Гел за стимулацију рада: 20-годишња доказана ефикасност

Снага

У већини случајева, радна активност почиње самостално.

Али понекад постоје ситуације када, из неког разлога, беба не жели да се роди, због чега лекар услужује стимулацију радне активности.

Постоји много разлога за одлагање трудноће у савременој породилишту, што је понекад немогуће спречити. Фактори који утичу на овај процес укључују гојазност, ендокрине болести, као и разне поремећаје централног нервног система.

Приближавају се стимулацији рада у следећим случајевима:

  • одложена трудноћа (42 недеље или више);
  • неуспех у процесу порођаја (примарна и друга слаба радна активност);
  • недостатак контракција у напуштени амниотској течности, не откривање грлића материце;
  • стање фетуса, што може проузроковати његову смрт.

Шта требате знати о дроги?

Данас је метод за убрзану припрему грлића за накнадни рад стварањем посебне хормонске позадине препознат као најнежнији начин стимулисања рада, што се постиже увођењем посебног гела у материцу.

Састав гела за стимулацију рада укључује биолошки активне супстанце зване простагландини, који гладују и отварају грлић материце.

У овом случају, радна активност почиње у периоду од 40 минута до 4 сата, што зависи од индивидуалних карактеристика труднице.

Препарати простагландина коришћени су у породничкој пракси око 20 година. Током овог периода доказана је њихова висока ефикасност за стимулацију гена и радну ексцитацију.

У савременој породилишту преферирају се препарати направљени на бази простагландина е2 (ПГЕ 2), који понављају структуру високо активних супстанци и мајке и детета.

Поред главне акције у облику ослобађања ендогеног окситоцина (стимулише смањење глатких мишића, укључујући и материцу), простагландини имају благотворан ефекат на грлић материце, који га омекшавају.

Они узрокују координиране и блаже контракције без спастичне компоненте, без, за ​​разлику од окситоцина, поремећајући утероплацентални и фетално-плацентални ток крви.

Ефективни гел за стимулацију рада - вагинални гел простин Е2, који је стерилни гел (2,5 мл) који садржи 1 или 2 милиграма динопроста у шприцу за једнократну употребу намењен за ендовагиналну примену.

А овде ћете пронаћи информације о побачајима у раној трудноћи.

Гел се убризгава у пацијента помоћу шприца на положају на леђима у задњем форнику вагине. Процес контролише огледала. Не препоручује се убризгавање гела у цервикални канал, што доводи до претераног стреса радне активности.

Сваких 6 сати након увођења гела оцјењује се стање болесника и стање цервикса. У одсуству позитивне динамике у облику дилатације грлића материце, најмање 3 центиметра после 6 сати, гел за стимулацију рада се поново администрира. Максимална укупна доза је 3 милиграма.

Поновљена администрација се врши по пресудама лекара на основу процене специфичне ситуације. 1 милиграм се примењује са слабом радном активношћу, 2 милиграма - у одсуству рада након прве ињекције.

Ако се после 6 сати појавила позитивна динамика у облику цервикалне дилатације од 3 центиметра, гел се не поново уноси. У исто време, стање фетуса, контрактилна активност материце и стање пацијента редовно се процењују.

Индикације и контраиндикације

Треба напоменути да је стимулација порођаја преоптерећена ризиком, па се прибегавање употреби гела за подстицање порођаја треба јасно показати по индикацијама.

Уз правилну дозу и адекватну примену, употреба гела није праћена нежељеним ефектима, који су посебно карактеристични за друге облике простагландина.

Контраиндикације на употребу гела укључују:

  • разлика између величине главе фетуса и величине карлице труднице (клинички уске карлице);
  • погоршање фетуса, што потврђује сведочанство срчаног монитора и подаци добијени током прегледа;
  • неадекватна локација фетуса;
  • здравствени проблеми мајке, који не дозвољавају да се прибегавају природном порођају (индикације за царски рез.).

Они се изражавају активацијом и нормализацијом рада, ослобађањем ендогеног окситоцина, повредом утероплаценталног и фетал-плацентиналног крвотока и одсуством нежељених реакција.

Овде ћете прочитати чланак о почетку рада: симптоми.

А овде можете научити како да прекинете пушење током трудноће.

Коришћење гела за омекшавање грлића материце

Процес природне испоруке је комплексан механизам, чије лансирање подразумијева промјену рада неколико основних система женског тијела: фетоплаценталне, хипоталамичне - хипофизне и директне хомеостазе у материци. Материца труднице није увек спремна за порођај, упркос времену када је рођена беба.

Цервикс је анатомска структура женске спољашње сфере, која служи као препрека материци. Током прве фазе рада, протеривање фетуса је у потпуности одређено степеном отварања цервикса. Током последњих месеци трудноће у телу труднице долази до процеса припреме репродуктивних органа за порођај, што на крају изазива каскаду хормонских реакција током 38-42 недеље, што доводи до потпуне контракције и откривања утеруса. Али то није увијек случај. Цервикс можда није спреман за рад, што може захтевати царски рез.

Пре порођаја, грлић материце се омекшава и скраћује, а док се унутрашње грло отвара, заузима централни положај. Ови фактори играју озбиљну клиничку улогу лекара, према коме стручњаци одређују начин испоруке. Почев од 38. недеље појављују се рутински прегледи грлића материце за проверу олакшања. Када је спремна за порођај говори о њеној зрелости. Али то може утврдити само гинеколог на заказаном испиту.

Понекад се омекшавање одвија прилично брзо пре самог рођења. Када нема потребне динамике, гинеколог може саветовати пацијента како наставити да убрза процес.

Правовремено омекшавање грлића материце ће избјећи породичне повреде. Када је врат непромењен, ризик од руптуре се повећава. Најпопуларнији и често коришћени препарати за омекшавање цервикса су гелови. Омогућавају га брзо и безболно омекшавају.

