Запаљивање кабла

Порођај

Будућа мама је увек забринута због чињенице да ће трудноћа проћи без икаквих компликација, беба ће се развијати на планиран начин и према сведочењу. Због тога, није изненађујуће што овакво релативно одступање од норме, као што је узнемирење са пупчанком фетуса, чини трудницу нервозним. Ситуацију такође погоршава све врсте застрашујућих прича о трачама о томе колико је опасно и како непожељно је да уплетете бебу. Да, заиста, сматра кабл уплитање да буде компликација трудноће, али исправне тактика да спроводе, рационални приступ у решавању проблема, заплет није тако страшно фактор. Савремена медицина је већ у стању да уради скоро чуда: доктори обезбеђују оптимално управљање трудноћом у присуству узнемиравања и успешно довршавају процес испоруке без оштећења мајке и бебе. То још једном потврђује популарну мудрост о чињеници да ђаво није тако лоше као што је осликан.

Узроци пупчане врпце

Памучна врпца, поред постељице, је главна "веза" између мајке и детета. Кроз пупчану врпцу фетус добија кисеоник, све неопходне хранљиве материје, витамине и елементе у траговима. Пупка је потпуно формирана око 14-те недеље трудноће и нормално је његова дужина око 40-60 центиметара. У овом случају, дужина пупчане врпце је већ генетски одређена: то значи да ће њени индикатори бити еквивалентни онима из пупчане врпце са којом је трудница била једном повезана с њеном мајком. Значи, уплитање са пупчанком је карактеристично само у случају када је дуже од нормалног и достиже преко 70 центиметара. Али чак и у овом случају, заплет није увек - ризик од повећања присуства повећане феталне активности мотора, узрок који би могао да послужи као тест за њих недостатак кисеоника: због хипоксије, фетус почиње да се креће активније (с једне стране, због субјекта нелагодности, с друге стране - за екстракцију додатног дела кисеоника).

Такође, узрок заптивања може бити висока вода. Али присуство ових фактора не доводи до конфузије бебе. Штавише, понекад се узнемиравање случајно одвија, без очигледног разлога.

Шта је опасно повезивање пупчане врпце

Могуће је открити преплитање пупчане врпце, почевши од 17. недеље трудноће. Али, ако је чињеница да још увек је инсталиран, то не значи да ће се заплет наставити до краја трудноће: беба је једноставно збуњена као и могу стално у покрету, и раздвоје се. Запаљење пупчане врпце може се десити око тела бебе, удова, врата; па чак иу другом случају није опасно за фетус - дете у материци не удише плућа, кисеоник улази кроз пупчасту врпцу. То јест, ако су посудја у њој не стегнута, онда фетус у потпуности добија хранљиве материје. Ситуација се погоршава само у случају да је током заплета пупчане врпце дошло и до стезања посуда, због чега је проток крви поремећен. А то значи да најважнији аспект у случају заптивања са пупчаном врпцом постаје праћење, фетус пати од недостатка кисеоника - хипоксије - или не. Поред тога, питање напетости пупчане врпце је такође важно: преурањено одвајање постељице може бити последица јаке напетости, која је веома непожељна током трудноће. У том погледу, у првом случају у случају трудноће са заплетом, пуштен је константан мониторинг стања фетуса, који се редовно јавља током трудноће.

Запаљивање кабла

Запаљење канапа је патологија која се карактерише локација једне или више пупчаних петљи око врата или тела фетуса. Клинички, од стране мајке, ово стање се уопште не манифестује, ријетко постоји ризик од превременог одвајања плаценте. Када дете повуче пупчасту врпцу, постоји вероватноћа интраутерине хипоксије, која је праћена погоршањем срчаног удара и физичке активности. Дијагноза се заснива на ултразвучним подацима, кардиотокографији, мапирању доплера у боји. Третман заплета од пупчане врпце зависи од стања дјетета и мајке, углавном користећи опипљиве тактике.

Запаљивање кабла

Спуштање пупчане врпце је посебан услов у акушерству, праћено навијањем пупчане врпце око тела, ногу или врата фетуса. Овај услов се односи на патологију трудноће, јер може изазвати настанак озбиљних последица - преурањена аблација плаката, неправилна позиција и презентација, хипоксија или фетална асфиксија. Памучна врпца је корд везивног ткива, унутар које пролази вена и две артерије. Он пружа везу између плаценте и фетуса. Уплитање пупчане врпце дијагностикује се у приближно 4-5 жена током гестације у различитим периодима гестације. Лоопс се налазе углавном око врата фетуса.

Компликације у процесу трудноће или порођаја које су се појавиле на позадини захватања пупчане врпце се развијају у око 10% трудница. Задржавање је претња ако је пупчана врпца прекратка - мање од 40 цм. У таквој ситуацији постоји висок ризик од превременог одвајања плаценте. Када дуго пупчане врпце (70 цм) заплет је такође опасно, јер је могуће уређење неколико петљи око деловима тела детета, као и формирање чворова, који када затезање се јавља са високом вероватноћом гушења.

Узроци пупчане врпце

Запаљење пупчане врпце се развија у различитим фазама трудноће и може се покренути са неколико фактора. Једна од најважнијих је хипофиза фетуса. У овом случају, због недостатка кисеоника, дете почиње да активно хаотично кретање, због чега се уплетава у петљу пупчане врпце. Запаљење с пупчаном врпцом често се дијагностикује дужином од преко 70 цм. У том случају се формирају петље које се дају независно од дјетета. Запаљење пупчане врпце може бити повезано и са генетским фактором, тако да би требало узети у обзир.

Често попуњавање пупчане врпце долази на позадини полихидрамниоса. Уз такву акушерску патологију у утериној шупљини довољно је простора за покрете фетуса, због чега се уплетава у петље. Због недостатка простора, узнемиравање пупчане врпце се развија у позадини лоше активности детета. Доказано је да у таквој ситуацији кабл има тенденцију самостално формирати петље које се касније налазе око тела или врата детета. Свака екстрагенитална патологија мајке која је изазвала феталну хипоксију и, као резултат тога, повећање телесне активности, такође може постати узрок заптивања од пупчане врпце. Ризик од патологије се повећава у односу на позадину анемије дефекције жељеза код трудница.

