Дојење Антибиотици

Концепција

Ефекат антибиотика почео је када је Александар Флеминг случајно отворио пеницилин. Од тада, лекови ових група су спасили велики број живота и наставили да спасу.

Антибиотици су веома корисне супстанце које се боре против бактеријских инфекција инхибирањем раста или уништавања бактерија. Могу бити и синтетичко и природно порекло (животињско или поврће). Буквално из древног грчког, термин је преведен као "против живота", који сасвим јасно карактерише мисију дрога и у исто време упозорава: такве супстанце, ако се неправилно користе, могу нанети штету људском тијелу.

Труднице и мајке дојке су посебно рањиви пацијенти, пошто употреба антибактеријских лекова скоро увек утиче на два живота. Дакле, постоје разумна питања:

  • Да ли су антибиотици дозвољене током дојења?
  • Које мере опреза морају бити предузете ако постоји потреба за узимањем ових лијекова?
  • Како разумети да ли терапија заиста треба да укључи антибактеријско средство, или се може управљати традиционалним методама лечења?
  • Које дроге се класификују као дозвољени антибиотици током дојења и које су стриктно забрањене?

Наравно, жена која је болесна - о овој категорији ћемо говорити - квалификовани лекар ће помоћи да разумеју ова питања. Он је компетентан да направи тачну дијагнозу и рецепт на лечењу. У којим ситуацијама можемо да радимо без антибиотика?

Индикације за узимање антибиотика за негу жена

Ако се бактеријска инфекција пенетрира и мултипликује у телу, онда је то директан сигнал за прописивање антибиотика. Последице кашњења могу бити много озбиљније од самог лека. Живљаст примјер тога је бол у грлу, чији узрочник у већини случајева постаје стрептококна инфекција (често стапхилоцоццус). Ако време не почне лечење, болест је испуњена компликацијама у реналном и срчаним системима, развоју реуматизма.

Антибиотици дојења прописани су безусловно у следећим ситуацијама:

  • пацијент је имао тешко рођење, због чега је дошло до руптуре канала рађања или је извршена епизиотомија (анти-бактеријски третман је чешће профилактичан, али је неопходан);
  • заразне и инфламаторне болести горњег респираторног тракта или доњег респираторног тракта (пнеумонија);
  • запаљење дојке (маститис);
  • болести генитоуринарног система у присуству патогене микрофлоре (на примјер, пијелонефритис);
  • неке интестиналне инфекције.

Ако је успостављена исправна дијагноза и лек је био правилно одабран, жена са болницом ће бити лакша са почетком њеног уласка, што ће убрзати њен опоравак. А дијете, нарочито мање, треба прије свега здрава мајка.

Прво правило за жену током лактације: увек на почетку разговора са доктором да га обавестите да дојите. Не би било ометати да поменемо ово стање на шалтеру у апотеци. У напомени за лекове може се постојати директна индикација да се овај лек може узимати током периода дојења, и могу се наћи информације као што су: може се узети ако добит премаши ризик.

Утицај дроге на дете

Као што знате, велика већина лекова се апсорбује у крвоток, што значи да прелазе у мајчино млеко. Према томе, антибиотици пијани од стране мајке, делимично пада на бебу. Међутим, постоје такозвани антибиотици компатибилни са дојењем.

У којој мери је лек за бебу безбедан, оцењује се првенствено на основу истраживања. Али није хумано за труднице и експерименте за негу, тако да нема пуно лекова са богатим доказима о безбедности фетуса и бебе, што потврђују клиничке студије. Ипак, медицина зна неколико група антибактеријских средстава која су релативно безопасна за бебе на ХБс.

Поред тога, приликом избора антибиотика који се може напити током дојења, потребно је размотрити следеће факторе:

  • Степен пенетрације у млеко. Удео лекова који пије мама уочи храњења и ухваћен у милксхаку може бити од 0,01 до 10%. Неки педијатри тврде да се ништа страшно не може догодити из такве количине. Остали обраћају пажњу на то каква је супстанца ушла у млеко. На крају крајева, као што знате, капљица никотина убија коња.
  • Доба детета. Што је дете дијете, то је још рањивије. Према томе, деца млађа од 6 месеци који су искључиво дојиља су у ризику да "узимају" пун антибиотик у минималним дозама са својом мајком. За бебе је лакше добити комплементарне намирнице, јер као што можете још једном хранити млеко, али кефир или пире.
  • Учесталост пријема и период уклањања супстанци из тела. Неки лекови се узимају сваких 8 сати, други 2 или чак 1 пут дневно. Ово је последица полувреме активне супстанце. Када је максимална концентрација у крви, боље је не дојити. То јест, важно је разјаснити питање колико се активна компонента уклања из тела.
  • Опште стање бебе. Било да има дијете са здравственим проблемима, склон је алергијама, рођен је на вријеме или је прерано - све ове тачке треба узети у обзир.

Антибиотици су дозвољени током лактације

Шта можете да пијете од антимикробних средстава током лактације? Размотрите који антибиотици могу бити узети током овог периода.

Пеницилини

Ова антимикробна група је лијек избор током лактације. Пеницилини су апсолутно компатибилни са ХБ, упркос чињеници да неке референтне књиге говоре о контраиндикацијама током лактације. Ампицилин, амоксицилин, оксацилин и други припадају серији пеницилина.

Размотрите предности групе на њиховом најпознатијем представнику, Амокициллин:

  • његов полуживот је мањи од 2 сата, што значи да ће у року од 2-3 сата након узимања, мајчино млеко имати минималну количину, а беба може бити безбедно храњена;
  • само 0,1% од дозе пијане од стране мајке улази у млеко;
  • низак токсичност, постоји велики избор дозирања лекова;
  • има широк спектар деловања, стога је ефикасан код отитиса, боли грла, пнеумоније, инфекција урогениталног подручја итд.

Највећи недостатак пеницилина је честа алергијска реакција у облику осипа и едема, као и мала дијареја.

Још једна негативна тачка је везана за чињеницу да су бактерије научиле да се прилагоде чак и уништавају супстанце ове групе. Стога је важно питање кориштења такозваних заштићених пеницилина у комбинацији с клавуланском киселином. Таква комбинација је у препаратима Амокицлав, Аугментин.