Важно

Тренутно, гел за омекшавање грлића материце сматра се најлакшим начином стимулисања рада. Гел уведен у вагину пружа вјештачки пренатални хормон. Као део таквих гела за омекшавање, постоје простагландини - супстанце које у телу труднице почињу да започињу процес порода. Они доприносе помјерању и откривању грлића материце. Након коришћења лека, рад може почети у року од четири сата. Специфично време почетка рада одговара индивидуалним карактеристикама труднице.

За нормално рођење, откривање треба да буде до 10 цм. Простагландини су коришћени у пракси акушерства већ 20 година. Они су се показали као високо ефикасни лекови који имитирају природну генеричку активност.

Простагландини су коришћени у пракси акушерства већ 20 година. Они су се показали као високо ефикасни лекови који имитирају природну генеричку активност.

Простагландин гелови

Савремена акушерства преферирају да користе гелове за омекшавање грлића на бази простагландина. Оне су потпуно исте као и структура активних супстанци које се производе у телу мајке прије и током порођаја. Осим главног ефекта гела на стимулацију, помаже убрзано омекшавање грлића материце, чиме доприноси развоју мекших контракција без спастичних компоненти. За разлику од окситоцина, простагландини не ометају утероплацентални проток крви.

Емолијентни гели су стерилни производ од 2,5 мг. За увођење жене лежи на леђима, а гел се уводи у задњи форникс вагине. Доктор стално прати процес управљања уз помоћ гинеколошких огледала.

Након увођења гела, стање пацијента се процењује након сваких 6 сати. Ако се не појави позитивна динамика дилације цервикса, онда се гел поново убризга. Врат мора отворити најмање 3 цм за 4 сата. Максимална доза је 3 мг.

Одлуку о поновном увођењу доноси само лекар који је присуствовао приликом процјене ситуације.

Доза гела одређује жељени резултат:

  • 1 мг се примењује са слабом радном активношћу.
  • 2 мг су уведени у потпуном одсуству радне активности након једне ињекције.

Трећи пут када се гел не користи, а на позадини прве две примене, пацијент се константно процењује стање здравља, контрактилна активност материце и стање дјетета.

Индикације и контраиндикације

Не заборавите да свака вештачка стимулација порођаја има ризике, тако да лекари користе ове и друге методе у екстремним случајевима, у складу са индикацијама.

Са правом дозом и професионалним увођењем гела, то не узрокује нежељене ефекте у поређењу са другим лековима и методама (окситоцин, Фолеи катетер).

Контраиндикације укључују:

  • разлика између величине главе дјетета и карличног волумена жене;
  • погоршање феталне ЦТГ, потврдјено на срчаним мониторима;
  • карцином и друге врсте патолошке презентације фетуса у материци;
  • контраиндикације на природни рад;
  • присуство плућне абрупције;
  • плацента превиа - блиска близина унутрашњег грла;
  • локација посуда за пупчану врпцу испод главе бебе;
  • присуство разређеног ожиљака на материци;
  • велико воће;

Самопотреба гела је строго забрањена, јер у неким случајевима и даље узрокује нежељене ефекте, и то:

  • јак пораст утеритног тона, до тетануса, када дође до плућне абрупције и дијете умре;
  • понекад уз увођење гела постоји ризик од интраутерине хипоксије фетуса, а за правовремено откривање таквих компликација биће потребно редовно кардиомониторинг;
  • Гел може вршити системски ефекат на тијело, односно изазвати погоршање бронхоспазма када жена има бронхијалну астму или хроничну форму опструктивног бронхитиса.

Ова одступања указују на то да се леку може ући само у стационарним условима. За труднице и дјецу је потребан сталан динамички преглед од стране лекара.

Могућа нежељена дејства

Само лекар одлучује о употреби гела. Код трудница, лек може изазвати нежељене ефекте:

  • хипертонија утеруса;
  • мучнина, повраћање;
  • руптура материце;
  • раст температуре;
  • алергијске реакције.

Нежељене реакције могу се развити у фетусу:

  • повреда срчане фреквенције;
  • погоршање процјене стања детета одмах након рођења на скали Апгар;
  • манифестација синдрома дистреса;
  • у ретким случајевима - мртворођени.

Дуго времена користећи гел за омекшавање материце материце, показао се као позитиван због једноставности употребе, мале листе контраиндикација и добрих резултата. Гел активира и нормализује генеричку активност, производњу ендогеног окситоцина.

Препидил механизам деловања

Механизам дјеловања гела је у томе што стимулише омекшавање и сазревање грлића материце.

Активна супстанца садржана у препарату је незасићена масна киселина. Такве супстанце се синтетишу под физиолошким условима.

Специфичност Препидил гела је да побољша снабдевање крви у грли материце, што у великој мјери убрзава његово сазревање - омекшава, глаже и отвара. Сви ови индикатори карактеришу нормалну генеричку активност, смањују степен отпорности грлића материце, повећавају контрактилне способности миометријума и доведу до успешне природне испоруке.

Немојте се бојати гела, дизајнираног за омекшавање грлића материце. Доктор обавезно проучава историју трудноће иу складу са индивидуалним карактеристикама жене бира тактику порођаја. Важно је потпуно повјерити стручњацима - тада ће стимулација и рођење бити успјешни.

Ко је добио гел за омекшавање цервикса пре него што је родио?

Девојке, стварно ми треба твоја помоћ! Тужилаштво 30. децембра, сада је 41. седмица. Плута је отишла, дијете је испустило главу у карлицу, али порођај не почиње. Данас су приликом прегледа у породилићној болници рекли да врат уопште није био спреман, био је дуг и само један прст нестао. У понедјељак, наводно треба да идете у кревет, ињектираће неку врсту гела како би омекшао врат. Уплашена пост-трудна трудноћа.
Ја сам у сумњи, не желим да идем у кревет унапред. Прво, могли су направити грешку са термином: Имам циклус од 33 дана, тако да датум испоруке је 4. јануар. Друго, до 42 недеље изгледа као нормално ходање. Тражио сам да направим ултразвук како бих видио како дете постоји, а да ли перериасхиваиу или не, али ултразвук није. А како се можете фокусирати само на ДА? Треће, поштовао сам да од свих ових гела почињу брзо и умножавање болног порођаја.
Реците ми, ко је имао сличну ситуацију, да ли је вредно слушати докторе и пристати да убризгате гел? Или док сте у могућности и не идите у кревет унапред?