Учесталост фетуса код пупчане врпце се чешће примећује код жена које су изложене негативним факторима током трудноће (лоши услови животне средине, штетни услови производње). Често се узнемиравање пупчане врпце развија ако је пацијент склон лошим навикама - пушењу, зависности од дроге, зависности од алкохола. Систематски стрес, емоционални стрес, повећање концентрације адреналина у крви ишчекиване мајке, такође повећава ризик од ове патологије. Недовољно унос хранљивих састојака из хране, неуравнотежена исхрана је предиспозициони фактор који може узроковати уплетање у везу.

Кордни симптоми

Запаљење пупчане врпце подељено је на неколико типова узимајући у обзир одређене значајне факторе. Прогнозе трудноће и план испоруке зависе од њих. У зависности од тога колико је петљи присутно, разликују се следећи облици помешања умбиликалне врпце:

  • једно - постоји једна петља, локализована око анатомских дијелова фетуса;
  • вишеструки - откривају две или више петљи.

Ако је пупчана врпица заплетена више, његове варијанте су изоловане: изоловане (све петље се налазе око једног анатомског региона) и комбиноване (у овом случају петље су локализоване у неколико анатомских зона, на пример, на врату и тело фетуса). Такође направите разлику између чврсте и лабаве капице. Ово је дијагностификовано код 90% пацијената са таквом дијагнозом и има повољну прогнозу. Са тесном везом у врху, постоји велики ризик од превеликог притиска крвних судова и престанка циркулације крви, што узрокује акутну хипоксију и асфиксију фетуса.

Уплитање фетуса код пупчане врпце није испољено патолошким симптомима од мајке. Жена не осећа неугодност, али може приметити повећану моторичку активност фетуса. Такве манифестације су карактеристичне за интраутеринску хипоксију. Са аускултацијом откуцаја срца фетуса може се повећати стопа. Детекција заплета код пупчане врпце до 32 недеље са великом вероватноћом завршава се са независаним отклањањем дјетета;

Дијагноза пупчане врпце

Могуће је дијагностицирати захватање пупчане врпце током планираног ултразвучног прегледа током трудноће од 14. недеље гестације, када су постељица и кабл у потпуности формирани. У процесу скенирања, ултразвучни дијагностички лекар одређује присуство петљи и њихову локализацију. Важно је разумети да кабл Ентанглемент не мора увек да изазове озбиљне компликације за фетус у раним фазама лако се збунити и изаћи, јер има малу величину, а материца је довољно простора за кретање. Када се открије патологија, додељује се доплер картирање у боји. Омогућује вам да видите вишеструку везу у води и правац крвотока кроз артерије и вену. У присуству 2 или више петљи, неопходно је пажљиво посматрање и детаљно испитивање врсте преплитања. За ово се користи тродимензионални ехографски преглед. Омогућава детаљно разматрање локализације пупчане врпце и раздвајање узнемирености од правог чвора.

Да би се проценио стање фетуса током заплетања пупчане врпце, врши се доплерометрија. Уз помоћ, специјалиста види интензитет крвотока у судовима и открива могућност недовољног снабдевања кисеоником, скреће пажњу на моторичку активност. Користећи кардиотокографију, могуће је проценити рад дететовог кардиоваскуларног система, његову активност и идентификовати знаке присутности хипоксије. Карактеристичан знак недостатка кисеоника, као што је утврђено с срчаним надзором, је смањење срчаног удара током кретања. Током ЦТГ приликом заплета са пупчаном врпцом такође обратите пажњу на тон материце.

Третман за везивање корди

Специјални третман који садржи пупчана врпца није предвиђен. Када се открије такво патолошко стање, жена би требало да буде спремна да посјећује гинеколога чешће и не одбија да предузме додатне дијагностичке мере. Током преплитања пупчане врпце ради раног откривања симптома кисеониког гладовања кардиотокографског мониторинга фетуса приказана је сваке недеље. Хоспитализација током заплета са пупчанком плода фетуса оправдана је ако постоје знаци акутне хипоксије и оштећења утероплаценталног циркулације.

Приликом пењања пупчане врпце, пацијент треба у потпуности елиминисати све бриге и напоне. Емоционалне узбуђења доприносе порасту синтезе адреналина, што негативно утиче на стање плода и доприноси оштећењу утероплаценталног крвотока. Запаљење пупчане врпце такође подразумијева поштовање уравнотежене дијете. Неопходно је јести више корисне утврђене хране. Приликом испуштања пупчане врпце препоручује се избегавање излагања негативним факторима животне средине, укључујући пасивно пушење, боравак у димним просторијама, рад у опасним индустријама.

Лијечење лијекова о везивању жадња није рутински прописано. У неким случајевима, лекар може препоручити узимање лекова који побољшавају проток крвотока, витамински комплекси. Начин испоруке овиси о врсти конопље, као и стању мајке и фетуса. Најповољнија опција је лабава изолација појединачног кабла. У овом случају, физиолошке испоруке се приказују са дужношћу или личног лекара. Нема потребе за унапређивање хоспитализације.

У случају природног порођаја приликом испуштања пупчане врпце, важно је пажљиво пратити стање мајке и плода. Сваких 30 минута, лекар мора пратити срчану фреквенцу детета уз помоћ срчаног праћења и, уколико успорава срчани притисак, убрзава процес испоруке. Када се фетус роди помоћу врха кабла око врата, петља се уклања чим глава прође кроз родни канал. У случају тесне повезаности са пупчанком и знаком хипоксије, приказан је царски рез, без обзира на трајање ембрионозе. У овом случају је могућа развој хипоксије и чак интраутерине феталне смрти.

Када се пупчана врпица више пута заплете, физиолошки рад је контраиндикован, јер дете већ пролази кроз глад у кисеонику. Током контракција и покушаја, судови су у великој мери ушли, што доводи до још већег недостатка кисеоника и развоја угушености. Такође, чврста заплета пупчане врпце може проузроковати преурањено одвајање плаценте. Да би се спречила ова компликација током трудноће, планирана хоспитализација се врши на 37 седмица, након чега је испоручена царским резом.