Цефалоспорини

Постоји 4 генерације цефалоспорина:

  • 1. генерација (Цефазолин, Цефалекин);
  • ИИ генерације (Цефуроксим);
  • ИИИ генерације (Цефотакиме, Цефтриаконе, Цефикиме);
  • Генерација ИВ (Цефепиме).

Генерално, цефалоспорини свих генерација су дозвољени антибиотици током дојења. Да погледамо неке од њих детаљније.

Цефазолин је у потпуности компатибилан са дојењем, препоручује се и одраслима и дјеци од 1 мјесеца живота. Медицинска супстанца има кратак период полувреме од нешто више од 2 сата, а само 0,8% дозе коју је мајка открила у мајчином млеку.

Цефтриаксон се успешно користи у ЕНТ-пракси у лечењу синуситиса, отитиса, пнеумоније због свог широког спектра деловања. Може се одредити према индикацијама чак и за новорођенчад. Цефтриаксон се уклања дуго - од 12 до 17 сати, а максимална концентрација у млеку је више од 4% од дозе коју узима мајка. Без обзира на то, дозвољено је током лактације у складу са међународним референтним књигама, а посебно није негативан утицај на дијете.

Цефотаксим, упркос чињеници да упуте садрже упозорења и чак забрану употребе током лактације, компатибилно је са ХБ према међународним приручницима. Има кратак полуживот (1 сат), пенетрација у млеко је само 0,3% почетне дозе.

Цела група цефалоспорина има непријатне нежељене ефекте у облику гастроинтестиналног поремећаја, па је током лечења неопходно пратити столицу бебе. Пошто се лекови слабо апсорбују из гастроинтестиналног тракта, већина њих се производи у ампуле за ињекције.

Мацролидес

Класа ових антибиотика није укључена у групу лекова првог избора (на скали ФДА, додељени су групи Ц), али се често прописују за негу када постоји алергија на пеницилине и цефалоспорине. Макролиди су бактериостатски (лекови који инхибирају раст бактерија, због чега је њихова активност ослабљена и сведена на ништа), али у високим концентрацијама делује бактерицидно.

Представници: Еритхромицин, Јосамицин, Цларитхромицин, Спирамицин, Азитхромицин, Рокитхромицин.

Азитромицин (аналоги Сумамед, Азитрокс, Азо, Азимед) - лек са кумулативним ефектом, узет од 3 до 6 дана, полуживот је дуг: од 48 до 68 сати. Ипак, мала доза млека продире у млеко, тако да је Хале Хандбоок то препоручује као лек који је компатибилан са дојењем. Након узимања антибиотика, препоручује се 3-4 сата да се уздржи од дојења, јер је у овом тренутку његова концентрација у млеку максимална.

Макролиди се не препоручују за употребу у првом месецу након порођаја, јер постоје докази да лекови могу утицати на појаву хипертрофичне стенозе пилора код дојенчади. Генерално, ова група антимикробних средстава се сматра једним од најсигурнијих у погледу токсичних ефеката.

Лијекови су забрањени

У неким ситуацијама женама се могу прописивати лекови који су забрањени током дојења. Дакле, ако говоримо о озбиљним болестима, као што су септичка инфекција крви или менингитис, они прво размишљају о животу мајке, а не о одржавању лактације. По правилу је дете у таквим случајевима одбачено.

У ситуацијама умерене тежине, ако је потребно, узмите антибиотик који није компатибилан са дојењем, могуће је привремено одвођење. То укључује лекове у следећим групама:

  • Тетрациклини (Докицицлине, Унидок Солутаб, Тетрацицлине) су бактериостатични са широким спектром деловања. Постоји теорија да дуготрајна употреба таквих лекова може инхибирати раст коштаног ткива код дојенчади, као и промјену боје зубне глеђи (у медицини постоји чак и израз "тетрациклински зуби"). Веома токсично.
  • Флуорокинолони (Офлокацин, Норфлокацин, Левофлокацин, Ципрофлокацин). Двојна група лекова. На примјер, Офлокацин у САД се сматра потпуно компатибилним са ХБ, али у другим земљама се не користи у лијечењу трудноће и лактације. У студијама Левофлоксацина код младих животиња пронађено је негативно дејство на развој зглобова, а развијена остеохондроза. Ципрофлоксацин, према директоријуму Тхомас Хале-а, дозвољен је, али је било случајева када су дјеца у позадини пријема осликала зубе у зеленом и развијала псеудомембранозни колитис.
  • Аминогликозиди (гентамицин, стрептомицин, амикацин, канамицин). Токсично деловање на бубреге беба, оптичког живца и слушних помагала. Због тога су строго забрањени.
  • Сулфонамиди (Бисептол, Фталазол, Стрептотсид). Они имају токсичан утицај на бебу на јетру до развоја нуклеарне жутице.
  • Линцосамидес (Цлиндамицин, Линцомицин). Негативно утичу на рад гастроинтестиналног тракта, нарочито на црево новорођенчета.

Током овог лечења, мајка може да децантира да одржава лактацију, а на крају курса, морате чекати мало више док се антибиотик потпуно не елиминише из тела. Ово може бити од 2 до 7 дана након узимања последње таблете.

Антибиотска правила

  • Конзистенција. Ако вам је прописано да узмете антибиотично средство у трајању од 5 дана, морате завршити лечење до краја, чак и ако је постало лакше 2-3 дана. Поред тога, важно је посматрати мноштво рецепције: ако се антибиотик узима 3 пута дневно, онда покушајте да је пијете интервалом од 8 сати.
  • Дозирање Не потцењујте дозу која је прописала лекар, верујући да мање материје улази у млеко. Такав третман неће дати позитиван резултат. Штавише, постоји ризик од зависности од лека, а следећи пут то можда неће помоћи.
  • Заштита. Ако пијете антибиотик, потребно је водити бригу о уносу лакто-и бифидобактерија тако да цревна микрофлора не трпи много. По савету доктора могу се унети у дијеталну исхрану.

Као што видите, ако користите антибиотике, они могу пружити непроцењиву помоћ у лечењу одређених болести. Срећом, данас постоје лекови који су компатибилни са дојењем, али чак и њихово постављање на дојиље треба бити потпуно оправдано и долазити од доктора.