Већ сам отишла у кревет. Направили су ултразвук. Према његовим резултатима, већ је одлучено да ли нешто учини или не.

  • Пријавите се или региструјте како бисте објавили коментаре.

Положите ЦНТИ.
Био сам тамо 7 дана. до 42 недеље. Дали су само пилуле.

  • Пријавите се или региструјте како бисте објавили коментаре.

пре рођења сам убризган гел, рођени је херој

  • Пријавите се или региструјте како бисте објавили коментаре.

Колико дуго је било? И колико дуго након што су започеле гелне контракције?

  • Пријавите се или региструјте како бисте објавили коментаре.

41. недеља, ја сам хипертензив, ушао у 8 ујутро контракција почела је ближе вечери око 11 / 30-12

  • Пријавите се или региструјте како бисте објавили коментаре.

И ја сам био одложен, и сам сам сумњао у услове, али морао сам да идем унапријед, за сваки случај (имам РХ минус). За ултразвук уопште, из неког разлога, ВЗРП је постављен, нешто није узето у обзир, иако је читав период био нормалан. Доктор је савјетовао све да се уђе у гел, вјерујем јој и сложио се - није жао. Контракције су се "дугуле" дуго, али онда је све било у реду. о тешким боловима - нисам имао ни једну, можда зато што сам се припремао, и знао сам како да подесите, поново ми је помогла моја јога. Али прва ствар о којој сам размишљала је да ако је све тако једноставно, можда после другог можете одмах. О термину - моја прва половина воде била је нормална, а друга је била већ зеленкаста, тако да је добро што сам је благовремено доставио (то је због чињенице да сам грешио због доктора, што су се увукли у термин). Дакле, према вама је срећан. Дала је Пушкина.

  • Пријавите се или региструјте како бисте објавили коментаре.

И када сте ушли у гел? Борбе су почеле одмах?

  • Пријавите се или региструјте како бисте објавили коментаре.

према медицинским прорачунима, завршила се 41. недеља, контракције - не одмах, али брзо, коначно сам отишао да се породим за 12 сати, ако не и више.

  • Пријавите се или региструјте како бисте објавили коментаре.

Када сам лежао на ЦСТИ-у, три девојке на одељењу су убризгане гелом. Нико од рођења није започео. Завршио царски рез. Штавише, администриран је 2 пута. Све појединачно. дати им на крају 41 недеље.

  • Пријавите се или региструјте како бисте објавили коментаре.

Здраво, имао сам овако. Отишао сам у болницу скоро 22. септембра, Тужилаштво је било 24. септембра. 27. септембра су ми ставили гел, јер врат је неколико седмица отворио на два прста и није зрел. Као резултат, стомак ми је стрепио, али није било контракција. 29. септембра ме је пробила балон, чекала су контракције и није чекала. Ставили су капилицу са окситоцином у 10 сати, а након 3 сата родила сам здравог дечака.

  • Пријавите се или региструјте како бисте објавили коментаре.

Ох, тако не желим никакву стимулацију. Али, такође не желим да прелазим, већ су снаге истрошене

  • Пријавите се или региструјте како бисте објавили коментаре.

Упознали су ме са првим породом. Било је 43 седмице, а рез је био негативан, али циклус је био изузетно неправилан. Од гела до борбе око 2 сата, у почетку је неразумљив, па чак и тада прилично толерантан. Пре два месеца сам родио други, имам нешто да упоредим, нису ушли ништа. Бол је исти, први су још мање болни, дијете је било мање, једном у 5.5 сати, али прве су оцијењене брзо. Имао сам истог доктора, питао сам да ли ће бити теже или не, рекао је да зависи од боли праг, али шансе да остану још више. И тачно је да ни први, ни други пут нису шили било гдје. Знам да су две дјевојке узимале у ињекцију, рекавши да је то врло болно. Да се ​​ријеши, нема ништа страшно ако је лекар компетентан и каже да је то неопходно, то значи да је то неопходно. Уопште, неопходно је активно повезати мужа, јер. сперма је такође супстанца која омекшава врат 100%, 3-4 пута ће бити довољно + пити биљно уље, маслиново уље, било које.. Успешно вам је рођено.

  • Пријавите се или региструјте како бисте објавили коментаре.

Пуно вам хвала! Музхетерапииа већ нестаје, пошто је плута прешла недељу дана, а почела је и плус

  • Пријавите се или региструјте како бисте објавили коментаре.

И ја нисам имао врат када сам родио.
Плута је отишла у 12 сати, одмах је отишла у болницу у амбуланту, прегледала је и исцрпљала, а онда смо је послали у Пренатал!
Имала сам плаћеног доктора, унапред смо се договорили са доктором и сва рођења која су ми пробудила. Хвала вам на томе. Мучила ме је до 9 увече, сви доктори су стали пред мене, рекли су да треба да се исечем.
Хороскоп који се десио, страшан, ништа није помогло, мој доктор је скоро цео дан бацио све борбе у мојој руци, бринуо се за дијете, ипак је био уплетен, али врат ми је отворен до 21 сата и родио се у 10:30.
Нисам добио бебу, због недостатка ваздуха сам рођен уз повећан тремор.
Скоро месец дана остали су у болници након порођаја. Тада је све у реду. скоро 5 година)))
Али то је било врло страшно ((и захваљујући свом доктору, ако није за њу, она је сигурно не би родила.

  • Пријавите се или региструјте како бисте објавили коментаре.

