Први преглед током трудноће: шта дијагностичари пазе?

Третман

Сваке године медицинско истраживање постаје све сложеније и детаљније.

Чак и прије 10-15 година, реч "скрининг" није ништа рекла очекиваним мајкама, а сада је ова процедура укључена у обавезни скуп прегледа сваке труднице у нашој земљи.

Генерално, скрининг у медицини се односи на низ мера у циљу одређивања специфичних индикатора који су одговорни за одређено стање организма.

Укупно, током трудноће, овај поступак се обавља два пута и назива се, првим и другим прегледом трудноће.

Склоп активности које чине ову процедуру укључују:

  • фетални ултразвук, дизајниран да детаљно испита како се беба развија;
  • узорковање крви из вене за биохемијске анализе.

Први преглед се сматра најважнијим за одређивање ризика. Током дијагностике се мере следећи параметри:

  • величина вратне површине фетуса на ултразвуку;
  • ниво хормона: хумани хорионски гонадотропин (хЦГ) и плазма протеин (ПАПП-А).

Да ли први преглед?

Наравно, иако су овакве студије практично обавезне када се региструју у антенаталној клиници и веома пожељне за пружање у породилишту, нико не би натерао мајку на присилно извлачење ултразвучног скенирања и крв неће бити сакупљена.

Међутим, пре свега, то је у интересу мајке на раду. Зашто

Одржава се у циљу спречавања будућег мајци, као висок проценат њеног детета да има хромозомопатијом као што су Даунов синдром, Едвардс, недостатак структуре нервног система, кичмене мождине или мозга, који ће у будућности повлачи смрт фетуса или тешке инвалидности.

Такви прегледи су посебно важни за следеће категорије трудница:

  • испод 18 година и више од 35 година. Жене ових доба су најизложеније ризику од спонтаног дјетета и израза урођених малформација у фетусу;
  • раније родити дјецу са генетским патологијама;
  • имају наследне болести и генетске патологије у породици;
  • историја побачаја, промашени абортус;
  • радити у опасној производњи или раније третирати са фетотоксичним (опасним за фетус) лекове.

За ове жене, први преглед је обавезан јер су у опасности; Сви ови фактори могу покренути абнормалности у развоју детета.

Остатак мајкама, лекари некако увек нуде да прође кроз овај процес за њихову сигурност: ипак знају да је дете у реду - веома корисно за здравље, и модерна екологија и здравље нације није тако добра, тако да не прођу додатно истраживање.

Када направити први преглед?

Први од перинаталних пројекција се спроводи између 10. и 14. недеље. Међутим, најпрецизнији резултат се добија у интервалу од 11. до 13. недеље, када се најтачније прате ниво хормона у крвном серуму и величине крагна кид зони, ау том периоду је јасно да прати своју структуру, развој унутрашњих органа и екстремитета користећи ултразвучну дијагностику.

Осим тога, у овом периоду, утврђена је КТР - количина париеталне величине фетуса, што помаже у даљем разјашњавању времена испоруке и кореспонденцији развоја бебе на очекивано трајање трудноће.

Норме и индикатори

Шта то траже дијагностичари током скрининга? С обзиром да се ова процедура састоји од две фазе, неопходно је сваки од њих посебно објаснити.

Први се обично дијагностикује ултразвучном машином. Усмерено је:

  • да се утврди локација ембриона у материци, како би се елиминисала могућност ектопичне трудноће;
  • да одреди број фетуса (било појединачних или вишеструких трудноћа), као и вероватноћу вишеструке или појединачне вишеструке вишеструке трудноће;
  • да одреди одрживост фетуса; у периоду од 10-14 недеља, јасно је видљиво срце, као и покрети удова који одређују одрживост;
  • о дефиницији горе поменуте КТР. Пореде се са подацима о последњој менструацији трудне жене, након чега се аутоматски израчунава тачније трајање трудноће. Са нормалним развојем фетуса, период КТР ће се поклопити са акушерском гестацијом старости, достављеном до датума менструације;
  • испитивање анатомије фетуса: током овог периода се визуализују кости лобање, костију лица, удки, примордија унутрашњих органа, нарочито мозак, а такође се одређује и недостатак патологија великих костију;
  • на најважнијем стварима у првом скринингу - одређивање дебљине оловног простора. Обично би требало да буде око 2 милиметара. Затезање зглоба може указати на присуство генетских обољења и недостатака. Поред тога, да би се идентификовала патологија, испитивана је величина назалне кости, она такође може показати присуство генетских дефеката на фетусу;
  • да би се утврдило стање плаценте, његова зрелост, начин везивања материце, како би се разумели могући претњи трудноће повезане са његовом дисфункцијом.

Према подацима овог ултразвука, већ су спроведене биохемијске студије крвног серума за хормоне хЦГ и ПАПП-А. Њихов ниво може показивати промјене.

Код повишених нивоа хЦГ може се дијагностиковати:

  • вишеструка трудноћа;
  • дијабетес трудница;
  • Довнова болест и друге патологије;
  • Неправилно успостављена гестацијска доба.

Низак ниво хуманог хориона гонадотропина обично указује на ектопијску трудноћу, могуће одлагање развоја фетуса, претњу абортуса.

Хормон ПАПП-А је протеин који је одговоран за нормално функционисање плаценте.

Његов пад у односу на норму може бити доказ следећих проблема:

  • присуство Довновог синдрома или Едвардса;
  • присуство генетских патологија;
  • промашени абортус.

Лоше перформансе

Да би сазнали лоше перформансе, наравно, представља велики стрес за мајку која очекује.

Међутим, управо због тога се скрининг састоји из две фазе: како би се користио ултразвук, пре шокирања жене на раду са лошим крвним тестом, одбацити могућност вишеструке трудноће, непрецизне услове његовог тока, могућност угрожавања или ектопичне трудноће.

Поред тога, одмах паника (чак и са искреним лошим резултатима првих скрининг тестова) није вредна тога. Поред њих, постоји и неколико метода за одређивање генетских патологија током трудноће. Обично их прописује генетичар након скрининг података.

Ово могу бити поступци за узимање амниотске течности или биопсије плаценте да би се разјаснили подаци добијени током скрининга. Већ на основу ових додатних дијагностичких метода, може се говорити о једној или другој претпостављеној дијагнози.

Поред тога, други метод скрининга може послужити као други преглед, који се спроводи на каснији датум: у 16. и 20. недељи трудноће. Након ових студија, слика ће бити што јаснија.

У сваком случају, треба запамтити да први перинатални преглед није дефинитивна дијагноза за бебу. Намијењен је само за израчунавање ризика и изградњу претпоставки о могућем развоју.