Дозвољени и забрањени антибиотици за ХБ

Свака мајка зна да није препоручљиво да пијете пилуле са ХБ. Ово је посебно важно за снажне антибиотике. Међутим, постоје случајеви када нема где да иде, јер одбацивање пилула угрожава не само здравље, већ и живот мајке. Онда ћете морати да се консултујете са доктором који ће вам показати који су антибиотици у току дојења и саветујте како да сачувате лактацију.

Када то не можете учинити без њих

Узимање антибиотика током лактације и било које друго време неопходно је за лечење различитих бактеријских инфекција. За сваку врсту лијекова потребна је одређена врста лијекова, пошто многи антибиотици имају врло уски спектар деловања - оне утичу само на једну врсту бактерија. Тако је замишљено да смањи штету од њихове употребе и да сачува корисну микрофлоро.

Потреба за пијаћом таквих таблета за дојишне мајке јавља се у случају:

  • запаљење након порођаја (то укључује ендометритис, постпартални пиелонефритис и друге врсте запаљења);
  • разне инфекције уринарног тракта (укључујући циститис);
  • царски рез или друге хируршке интервенције;
  • озбиљне респираторне болести (нпр. пнеумонија, плеурисија итд.);
  • инфекције горњих респираторних тракта (са антитисом, отитисом итд.). Такође користите антибиотике за бол у грлу (свакодневно име акутног тонзилитиса);
  • бактеријске инфекције црева;
  • запостављена лактостаза, посебно праћена пукотинама у брадавицама, где пада инфекција.

Истовремено, за лечење различитих вирусних инфекција (на пример, САРС) антибиотици су потпуно бескорисни. Оне се прописују само у случају компликација узрокованих бактеријама. У сваком случају, антибиотска терапија током ХБ је потребна само када је потенцијална штета (и мајци и беби) мања него добра. А лекар би то требао ријешити.

Шта је антибиотик током дојења?

Избор правих антибиотика током лактације није лако. Сазнајте који од њих важе у периоду ГВ може бити из неколико извора:

Не може се сами одабрати, на основу референтних књига, упутстава, чланака на Интернету, савјета родбине или пријатеља. Само лекар тренутно може да изабере најсигурнији и најнеопходнији лек, узимајући у обзир сложеност болести и здравствену картицу жене.

Дозвољене групе

Антибиотици који су компатибилни са дојењем, имају заједничку особину - практично не долазе до млијека, а оно што у њега улази није токсично за дијете. Нису открили никакве озбиљне нежељене ефекте и снажан утицај на добробит бебе када дође у додир са мајчино млеко.

Међутим, прописивањем антибиотика матичној мајци, доктори увек узимају у обзир могућност реакција код детета, јер је немогуће потпуно елиминисати њихов утицај. Неке дјеце реагују на мамину узимање таблета са дисбиозом, поремећај столица или алергија.

Узимање антибиотика је прихватљиво ако се могу наћи у једној од три групе:

  • Пеницилини. Високо ефикасни лекови, чије активне супстанце улазе у мајчино млеко у сиромашним дозама, стога су условно безбедне за бебу. Ова група укључује Ампициллин, Флемокин Солутаб, Амокициллин, Амокицлав. СЗО је ставила лек Аугментин, који такође припада овој групи, на списку есенцијалних лијекова. Од нежељених ефеката за дијете су дијареја, нетолеранција и кандидоза (дршка).
  • Цефалоспорини. Активне материје слабо улазе у млеко и имају ниску токсичност. Ова група укључује лекове као што су Цефазолин, Цефалекин, Цефтибутен, али се ова два не препоручују током лактације, јер њихов ефекат није у потпуности проучаван. Могућа нежељена дејства укључују поремећаје микрофлора (дисбактериоза), кандидиаза, поремећај столице, могуће крварење. Осим тога, лекови могу узроковати недостатак у телу витамина К, због ког је калцијум лошије апсорбован и механизам стварања крви је поремећен.
  • Мацролидес. Они се разликују од других група у томе што активно улазе у крв и млеко. Истовремено, нису забележени озбиљни негативни ефекти код беба. Када се ХБ обично назива "Еритхромицин", у случају избора лекова од стране лекара, препоручује се да га прекине. Макролиди такође крше микрофлору, узрокују дисбиозу и могу изазвати развој алергија.

Списак СЗО ставља макролиде у категорију Ц - када су додељени, процењује се однос потенцијалног ризика од потенцијалних користи. Према томе, обично се прописују само ако постоје контраиндикације за остале две групе (алергија или нетолеранција).

Забрањене групе

Понекад одобрени антибиотици за дојење нису ефикасни. Затим морате прекинути лактацију и искористити друга средства. Они мало продиру млеко или прилично снажно, али у сваком случају штетни су за бебу.

Списак забрањених антибиотика током лактације подељен је на 5 група:

  • Аминогликозиди (Амикацин, Стрептомицин, Каномитсин, итд.). У млеку је мали део имовине, али су врло токсични за мрвице. У области ризика - органи саслушања, равнотеже, вида и бубрега.
  • Флуорохинолови (Офлокацин, Ципрофлокацин). Кости и крвотворно ткиво бебе су погођене. Амерички лекари дозвољавају употребу Офлоксацина, али европски и локални лекари не подржавају ову праксу.
  • Тетрациклини (Докицицлине, Тетрацицлине, Миноцицлине). Уношење тела активних супстанци ових таблета формирају комплексна једињења са калцијумом, што доводи до поремећаја развоја емајла и костију.
  • Линцосамид препарати (Линцомицин, Цлиндамицин). Након њихове примене, патологије настају у гастроинтестиналном тракту, укључујући и псеудомембранозни колитис.
  • Сулфонамиди (Фталазол, Стрептоцид, Бисептол, Сулфацил-натријум). Они имају агресивни ефекат на јетру и размену билирубина, због чега се развија нуклеарна жутица. Поред тога, функционисање јетре, коштане сржи је оштећено, често се јавља крварење.

Ако требате користити било који од ових антибиотика, мајка ће морати привремено прекинути дојење. За период лечења можете прећи на мешавину или користити постојећу масу замрзнутог израженог млека.

Како узимати антибиотике за ХБ: сигурносна правила

Употреба антибиотика за ХБ захтева велику пажњу и жене и доктора. Најважније правило сигурности није иницијатива! Препоручити одговарајуће лекове требао би бити стручњак који ће узети у обзир карактеристике болести, стање мајке и дјетета, и одабрати најповољнију опцију. Са своје стране, мама мора увек подсјетити лекарима да доје.