Ја сам се 12. септембра повукао, тужилаштво је родило (тачније, као резултат, коначно) 2. октобра, не могу се забринути са роковима, све је тачно. Отишао сам да се родим 3 пута (до викенда сам био отпуштен), прво су убацили штапове на алге и гел, без успеха, дијете је потонуло, али врат није отворио 1 прст, онда гел, такође нема реакције, било је мало крварења, све је покупило (извињавам се за израз, али не можете то описати другачије), након што се гела материца отвори са два прста, укратко, као резултат тога, то је и даље свеједно, сад се жалим што се одмах не слажем са царским резом, а агонија би била мања и дете се не би родило пуно. Такође је добар, дјечја кожа је врло танка, потребна му је добра збрињавање, из болнице из пелена, дерматитиса и рана, болести. Морам рећи да се лекар сагласио унапред, ипак. Наравно, све ситуације су другачије, али сам лично жалим што сам ја и дијете мучио са свим овим стимулансима. Ако имате прилику одмах да се припремите, боље је то учинити, јер се материца можда неће отворити даље, као што сам и на примјер, а ви ћете провести више нелагодности, болова и живаца, а ко још зна како се беба осећа кад се све ове процедуре заврше?.

Како гел стимулише порођај

Сати не гледају сретно. Труднице живе у загрљају са календаром, прелазеци неколико дана пре очекиваног рођења. Па, ако све иде према плану, иу одређеном времену се мама сусреће са бебом.

Шта да радите када је календар - 41, 42 или чак 43 недеље трудноће? Хитна евакуација мрвице. Враћање је претња његовом здрављу.

Стимулација гела за порођај назива се најнеобичнијим методом "евакуације". Сазнаћемо да ли је то случај и расправљамо о томе када је употреба гела оправдана и када је то злочин.

Порођај породице по наруџбини: душо, време је за одлазак!

Требало би заборавити на текст "нисте трудни заувек" и "природа зна боље" након 40 недеља трудноће.

Да, природа је програмирала природан изглед у свету бебе, али ако се то не догоди на време, немогуће је медитирати док чека да се "реши" - затвореник који је затворен у материци може да пати од хипоксије због старог плаценте.

Поред "сједења" фетуса у материци, постоји и неколико других разлога на основу којих гинеколог одлучује да стимулише порођај:

  • прееклампсија (касна токсикоза трудноће) - опасна компликација са функционалним поремећајем виталних органа и система;
  • трудноћа до 40 недеља са комплексом негативних симптома - олигохидрамниозе, старосне границе и лоше биокемије у крви;
  • неисправности у току радне активности - бледе контракције, одсуство контракција у одлазним водама, затворено или полако отварање грлића материце.

Да ли је могуће наређити порођај по вољи, на пример, у вези са предстојећим одласком супружника који жели да буде у светом тренутку?

Хипотетички - да, али последња реч остаје за доктора, који је ипак узимао Хипократову заклетву и доносио одлуке из разлога здравог разумевања.

Здрав разум у овом случају је пуна трудноћа, спремност за пуно тело за порођај и веома озбиљан лични разлог.

Разлог је: како ући у гел за стимулацију

У породничкој пракси постоје три начина за стимулисање рада - простагландини, окситоцин и отварање амниотске вреће (амниотомија).

Гел са простагландинима сматра се најнежнијим начином рада индукције - безболан, атрауматичан и минимално опасан.

Ако окситоцин узрокује брзе, оштре и насилне контракције, гел за индукцију труда нежно спушта глатке мишиће, без ометања утерине, плаценте и феталног крвотока. Је ли све глатко?

Не само гел

Простагландини су група физиолошки активних супстанци које наше тело производи, односно повезана једињења са телом, а не ванземаљска "хемија".

У малим количинама, простагландини се налазе у свим ткивима, али је њихова максимална концентрација током трудноће примећена у амниотским улаза. Достижући концентрацију врхова, омекшавају грли материце и смањују глатке мишиће.

Простагландини испоручени од спољашњег посла на исти начин. Њихова испорука се одвија кроз цервикални канал грлића и само у болници. Тешко је одговорити колико гела стимулише порођај.

Према званичним упутствима, рад мора почети у наредних 4-6 сати.

У пракси, контракције се могу појавити скоро одмах или уопће не почињу. Развој је немогуће предвидјети. Због тога је забрањено уљепшати лек.

Ако нешто не иде према плану (вода се испушта, али нема контракција), само лекари могу пружити хитну и одговарајућу помоћ.

Наравно, постоје и ризици и нежељени ефекти стимулације гела. И не само о врло болним контракцијама, које обележавају готово све мајке.

Упутство подсећа на пријетњу руптуре утеруса, абнација плаценте, феталне хипоксије (може се, с друге стране, компликовати аутизам, епилептични синдром, ФЕР, церебрална парализа).

Списак је озбиљан. Стога је важно упоређивати могуће ризике и добијене користи, а не "стављање гела" на прву вољу мајке или медицинског радника.

Употреба простагландинског гела је неприхватљива ако постоје директне и недвосмислене индикације за царски рез - клинички ужна карлица, нетачна позиција фетуса, абнација плаценте или одвајање, тумори репродуктивних органа и други фактори који отежавају природну испоруку.

У одељку инструкције "Контраиндикације" можете наћи потпуну листу забрана, што још једном подсећа на тешку природу гела, са свим својим изгледним безопасношћу.

Какав гел се ињектира ради стимулације рада

Најчешће у породничкој пракси користе амерички гел Препидил како би стимулисали порођај. Као и сви лекови у групи, овај гел садржи динопростон. Интрацервички уведен кроз испоручени катетер.

Доступан је као шприц за једнократну употребу. Аналоги са идентичним саставом, индикацијама, контраиндикацијама и нежељеним ефектима - Простенон-гел, Тсервипрост и Простин Е2.

Иначе, акушерски гел за порођај Дианатал не стимулише, јер не садржи фармацеутски активне супстанце. Састоји се од пропиленгликола, карбома, хидроксиетил целулозе и воде. Дистрибуира се у генеричком вагиналном каналу и када се примењује формира биоадхезивни филм.

Циљна индикација је да се смањи трење у време напретка фетуса и смањи ризик од вагиналног кидања.

Алтернативе

Постоји алтернативни метод индукције рада - морски кале. Уопште, алел се користи у породничкој пракси од 19. века ради стимулације рада. Метод доказан, рад и, што је најважније, званични, није популаран.