Прогноза и спречавање уплитања у пупчану врпцу

Приликом поплаве пупчане врпце, прогноза је углавном повољна. У већини случајева, могуће је довести до 38 недеља трудноће и родити здраво бебу. Најважније је пратити упутства породиља-гинеколога. Спречавање упадања пупчане врпце укључује елиминацију узрочних фактора. Пацијент треба да елиминише стрес, негативне утицаје спољашњег окружења, опасне појаве и штетне навике. Такође је важно обезбедити уравнотежену исхрану, обогаћену витаминима, редовним шетњама у ваздуху.

Посебна терапија вежбања за труднице, коју може да препише специјалиста, помоћи ће да се спријечи уплитање пупчане врпце. Респираторна гимнастика има позитиван ефекат на фетус. Такве вежбе приликом уплитања пупчане врпце омогућавају компензацију недостатка кисеоника. Спречавање поплаве умбиликалне врпце се састоји и у правовремену дијагнозу и лијечењу анемије код недостатка гвожђа, чије труднице често трпе. Да би се избегла породична патологија, жена треба да прати препоруке лекара и да прође све прописане тестове.

Да ли је пупчана врпца завијена око феталног врата - да ли је опасно?

Када се беба креће у материци, пупчана врпца може се окретати око врата, формирајући петљу. Зашто се ово деси и шта је опасно - сазнајмо даље.

Дефиниција патологије

Памучна врпца се назива и пупчана врпца и формација која подсећа на спирално укривљену врпцу. Има следеће карактеристике:

  • сиво-плава боја;
  • мат завршни слој;
  • Дужине 55-60 цм (са нормалном трудноћом);
  • дебљине око 2,5 цм.

Када се пупчана врпца окреће око фетуса, ова појава се назива завојима. Према класификацији ове патологије, узнемирење се јавља само око једног дела тела фетуса - врату, али у зависности од броја окрета, узнемиреност може бити једна, два или више.

Појављују се једноделна врпца око врата фетуса

Скоро 20% трудница се суочава са проблемом повезивања у везу. Најчешће се дешава само једна замршеност, која не ојача врат. Постоји неколико разлога и обухватају:

  • Прекомјерна дужина пупчане врпце. Има пречник од око 2 цм, а дужина варира од 40 до 60 цм. Ови бројеви се сматрају нормалним, али могу бити око 70-80 цм, у таквим случајевима жене су у ризику, јер њихова беба може бити преплетена пупчаним врпцом. Ове димензије се преносе генетички и врло често поклапају са родитељима.
  • Честа осећања и нервоза, адреналин.
  • Повећајте количину амнионске течности (висока вода).

Ови разлози нису случајни, јер дуга пупчана врпца и полихидрична вода дозвољавају детету да се креће слободније, стога долази до заплета.

Често се јављају гласине међу трудницама да ако се дете премјешта активно, болује од хипоксије. Заправо, активни покрети не говоре о таквим сличним стварима.

Када је фетус стар 28 недеља, биће прилагођен дневни начин дана. Можете одредити када беба спава или се пробуди. Када се крећете, потребно је обратити пажњу на своју активност. Ако је беба почела да се помера мање, онда можемо закључити да он није добро (требало би да има најмање 10 феталних кретања дневно). Према томе, ако је беба неактивна, неопходно је посјетити гинеколога и консултовати се с њим.

У једној заплети, дозвољено је природно порођање. Многи мумије рађају сами, а чим се показује глава бебе, бабица нежно уклања гушву.

Извлачење пупчане врпце око врата

Постоји и двоструко заплетење. Ако у време ултразвука дијете достигне 37 недеља, онда неће моћи да се разоткрије, јер он већ нема довољно простора за маневре у стомаку своје мајке. Међутим, ако је ултразвук посматрао двоструко забринутост раније од овог периода, онда и даље постоји шанса да ће поново моћи да се раздвоји.

Двоструко уплитање компликује порођај на природан начин, тако да се акушер мора унапријед обавијестити како би се испорука одвијала сигурно.

Пуно зависи од тога како је упакован умбиликални кабл. Док је беба у материци, заптивање није чврсто - нема опасности, јер кисеоник наставља да пролази кроз пупчану врпцу, а не кроз трахеја. Најважније је да пупчана врпца није стегнута (беба га може притиснути), због тога се препоручују жене са везом плода на плоду за периодичну доплерометрију.

Жени на раду је дозвољено да рађају независно, али свеједно припреми све за операцију. Код најмањих одступања у здрављу фетуса врши се царски рез.

Употреба пупчане врпце око врата фетуса три пута

Може доћи и до троструког удубљења врха детета. Ова појава није нарочито опасна ако није чврста. Дете прима кисеоник кроз пупчану артерију, а ако се не појави нека тесна заплета, не дође до асфиксије. Ако постоји троструко чврсто заплетање, онда се може посматрати очајање кисеоника. Гинекологи то одређују од стране Доплера и ЦТГ-а. Са таквом повредом, чак и са стетоскопом, могуће је утврдити аритмију код детета.

На дуги рок почињу да подстичу порођај. Са недовољним откривањем цервикса детета уклања се царски рез. Али разлози за операцију требали би бити додатни разлози:

  • воће је тешко;
  • дете је преко;
  • уска карлица у брачној жени;
  • открила је хипертензију.

Шта пријети преплитању пупчане врпце око врата фетуса?

Деца са двоструким или троструким заплетом су подложна одређеној опасности. Ако постоји чврста заплета или компресија пупчане врпце, дете пати од недостатка кисеоника и хранљивих материја које се дају дјетету кроз крв. Одмах се његово благостање погоршава, што се може регистровати на ЦТГ-у.

Здравље фетуса зависи од дужине кисеоника. Ретко, али ипак је примећен да је пупчана врпца чврсто везана, а његова дужина је значајно смањена, онда се плацента одвојила од фетуса. Због тога, ако се појава крварења не објави доктору, можете изгубити дете.

Претрпаност пупчане врпце угрожава и чињеница да беба може повредити цервикалне пршљенице током порођаја. Стога, акушер који прима пород, мора поступити у складу с тим.

Сва деца су различита, а ситуације у вези са повлачењем су такође различите. На пример, нека деца немају никакве ефекте, док друге развијају вегетативно-васкуларне поремећаје.