Узимање антибиотика док дојите, морате стриктно пратити упутства доктора (то је лекар, а не линер за пилуле - дају опште препоруке, а доктор узима у обзир индивидуалне карактеристике пацијента). Ни у ком случају не може произвољно промијенити дозу лека или престати да је узима на првом знаку олакшања.

Да бисте опрали таблете, увек користите чиста кувана вода. Остала пића (на пример, чај, кафа, сок, кисело млијеко или млечни производи, квасс) могу неутрализирати ефекат антибиотика и смањити њихов ефекат на нулу. Такође, апсорбенти, разне биљне тинктуре и разређивачи у крви шаљу се забрањеним производима.

Антибиотици и током дојења иу било којем другом случају представљају озбиљно оптерећење за тело мајке (пре свега, јетра и гастроинтестинални тракт). Због тога је пожељно да прилагоди своју исхрану како би смањила негативан ефекат. У време третмана боље је уклонити масне, пржене, димљене или конзервиране хране из менија. Такође вриједи смањити конзумацију киселог поврћа и воћа, јер могу успорити апсорпцију активних компоненти лијека у крв и смањити његову ефикасност.

Лекар може саветовати комплекс лекова који садрже бифидобактерије и лактобациле, што ће помоћи да се поврати корисна микрофлора црева. Ако их лекар не препише сам, можете га замолити да дају потребне препоруке.

Будући да чак и антибиотици одобрени с хепатитисом Б могу изазвати негативне реакције код дјетета, препоручљиво је планирати њихов пријем на такав начин да ће сљедеће храњење оставити што више времена. На пример, узмите пилулу на крају храњења или одмах након ње. Ако морате пити лек једном дневно, боље је то учинити у вечерњим часовима, нарочито ако се беба не пробуди да једе ноћу.

Пре почетка курса веома је важно сазнати колико је способност одабраног лека да се акумулира у ткивима тијела. Неки антибиотици се елиминишу из мајчиног млека за 7-40 сати, други могу трајати до 7 дана. Ово је посебно важно када се прописују ти лекови који захтевају прекид лактације. Пошто имају веома негативан утицај на здравље и развој детета, немогуће је вратити храњење пре овог периода.

Ако су компатибилни лекови били прописани ХБ, мајка би требало пажљиво пратити реакцију мрвица. И не само у првим данима, већ током целокупног третмана. Код првих знакова алергија, абнормалних столица или слабо осетљивих мрвица, морате прекинути лечење и консултовати лекара.

Др. Комаровски је сигуран да увек можете наћи лек који је сигуран за дијете. И има врло мало случајева када морате прекинути храњење за лечење. Иако ако заиста желите да се лечите, мораћете да пратите све захтеве доктора.

Како се вратити у ГВ након паузе

Ако је избор пао на лек који није компатибилан са ХБ, лактација треба зауставити. Током читавог курса, маму се препоручује да експресира млеко (и исперите га, не складиштите!) Да бисте одржали лактацију. Ово треба урадити са фреквенцијом којом је беба обично тражила дојке, у просјеку је сваких 3-4 сата. И не заборавите на ноћу "храњење"! Али ако дете чешће чека, онда ће морати да се чешће изражавају.

Када, након узимања антибиотика, можете хранити своју бебу, зависи од карактеристика лека и времена уклањања његових активних супстанци из крви и млека мајке. Ове информације можете пронаћи на упутствима за постављање или питајте свог лекара. Започињање храњења бебе прије потпуног елиминисања токсичних супстанци је забрањено - то може изазвати озбиљне проблеме у развоју мрвица.

У вријеме лечења, беба ће морати да пређе у смешу или употреби замрзнуто изражено млеко, ако га има. Врло је важно одабрати праву брадавицу за флашу - требало би да буде са малом рупом, тако да смеша не прелазе превише. У супротном, беба се може просути и одбити касније узети дојке, јер ће бити много теже "одвојити" млеко одатле.

Наравно, потреба за антибиотским третманом није најпријатнија вијест за маму. Али запостављена болест ће имати негативан утицај на сам дијете. Савремени лекови веома брзо се баве инфекцијом - током 7-10 дана (у зависности од препоручених доза и трајања курса). Дакле, мајка треба да има стрпљења, мешавине и брине се о свом здрављу како би наставила да ужива у радостима дојења.

Који антибиотици су могући код дојења: правила за селекцију и пријем

Постоје ли антибиотици који су дозвољени током дојења? Који је ризик од узимања антимикробних средстава? Да ли су потпуно безбедни лекови и како их правилно користити? Сазнајте мишљења педијатара о избору, употреби и ризику антибиотске терапије мамурице.

Антибиотици су лекови синтетичког или органског поријекла. Прво кориштени у раном двадесетом вијеку, они су искусили раст у развоју у посљедњих неколико деценија. Тренутно је познато више од 100 њихових врста, подијељених у 11 група.

Акција антибиотика је усмерена на сузбијање или потпуно уништавање бактерија. Међутим, не постоје универзални препарати који би једнако ефикасно борили против микроорганизама свих врста и различитих ткива. Због тога, упркос доступности лекова на слободном тржишту, именовати их, нарочито током дојења, доктору. Ефикасност лечења одређује не само избор тачног антибиотика, већ и прилагођавање дозе, учесталост администрације.

Када не можете без антибиотика

Потреба за узимањем антибиотика јавља се током инфламаторних процеса. Многи од њих, узроковани репродукцијом стафилококова, стрептокока и других микроорганизама, не могу се превазићи другим средствима. Важно је размишљати о мами која је болесна, што се препоручује антибиотици током лактације. Не смијете одбити рецепт лекара због болести:

  • рођени канал због компликоване радне снаге;
  • инфективни и запаљенски процеси респираторног тракта, ЕНТ органа;
  • инфекције црева;
  • болести бубрега, урогенитални систем.

Пријем антибактеријских средстава омогућава брз опоравак и нормализацију здравственог стања жене. У овом случају, лекови утичу на тело новорођенчета, који му долазе уз храњење. Због тога, основа за њихово одабирање током периода дојења треба бити максимална сигурност за дете.

Карактеристике ефеката лекова на тело детета

Узимање антибиотика за дојење може се диктирати само по потреби. Али ако се лек користи за његову намену, ризик од негативних реакција за бебу је минимизиран. Млађа мајка треба да узме у обзир специфичности "понашања" лека у телу како би елиминисала непотребне поремећаје.