Значење поступка је следеће: стабљике сушене коже ("штапићи") благо убацују у грлић материце. Бити снажно порозни, "штапићи" активно апсорбују влагу и брзо повећавају величину, откуцају се за 2-3 пута током дана.

Ефекат је проширење грлића материце. У исто време, ензими ламинарије стимулишу производњу простагландина и окситоцина, супстанци које повећавају почетак рада. У простагландин геловима, узгајање алела у цени и сигурности. Губи - у ефикасности.

Кажу да беба почиње рођење. Спреман да оде - питај напољу. Не питам - није спреман.

Искусне бабице називају се "порођај по термину" због погодности родитеља или медицинских стручњака за злоупотребу природе и злочин против бебе. Једна ствар је неопходна. Друго - желим. Лака и правовремена испорука!

Шта и зашто се прописују гели за подстицање порођаја: 6 врста и 6 разлога

Гел за подстицање порођаја прописан је у случају лоше радне активности. Свака жена са анксиозношћу и дрхтвом чека рођење бебе. Понекад се тај процес одлаже, а стручњаци су присиљени да користе гел за подстицање порођаја, тако да се мали роди ускоро. Овај алат се сматра најделотворнијим и сигурнијим.

Зашто ми треба гел за стимулисање рада

У телу будуће мајке до краја девет месеци дошло је до промена. За почетак рада, грлиће материце мора зрело, омекшати, постати краће и благо отворено. У неким случајевима овај процес не почиње независно. Онда се акушари прибегавају посебним лековима за индукцију рада, помажући отварању грлића материце.

Индикације за стимулацију рада:

  • 43 недеље трудноће;
  • Слаба активност генеричких органа;
  • Висок крвни притисак;
  • Патолошка болест бубрега;
  • Испуштање амниотске течности без континуираних контракција;
  • Хитна резолуција у патолошким условима фетуса.

Постоји неколико индикација за стимулацију рада

Постоји неколико начина испоруке. Ово је пункција амниотског балона, увођење лекова "Окитоцин", који изазива контракције. Али доктори сматрају сигурнијим радом користећи геле и супозиторије као најсигурнији начин.

Састав гела укључује простагландине, које припремају и отварају грлић материце. Након увођења контракција може почети након сат времена, тако да се поступак спроводи само у болници.

Рођења која су узрокована на овај начин су нормална, али бол је много мање, јер лек добро омекшава материцу.

"Простин" или "Препидил": гел за подстицање порођаја

Простагландински гели имају предности у односу на друге начине убрзавања процеса резолуције. Они су апсолутно безопасни за бебу, не ометају кретање, док капиоци натерају жену да буде на леђима, компликујејући порођај. Поступак нема нежељене ефекте и контраиндикације. Рођења се одвијају на природан начин.

Ови алати укључују:

  • Препидил;
  • "Простин".

Гелови "Препидил" и "Простин Е2" намијењени само за вагиналну примјену. Лекови се убризгавају шприца у цервикални канал утеруса, испод унутрашњег оса. Поступак се изводи на гинеколошкој столици и стази користећи огледало. После уношења лекова, жена мора да лежи неко време, тако да лек не исцури.

Ако у року од 6 сати материца није отворена за 3 цм. Лијек се поново убризгава ради убрзавања контракције. Укупна доза је 3 мг. За нормални рад, грлић материце треба отворити до 10 цм.

Гели су намењени само за вагиналну администрацију.

Простин Е2 је такође доступан у таблетама. Повећава тон материце, доприноси њеном сазревању и генеричком процесу. Таблета садржи 0,5 мг. динопростон за једнократну употребу.

Упутство за употребу садржи контраиндикације.

Стимуланси се не могу користити у следећим условима:

  • Уска карлица жене на раду, глава фетуса већа од величине карлице;
  • Критично стање фетуса;
  • Погрешно уређење детета;
  • Индикације за царски рез, мајчинско здравље, године.

Са правилном употребом и добрим специјалним нежељеним ефектима могу се избјећи.

Жена треба да зна: како стимулише порођај

Увођење гела је неопходно за омекшавање и откривање грлића материце. Када се користе, доктори синхронизују 2 акције: зрелост и стимулација контракција.

Пре употребе лекара, лекар процењује стање грлића материце, место фетуса, мери пулс и крвни притисак мајке.

Пре увођења гела загревамо у природним условима до собне температуре. После процедуре, специјалиста посматра жену на раду сваке 2 сата. По правилу, сазревање материце прати природна радна активност.

Будуће мајке су често забринуте за питање: након колико ће времена доћи до изазова порођаја? У већини случајева, прве промене почињу у року од 3 сата. Утерус се скраћа, а код 85 посто жена постаје зрело. После неколико сати почиње спонтани рад.

Ако се лек примењује, али дејство је одсутно, урадите поновљену дозу, коју контролише лекар који присуствује.

У процесу стимулације, материца почиње да се склапа, поступак је природан и нема негативан ефекат на фетус.

Увођење гела је неопходно за омекшавање и откривање грлића материце.

Предности коришћења гела:

  • Брзи стимулативни ефекат припреме за порођај;
  • Смањује ризик од дуготрајног рада;
  • Количина гела се ињектира толико колико се отвори материца;
  • Позивач нема негативан утицај на фетус;
  • Лек не изазива повећање притиска;
  • Подједнако важи иу постменој трудноћи, хипертензији, код жена са бубрежном инсуфицијенцијом.

За дугу клиничку праксу, вагинални гел се доказао са најбоље стране. Компоненте отварања материце, у већини случајева, доводе до природне испоруке.

Медицинска повратна информација о стимулацији рада

Многе важне процене лекара за одређени лек. Готово сви експерти имају позитиван став према употреби стимулативних гела. Иако примећују нежељене ефекте.

Лоше од дроге:

  • Хипертонус утеруса;
  • У неким случајевима, главобоља и мрзлица;
  • Пацијенти се жалили на мучнину и поремећаје гастроинтестиналног тракта;
  • Повреде циркулационог система.

Ипак, стручњаци често користе стимулативне геле, сматрајући их најсигурнијим средствима.