Превентивне мјере

Потребно је напоменути да се узнемиравање формира услед чињенице да се дете активно креће унутар феталне бешике, извлачи пупчасту врпцу и улази у петљу. Али истовремено, родитељ може смањити ризик од заплитања уколико она поштује одређена правила:

  • Правите дневне шетње на свежем ваздуху.
  • Спавајте најмање 7 сати, а током спавања обезбедите проток свежег ваздуха у собу.
  • Стално под надзором гинеколога и спровести све његове препоруке.
  • У трећем тромесечју трудноће пролази ЦТГ - процедура која омогућава идентификацију природе срчаног удара и активности детета. Према њеном резултату, доктор даје своје препоруке.

Ако откријеш да се не узнемириш, немој бити нервозан. Лекар може прописати лекове који подржавају циркулацију крви на плодној и плодној површини.

Видео: Уплитање пупчане врпце током порођаја

На следећем видео-снимку, експерт ће детаљно рећи да труднице треба да знају о заплитању пупчане врпце око врата:

Најчешће, дијете је једном увијено, а не чврсто. Веома ретко, много пута, комбиновано, то јест, када су врат и нога фиксирани. Једно заплетање није опасно. Компликовано се сматра двоструким и троструким заплетом. Понекад када су откривени, извршен је планирани царски рез. Превенција је поштовање жене у току дана и потпуну безбрижност.

Фетална замршеност кабла: шта је опасно и како се избегавати

Патологија, која се често дијагностикује у последњим фазама трудноће, непосредно пре рођења, је запаљење пупчане врпце фетуса. Уобичајено је да је дужина ове "конопље", кроз коју комуницирају мајка и детета, 40 до 60 цм. Овај јединствени орган састоји се од везивног ткива, унутрашње пупчане вене и две артерије.

Уз повећање дужине посуда, појављује се проблем "дугачке пупчане врпце" (ако је већи од 70 цм), што доводи до заплета фетуса и патолошке формације чворова. Морате знати разлоге који доводе до оваквог развојног догађаја како би их избјегли током трудноће.

Узроци феталне пупчане врпце

Постоји пуно митова и митова о разлозима за повезивање пупчане врпце. Трудница треба да јасно разуме где су уобичајене гласине и где је истина. Не смијете вјеровати у народне фантазије о чињеници да приликом ношења бебе не можете плетати или ткати, а такође се активно укључити у гимнастику. Ако су вјежбе правилно изабране, оне ће имати користи само за мајку и дете. Сљедеће факторе који доводе до узнемиравања кабла би се требали стварно бојати и избјећи:

  • фетална хипоксија (недостатак кисеоника);
  • присуство у исхрани будуће мајке производа, стимулативни ефекат на централни нервни систем (кафа, јак чај, чоколада, свјежи бели лук, какао итд.);
  • чест стрес (повишен адреналин у крви);
  • полихидрамниос

Све ове околности трудноће доводе до тога да се беба интензивније креће у материци, а превише дуга пупчана врпца са таквом активношћу почиње да запета и окреће око његовог тијела или врата. Неопходно је да се ова патологија препозна брзо и на време да лекари предузму одговарајуће мере.

Симптоми и дијагноза патологије

Спољни симптом заплетавања са пупчанком је само прекомерна активност фетуса. Озбиљан недостатак кисеоника најчешће узрокује панику код бебе, његови покрети постају превише интензивни, гура и окреће се. Дијагноза се може потврдити или оповргнути само у лабораторијским условима.

  1. Прво, кардиотокографска студија (ЦТГ) открива периодично смањење броја контракција срца у тренуцима дечјег покрета.
  2. Затим ултразвук показује присуство пупчаних петљи на врату бебе.
  3. Цолор Допплер мапирање вам омогућава да видите крвне судове у пупчанку и идентификујете различите индикаторе који су важни за ову патологију.

Ако се, као резултат свих ових прегледа, не открије пријетња животу и здрављу фетуса, ништа не треба учинити, јер запљењеност често нестаје сама по себи. Док се активно креће, дете се може лако откачити док се збуњује. Главна опасност од овог стања је појава хипоксије.

Шта је опасно повезивање пупчане врпце

Последице фетуса плућа пупчане врпце ће зависити од њене врсте. Лекари разликују неколико нивоа сложености ове патологије:

  • једнократна и вишеструка (двострука и трострука) заплета, у зависности од тога колико пута је пупчана врпца завијала око бебе или његовог дела тела;
  • чврста и чврста;
  • изоловани (само око врата фетуса или само око екстремитета) и комбиновани (различити делови тела детета су заплетени).

Једнократна, нетачна, изолована дијагностика најчешће се дијагностицира - то не представља опасност за бебу, а ако се у тренутку рођења дијете не може извући, акушер-гинеколог ће лако ријешити овај проблем. Фетална хипоксија у таквим случајевима је ретка појава. Због тога, уз такав развој патологије, породица успешно наставља. Током рада, лекар пажљиво прати рад срчевог срца, водећи рачуна о томе да ли је започела хипоксија. Ако је порођај из неког разлога одложен, направите стимулативну ињекцију. Чим се прикаже глава бебе, одмах се уредно испразни из омотане пупчане врпце.

Ако постоји поновљено, чврсто, комбиновано заплетање (чак и један од ових индикатора), као и неправилно приказивање фетуса, све ово је веома опасно и може имати лоше последице за дете и ток рада:

  • хипоксија која проистиче из компресије посуда из пупчане врпце и њене напетости, са тесним заплетом око тела, удова, врата детета - најчешће се то дешава у моменту када се фетус креће дуж канала рођења;
  • напетост судова и сужавање празнина између њих;
  • оштро смањење снабдијевања крви малом организму, а тиме и њену исхрану;
  • асфиксија (већ смо писали о његовим последицама);
  • плацентална абрузија, што би довело до превремене испоруке.

Свака од ових посљедица је врло опасна за дијете. Стога, након 37 недеља трудноће, када се дијагностикује узнемиреност пупчане врпце ове врсте, најчешће се одлучује за планирани царски рез. Ако се ситуација испоставља пре овог времена (постоји озбиљна хипоксија и асфиксија), операција се изводи одмах како би се спасио живот бебе.