Осим објективних индикатора, увек постоји вероватноћа нетачности у истраживању и индивидуалних карактеристика организма труднице, у којој ће показатељи показивања бити различити од норме, али ће се фетус развити сасвим нормално.

Стога, чак и са најнеповољнијим прогнозама, постоји шанса да они неће бити оправдани.

Припрема за први преглед током трудноће

Савремена акушерства и гинекологија се широко примењују перинатални прегледи трудница. Стварно је за откривање и рану дијагнозу могућих проблема: развојне патологије, генетске и хромозомске абнормалности фетуса.

Да га пренесете без страха и анксиозности, боље је сазнати више о оваквом истраживању. Ово ће помоћи да се психички припреми за њега и не само то.

Шта је истраживање?

Скрининг нужно укључује ултразвучне, биохемијске студије. Раније је прописан само пацијентима из групе за ризик:

  • Имајући у сродној линији муж или жена деце са генетским абнормалностима или њиховим дететом са генетском болести.
  • Уз неуспешно искуство претходне трудноће (спонтани сплав, прерано испоручивање, замрзнути у материци или мртворођени деци).
  • Бити удата за ближњег рођака.
  • Постојао вирусно или бактериолошко обољење током тренутне трудноће.
  • Узимање лекова, контраиндиковано у периоду трудноће.

Према савременим захтевима, апсолутно све жене "на положају" требају проћи први преглед.

Сврха студије

Скрининг доприноси раној дијагнози развојних аномалија и хромозомских абнормалности, али не даје одмах тачну дијагнозу.

Штавише, постоје и лажно позитивни резултати узроковани разним факторима. Искривите резултате:

  • Дијабетес, посебно некомпензирани.
  • Прекомјерна тежина или тежина.
  • Концепција коришћењем технологије ин витро фертилизације (ИВФ).
  • Вишеструка трудноћа.
  • Слабо психолошко стање трудноће.
  • Пре-сцреенед амниоцентесис.
  • Хормонска терапија.

Ако примарне студије показују абнормалност, то не значи да дете није добро. Ово је вероватно сигнал неког ризика од патологије.

Највероватније, доктор ће понудити да се подвргне даљем испитивању и открије узрок таквих одступања.

Услови

Први преглед се именује у периоду од 10 до 13 недеља трудноће, а најбоља опција је 11-12 недеља како би се смањила могућност грешке у израчунавању термина и добила адекватан резултат. Истраживање се препоручује свим трудницама. То укључује:

  • Ултразвучни преглед. Спроведени абдомни пут кроз површину стомака или трансвагинално, користећи посебан сензор.
  • Биокемијски скрининг је лабораторијски биохемијски тест крви. Узима се узорак венске крви од приближно 10 милилитара.

Прво ултразвучно тестирање успоставља тачнији термин концепције на основу знакова зрелости фетуса, места у материци где је везано оплођено јаје, величина и одрживост плаценте, одређује вишеструку трудноћу, параметре фетуса.

Органи и системи формирани до овог датума имају своје индикаторе и карактеристике нормалног развоја. Мере треба да буду:

  • Карактеристика дужине је количина париеталне величине бебе (ЦТР).
  • Димензије назалне кости су прегледане и мјерене.
  • Површина овратника, његова дебљина је дијагностичког интереса.
  • Упоредите хемисфере мозга, њихову симетрију, локацију и запремину.
  • Одредите коморе срца, коронарне судове, мерите откуцај срца и величину свих срчаних структура.
  • Параметри феталне главе: бипариетална (међу-тело) величина, обим главе, секција од чела до затипка (сагиттална величина).
  • Дужина тубуларних костију већ формираних екстремитета (бутина, шиљка, рамена, подлактица).
  • Величина абдомена, локација и параметри унутрашњих органа.

Сва мерења се упоређују са нормом за одговарајући период развоја и анализу резултата о биокемији и хормонима.

Улога првог скрининг ултразвука у погледу изгледа за ношење је непроцењива. Овај инструментални метод истраживања показује грубе абнормалности када је и даље безбедно прекинути патолошку трудноћу.

Лабораторијски тестови

Биохемијски скрининг је саставни део првог истраживачког комплекса. Након добијања ултразвучних резултата, жена узима узорак венске крви за следеће тестове:

  • Први хормон настао током трудноће (хЦГ - хорионски гонадотропин). Повећање или смањење нивоа гонадотропина је важан клинички знак. Индикатори његове концентрације у појединачној жени се упоређују са референцом, која је везана за датуме седмице.
  • Плазма протеина А (ПАПП-А), протеин који производи плацента.

Резултати анализа и индикатора норме нужно се узимају у обзир у односу на термин. Одступање од стандардне норме може бити дијагностички знак само у вези са тумачењем ултразвука.

Ако обрада добијених података карактерише ток трудноће као нормалан, онда се даје негативан примарни резултат прегледа.

Откривање аномалија се изражава на скали степена ризика. Са високим степеном додатног истраживања додељује се.

Они укључују поновљене пројекције у другом и трећем тромесечју трудноће и, ако је потребно, детаљније студије. Гинеколог може упутити трудницу амниоцентезу. Ово је мини операција са добивањем амниотске течности за детаљно истраживање, биопсију хорионске вилазе за разјашњавање или уклањање предложене дијагнозе, кордоцентезе (анализа крви пандура).

Припремне активности

Како се припремити за први преглед током трудноће? Обилазак антенаталне клинике обично се врши претходним именовањем специјалиста. Припрема није тешка, али захтева да се одговорно приступи:

  • Уочи истраживања, да пратите дијету која искључује масну храну и месо, не конзумирајте алергенску храну - наранџе, мандарине, мед, морске плодове, чоколадне производе.
  • Уздржите се од сексуалног контакта.
  • Пожељно је да се први преглед изведе истог дана иу једној здравственој установи.
  • Измерите се пре испитивања, телесна тежина је наведена на мапи.
  • За обављање хигијенских процедура.
  • Јутарњи преглед се врши на празан желудац, мала количина негазиране воде је прихватљива.
  • Ако се скрининг врши поподне или вече, уздржите се да једете 4 сата пре поступка.
  • У случају абдоминалног ултразвука, доктор ће вас упозорити на то, узети не-карбонизовано воду са вама да попуните бешику, 0,5 литара је довољно за пола сата прије поступка.
  • Прво, врши се ултразвук, друга фаза већ узима крв.

Резултати ће бити обрађени, доктор ће прописати дан и поделити са одговорима. Израчунавање резултата првог скрининга врши се у складу са шемом, упоређивањем са нормама и израчунавањем степена ризика.