Повратне информације од трудница су углавном позитивне. Они примећују ефекат брзог подстицања и ретко пате од нежељених реакција.

Гел утиче на жене на различите начине рада. Неки примећују брзу акцију и брзу испоруку, док су други користили додатне лекове за отварање материце и позивање на процес.

Маме се питају: колико може да уједини увођење гела у материцу? Према већини жена, поступак је безболан. У медицинској пракси користе се аналоги "Препидил" и "Простин".

Специјалисти често користе стимулативне геле, сматрајући их најсигурнијим средствима.

Име дроге за стимулисање рада:

Да би се олакшало порођај, са сувим вагиналитетом и трауматичном траумом, користе се Гинодек гел и свеће. Они помажу у обнови перинеума и имају антибактеријски и антивирусни ефекат.

Како користити гел за стимулацију порођаја (видео)

Вештачка стимулација рада је неопходна за помоћ мајци и дјетету. У зависности од стања жене у радној снази, специјалиста ће прописати употребу стимулирајућег лека. У поређењу са другим методама, почетак рада помоћу гела се сматра најхуманијим и природним.

Гел за отварање цервикса пре порођаја

Дилатација грлића материце

Пре самог порођаја, грлић материце драматично се мења. Трудница не осећа ове промене, али будућем детету добија шансу да се природно роди. Дакле, како се тачно мења овај генитални орган и када је потребна медицинска помоћ за побољшање отварања материце? Тражимо одговоре на ова и друга слична питања.

Савршен врат прије порођаја

Параметри који карактеришу стање материце пре порођаја су његова локација у карлици, стање мекости и дужине. Умирући грлић материце, када може проћи 1-2 прста доктора, говори о спремности канала рађања до процеса испоруке. Такве промене праћене су испуштањем прикључка слузи. То јест, раније се врат вратио, што је раније жена у раду приметила овај знак почетка контракција.

Пре рођења, грлић материце се скраћује. Према медицинској статистици, његова дужина је око један центиметар. Ако говоримо о локацији, она постаје у средишту карлице, док се током трудноће врат цервикса одбија.

Сви горе наведени параметри оцењују лекари на скали од пет тачака. 5 бодова указују на идеалу спремност материце за порођај. Ово стање се зове зрела материца.

Стимулација отварања утеруса

Ово се односи на одличне параметре за пренаталне активности. Али у пракси ово није увек случај, а доктори прибегавају стимулацији процеса дилатације грлића материце.

Ако је лекарски преглед показао да цервикс није зрео, а ускоро морате рођивати, онда је прихватљиво убрзати овај процес и учинити стимулацију. Не користећи га понекад значи осудити дијете до глади кисеоника, узимајући у обзир чињеницу да прије рођења постељица "постаје стара" и не може се суочити с његовим функцијама као раније.

У пракси, стимулација се врши на четири начина, понекад са њиховом комбинацијом:

  1. Ињекције Синестрол интрамускуларно. Лек чини зрелом зрном, али не утиче на контракције.
  • Увођење штапића за алергије до грлића материце. Такви штапићи дужине 5 цм налазе се у цервикалном каналу. После неколико сати, олује под дејством влаге и тиме отварају цервикални канал.
  • Увођење простагландинског гела у цервикални канал. Овај гел ради брзо - а врат се открива за 2-3 сата.
  • Интравенозна администрација Ензапроса. Овај лек садржи и простагландине. Дакле, период контракција се временом смањује.
  • Понекад жене користе селф-стимулацију рада.

    1. Клистир. Након тога, прикључак слузи се отвара и грлић материце постаје зрео. Поступак се може применити само на жене које су већ стигле на датум рођења, односно на пуну бебу.
    2. Топла купка се не препоручује за напуштену плуту и ​​воду. Опасна процедура за жене са високим крвним притиском.
    3. Секс делује као медицински стимулант. јер сперма садржи простагландине. То значи, доприноси зрелости материце. Али не можете имати секс са трудницама које су већ изгубиле плуто. На крају крајева, постоји шанса да се "ухвати" инфекција у материци.
  • Физичка активност Може бити шетња брзим темпом, чишћење, чишћење. Овим методама не треба претерати жене са хипертензијом.
  • Али такве методе могу бити опасне последицама.

    Фазе дилатације грлића

    Цервикум пре порођаја пролази кроз неколико фаза откривања. Први се назива латентан или спор. Траје 4-6 сати са откривењем до 4 цм. Истовремено, контракције се јављају сваких 6-7 минута.

    Друга фаза се зове активна или брза. Сваког сата, врат се шири на 1 цм. Ово се наставља и до 10 цм, а контракције се јављају сваког минута.

    Трећа фаза је потпуно обелодањена. Описује процес почетка рада. Понекад је дилатација цервикса прерано. То је доказ патологије и, без третмана, може проузроковати преурањени рад или побачај.

    Трудница треба да се сети да у периоду пре порођаја треба да будете спремни за чињеницу да ће порођај почети раније. Ако се осећате лоше или други симптоми, одмах се обратите лекару.

    Мир и здравље за вас!

    Поготово за беременност.нет Елена ТОЛОЦХИК

    Гел за стимулацију

    Рођење детета за жену увек је узбудљив тренутак. Такође, блиска осећања осећа осећај блиских жена жене. Најчешће, порођај почиње благовремено, дијете сам тражи рођење. Међутим, у неким случајевима, доктор који рађа, приморан је да користи посебне алате који убрзавају радну активност. Један од ових алата, који се успешно користи у породничкој пракси, је гел за стимулисање рада.

    Постоји много фактора који доприносе настанку пост-периодне трудноће. На овај процес утичу различите ендокрине болести, прекомерна телесна тежина очекиване мајке, поремећај централног нервног система. Врло често, дете се не може родити на време због позне трудноће, када жена роди после 30 година.

    Потреба за стимулирањем порођаја наступа када је гестацијска старост 42 седмице или више, са слабом радном активношћу, непотпуним откривањем цервикса, без контракција када се амниотска течност повуче. Такође, ова процедура може бити потребна када стање фетуса може довести до његове смрти.