Превенција присутности

Јасно је жеља сваке труднице да зна како да избегне узимање фетуса од пупчане врпце. Превентивне мере за спречавање патологије су сведене на правилан начин живота и поштовање свих лекарских препорука:

  • избегавајте стресне ситуације;
  • диши свеж ваздух;
  • пливање;
  • тачно прате препоруке доктора, благовремено проводе све заказане прегледе: уз умерено, безопасно поремећај крвотока, хранљиви састојци и витамини се могу прописати како би помогли дјетету да се развија нормално, упркос смањењу исхране; лекове за побољшање "течности" крви;
  • вежбе за дисање;
  • уради специјалну гимнастику;

Постоји низ закључака о опасностима козметике детерџента. Нажалост, све новонастале мајке их не слушају. У 97% шампоа за бебе користи се опасна супстанца натријум-лаурил-сулфат (СЛС) или његови аналоги. Многи чланци су написани о ефектима ове хемије на здравље дјеце и одраслих. На захтев наших читалаца тестирали смо најпопуларније брендове. Резултати су били разочаравајући - најизраженије компаније показале су присуство оних најопаснијих компоненти. Да не кршимо законска права произвођача, не можемо назвати одређене брендове.

Компанија Мулсан Цосметиц, једина која је прошла све тестове, успешно је примила 10 бодова од 10 (види). Сваки производ је направљен од природних састојака, потпуно сигуран и хипоалергичан.

Ако сумњате у природност ваше козметике, проверите датум истека, не би требало да прелази 10 месеци. Прилазите пажљиво на избор козметике, важно је за вас и ваше дијете.

Сврха ових мјера је да се спречи гладовање бебе, хипоксија и његова повећана активност, што доводи до заплета. Истовремено, не препоручује се да се ова патологија третира са народним сумњивим "лековима" и да изводи сложене акробатске етуде, наводно како би "отклонио" петљу пупчане врпце. Будите опрезни: у овој ситуацији, нико осим клиничара неће вам помоћи.

Конаино везивање око врата фетуса: последице и управљање радом

Током трудноће, како би се везала мајка и дијете, као и да се испоручи неопходне компоненте црној масти за изградњу тела и молекула кисеоника, формирају се два посебна органа - плацента са пупчаном врпцом. На рачун плаценте, комуникација се одвија између тела мајке и будуће мрвице без мешања њихове крви једни са другима, а на рачун пупчане врпце фетус непрекидно прима све што је потребно за раст и кисеоник. Памучни кабл одлази приближно из центра постељице и састоји се од три посуде, омотана у дебелом слоју желатинасте супстанце, чиме се штити од стезања и оштећења. Понекад током трудноће, доктор ултразвука види уплетање пупчане врпце у врат фетуса, што узрокује бригу о будућим мајкама. Да ли треба да бринем?

Структура пупчане врпце: карактеристике

Кабл који повезује плаценту са фетусом (пупчана врпца) има посебан уређај: унутар њега постоје две велике артерије које хране крвљу и не мање од велике вене, уз које донирају потрошене метаболите и отпатке. Памучна врпца се развија у раним фазама, паралелно са плацентом, причвршћена је у стомаку до фетуса на једном крају и отприлике до центра постељице секунде. До краја трудноће достиже око 45-65 цм дужине, што је довољно за потпун покрет дјетета и непрекидну снагу. Као и код свих других органа око мрвица, пупчана врпца може се такође карактерисати неким абнормалностима у структури и функционисању, која током трудноће или тада, при порођају, могу постати проблем. Овакво одступање може бити упадање пупчане врпце око врата фетуса.

Проблеми пупчане врпце и опасност од петље око врата

Што се тиче дужине пупчане врпце, постоје два одступања која могу бити проблем при порођају. То укључује и прекратку пупчану врпцу која је, према ултразвуку, мања од 40 цм, као и прекомерно дугачка, која прелази 70 цм дужине. Обе ове патологије могу постати ометане у току природног рођења, иако не утичу на ток трудноће. Због превише дугачке пупчане врпце, могуће је формирати своју везу око врата фетуса, појединачно и дупло, а понекад троструко. Поред тога, таква пупчана врпца услед деловања фетуса, нарочито у односу на позадину полихидрамниоса, може да створи прави чвориште умбиликалне врпце, што је опасно за смрт фетуса ако се продужава током трудноће или током порођаја.

Узроци вратног кабла

До сада, међу старијим генерацијама, постоји пуно мита везаних за заразе које плаше младе мајке. Али у стварности, неколико фактора може изазвати преплитање:

  • Полимер, који даје фетусу више простора за активност и заплете у петљу пупчане врпце;
  • Дуга пупчана врпца која дозвољава фетусу да манипулише и "игра" с њом, лупајући врат и навијање;
  • Патолошка, прекомерна активност фетуса изазвана формирањем хроничне или акутне хипоксије;
  • Прихватање стимулативне хране или пића које стимулишу активности бебе (кафа, вишак чоколаде, јак чај, кока-кола, бели лук и зачини, какао напици);
  • Стресне ситуације, страх и анксиозност, у којима се ниво хормона стреса (адреналина и аналога) повећава у крви, због чега фетус буквално "тукне" и "жури" у утерални шупљини.

Очекиване мајке требају приметити да морају да брину о заплету у везу око врата фетуса не раније него у 36-38 недјеље од трудноће или раније ако је узнемиреност чврста и поновљена. У другим случајевима, фетус готово сваке маме више пута током читавог периода трудноће може ставити и уклонити врпце врха из врата без икаквог оштећења њиховог стања.

Ако нађете овако не тијесно заптивање и нормалну дужину пупчане врпце, доктори не плаше жене, такав феномен је обично привремен. Ако су петље чврсте и повраћање се понавља, онда нам је потребна одређена тактика у предстојећој испоруци и објективној процени стања плода у материци.