Жене из категорија које су класификоване као високе вјероватноће абнормалног развоја фетуса требало би да буду обавештене доктора о свом статусу.

Како су резултати евалуирани?

Израчунава се коефицијент стварног одступања од стандарда. Обухваћени су регион пребивалишта и трајање трудноће. Резултат је означен ознаком МоМ и одређује генерализовани коефицијент ризика за специфичне генетске болести.

Резултати првог скрининга су алармантни ако је генерализовани резултат у опсегу од 1: 250 до 1: 380, а хормонски индикатор крви је испод 0,5 или више од 2,5 медијске јединице.

Индикатор ПАПП-А испод норме може потврдити могућност болести у комбинацији са другим знацима. Са нормалним преосталим резултатима, повећање протеина А се не сматра патологијом. У овом случају не заборавите на вероватноћу лажно позитивних резултата.

Период чекања не треба пратити страховима и проучавањем интернет страница. Ако постоји проблем, мора се потврдити и ријешити, ако је све у реду, наставити мирно носити дијете са позитивним ставом. Истраживање не прави коначну дијагнозу, већ само утврдјује степен ризика у односу на даљи развој фетуса и гестације.

Дијагностичка вредност анкете

На крају првог тромесечја, на екрану се могу открити следеће аномалије:

  • Поремећаји развоја неуронске цијеви - клица централног нервног система фетуса.
  • Умбиличка кила (омфалоцела) - локација унутрашњих органа ван абдоминалне шупљине у херниалној торби.
  • Не дупло, већ троструки скуп хромозома (триплоидија).
  • Генетски синдроми: Довн, Едвардс, Патау, Смитх-Опитз, де Ланге.

Први преглед је веома информативна дијагностичка студија и важна је за даљње посматрање трудноће и живота фетуса.

Труднице се плаше таквих прегледа, бринући о резултатима и здрављу своје бебе.

Позитивни психолошки став је важан, објашњење важности ране дијагнозе за здравље нерођеног детета - онда вероватноћа негативних резултата првог скрининга, тестирана од стране многих мајки.

Ако су његови резултати под знаком питања, можете преиспитати: најкасније 13 седмица у другој здравственој установи.

Медицинске технологије су осмишљене да смањују ризик од трудноће за мајке и фетус, а не да доводе жене на психолошки отказ. Третирајте преглед као сигурносну потврду нормалног развоја детета.

Када, зашто и како то ради 1 скрининг током трудноће

Ово испитивање се спроводи на почетку трудноће како би се идентификовале могуће генетске патологије у фетусу. Први преглед обухвата тест крви и ултразвучни преглед. Само у комплексу дају тачан резултат. Како се припремити за поступак, коме је приказан, и да ли је могуће одбити?

Шта је скрининг током трудноће

Ово је изузетно важан преглед који се врши приликом ношења детета. Омогућава вам да процените статус и развој нерођене бебе. Када прописује преглед, лекар узима у обзир карактеристике мајчиног тијела (тежину, висину, лоше навике, хроничне болести), што може утицати на резултате теста.

Доктор ултразвука испитује развој ткива фетуса и одређује да ли постоје неке патологије. Ако се пронађу кршење, можете започети третман на време.

Ако се скрининг препоручује трудници, пошто је процедуру одбила у писаној форми, жена преузима сву одговорност за здравље бебе.

Колико дуго се врши први преглед?

Пацијенти су заинтересовани када изврше први преглед и ако постоји временски оквир за одлагање или убрзавање тестирања. Датуми које је поставио гинеколог, водећи трудноћу. Често се прописује од 10 до 13 недеља после концепције. Упркос кратком периоду трудноће, тестови тачно показују присуство хромозомских поремећаја у фетусу.

Уверите се да ће 13 недеља живети у ризику:

  • достигли су 35 година;
  • млађи од 18 година;
  • имају генетске болести у породици;
  • преживели спонтани абортус;
  • који је родио децу са генетским поремећајима;
  • инфицираног са заразном болестом после концепције;
  • осмислио дете од рођака.

Скрининг је прописано женама које су имале вирусне болести у првом тромесечју. Често, не знајући шта је на положају, трудница се третира са конвенционалним лековима који негативно утичу на развој ембриона.

Шта би требало да покаже

Захваљујући првом прегледу, будућа мама и доктор ће тачно знати како се беба развија и да ли је здрава.

Биокемијска анализа првог прегледа током трудноће има одређене индикаторе:

  1. Норма хЦГ - открива Едвардсов синдром, када су бројке испод утврђене. Ако су превисоке, онда се сумња на Довнов синдром.
  2. Плазма протеин (ПАПП-А), чија вредност је нижа од утврђених норми, указује на склоност фетуса на болести у будућности.

Ултразвучни преглед треба показати:

  • како се фетус налази како би се елиминисао ризик од ектопичне трудноће;
  • која трудноћа: вишеструка или синглетонска;
  • да ли фетални откуцаји срца одговарају развојним стандардима;
  • дужине ембриона, обима главе, дужине удова;
  • присуство спољних дефеката и повреда унутрашњих органа;
  • Дебљина космичког простора. Са здравим развојем одговара 2 цм. Ако се примећује збијање, онда је присутност патологије вероватна;
  • стање плаценте да би се елиминисао ризик од дисфункције.

Ултразвучни преглед фетуса. Зависно од интраутерине локације и понашања:

- кроз кожу;

Свеобухватна анкета, чији резултати се показују првим скринингом, омогућује откривање различитих генетских патологија. Ако се потврди озбиљна болест која угрожава квалитет живота и здравља плодног дјетета, онда се од родитеља тражи да прекине трудноћу вештачким средствима.

Да би тачно потврдила дијагнозу, жена биопсија и пробија амниотску мембрану како би добила амниотску течност и прегледала је у лабораторији. Само тада можемо сасвим сигурно рећи да постоји патологија и да се може донијети коначна одлука о будућем току трудноће и судбини дјетета.

Припрема и спровођење скрининга

Гинеколог који води трудноћу детаљно говори жени о томе која припрема за поступак треба да се спроведе. Такође је свестан стандардних испитивања. Све тачке интереса треба разговарати без резервних информација. Постоји неколико потребних нијанси за прве седмице скрининга.

  1. Хормонски тестови се раде истог дана. Боље је урадити први преглед у једној лабораторији. Будућа мама не би требало да брине и схвати да је изузетно неопходно да донира крв из вене. Непријатна осећања приликом провођења анализе брзо ће проћи, што је најважније, да би добили резултат.
  2. Крв се преноси на празан стомак. Можете пити мало куване воде с јаком жеђом.
  3. Вагање Прије скрининга, препоручљиво је да се мери, јер су поступци важни индикатори тежинских и висинских података.