  • У млијеку млијека продире 10% обима средстава које је примила мајка. Такве информације води амерички професор педијатрије Јацк Невман у научном раду "Мити о дојењу". Због минималне дозе, научник генерално савјетује да не брине о особинама ефекта антибиотика на тело бебе, јер је то безначајно. Међутим, педијатри не деле ово мишљење већином, а не препоручују употребу лекова забрањених током дојења.
  • Сигуран режим може се одабрати појединачно. Лекови се разликују у тренутку распадања и елиминације из тела. За антибиотике нове генерације, чини се сатима, за припреме "из прошлог века" - од неколико дана до недеље. Ове информације су наведене у одељку "Фармакокинетика" у објашњењу леку. С обзиром на време уклањања средстава из тела, можете га комбиновати са периодима храњења са минималним ризиком, на пример, да узмете лек пре него што кренете ноћу.
  • Антибиотици за дојење спадају у категорије А-Ц класификације Америчке федералне комисије за храну (ФДА). Прва група укључује безопасне лекове, који су проучавани код животиња и људи. Друга и трећа група укључују средства која су проучавана само на животињама и показала су позитиван ефекат. Људска сигурност није потврђена. У Русији се ова класификација не користи, али је могуће појаснити кореспонденцију средстава са њим у објашњењу леку.

Овлашћена средства

Шта могу бити антибиотици током лактације? Специјалисти наводе неколико група лекова којима је дозвољено да лекари користе у медицинској пракси за жене које се боре за његу.

  • Пеницилини (Ампициллин, Окациллин, Тицарциллин, Пиперациллин, Амокициллин). Први антимикробни агенс измишљен од стране човека. Њихова огромна група је "лијек од избора" за труднице и дојке, као и за бебе прве године живота када је потребна антибиотска терапија. Када се прогутају, они имају снажан супресивни ефекат на патогену флору. Ризик за дете је вероватноћа алергијских реакција. Студије изложености су проучавале Америчка академија за педијатрију 2008. године користећи пример Амоксицилина. Запажено је да је запремина његовог продирања у мајчино млеко око 0,095% дозе коју је примила мајка, што је изузетно мало за развој било каквих реакција. Али код 8% деце, дојење је изазвало нежељене реакције у облику кожних осипа и краткотрајне дијареје.
  • Цефалоспорини ("Цефазолин", "Цефуроксим", "Цефриаксон", "Цефтибутен", "Цефепиме"). Ове нове генерације алата су званично признате као безбедне за употребу у медицинској пракси. Запажен је њихов минимални степен пенетрације у мајчино млеко и нетоксичност. Недостатак је способност изазивања дискактериозе код детета са смањењем производње витамина К, што је, пак, укључено у стварање крви и апсорпцију калцијума.
  • Мацролидес ("Еритхромицин", "Цларитхромицин", "Азитхромицин", "Спирамицин", "Мидекамитсин"). Лекови се користе у присуству алергијских реакција на средства претходних група, јер су класификовани као Група Ц на скали ФДА, односно требају бити прописани узимајући у обзир потенцијалне ризике за мајку и дете.

Ови лекови нису исцрпни за међународну праксу. На пример, у Сједињеним Државама, антибиотици за дојење група флуорокинолона, нарочито Офлокацин, званично су призната као сигурна. Лекари у Великој Британији имају другачије мишљење. У овој земљи Офлокацин је забрањен за жене које се боре за његу, јер постоје докази да она изазива оштећење интерартикуларне хрскавице и оштећеног раста деце.

Који лекови су забрањени

Преприцање забрањеног средствима за дојење мозе диктирати озбиљност болести. У тешким инфекцијама (сепса, менингитис) не може се учинити без лекова који нису компатибилни са дојењем. Међутим, у "лакшим" случајевима, лекари препоручују да прекидају храњење и пролазе кроз третман са овим алатом. Разлог за то је његова јасна усаглашеност са карактеристикама болести, максималном продуктивношћу за жене и минималним негативним последицама.

За антибиотике, за које се препоручује прекидање дојења, укључите лекове у пет група.

  • Аминогликозиди (Стрептомицин, Канамицин, Гентамицин, Нетилмицин, Амикатсин). Ова средства имају ниску пенетрацију у мајчино млеко. Међутим, у малим концентрацијама може утицати на бубреге бебе. Постоје докази о њиховим токсичним дејствима на дететовим оптичким нервима, оштећењу вестибуларног апарата и органима слуха. Њихова употреба је забрањена истовремено са дојењем, јер је ризик од нежељених дејстава на дијете огроман.
  • Тетрациклини ("Тетрациклин", "Докицицлине"). Један од најконтроверзнијих антибиотика, чија сврха захтева посебно уравнотежен приступ. Токсични ефекат на ткиво мајке и код деце узрокује кршење раста коштаног ткива, погоршава стање зубног емајла (ефекат "тетрациклинских зуба").
  • Флуорокинолони ("Норфлокацин", "Офлокацин", "Ципрофлокацин", "Левофлокацин", "Мокифлокацин"). У САД-у, само 1 лек из ове групе, "Офлокацин", одобрен је за употребу. У Европи се жене за негу не користе.
  • Линцосамидес (Линцомицин, Цлиндамицин). Њихов негативни утицај манифестује се оштећењем цревног функционисања детета.
  • Сулфонамиди ("Бисептол", "Стрептоцид", "Сулфадимезин", "Сулфацил-натријум", "Фталазол", "Етазол"). Ова средства агресивно утичу на јетру дјетета, што доводи до вјероватне токсичне лезије, развоја нуклеарне жутице.

Након завршетка курса, потребно је да сачека време потребно за потпуно елиминисање лека из тела. Можете га разјаснити у примедбама алатки. За различите антибиотике, овај период се креће од 40 сати до 7 дана.

Како одабрати и узети антибиотик

Предписати антибиотике за дојење треба само доктор. Овде је само-лијечење неприхватљиво! У том случају, треба да обавестите свог доктора о вашој жељи да наставите дојење. Специјалиста ће изабрати најсигурнију опцију за вас и дијете.

Такође треба да кажете свом доктору следеће тачке.