Мити и стварности везане за пратњу

Често је забрањеним мајкама забрањено плетење или шивање, ткање, под притиском да такви процеси доводе до поплаве од пупчане врпце. У старим данима жене су то приметиле због чињенице да су будуће мајке плетиле и ткале у тамним колибама са пећом на дрвету, где је било длачица и хипоксија. Због тога, фетус у утроби таквог ушушканог и замрзнутог у једној позади, који је доживљавао хипоксију, такође је патио од недостатка кисеоника. Као резултат тога, активно се померила, бацајући на петљи пупчане врпце. Али данас, када је могуће обезбедити угодне и удобне услове за креативност, плетење или ткање неће довести до заплета, то је ништа друго до мит.

Други мит који се повезује са заплетом јесте формирање сличне патологије са честим подизањем руку на горе. Хајде да је испитамо, сјећајући се да је дуг и често подизање руку до старих дана било тежак физички рад - прање и вјешање одјеће. То су подизање тежине, замор и прекомерна обнова, што је довело до повећаног тона утеруса и повећане хипоксије. Да би елиминисао недостатак кисеоника, фетус је ојачао моћ кретања - дакле, петљу. Данас, са свакодневном активношћу, често подизање удова према горе како би добили књигу или чашу са полице није штетно. Лако загревање руку и ногу је такође корисно за превенцију хипоксије фетуса.

Симптоми, узроци симптома

Као такав, спољни симптоми заптивања нису откривени, понекад индиректни знаци могу бити велика величина стомака услед високе хидрације, као и прекомерна покретљивост дјетета и током дана и ноћу због његовог патоса од хипоксије. Ако се мрвица често баци у стомак, мењајући положај, са издуженим пупчаним каблом, може се окретати петљу на врату. Не постоји друга манифестација ове патологије.

Како лекари откривају заплете

Могуће је утврдити присуство поплаве код пупчане врпце карактеристичним особинама које су утврђене подацима кардиотокографије (ЦТГ). Током поступка утврђене су типичне промене кривине на филму који снима откуцаји срца, уз периоде успоравања откуцаја срца на позадини покрета фетуса.

Према једној од ових метода, могуће је идентификовати знаке недостатка кисеоника фетуса, који он доживљава због заплета пупчане врпце на врату.

Затим се врши и ултразвучни преглед, према којем се визуелно детектује присуство пупчаних петљи у пределу врата на дјетету. На екрану монитора, лекар јасно види број петљи и стање узнемиравања - врло чврста, јака или није чврста. Информативне такве студије у складу са ултразвуком ће бити у другом тромесечју, али обично фетус не пати од присуства пупчане врпце на врату током овог периода.

Да би се прецизно потврдили стање крвотока и број петљи на врату, извршена је додатна студија доплеровом методом (мапирање доплера у боји). Приказује проток крви кроз посуде са правцем кретања, то јест, можете прецизно приказати положај пупчане врпце. Такође спроводите проучавање крвотока у посудама утеруса, плаценте и фетуса, како бисте утврдили присуство хипоксије и тежину кршења типичних за тесну заплетеност. Важно је спроводити такве студије у динамици, јер се петље пупчане врпце може елиминисати због покрета фетуса.

Порођај приликом уплитања пупчане врпце око врата фетуса

Стање преплитања је могуће у различитим врстама - чврсто (опасно и јако) и инертно, што ствара разлике у управљању радом и начину испоруке. Поред тога, може бити и појединачно (једна петља на врату) и више - две или чак три петље, што је много опасније. Такодје, постоји изоловано уплетање врата и комбиновано са заплетом других делова тела у мрвице.

Најједноставнија опција, која је најповољнија за природно порођај, биће једнозначно заплетање само око врата фетуса.

Потврда присуства такве патологије пре порођаја захтева избор лекара одређене тактике порођаја. Ако је ово лоосе ентанглемент једне и чак двије петље, ништа озбиљно код порођаја код детета неће доћи, лекар ће пратити срчани утицај сваких 30 минута у првој фази рада и након сваког покушаја у другом. Смањивањем фреквенције контракција срца, рад може бити стимулисан тако да се убрзају одмах након порођаја главе, лекар уклања петље из ње благим покретима, а порођај се завршава као и обично. Не дозвољава да се пупчана врпца истегне и ствара компликације.

Опасност по природно порођање чврста или поновљена заплета. Са сличним проблемом чак и током трудноће, фетус може пати од тешке хипоксије. У таквој ситуацији пупчана врпца постаје скраћена, која у периоду протјеривања фетуса може бити угрожена прекомерним истезањем и компресијом посуда. Ова чињеница је опасна у односу на развој феталне асфиксије. Поред тога, она је преплављена преурањеним одредом плаценте и крварења, смрћу мрвица код порођаја. Према томе, у овој ситуацији планирани царски рез се врши приближно 37-38 седмица, али ако је фетус угрожен због компликација, то је раније од ових термина.

Да ли је могуће спријечити преплитање?

На основу знања о потенцијалним факторима ризика за такву компликацију, препоручују се мајкама да се заштите од стреса, како физичких тако и емоционалних, да посећују свеж ваздух пуно, да се активно крећу и учествују у физичкој обуци и гимнастици. Вежбе за дисање су такође потребне за спречавање хипоксије на плоду. Ово ће смањити вероватноћу прекомерне моторне активности фетуса и полагање пупчаних петљи на врату. Важно је стриктно пратити све лекарске препоруке, узимати мултивитамине и стално пратити стање на време да бисте уочили почетне знаке феталне хипоксије и елиминисали их. Забрањено је узимање било каквих људских лекова да "уклоне" петље са врата или да узму фанци позиције по савету "искусних", што је неефективно и опасно уз повреде и компликације.

Алена Паретскаиа, педијатар

4,927 тотал виевс, 3 виевс тодаи

8 питања о заплитању пупчане врпце

Уплитање пупчане врпце - дијагноза која плаши много жена које очекују дијете. Да ли је стварно вриједно забрињавајуће и како се понашати како би се смањили могући ризици?

Јулиа Цхернисхева
Акушер-гинеколог, Москва

Питање 1. Колико често је запаљење пупчане врпце?

Ово стање, откривено ултразвуком, дијагностикује се код сваке треће труднице. Ако је о преплитању постало познато у раним фазама, онда нема разлога за забринутост. У овом тренутку, фетус је и даље веома мали, има пуно простора за активне кретње. Он плива, окреће се. И понекад неколико пута недељно, прво се улази у петљу из пупчане врпце, а затим се исто тако лако ослобађа од ове петље. Треба предузети мјере ако се брига налази ближе порођају, када је дете већ завршило свој крајњи положај прије рођења.