Резултате теста добија лекар или сама трудница.

Резултати и стандарди истраживања

Обично, лабораторије издају обрасце, који показују стандардне показатеље норме и резултате трудница добијених у лабораторији. Будућа мама може их лако разумети.

Норме садржаја ПАПП-А на првом скринингу

Норме хЦГ на првом скринингу

Ови показатељи су нормални и не указују на присуство прекршаја.

Ултразвучни дијагностички показатељи

Резултати могу одредити симетрију можданих хемисфера фетуса и пратити како се развијају унутрашњи органи. Али главни задатак процедуре је идентификација хромозомских патологија и елиминисање ризика њиховог развоја касније.

Дакле, скрининг вам омогућава да благовремено откријете:

  • хромозомске абнормалности (триплоидија, карактеризирана додатним скупом хромозома);
  • дефекти у развоју нервног система;
  • умбиликална кила;
  • могуће присуство Довновог синдрома;
  • предиспозицију синдрому Патау, манифестованим добијањем ембрионог тринаестог хромозома уместо два. Већина дјеце рођених овим ретким болестима има пуно физичких абнормалитета и умре током првих година;
  • де Лангеов синдром који се карактерише генским мутацијама. Таква деца далеко су у менталном развоју и имају значајне физичке недостатке;
  • Едвардсов синдром карактерише присуство додатног 18. хромозома. Таква деца су далеко иза физичког и психичког, и чешће су рођена прерано;
  • Лемли-Опитзов синдром, који се карактерише тешком менталном и физичком ретардацијом.

Када је детектована кардиоваскуларна хернија, сумња се на повреде унутрашњих органа, високу учесталост контракција срца, синдром Патау. У одсуству назалне кости или њене сувише мале величине, доступна једна умбиликална артерија и низак ниво срчане фреквенције, Едвардсов синдром је угрожен.

Када је временски период трудноће добро утврђен, али ултразвук не одређује носну кост, а контуре лица нису изражене, то указује на Довнов синдром. Дешифровање првог скрининга врши само искусни специјалиста, јер погрешни резултати могу довести до јаких осећања за будуће родитеље.

Када започети забрињавајућу издржавајућу мајку

Као што је познато, људски фактор је свуда, па чак иу озбиљним лабораторијама може доћи до грешака. Неправилни резултати, који су показали биохемију, збуњени генетским дефектима. Ово се догађа:

  • код мајки са дијабетесом;
  • за оне који имају близанце;
  • у случају раног или касног првог прегледа;
  • са ектополошком трудноћом.

Фактори као што су праћени лажним резултатима:

  • гојазност будуће мајке;
  • Концепција ИВФ-а, док ће учинак протеина А бити низак;
  • искуства и стресне ситуације које су се појавиле уочи тестирања;
  • лечење лековима чији је активни састојак прогестерон.

Ако ПАПП-А са високом стопом чини пажљиво само када су резултати ултразвука неповољни, онда низак садржај протеина указује на такве поремећаје као:

  • фетална смрт;
  • патологија примарног облика нервног система фетуса;
  • велика вероватноћа спонтаног абортуса;
  • ризик од превременог почетка рада;
  • рхесус конфликтна мама и беба.

Тест крви је тачан на 68%, а само у комбинацији са ултразвуком, можете бити сигурни у дијагнозу. Ако норме првог скрининга не одговарају онима које су предвиђене, могуће је одустати од страха на наредном тестирању. Она се мора извести у другом тромесечју трудноће. Када су резултати првог снимања упитни, може се испитати у другој независној лабораторији. Поновљени први преглед је важан за задржавање до 13 недеља гестације.

Родитељима ће бити потребна консултација за генетику, која ће препоручити додатна истраживања. Када поновљено испитивање показује да дијете има предиспозицију за Довнов синдром, то указује дебљина простора оковратника и анализа хЦГ и ПАПП-А. Ако је ПАПП-А већи него што би требало да буде, а сви други индикатори одговарају стандардним, онда не би требало да бринете. У медицини постоје случајеви када су, упркос лошој прогнози првог и чак другог прегледа, рођена здрава дјеца.

Где је боље направити први преглед? (Москва)

Мобилна апликација "Срећна мама" 4.7 Комуницирање у апликацији је много погодније!

Ја сам у Пешеву
Веома паметно узист. Свака тачка ће размотрити.

А где ради, молим те реци ми?

Сигурно знам да током викенда радим у Никулинској метро станици Југозапад.

Стварно је веома интелигентан доктор, иако млад.

Уопште не. Ако желите, одбацићу број клинике.

За њега је читава трудноћа отишла само на ултразвук.

Иудин је добар узист. Мајка и дете

84956441114 Овде је телефон за снимање. Презиме Песхев.

Уопште не) И једноставно трудноће. )

Такође сам препоручио Медведеву да има своју клинику у подручју ВДНКх.

У плаћеној теретани у било ком пригодном дану и времену. Све ће вам се рећи и показати детаљно. А зашто чекати 2 седмице за резултате у бесплатном? Сви индикатори такође говоре истовремено.

Крв чекати 2 недеље говори и дешифрује детаље превише.

У сваком случају, бићете прегледани у 12 недеља и добићете крв у исто време. Каква је твоја журба?

Мислио сам да крв и ултразвук раде у једном дану...

Тако си рекао! Не поричем и не узнемиравам! Ја сам то више пута саветовао! Хвала пуно!)

Пуно вам хвала! Читао сам да је ЦИР и даље похваљен Блокхину.

Па, за посебне параноиде - неинвазивни генетски тест Панорама. То је учињено од 9 недеља, провјерите дна дјетета за хромозомске мутације, па и секс, као бонус

Да, хвала вам пуно, не поричем да је ово за мене! И ја ћу то урадити!

Па, за мене - јесам) У геному на Тули, 35 година, али мирно.

Одлично! Хвала пуно! Шта сте радили у које време? Пре или после скрининга?

Након бесплатног скрининга на ЛЦД екрану, платити за Справтсева. 13. недеље. Справтсева је урадила 13 и 6. Она је рекла да је 99% био дечак. И на стази. дан је дошао као резултат панораме, који је потврдио под

Панорама је помогла спасити психу пријатеља који је, према уобичајеном прегледу, имао опасност од 1:20. И само потпуно нормална неинвазивна јој је помогла да живи у миру. Панорама није преварена, девојка је здрава.

Да! Јасна ствар! Добро је да се таква анализа појавила.