    Увођење посебног гела у грлићу материце за стимулисање хормонских нивоа сматра се најнежнијим начином његове убрзане припреме за порођај. Састав овог лека укључује простагландине - биолошки активне супстанце које имају могућност отварања грлића материце. После увођења гела, у зависности од индивидуалних карактеристика женског тијела, рад може започети брзо, буквално за 40-50 минута, или траје дужи период: 4-6 сати. Треба напоменути: да је порођај био нормалан, грлић материце мора се потпуно отворити до 10 центиметара.

    У последњих 20 - 30 година, простагландини који су део гела, прилично се активно користе у савременој породилишту. Њихова висока ефикасност у процесу подстицања рада је одавно позната и стога не захтева додатну потврду. Обично су простагландини Е2, који су слични структури високо активних супстанци жене и фетуса, употребљени у препарацијама за генеричко узбуђење. Због ослобађања ендогеног окситоцина, простагландини ублажавају цервикс, стимулишу контракцију глатких мишића, олакшавајући координиране контракције и његово брзо отварање.

    Гел Простин Е2, дизајниран да стимулише рад, уведен је ендовагинално са шприцем. Главни активни састојак лека је динопростон. Гел се убацује у задњи вагинални форник. Није препоручљиво да убризгамо лек директно у цервикални канал, јер постоји опасност од хиперстимулације материце.

    Када стимулишу рад са гелом, трудница мора увек бити под надзором лекара који контролише своје стање. Прво унесите 1 милиграм гела. Ако после 6 сати нема позитивне динамике, то јест, вратило се није отворило најмање 3 центиметра, убризгало се још 2 милиграма лека. Дозвољена укупна доза гела је 3 милиграма.

    Наравно, постоји одређени ризик са вештачком стимулацијом порођаја. Због тога је од највеће важности да лекар има неопходна знања и искуство, правилну дозу и правилну примену лека. Потребно је размотрити контраиндикације коришћења овог метода стимулације радне активности. То укључује неадекватну локацију фетуса, клинички уске карлице трудне жене, погоршање фетуса, детектоване на срчаним монитори, проблеме са здрављем жене, не пружајући могућност природног рађања. У другом случају, медицински специјалисти долазе до закључка да је царски рез.

    Правилна употреба гела за подстицање порођаја не узрокује нежељене ефекте. Дакле, ова дрога се показала са најбоље стране. Лако је користити и има добар клинички ефекат. Наравно, најбоље је избјећи вештачку стимулацију и родити дијете природно. Али ако је неопходно користити стимулативни гел, остаје да се ослања на искуства медицинског особља. Водите рачуна о себи!

    Претходни чланак Следећи чланак

    Отварање грлића материце са 1 или 2 прста пре порођаја

    Нормална и правовремена достава никад не почиње нагло и насилно. Уочи рођења, жена доживљава своје претходнике, а материца и њен врат су спремни за процес рођења. Конкретно, грлић материце почиње да "зрео" и шири, тј. Креће се до стадијума отварања материце. Испорука је комплексан и дуготрајан процес и у великој мери зависи од интеракције материце, грлића материце и стања хормонске позадине, што одређује њихов успјешан завршетак.

    Цервикс је...

    Доњи део материце назива се врат, који изгледа као уски цилиндер и повезује утеринску шупљину са вагином. Директно у грлићем разликује вагинални - видљиви део који се издаје у вагини испод његових лука. И такође постоји суправагинална - горњи део, који се налази изнад лукова. У грлићу материце налази се цервикални (цервикални) канал, његов горњи крај се назива унутрашњим грлом, односно доњи крај је спољашњи. У току трудноће, слуз се налази у цервикалном каналу, чија функција је спречавање пенетрације инфекције из вагине у утеринску шупљину.

    Материца је женски гениталитет, чија је главна сврха носити фетус (постројење за узгој воћа). Утерус се састоји од 3 слоја: унутрашњи представља ендометриј, средња мишићна ткива и спољашња серозна мембрана. Главна маса материце је мишићни слој који се хипертрофира и расте током гестације. Миометријум материце има контрактилну функцију, због чега постоје контракције, отвара се грлић (грлић грла), а фетус се протјерава из утералне шупљине у процесу порођаја.

    Период рођења

    Генерички процес траје дуго, а обично код примипарозних жена, то је 10 до 12 сати, док за мултипароус траје око 6 до 8 сати. Сама рођење обухвата три периода:

    • И период - период контракција (отварање грла у грлу);
    • ИИ период назива се период покушаја (период протеривања фетуса);
    • Период ИИИ је период раздвајања и испуштања дететовог места (порођаја), стога се назива период сукцесије.

    Најдужа фаза рада је период отварања грла утеруса. Изазива је контракција утеруса, током које се формира фетални бешик, глава фетуса се помера дуж карличног прстена и отвара врата.

    Период рада

    Први период порода је најдужи, а код примипарозних жена је дужи и траје 8 - 10 сати у просјеку. Код жена које поново рађају, период рада траје 6 - 7 сати. Процес отварања грлица у врату састоји се од две фазе: латентног и активног. Скривена фаза траје у просеку 5-6 сати од целог периода контракције и наставља безболно или са мањим болним сензацијама (прочитајте више о контракцијама током порођаја).

    Прво, борбе се појављују и постављају - не више од 2 за 10 минута. Штавише, трајање контракције материце достиже 30 - 40 секунди, а опуштање материце 80 - 120 секунди. Лонг релаксације материце мишићних контракција после сваког преласка пружа цервикални ткива у доњем утеруса сегмент структуре, чиме је видљиви део дужине врата је смањена (скраћивање се појави), а доњи сегмент материце директно растегнут и издужена.

    Као резултат процеса који се одвијају, представљени део фетуса (по правилу глава) је фиксиран на улазу у карлицу, одвајајући амнионску течност, као резултат тога се формирају предње и задње воде. Формирана је фетална бешика (садржи предњу воду), која делује као хидраулични клин, клини се у унутрашња уста, отвара га.