  • Да ли је беба рођена здрава или преурањена? Карактеристике асимилације лекова у телу преране бебе радикално се разликују од процеса у организму у временима рођеним мрвицама. У овом случају чак и одобрени лекови могу бити опасни. И мораћете да одустанете од храњења.
  • Да ли дете има алергијске реакције, урођене дефекте. Немогуће је предвидети ефекат антибиотика у овом случају, па је лекар вероватније да препоручује заустављање дојења.
  • Начин храњења бебе. Узимајући у обзир индивидуални режим, лекар ће препоручити оптимално време за узимање лека, што ће смањити количину његовог уласка у мајчино млеко.
  • Доба детета. Месечне мрвице тела могу негативно реаговати на најсигурнији лек. И исти лек неће донети никакву штету за бебу за 10 месеци. Разлог за овако другачију перцепцију је индивидуални степен зрелости метаболичких процеса деце различите старости.

Можете сами контролисати количину антибиотика у мајчином млеку.

  • У напоменама навести вријеме апсорпције лијека у крв. Током овог периода, његова количина у мајчином млеку је максимална. Пренесите време уноса тако да се врхови концентрације не појављују током периода исхране.
  • Примијените кратке курсеве. Бројни антибиотици имају способност да се акумулирају у ткивима са продуженом употребом. Када се акумулирају у ткиву дјетета, узрокују алергијске реакције.
  • Користите мамац. Када беба достигне 6 месеци старости, природно ћете смањити проток антибиотика у своје тело због додатка житарицама, поврћем и воћним пирејем.

Савремена медицина даје јасан одговор о томе који антибиотик може да се користи за дојење. Али у сваком случају је неопходно претећи ризик, процијенити стање бебе, његове индивидуалне карактеристике. Ваш лекар ће вам помоћи да то учините како бисте пронашли ефикасан режим лечења за вас и сигуран за своје дијете.

Који антибиотици се могу узимати током дојења: изаберите лекове који су дозвољени за дојиље

Када дојите, најбоље је да не узимате лекове, јер сви прелазе у млеко и са њим у тело бебе, али ниједна од мајки није имуна од болести. У многим случајевима, мајку која се негује треба лијечити користећи неке врсте антибиотика, а затим наставити храњење бебе. Потпуно одбијање лечења може довести до развоја озбиљних компликација, угрожавања здравља мајке и прекида лактације или присилног одбијања дојења.

Да ли су антибиотици компатибилни са ХБ?

Ако тражите помоћ од лекара, обавезно му реци да дојите. Антибиотици за дојење могу се користити у складу са правилима. У току лактације могуће је користити антибиотике који имају одређена својства:

  • пенетрирати у мајчино млеко у ниским концентрацијама;
  • релативно брзо приказана;
  • нетоксичан за бебу.

Због ових особина, антибиотици су компатибилни са дојењем. Такође је важно да лек буде активан у односу на патоген у одређеном случају - ово се проверава помоћу анализе како би се идентификовала врста бактерија и њихова осјетљивост на антибактеријске лекове. Антибиотици су активни само против бактерија, тако да их не би требали пити за болести изазване другим врстама микроорганизама. На пример, са АРВИ-ом биће бескорисни.

Дозвољени антибиотици

  • пеницилини: Оспамокс, амоксицилин, ампицилин;
  • цефалоспорини: Цефрадин, Цефуроксим;
  • макролиди: Еритромицин, Кларитромицин, Азитромицин.

Препарати прве две групе не продиру добро у мајчино млеко и нису токсични. Пеницилини и цефалоспорини могу изазвати алергијске реакције и код мајке и новорођенчади - то се мора узети у обзир приликом прописивања лека. Још једна негативна карактеристика пеницилина је вероватноћа да се дијете опушта столицу. Макролиди пенетрирају у млеко млађе мајке у вишим концентрацијама, али нису токсични за бебу и не изазивају алергијске реакције. Средства ове групе најчешће се прописују ако постоји алергија на пеницилин и цефалоспорин лекове.

Када се прописују лекови, узима се у обзир да чак и прихватљиви антибиотици током дојења могу имати нежељене ефекте од њихове употребе. Доктору треба рећи које болести сте доживели, као и хроничне болести, тако да је избор лека што прецизнији и лек ће помоћи.

Како узимати антибиотике током лактације?

Најважнија ствар је да се не користите само за лијекове и не користите лекове без консултовања са лекаром. Ако је потребно, узимање антибиотика може се користити само одобрени лекови. Пријем се врши у складу са упутствима и препорукама лијечника. Не би требало да покушавате да смањите дозу лека, јер су антибиотици средства која имају жељени ефекат само када улазе у тело у одређеним дозама. Смањење дозе води не само на недовољан терапеутски ефекат, већ и на нежељене посљедице. Међу њима чак може бити и активација патогена и погоршање општег стања.

Забрањени антибиотици током лактације

Можда постоји ситуација у којој су одобрени антибиотици неефикасни. Ако је немогуће учинити без узимања антибактеријских лекова, онда ће третман морати прекинути дојење. Следећи лекови нису компатибилни са дојењем:

  • аминогликозиди: канамицин, амикацин, стрептомицин;
  • тетрациклини: тетрациклин, доксициклин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Линцомицин;
  • Цлиндамицин.

Препарати из групе аминогликозида пенетрирају у млеко у малим количинама, али су токсични за дојенчад. Они ометају нормалан развој слуха и органа бубрега. Остали лекови продиру у млеко у прилично великим количинама, а такође имају негативан утицај на растуће тело. Тетрациклини, који комбинују с калцијумом, нарушавају стварање коштаног ткива и зуба. Ципрофлоксацин изазива абнормалности у развоју ткива хрскавице. Линцомицин и Цлиндамицин доводе до проблема у цревима детета.

Колико ће трајати пауза? Савремени антибактеријски лекови вам омогућавају да завршите пуни третман током кратког периода (7-10 дана). У овом периоду храњење ће морати бити напуштено, али се може вратити након завршетка лечења.

Тетрациклински антибиотици су некомпатибилни са дојењем, јер скоро потпуно продиру у мајчино млеко (препоручујемо да прочитате: који антибиотици се могу узимати са ангином током дојења?)