Питање 2. Зашто је кабл преплетен?

Памучна врпца је посебан орган који повезује плаценту са фетусом. Формација пупчане врпце почиње са 11 недеља. До рођења, његова дебљина достиже 2 цм: у овом тренутку се састоји од две артерије и једне вене. Артерије преносе крв плућа до плаценте, засићене са угљен диоксидом и метаболичким производима. А кроз вену, крв, обогаћена кисеоником и храњивим материјама, иде до бебе. Памучне посуде пупчане врпце окружене су посебном супстанцом - Жартом Вартоном. Ова желатинска супстанца спречава их да се сруше.

Обично је дужина пупчане врпце од 40 до 70 центиметара. Ако је дуже, у касним фазама трудноће могу се формирати пупчане врпце, које могу пасти у главу, ручку, бебу на ногу или његово тело. Величина пупчане врпце не зависи од спољашњих услова или начина живота жене. Ово је наследни фактор.

Још један фактор који повећава вјероватноћу заплетања је полихидрамниос. У великој количини амнијске течности, фетус наставља да се активно креће у каснијим фазама. Полихидрација је компликација током трудноће. Да би се идентификовали његови узроци, неопходно је консултовати гинеколога.

Неке бебе, чак иу материци, се понашају активније од других, а тиме се повећава ризик од поплаве од пупчане врпце. Често се мобилност повезује са особеностима дјетета који се манифестују прије рођења. Али се дешава да је узрокована хроничном хипоксијом (гладовање кисеоника фетуса). Када нема довољно кисеоника, фетус почиње да брине. Његово тело производи стресни хормон кортизол. Срце почиње да се чешће договара како би целокупно тело наситило малом количином кисеоника. У том контексту, моторна активност се повећава и, као резултат тога, ризик од заплета пупчане врпце.

Један од главних разлога за недостатак кисеоника за фетус је пушење труднице. Под утицајем никотина, крвни судови су стегнути и поремећена је нормална циркулација крви. Ово се дешава не само у телу мајке, већ иу телу фетуса, јер никотин лако пролази кроз плацентну баријеру. Пушење повећава ризик од многих компликација, хипоксија фетуса је само једна од њих.

Хипоксија често провоцира погрешан начин живота будуће мајке, кршење режима, физичку неактивност. Да би дијете имало довољно кисеоника, жена би требало да је прими у довољним количинама. Потребно је проветрити просторију, ходати свежим ваздухом, померити се. Наравно, не говоримо о озбиљним физичким напорима, али ће посебне вјежбе, пливање и ходање мирним темпом имати користи.

Хипоксија може доћи због нервоза будуће мајке. Када је жена забринута, хормони стреса се пуштају у њену крв: адреналин и кортизол. Они пролазе кроз плацентну баријеру и стигну до фетуса, као резултат тога, беба почиње да се помера више него што би требало.

Узрок хипоксије може бити и плацентна инсуфицијенција. Изазива је хипертензија, болести крви, укључујући тромбофилију, као и дијабетес и болести бубрега. Прееклампсија (гестоза) и интраутерине инфекције су такође опасне.

Питање 3. Који су типови преплитања?

Најчешћи и најсигурнији случај је једно празно заплетање. Иако се дешава да пупчана врпца није формирана, већ две или чак три петље око фетуса. Да бисмо сазнали тачно за које оптерећење се треба бавити у сваком појединачном случају, један ултразвук није довољан. Женама је прописано пресликавање у колор Допплер (не мешајте га са Доплером). Ова техника вам омогућава да видите правац крвотока у великим крвним судовима и из ових података да бисте утврдили тачно колико петљи је формирана пупчана врпца. У неким случајевима је потребна и тродимензионална ехографска студија.

Питање 4. Да ли се фетус може угушити ако је пупчана врпца омотана око грлица бебе?

Фетус се не може загушити на било који начин, било током развоја фетуса или током рада. Плућа почињу да раде тек након рођења детета и уста се ослобађа од слузи. До ове тачке, дисајне путеве нису укључене у пружање бебе кисеонику. Због тога није толико важно да је пупчана врпца бачена око грла, ручке, ноге или трупа. Стање саме пупчане врпце је важно. То је кроз њу и током развоја фетуса, а током самог рођења, фетус добија кисеоник и хранљиве материје. Све док крвни ток у пупчаној врпци није прекинут, дете не трпи, чак и ако је грло преплетено. Опасан услов је када се лумен његових судова сужава због напрезања или стезања пупчане врпце. У овом случају, фетус пати од недостатка кисеоника - хипоксије.

Питање 5. Да ли зарастање утиче на развој фетуса?

Да би се схватило да ли постоји претња, прописује се кардиотокографија (ЦТГ). Током ове студије, фетусово срце, његов покрет и контракција материце се снимају ултразвучном сондом. Истраживање које су спровеле све мајке које су издржале, почевши од 33 недеље трудноће. Ако се број срчаног откуцаја смањује током пертурбација, то значи да постоји опасност по здравље детета. У овом случају, урадите и ултразвучну доплерометрију. Омогућава процену природе и брзине протока крви у посудама постељице и пупчане врпце: ако су ови показатељи нормални, онда је све у реду, а трудница само треба тачно да прати све лекарске лекове. Обично се предвиђа динамично посматрање за заплетање. Ово је неопходно како би се сумњало у повреде у вријеме бебе и што пре предузимале неопходне мере. Студије се могу обављати сваких 4-7 дана, или можда дневно: све зависи од стања плода. Ако је неопходно свакодневно посматрање, женама се обично понуди да оду на одјељење за патологију трудноће.

Ако доплерометрија показује абнормалности, то указује на то да дете већ има хипоксију. Ово стање је акутно и хронично. Акутна хипоксија је индикација хитне испоруке. Једноставно речено, дете мора бити хитно спашено. Али и даље је врло ретко. Хронична хипоксија је чешћа. Неадекватно снабдевање кисеоником може довести до промена метаболичких процеса, оштећења интраутериног развоја и смањеног адаптивног капацитета новорођене бебе. Нервни систем је посебно осетљив на хипоксију. Што дужи фетус пати од недостатка кисеоника, све израженије све ове компликације могу бити. Да би елиминисали нежељене посљедице, лекари могу прописати женски лек који подржава утероплаценталну циркулацију. Обично се препоручују за превенцију хипоксије.