Дакле, мислим да ће можда бити плаћено на свету довољно? И за 10 недеља да се преда Панорама.

Резултати крви у сваком случају чекају 10 дана. Регистрована сам у приватној клиници. Ултразвук ће учинити и донирати крв. Резултати ултразвука одмах и крв и даље чекају.

Крв је спремна истог дана.

10 дана је Панорама, који кошта 35ир.

Да, прочитао сам то.

У Москви, то може бити одмах. И морамо чекати у подморју

На скринингу? Кажи ми касније?

Да ли желите да прегледате 11 недеља? До 13 недеља, је нормално узети у обзир? Чини ми се да је, напротив, боље је мало касније, тако да је ЦТД порастао... тако да размишљам и када то да урадим! Речено ми је да се од 6. до 12. марта ове недеље треба обавити (ово је 12,5 до 13 недеља месечно, али дете заостаје за око 8 дана, односно траје само 11,5 седмице), вероватно није потребно прије уради... али неће расти.

Са сличним гестацијским узрастом и заосталом од једне седмице, попут вашег, идем на скрининг 12. марта, доктор ми је рекао не. Идем на плаћену клинику гинекологу, коме верујем))

Ево га 12. марта! Имамо скрининг истог дана!) И којој клиници идеш, ако то није тајна?

Ох, како је цоол)) На уговору у међународној клиници за хемостазу на Арбату, стигао сам тамо јер мој гинеколог, који је затрудни, води трудноћу тамо). Сачекат ћемо с вама 12. марта)) Веома је занимљиво колико наша дјеца расту)))

Испитивање страха од ултразвучног прегледа првог тромесечја

Скрининг (од енглеског "Сцреенинг") је концепт који укључује низ активности за откривање и спречавање болести. На пример, скрининг током трудноће пружа доктору потпуне информације о различитим ризицима појаве патологија и компликација у развоју детета. Ово омогућава да предузму све мере унапред како би се спречиле болести, укључујући и најтеже.

Ко треба прегледати у првом тромјесечју

Веома је важно да следеће жене проучавају:

  • ожењен са дететом
  • који су имали 2 или више спонтаних побачаја (претеран рад)
  • било је смрзнуте трудноће или мртворођене деце
  • жена је претрпела вирусну или бактеријску болест током трудноће
  • постоје рођаци који пате од генетских патологија
  • овај пар већ има дијете са Патау, Довновим синдромом или другима
  • постојала је епизода третмана лековима који се не могу користити током трудноће, чак и ако су прописани према виталним знацима
  • трудно више од 35 година
  • Оба родитеља желе да провере вероватноћу да имају болесни фетус.

Шта тражите на првом ултразвучном прегледу током трудноће

Први преглед показује симетрију хемисфере мозга, присуство неких његових структура које су обавезне у овом периоду. Погледајте и 1 скенирање:

  • дугих тубуларних костију, измерене дужине рамена, стегненице, подлактице и кости доњих ногу
  • је стомак и срце на одређеним местима
  • величина срца и излазних бродова
  • величине абдомена.

Какву патологију открива овај преглед

Први преглед трудноће је информативан у смислу детекције:

  • патологија пупка ЦНС-а - неуронска цијев
  • патау синдром
  • омфалокела - умбиликална хернија, када се други број унутрашњих органа налази изван абдоминалне шупљине, а у херниалном врећу преко коже
  • Довнов синдром
  • триплоидија (троструки скуп хромозома уместо двоструког)
  • Едвардсов синдром
  • Смитх опиттс синдром
  • де Лангеов синдром.

Датуми студије

Ваш лекар мора још једном чврсто и темељито, у зависности од датума последњег менструације, израчунати колико дуго треба да урадите прву студију ове врсте.

Како се припремити за студију

Скрининг првог триместра врши се у две фазе:

  1. Прво се уради ултразвучни преглед. Ако се то уради трансвагинално, онда обука није потребна. Ако је метода абдомена, неопходно је да је бешарица пуна. Да бисте то урадили, попијте пола литра воде пола сата пре студирања. Иначе, други преглед током трудноће је трансабдоминални, али не захтева припрему.
  2. Биокемијски скрининг. Ова реч се зове крвни узорак из вене.

С обзиром на двостепену студију, припрема за прву студију укључује:

  • пуњење бешике - пре 1 ултразвучног прегледа
  • пости барем 4 сата пре прикупљања крви из вене.
  • сви претходни дан поричу се алергијским производима: цитрусом, чоколадом, морским плодовима
  • искључити потпуно масне и пржене хране (1-3 дана пре студирања)
  • пре теста (обично 12 седмица прије теста снимања), идите у тоалет ујутро, а затим не уринирајте 2-3 сата или сат прије поступка, пијте пола литра воде без гаса. Ово је неопходно ако се студија изводи преко абдомена.
  • ако ултразвучну дијагнозу уради вагинални сензор, онда припрема за скрининг првог триместра неће обухватити пуњење бешике.

Како се спроводи студија?

То, као и преглед од 12 недеља, састоји се од две фазе:

  1. Ултразвучни преглед током трудноће. Може се извести или путем вагиналног метода или преко абдомена. Чини се да се у 12 недеља не разликује од ултразвука. Разлика је у томе што га изводе сонолози, специјализовани специјално за пренаталну дијагнозу, на висококвалитетној опреми.
  2. Узимање крви из вене у количини од 10 мл, које треба извести на празном стомаку иу специјализованој лабораторији.
Како је дијагноза скрининга у првом тромесецју? Прво, пролазите кроз први ултразвук током трудноће. Обично се врши трансвагинално.

Да бисте извршили студију, потребно је да се сакријте испод појаса, леђите на каучу, савијате ноге. Доктор ће врло пажљиво убацити танак специјални сензор у кондом у вашу вагину, а они ће је мало преместити током теста. Не боли, али након прегледа овог или следећег дана на подлошку можете пронаћи малу количину крварења.

Како се први преглед врши са трансабдоминалним сензором? У овом случају, или се објесите на струк или једноставно подигните одјећу тако да отворите абдомен за преглед. Са таквим ултразвучним прегледом у првом тромесечју, сензор ће се кретати кроз абдомен без узрока болова или неугодности.

Како је следећа фаза истраживања? Са резултатима ултразвука, донирате крв. На истом месту код вас ћете навести неке податке који су важни за исправно тумачење резултата.

Нећете добити резултате одмах, већ за неколико недеља. Тако је и први преглед трудноће.