Рестаурирање дојења

Ако постоји вишак млека, немојте их бацати, најбоље је створити набавку дојке у замрзивачком дијелу фрижидера ако је потребно. Онда се можете вратити на нормално храњење. Да бисте одржали лактацију током паузе, морате га редовно изражавати. Немогуће је користити такво млеко, јер садржи штетне супстанце из узиманих дрога. Потребно је да се напуни у истом режиму у коме је беба усисала груди, односно након 3-4 сата.

Хранити бебу ће имати смешу и извадити из флаше. Сиса из груди мајке је много теже него боцу, тако да је беба након паузе од дојења не може бити лењи и да груди на крају третмана (више у чланку који говори Комаровскы о и која даје савете за негу мајке дојење?). Ако намеравате да вратите храну, онда употребите брадавицу са малом рупом у периоду присилног вештачког храњења, тако да дете треба да уложи напор да сисне млеко.

Много корисних савета мајкама даје Др. Комаровски. У својим програмима он јасно и приступачно говори о проблемима и како их решити.

Који антибиотици може узети млађа мајка

У току дојења лекови се требају узимати изузетно опрезним. Многи производи нису компатибилни са лактацијом, негативно утичу на сисање и производњу млека. Поред тога, неки лекови, посебно антибиотици током дојења, штетни за здравље и успоравају развој бебе.

Антибиотици током лактације продиру у крв и млеко, а затим у тело детета. Као резултат, постоје нежељени ефекти, укључујући тровање, поремећај пребацивања и поремећај столице, алергијске реакције, поремећаји спавања итд.

Међутим, постоје ситуације у којима је неопходна употреба антибиотика. Најчешће, за период лечења, дојење је привремено обустављено. Али постоје одобрени лекови који не захтевају заустављање дојења. Хајде да сазнамо који антибиотици могу бити мајке за негу.

Ефекат антибиотика на тело детета

Да би се утврдио степен штетности лека у телу бебе одојче, неопходно је консултовати лекара и пажљиво проучити упутства. На ниво утицаја утичу сљедећи фактори:

  • токсичност састава производа;
  • специфични ефекти лека на унутрашње органе новорођенчета;
  • нежељени ефекти и индивидуална толеранција или нетолеранција детету компонената у саставу лека;
  • ризик од алергијских реакција;
  • трајање лека;
  • време уклањања лека из тела сродне мајке;
  • компатибилност са лактацијом.

Све неопходне информације садрже упутство лекова, који се мора проучити, чак и ако је лекар одобрио употребу овог лијека. Пре употребе, обавезно се консултујте са специјалистом. Само о постављању правилног дозирања и режима који неће штетити бебу и мајку.

Дозвољени антибиотици

Дозвољени антибиотици током лактације могу се узимати због чињенице да они пенетрирају у мајчино млеко у малом проценту и не наносе озбиљне штете на бебу. Антибиотици за дојење могу се поделити у следеће групе:

Средства која припадају групи макролида могу се узимати само у екстремним случајевима и са изузетним опрезом. То су лекови Сумамед, Мацропен и Еритхромицин. Састав лијекова негативно утиче на добробит новорођенчета. Пре свега, то је алергија и дисбактериоза код дојенчади.

Забрањени антибиотици

Постоји много лекова који се не могу узимати током дојења. Хајде да сазнамо шта то значи и које нежељене ефекте изазивају.

Понекад узимање наведених таблета је неопходно. У овом случају, морате се зауставити у време дојења. По правилу, курс за преузимање таквих средстава је 7-10 дана. У овом тренутку потребно је прећи на вештачко храњење. Да бисте одржали лактацију, а затим се вратили на дојење, потребно је да експресирате млеко најмање 6 пута дневно.

Пажљиво третирајте увођење додатка, јер је понекад тешко да се бебе врате у пуну дојење. Нарочито ако храните бебу помоћу брадавице. Како правилно дојити и задржати лактацију, прочитајте линк хттп://вскорми.ру/боттле-феединг/докорм-при-грудном-вскармливании/.

Антибиотска правила

  • Немојте само-лекове, обавезно видети доктора!
  • Не смањите прописану дозу, јер то може смањити на нулте позитивне ефекте лека. У овом случају, лек још увек продире у мајчино млеко;
  • Пити таблете одмах након храњења;
  • Проширите улаз тако да је максимални интервал између храњења. На пример, ако лек треба пити само једном дневно, онда је узимајте после вечерњег храњења;
  • Ако беба има негативну реакцију на лек, престани узимати антибиотике и консултовати лекара.

Дојење се може вратити после узимања забрањеног антибиотика током лактације. Да би се вратило дојење у овај случај, требало би само након потпуног повлачења композиције лијека из тела мајке. За сваки алат карактерише његово време. Постоје антибиотици, који се приказују за 20-40 сати. А постоје лекови који се приказују тек након недељу дана. Како да вратите лактацију, прочитајте овде.

Који антибиотици су могући током дојења: дозвољена и забрањена средства

Антибиотици - лекови који су неопходни за бактеријске инфекције. Женама након порођаја често је потребна ова група лекова после царског реза или у случају постпарталних инфламаторних процеса. Антибиотици током лактације су прописани за маститис, заразне болести респираторног тракта итд. Током употребе таквих лијекова током дојења важно је узети у обзир могућност продирања компонената лијекова у мајчино млеко, степен сигурности ових супстанци за бебу.

Индикације за употребу

Антибиотици по природи утицаја на патогене обично се деле на препарате бактериостатичног деловања (бактерије изгубе способност репродукције и остану живи) и бактерицидних (патогених микрофлора). Антибиотици су прописани за неутрализацију бактеријских инфекција и таквих болести, када су лекови доста потребни.

Штавише, сваки синтетички антибиотички лек може се борити само са одређеним врстама бактерија. Ово је такође последица чињенице да телу такође треба корисна микрофлора, која је уништена овим лековима, узрокујући трбух и дисбактериозу.

Препарати, антибиотици компатибилни са природним храњењем, дозирањем и трајањем пријема, морају нужно прописати здравствене раднике. Антибиотици за гув су потребни за следеће болести:

  • са постпарталним инфламаторним процесима (са ендометритисом, запаљењем амниотске мембране, постпартумним пијелонефритом итд.);
  • после царског реза или других хируршких интервенција;
  • са инфективним болестима респираторног система (бронхитис, пнеумонија, плеурисија, итд.);
  • са инфекцијама горњег респираторног тракта и ЕНТ органа (акутни синуситис, тонзилитис (тонсиллитис), синуситис, отитис медиа, фарингитис, ларингитис итд.);
  • са инфективним лезијама урогениталног система (циститис);
  • са инфективним лезијама црева и другим болестима.