Питање 6. Да ли постоје начини да се разбије патња у пупруку у материци?

Ниједна медицинска процедура за ослобађање фетуса из петље неће помоћи. А ако неки "исцелитељи" обећавају да то учине неким "лековима" које нису познате медицини, не бисте им веровали. Не постоје такве методе. Лекар може прописати вјежбе везане за промјену положаја труднице труднице, на примјер, "Китти". У почетној позицији, морате да стигнете на сва четири лица, почивате на длановима и коленима. Држите главу равно. Дубоко удахните, нагнувајте главу доле, док савијате леђа. Полако се вратите на полазну позицију. Немој да задржиш дах. Назовите и познату "Бицикл". Труднице морају то споро радити. Шест до девет "окретања" ће бити довољно. Још једна добра вјежба се врши на зиду. Полазна позиција: лежиште, руке дуж тела, ноге које су савијене на коленима. Подигните ноге, подигните их према зиду. Затим, док удишете, док сте наставили да прережете, ширите ноге. На издужењу, полако се враћајте у почетну позицију. Поновите 4-5 пута. Суштина вјежби је да промјеном положаја тијела труднице може се промијенити положај фетуса и може се ослободити петље. Али сто посто резултат од њих је боље да не чекате. И немојте се узнемирити ако је постало јасно да специјална надокнада није помогла. Много боље само да се смириш. Мање очекивана мајка ће бити нервозна, то ће мање бринути дете. То значи да ће се ризик од затезања петље смањити.

Питање 7. Да ли је везивање у мозгу индикација за царски рез?

Појединачно, лабаво везивање самог пупчане врпце не најчешће постаје индикација за оперативну испоруку. Али у овом случају, цео период рођења захтева пажљиво праћење стања детета. У случају акутне хипоксије, изводи се царски рез.

Током контракција, беба се откуцава срцем уз фетални ЦТГ. Ово вам омогућава да разумете како беба реагује на оштре резове у материци. У другој фази рада повећава се ризик од хипоксије. Због тога, срце бебе је слушало свака 3 минута и након сваког покушаја кориштења акушерског стетоскопа - другим ријечима, цијеви. Ако срчани ефекат није нормалан, лекар може учинити стимулацију да убрза испоруку. У неким случајевима, такође је коришћена епизиотомија - дисекција перинеума. Ако је пупчана врпца окренула око грла, акушерка га одмах ослобађа из петље одмах након рођења бебе. У овом тренутку не можете да гурајте. Доктор ће вас упозорити на ово.

Ако је узнемиреност чврста и памучна врпца је знатно растегнута, тактика испоруке ће бити другачија. У овом случају, ризик од акутне хипоксије код природног порођаја је веома висок. Разлог је тај што када дијете пролази кроз родни канал, пупчана врпца је још затегнута, лумен његових посуда се значајно сужава. Постоји још једна опасност. Због петље, пупчана врпца постаје краћа. Ова дужина можда неће бити довољна да се фетус обезбеди несметан напредак кроз родни канал. Постоји опасност од превременог одвајања плаценте. Обично је од зида материце одвојен након рођења бебе. Преурањена аблација плућа је једна од најтежих компликација трудноће и порођаја. Ово је врло опасно стање за бебу, јер кроз плаценту добија кисеоник док не почне да дише сам. Да би се смањили ризици у случају тесне повезаности, жени обично понуди планирани царски рез.

Питање 8. Да ли је могуће некако упозорити на заплитање пупчане врпце?

Одбијање пушења (укључујући пасивну), правилан начин дана, одсуство стреса ће помоћи избјећи хипоксију у фетусу, а тиме и смањити ризик од заплета пупчане врпце. Очекивана мајка се мора пријавити што раније за трудноћу у медицинском објекту, подвргнути свим неопходним прегледима и пратити препоруке лекара. Посебно је важно бити под сталним надзором ако постоји историја болести која повећава ризик од хипоксије.

Ако је чвор формирао...

Многе будуће мајке заинтересоване су да ли је стање у којем је пупчана врпца везано у чвороју опасно? Постоје истински и лажни чворови. Чинило се да је чвор у току првог ултразвука заправо експанзионо ширење једне од посуда или уплетени део пупчане врпце. Нема угрожавања здравља детета. Прави чвор је врло ретко. Појављује се ако је пупчана врпица прво формирала петљу, а онда је воћњак прошао кроз ову петљу. Не постоји начин за спречавање стварања истинског чворова, јер ни једна жена ни доктор не могу контролисати све покрете фетуса. Сам по себи, чвор није опасан, ако није чврсто стегнут. Кад се чврсто стисне, посудице за пупчану врпцу могу бити оштрице. То доводи до оштећења крвотока и, као резултат тога, хипоксије код детета. За разумевање да ли је чвор претња, лекар такође прописује доплерометрију.

Не подижи руке?

Многе жене, посебно старије генерације, и даље су убеђене да се узнемиравају, јер трудница држи високе руке, на пример, када виси одећу или завесе. Из овога се плод наводно претвара и заплете у пупчану врпцу. Све ово нема никакве везе са стварношћу. Ниједно савремено истраживање није потврдило да подизање руку некако боли дете. Овај положај је потпуно природан и не може довести до нежељених посљедица.

Извор фотографије: Схуттерстоцк

Фетална хипоксија се сада пуно говори. Овај израз може да чује нужна мајка у антенаталној клиници, у соби за порођај, а неко време касније - на рецепцији код неуролога деце. Чињеница је да је хипоксија честа.

Једини подсетник на интраутерини живот, који остаје код нас у животу, је пупољак. Од овог места памучни кабл одлази - који повезује нит која спаја мајку и бебу девет месеци.

Док је беба у материци материце, он је веома осетљив на појаву различитих поремећаја у телу. Једна од њих је фетална хипоксија - стање које се јавља због недостатка кисеоника. Како је опасно за развој н.