Резултати декодирања

1.Нормални ултразвучни подаци

Дешифровање првог скрининга почиње са тумачењем ултразвучних података. Стопа ултразвука:

Копчико-париетална величина (КТР) плода

Када се прегледа 10 седмица, ова величина је у овом опсегу: од 33-41 мм првог дана недеље 10 до 41-49 мм - на дан 6 недеље 10.

Скрининг 11 недеља - стопа КТР: 42-50 мм првог дана 11. недеље, 49-58 - на свој 6. дан.

Са гестацијом од 12 недеља, ова величина је: 51-59 мм тачно 12 недеља, 62-73 мм - последњег дана овог периода.

2. Дебљина подручја врата

Стопа ултразвука 1 триместера за овај главни маркер хромозомских патологија:

  • за 10 недеља - 1,5-2,2 мм
  • Преглед 11 недеља је представљен стопом од 1.6-2.4
  • у 12. недељи, ова цифра је 1.6-2.5 мм
  • у 13 недеља - 1,7-2,7 мм.

3. Носебон

Декодирање ултразвука 1 триместра неопходно укључује процену назалне кости. Ово је маркер, захваљујући којем можемо претпоставити развој Довновог синдрома (за ово се врши преглед триместра):

  • код 10-11 седмица ова кост треба већ бити откривена, али његова величина још није оцијењена
  • скрининг у 12 недеља или недељу дана касније показује да је ова кост нормална најмање 3 мм.

4. Учесталост контракција срца

  • у 10 недеља - 161-179 откуцаја у минути
  • у 11 недеља - 153-177
  • у 12 недеља - 150-174 откуцаја у минути
  • у 13 недеља - 147-171 откуцаја у минути.

5. Бипариетал величина

Прва студија пројекције током трудноће оцјењује овај параметар у зависности од периода:

  • за 10 недеља - 14 мм
  • у 11 - 17 мм
  • Скрининг од 12 недеља би требало да покаже резултат од најмање 20 мм
  • у 13 недеља, БПД је просечно 26 мм.

Према резултатима ултразвука првог триместра, процењује се да ли постоје маркери феталних развојних абнормалности. Такође анализира колико дуго развој бебе одговара. На крају се закључује да ли је следећи ултразвук за скрининг неопходан у другом тромесечју.

Које норме хормона одређују 1 скрининг

Преглед првог тромесечја не само процењује резултате ултразвучне дијагностике. Друга, не мање важна фаза према којој се фетус сматра озбиљним недостацима је хормонска (или биохемијска) процена (или тест крви у првом тромесечју). Обе ове фазе представљају генетски преглед.

1. хорионски гонадотропин

Ово је хормон који мрље другу траку на тесту трудноће. Ако је скрининг првог триместра открио пад његовог нивоа, то указује на патологију постељице или повећан ризик од Едвардсовог синдрома.

Повећана хЦГ на првом скринингу може указивати на повећани ризик од развоја Довновог синдрома у фетусу. Иако са близанцима, овај хормон је такође значајно повишен.

Први преглед током трудноће: стопа крвног садржаја овог хормона (нг / мл):

  • Недеља 10: 25.80-181.60
  • Седмица 11: 17.4-130.3
  • Тумачење перинаталне студије првог тромесечја у 12. недељи у односу на хЦГ означава број од 13.4-128.5 у нормалном
  • Седмица 13: 14.2-114.8.

2. Протеини А повезани са трудноћом (ПАПП-А)

Овај протеин обично производи плацента. Његова концентрација у крви се повећава са повећањем гестацијске старости.

Како разумјети податке

Програмом, у који се подаци уносе ултразвучна дијагноза првог тромесечја, као и ниво горе наведених хормона, израчунава се анализа перформанси. Зову се "ризици". У овом случају, декодирање резултата скрининга првог триместра је написано у облику који није у нивоу хормона, али у таквом индикатору као "МоМ". Ово је коефицијент који показује одступање вредности у датој трудноћи из одређене средине.

Да би се израчунао МоМ, индикатор хормона подељен је средњом вредностом израчунатом за одређени локалитет за одређену гестациону добу. Норме МОМ-а у првом скринингу су од 0,5 до 2,5 (са близанцима, три пута до 3,5). Идеално МВ вриједност близу "1".

На индикатуру МЗ утиче старосни ризик приликом скрининга у првом тромесечју: то јест, поређење се врши не само са израчунатом средњом вредностима у овом периоду трудноће, већ са обрачунатом вриједношћу за одређено доба трудноће.

Међусобни резултати првог тромесечног прегледа показују количину хормона у МОМ јединицама. Дакле, образац садржи унос "ХЦГ 2 МоМ" или "ПАПП-А 1 МоМ" и тако даље. Ако је МоМ - 0,5-2,5 - то је нормално.

Патологија је ниво хроничног хепатитиса испод 0,5 медијског нивоа: то указује на повећани ризик од Едвардсовог синдрома. Пораст хЦГ изнад 2,5 медијана вредности указује на повећање ризика од Довновог синдрома. Смањење ПАПП-А испод 0,5ММ указује на то да постоји ризик за оба наведена синдрома, али његово повећање не значи ништа.

Да ли постоје неки ризици у студији?

Нормално, резултати дијагнозе 1 триместра завршавају са проценом степена ризика, који се изражава у фракцијама (нпр. 1: 360 за Довнов синдром) за сваки синдром. Овај део се чита овако: са 360 трудноћа са истим резултатима скрининга, само је 1 беба рођена са Довновом патологијом.

Интерпретација норми скрининга 1 тромесечја. Ако је дијете здраво, ризик би требао бити низак, а резултат теста скрининга би требао бити описан као "негативан". Сви бројеви после фракције морају бити велики (већи од 1: 380).

Лош први тестирање карактеришу рекорд "високог ризика" на крају 1: 250-1: 380, а резултати хормона су мање од 0,5 или више од 2,5 медијске вредности.

Ако је скрининг првог триместра лоше, од вас се тражи да посетите генетичара који одлучи шта да ради:

  • додијелите вас да поново проучите у другом, а затим провјерите 3 триместра
  • предлажу (или чак инсистирају) на инвазивној дијагнози (биопсија цхориониц виллуса, кордоцентеза, амниоцентеза), на основу које се одлучује питање да ли ће ова трудноћа бити продужена.