САРС, прехладе и друге болести изазване вирусима не третирају се антибактеријским агенсима. Међутим, у случају компликација узрокованих патогеном бактеријског порекла, можда ће бити потребно антибиотике - напомиње Др. Комаровски.

Да бисте сазнали зашто лекари још увек прописују антибиотике за бактеријске инфекције, препоручујемо да гледате видео уз учешће педијатра.

  • Карпов и Заитсев Приручник;
  • Хале'с Хандбоок;
  • електронски приручник компатибилности лекова са лактацијом шпанске болнице Марина Алта итд.

Дозвољени антибиотици

По правилу, прописане лекове после царског реза, у случају вагиналне испоруке са компликацијама, компатибилни су са процесима лактације. Дозвољени лекови не изазивају озбиљне нежељене реакције и не утичу на добробит бебе. Међутим, као и било који фармаколошки агенс, антибиотици које лекар дозвољава да одведу до његе мајке такође могу имати негативан ефекат код детета. Беба у грудима у овом случају пати од дисбактериозе, поремећаја столице, постоји могућност алергијских манифестација.

Код храњења материног млека обично се прописују пеницилини (Аугментин) и антибиотици групе цефалоспорина (Цефтриаконе). Поред тога, СЗО је поставила "Аугментин" на листу есенцијалних дрога. Међу макролидима, само се сматра да је Еритхромицин сигуран. Које антибиотике може да пије жени, одлучује лекар на основу тежине болести, старости бебе и других појединачних фактора.

Забрањени антибиотици

У неким болестима, лекар може прописати лекове који нису компатибилни са лактацијом. Ефекат лекова на овој листи је стварно опасан по здравље малих и може нанети штету организму. Узимање таквих средстава је важно да се разјасни када се средства уклањају из тела жене. Лекови не би требало да буду узрок преураног прекида дојења, а након укидања дрогуе, жена може наставити хранити бебу.

  • молекулска тежина супстанце (што је већи индекс, што је нижи ризик од пенетрације супстанце у мајчино млеко);
  • период од тренутка узимања дозе лека, преко кога се открива највећа концентрација компоненти лека у телу;
  • способност протеинских једињења (што је нижи овај индикатор, то је већа способност активне супстанце да продре у млеко);
  • полу-живот (пожељно лекови са ниским стопама: што је мања та вриједност, то брже компоненте остављају крв и мала количина млека улази у млеко).

Антибиотици који се користе после царског реза обично су компатибилни са дојењем, али за компликације могуће је комбиновати неколико лекова (метронидазол и цефалоспорини). У овом случају не можете наставити са храњењем. Љекар, на основу примијењених дозирања, даје појединачне препоруке о трајању прекида природног храњења.

Понекад лекари саветују да смањи број храњења за мобилизацију сила у борби против болести, чак и ако су лекови безбедни за бебе.

Карактеристике антибиотика за дојишне мајке

Антибиотици, прописани по потреби, помажу у брзом суочавању са болестима. Истовремено, јаке варијанте ових лекова (антибиотици са широким спектром ефеката) су често некомпатибилне са лактацијом, а мајка не може наставити хранити дете. Поред тога, ова група медицинских уређаја потискује имуни систем и утиче на равнотежу микрофлора црева.

Веома је важно упозорити лијечника да мајка подржава дојење. При избору антибиотика ова карактеристика треба узети у обзир. У неким случајевима, здравствени радници прописују лекове који су контраиндиковани током лактације. У овом случају, млада мајка је приморана да суспендује храњење мрвица, подржавајући лактацију пумпањем или стварањем банке мајчиног млека, ако је предстојећи третман унапред познат.

Узимање антибиотика током дојења треба да се придржава следећих препорука:

  • Узимајте дрогу коју прописује лекар. Ако су антибиотици прописани, мајка која је болесна треба да обавести специјалисте о степену потпуног стања вашег бебе и његовој тенденцији на алергијске реакције. У овој фази важности су старости мрвица, карактеристика њене исхране (број храњења дневно, присуство комплементарне хране у исхрани итд.). На основу ових услова, лекар прописује име лека, време пријема, дозу и трајање лечења.
  • Приликом узимања дозвољених лекова током лактације, стриктно посматрајте вишеструко узимање лијекова, не прилагођавајте трајање курса, чак и ако се ваше стање здравља значајно побољшало.
  • Млеко, млечни производи, чај, кафа, квас и друга пића неутралишу ефекте антибиотика, тако да можете пити само воду са чашом лекова.
    Прихватање антибиотика, укључујући и ГВ, представља прилично озбиљно оптерећење за јетру. Због тога, у периоду узимања дроге, боље је ограничити конзумирање масних, пржених, димљених и конзервисаних намирница. Кисело поврће и воће успоравају апсорпцију компоненти неких антибиотика. Боље је укључити у исхрану већу количину белог хлеба, слатког поврћа и воћа, житарица без млека, лагане супе и чорбе.
  • Неки лекови се нагомилавају да се акумулирају у ткивима или имају дуг период елиминације (могу се задржати у телу мајке од 40 до 7 дана). Стога, пре употребе лекова током лактације, важно је разјаснити колико се активних супстанци уклањају из тела и колико брзо се бебе могу хранити након узимања антибиотика ако су некомпатибилне са лактацијом.
  • Пажљиво пратите реакцију бебе. Ако мрвице покажу алергијске реакције, столица је прекинута, неопходно је престати користити лек и консултовати специјалисте.
  • Ако лекар прописује лекове који нису компатибилни са лактацијом, млеко треба декантирати током читавог периода лечења. Ове активности ће помоћи да се брзо настави храњење, подржавајући чуваре.
  • Немојте узимати апсорбенте, разређиваче у крви и биљне тинктуре у исто време као и антибиотици.
  • После антибиотика, корисна цревна микрофлора такође може да пати. Разговарајте са својим доктором о узимању лекова са бифидобактеријама и лактобацилима како бисте обновили бактерије које ваше тијело треба.

Добар лек и правилна употреба антибиотика омогућиће младој мајци да се брже опорави од болести и очува дојење без штетног здравља бебе.