Шта утиче на резултате

Као иу било којој студији, постоје лажно позитивне резултате прве перинаталне студије. Дакле, са:

  • ИВФ: резултати хЦГ ће бити већи, ПАПП - нижи за 10-15%, индикатори првог скрининга - ултразвук ће повећати ЛЗР
  • будућа мајка гојазност: у овом случају се нивои свих хормона повећавају, док са ниском телесном масом, напротив, смањују се
  • скрининг за први триместер са двоструким: док норме резултата за такву трудноћу нису познате. Због тога је процена ризика тешка; могуће је само ултразвучна дијагностика
  • дијабетес мелитус: 1. скрининг ће показати смањење нивоа хормона, што није поуздано за тумачење резултата. У овом случају, скрининг трудноће може да откаже
  • Амниоцентеза: стопа перинаталне дијагнозе није позната ако је манипулација извршена у току следеће недеље пре донације крви. Морамо сачекати дужи период након амниоцентезе пре него што пређемо првом перинаталном прегледу трудница.
  • психолошко стање трудноће. Многи људи пишу: "Бојим се првог скрининга." Такође може утицати на резултат и непредвидив.

Неке функције у патологији

Први преглед трудноће у случају феталне патологије има неке карактеристике које доктори виде у ултразвучној дијагнози. Размотрите перинатални преглед тризомије као најчешће патологије откривене овим истраживањем.

1. Довнов синдром

  1. већина плодова нема видљиву костну носу у периоду од 10-14 недеља
  2. 15 до 20 недеља ова кост је већ визуализована, али је краћа од нормалног
  3. глатке контуре лица
  4. са допплерометријом (у овом случају могуће је водити чак иу овом периоду), примећује се обрнути или други патолошки проток крви у венском каналу.

2. Едвардсов синдром

  1. тенденција смањења срчане фреквенције
  2. постоји умбиликална кила (омфалоцела)
  3. нема видљивих костију носа
  4. умјесто 2 умбиликалне артерије - један

3. Синдром Патау

  1. готово сви имају палпитације срца
  2. поремећени развој мозга
  3. развој фетуса се успорава (неусклађеност дужих костних линија)
  4. оштећен развој неких дијелова мозга
  5. умбиликална кила.

Где ићи истраживање

На примјер, у Москви, ЦИР се није лоше препоручио: провјеравање и провјеру првог триместра могу се обавити у овом Центру.

Ултразвучни преглед првог тромесечја: просечна цена је 2.000 рубаља. Цена прве перинаталне студије (са дефиницијом хормона) је око 4000-4100 рубаља.

Колико је скрининг од 1 триместра према врсти анализе: ултразвук - 2000 рубаља, одређивање хЦГ - 780 рубаља, анализа за ПАПП-А - 950 рубаља.

Прегледи на скринингу 1 тромесечје. Многе жене су незадовољне квалитетом израцунавања: од слуцајева када се поставља "висок ризик", често се примећује настанак савршено здраве бебе. Даме пишу да је најбоље пронаћи врхунског специјалисте за перинаталну ултразвучну дијагностику који може потврдити или отклонити сумње у здравље бебе.

Дакле, скрининг првог тромесечја је дијагноза, која у неким случајевима помаже у идентификацији најтежих патологија фетуса у раним фазама. Она има сопствену обуку и понашање. Тумачење резултата треба извести узимајући у обзир све индивидуалне карактеристике жене.

Скрининг за први триместар: оставите страну панике!

Често, будуће мајке, научивши о трудноћи, не журе се да се региструју у антенаталној клиници, не желе да узимају безбројни тестови, да оду код доктора као да раде.

И по први пут се појављују код лекара са већ заобљеним стомаком, па чак и тада, јер је дошло време да узму болесну листу за послодавца.

Доктори, с друге стране, позивају на хитну регистрацију трудноће како би могли да прате стање жене и фетуса из што краћег временског периода како би предузели мјере на вријеме за могуће компликације.

Социјално осигурање, иначе, утврдило је плаћање за жене које су пријавиле за трудноћу пре 12. седмице. Зато што је у овом тренутку завршено прво испитивање.

За шта је први преглед?

Скрининг буквално значи "скрининг", "скрининг" и као метод пренаталне дијагнозе, представља скуп поступака усмерених на идентификацију развојних ризика конгениталних неизлечивих развојних дефеката код фетуса.

Масовни преглед првог триместра за ове сврхе сматра се нај информативнијим и обухвата:

Фетални ултразвучни преглед

Током ултразвука мјеримо:

  • дебљина црева фетуса - цервикална транспарентност (искључује присуство едема оловног простора);
  • дужине носне кости;
  • дужину фетуса од кокице до темецхке (КТР);
  • Фетална срчана фреквенција;
  • обим главе ембриона, бипариетална и фронто-окципитална величина;
  • величина ћурећег јајета;
  • локација јајета.

Већ у овој раној фази развоја фетуса, први ултразвучни преглед може пружити информације о умбилијској кили, абнормалности абдоминалног зида, триплоидији, развоју болести као што је Патауов синдром, Смитх Лемле Опитз синдром, Цорнелиа де Ланге синдром.

Биокемијски скрининг - тест двоструке крви

Први биохемијски скрининг је да одреди следеће индикаторе на основу анализе крви мајке:

  • слободна β - хЦГ - подјединица хЦГ плаценталног хормона, која се формира током трудноће.

Значајна одступања од нормалног садржаја крвне β-подјединице хЦГ у било ком правцу захтевају велику пажњу и идентификују узроке ове ситуације.

  • ПАПП-А Плазма Протеин Повезан са трудноћом. Процените ниво протеина А у крви у складу са гестацијском добом. Анксиозност изазива низак ниво у одређеном периоду трудноће, ниво ПАПП-А.

Треба имати на уму да приликом разматрања резултата скрининга узимају се у обзир подаци о анамнези жене и, прије свега, старости. Поред тежине, коморбидитета, присуства лоших навика, узрока, узиманих лекова, животних и радних услова, трудноће због ИВФ-а итд.

Колико недеља долази до првог пренаталног скрининга?

Изузетно је важно поштовати период скрининга.

Оптимални период њеног држања: од 11. до 13. седмице гестационог периода.

Чињеница је да садржај анализираних параметара у крви варира у зависности од старости ембриона. Исто важи за карактеристике фетуса, мерено ултразвуком.

Величина врата и оковратника након 14. недеље је смањена, а у другом тромесечју није уопште одређено.

Такође је важно пратити редослед испитивања. Прва је ултразвук, током којег се такође разјашњавају доба фетуса, као и откривање присуства вишеструке трудноће.

Ово је важно за процену индикатора добијених тестом крвног прегледа.

Системи за пренаталну скринингу првог тромесечја

Пошто је доказана висока тачност пренаталног скрининга и постала је широко распрострањена, постоји потреба за високом прецизношћу и тренутним пријемом његових резултата кроз анализу података о тестирању.

Компјутерске технологије су дошле на помоћ лекара и читавог човечанства.

Појавили су се посебни рачунарски програми опремљени сопственим микро-лабораторијама - високотрецним анализаторима, који аутоматски спроводе имунохемијске анализе крви у одговарајућем одељку за преглед.

Паметан програм упоређује информације о концентрацији циљних маркера у крви која су долазила из анализатора са средњом - просјечном статистичком нормом за етничку популацију одређеног региона - израчунавањем односа медијана студиране крви (МоМ).

Да би се побољшала тачност резултата, узети су у обзир подаци ултразвучног скенирања жене, као и други фактори који утичу на обрачун ризика.

Након обрађивања свих почетних информација у збиру, према датом алгоритму, систем даје поруку о вјероватноћи појаве феталних развојних патологија.

У домаћој породничкој пракси, при извођењу пројекција, један од два програма се, по правилу:

  • ПРИСЦА је сертификовани немачки програм који ради са америчким имунохемилуминисцентним анализаторима.

Захваљујући пренаталној дијагнози која користи овај програм, већ од 9. седмице почетка трудноће, стручњаци могу процијенити ризик од развоја феталних патологија: Довнов синдром, Едвардсов синдром, нефритис неуронске цијеви.

Приликом израчунавања програма узимају се у обзир појединачне информације о мајци и току трудноће.

  • ДЕЛФИА-Лифе Цицле - Фински развој помоћу Валлаце анализа омогућава вам да процените ризик од развоја ширег броја болести изазваних хромозомским абнормалностима.

Анализа се такође одвија прилагођена историји пацијента.

Поред могућег развоја феталних синдрома због трисомије 18, 21 хромозома - Довн, Едвардс, програм је у стању да процени ризик развоја Патау синдрома - трисомије 13 хромозома.

Поред опасности од развоја Турнеровог синдрома (због монозомије), триплоидије (дуплирања једног од два сета хромозома).

Последњих година, Русија је почела са представљањем заједничког развоја домаћих програмера и НИИАГ из Санкт Петербурга, опремљених сопственим анализаторима.

Употреба електронских технологија омогућава потпуно елиминисање фактора људског утицаја на резултате анализа и повећање поузданости пројекција уопште.

Ко не сме занемарити скрининг

Пренатални преглед за први тромесечар је укључен у листу услуга обавезног здравственог осигурања и бесплатан је за жене које похађају трудноћу у антенаталним клиникама.

Изложени ризици укључују:

  • старије маме: старије од 35 година;
  • жене које су рођене у крви;
  • родитељи који су наследили болести у породичној историји;
  • мајке које су раније преживјеле концепцију ембриона са хромозомским абнормалностима, без обзира да ли је дијете рођено или не;
  • родитељи који су изложени радијацији или хемијској изложености;
  • жене које су имале болест у првим недељама трудноће, које би могле негативно утицати на развој фетуса;
  • жене узимају лијекове који су контраиндиковани током трудноће;
  • родитељи који имају лоше навике;
  • будуће мајке које су раније прошле спонтани абортус или имају претњу спонтаног абортуса тренутне трудноће.

Припрема

По правилу, оба састава поступка скрининга - ултразвук и узимање узорака крви за биохемијске анализе - обављају се истог дана.

Можда ће ултразвук морати да дође са пуним бешиком, ако се поступак одвија абдоминално, а не трансвагинално.

Донацијом крви, потребна је рана припрема да се максимализује лажни резултат:

  • након неколико дана конзумирања хране: уздржавање од једења пржене, масних намирница, алергених намирница (какаоа, цитруса, морских плодова итд.), а на дан крвног теста - дође до празног стомачног поступка;
  • ограничавајући физичке и стресне оптерећења најмање два дана пре скрининга;
  • Могуће је, по препоруци доктора, привремено престати узимати лекове;
  • престанак пушења.

Да ли је потребно скрининг?

Наредба бр. 457 Министарства здравља Руске Федерације из 2000. године обавезала се да обезбеди скрининг свим очекиваним мајкама, али одлука о провођењу студије, наравно, остаје за жену.

Треба напоменути да Министарство здравља Русије, инсистирајући на пројекцијама, има одређени циљ. Често родитељи дјетета рођеног са развојним недостацима одбијају га, не желећи да брину о себи посебну бригу о дјетету и његову адаптацију на свакодневни живот. Тада терет ове одговорности пада на државу.

Међутим, мајке и тате, одлучујући да ли ће бити подвргнут прегледу, сумњају се из различитих разлога:

  • Ултразвук може бити опасан за бебу.

Заиста, сигурност ефекта ултразвука на фетус није доказана, као што негативни ефекат није доказан.

Међутим, присталице и противници ултразвука током трудноће слажу се да у неким ситуацијама користи од овог теста превазилазе могућу штету.

Поред тога, током година коришћења ултразвука у породничкој пракси рођене су три генерације деце која безбедно живе у свету.

  • Скрининг не даје увек прави резултат.

Заиста, до 15% скрининга даје лажно позитиван резултат. Али према резултатима скрининга, доктори не постављају дијагнозу, већ само утврђују вероватноћу да фетус има неизлечиву малформацију.

Лажни негативни резултати се дешавају, па чак и мање - до 2%. Међутим, ово је званична статистика.

У пракси, многе жене које су одлучиле да рађају после лошег прегледа, заобилазећи опасне инвазивне процедуре (биопсија хорионске вилазе, амниоцентезу, кордоцентезу), извели су и родиле потпуно здраве бебе, док су остале жене имале идеалне тестове, међутим, њихова дјеца су имала озбиљне малформације.

  • Нема случајева рођења деце са сметњама у развоју.

Заиста, у овом случају се смањује ризик од развојних патологија болести фетуса. Међутим, поред неповољне узастопности, постоји и пуно других фактора који утичу на ризик од хромозомских "грешака" приликом снимања фетуса.

Дете са Довновим синдромом могу се родити апсолутно здравим родитељима.

  • Спремност да прихватимо, волимо и образујемо специјалну бебу.

Можда је ово најозбиљнији аргумент против скрининга. Али иу овом случају: "упозорење значи наоружано".

Пошто сте добили неповољну прогнозу за скрининг, не треба паничити, имајући у виду да се скрининг сређује само ризичним групама, као и могуће грешке.

Ако на одлуку о очувању трудноће може утицати тачна пресуда да фетус нема неизлечивих малформација, резултати скрининга не дозвољавају губитак времена и пролазећи додатни прегледи, као и провести други преглед како би добили одговоре на питања о хромозомским болестима фетуса.

У сваком случају, требало би захвалити судбини и модерној медицини за пружање могућности за судбоносни избор.