    У "первородоку", латентна фаза откривања је увек дуже од оних која су родиле жене које рађају други пут, што доводи до дужег времена испоруке. Завршетак латентне фазе обележава се потпуном или готово потпуном глајењу врата.

    Активна фаза почиње са 4 цм откривке грлића материце и траје до 8 цм. Истовремено, контракције повећавају фреквенцију и њихов број достиже 3-5 за 10 минута, периоди контракције и релаксације материце се изједначавају и чине 60-90 секунди. Активна фаза се наставља примипароусним и вишезалним 3-4 сата. Током активне фазе радна активност постаје интензивна, а грлић материце брзо се дилира. Глава фетуса пролази кроз родни канал, грлић материце се у потпуности пребацује у доњи сегмент материце (спојен са њим), до краја активне фазе отварање отвора отвора материце је или потпуна или готово потпуна (унутар 8-10 цм).

    На крају активне фазе појављују се отварање феталне бешике и изливање воде. Ако отварање врата достигла 8 - 10 цм и водењак - ово се назива благовремено излив воде испуштање воде на отварању 7 цм зове рано амнио- томије (мембране дисекција процедура) приказан је на 10 цм и фаринкса откриће назива касну руптура воде.

    Терминологија

    Дилатација цервикса нема симптоме, то може одредити само лекар након вагиналног прегледа.

    Да би се разумео како напредује процес ублажавања, скраћења и глајења цервикса, неопходно је одлучити о породничким терминима. У скорашњој прошлости, акушари су одредили отварање утеруса у прстима. Грубо говорећи, колико прстију недостаје материци, ово је откриће. У просеку, ширина "акушерског прста" је 2 цм, али, као што знате, сви прсти су другачији, па се мерење отвора у цм сматра тачнијим:

    • ако се на 1 прст отвори грлић, онда говоре о отвору од 2 - 3 цм;
    • ако отварање грлића материце достигне 3-4 цм - ово је еквивалентно отварању грлића на 2 прста, која се обично дијагностикује већ на почетку редовне радне активности (најмање 3 контракције за 10 минута);
    • готово потпуно отварање показује отварање врата на 8 цм или 4 прста;
    • цела објављивање фиксна, када се врата потпуно (танка ивица) поравнати, а просечан до 5 прстију или 10 цм (спустио главу на карлице, претварајући захватио шав величина директно појављује неодољиву потребу да гура - време у генеричком соби рођења бебе - на почетку другог периода порођаја).

    Док грли материце зоре

    Нараштајни прекурсори порођаја указују на непосредни почетак рада (од око 2 недеље до 2 сата):

    • дно материце се спушта (2 до 3 недеље пре почетка контракција), што се објашњава притискањем предњег дела фетуса на карлицу, жена осећа овај симптом да би олакшала дисање;
    • притиснута глава фетуса врши притисак на карличне органе (бешике, црева), што доводи до честог уринирања и запртја;
    • повећана ексцитабилност материце (материца "постаје камен" када се фетус помера, изненадни покрет жене или када гурање / трљање стомака);
    • могућа је појава лажних (тренингних) контракција - они су нерегуларни и ријетки, вуче и кратки;
    • цервик почиње да "зреже" - омекшава, прескакује врх прста, скраћује и "центре".

    Дилатација грлића материце прије порођаја наставља се врло споро и постепено у току месеца и повећава се последњи дан, два дана пре рођења. Код примипарозних жена отварање цервикалног канала износи око 2 цм, док је код жена вишепаруса отварање веће од 2 цм.

    Да бисте утврдили зрелост грлића материце, користите скалу коју је развио Бисхоп, који укључује процјену сљедећих критеријума:

    • конзистентност (густина) цервикса: ако је густа - ово се сматра 0 тачака, са његовим омекшавањем дуж периферије, али са густим унутрашњим грлом - 1 тачком, меканом и изнутра и споља - 2 тачке;
    • дужина врата (процес скраћивања) - ако прелази 2 цм - 0 тачака, дужина достиже 1 - 2 цм - резултат од 1 тачка, врат се скраћује и не достиже 1 цм у дужини - 2 тачке;
    • грлића материце канал Проходност затворени спољни уста или прескаче врховима прстију - резултат од 0 бодова, пролази кроз цервикалног канала на унутрашњој ос компактност - процењује се на 1 бод, а ако је канал преноси један или два прста за унутрашње ОС - процењује на 2 поена;
    • како је врат постављен релативно на жичну осу карлице: усмерено постериорно - 0 тачака, помјерено сприједно - 1 тачка, смјештено медијално или "центрирано" - 2 тачке.

    Сумирањем резултата оцењује се зрелост грлића материце. Размишља се о незрелом врату када је број 0-2 поена, 3 - 4 поена сматра се недовољно зрелим или зрелим вратом, а код 5 - 8 поена они говоре о зрелом врату.

    Вагинални преглед

    Да би се утврдио степен спремности грлића материце и не само, лекар обавља обавезно вагинално испитивање (након пријема у породилиште и 38-39 недеља на рецепцији у антенаталној клиници).

    Ако је жена већ у соби за испоруку, вагинални преглед за разјашњавање процеса отварања утеруса сваких 4 до 6 сати или из хитних разлога:

    • испуштање амнионске течности;
    • вршење могуће амниотомије (слабост радне снаге, висока вода или равна бешика);
    • са развојем аномалија радне снаге (клинички уске карлице, прекомерне радне снаге, дискурзора);
    • пре регионалне анестезије (ЕДА, СМА) за одређивање узрока болних контракција;
    • појаву испуштања крви из гениталног тракта;
    • у случају утврђене редовне радне активности (прелиминарни период који је прешао на рад).

    Приликом спровођења вагинални акушера студије оцењује стање грлића материце: степен њеног отварања, равнање, дебљина и еластичност грлића материце ивице, као и присуство ожиљака на меким ткивима гениталног тракта. Надаље, процењене карлица капацитивни детектовати представљање део фетуса и убацивање (локализација сагитална сутуре и врела на глави), промоција представљајући дела, присуство коштаних деформитета и хрскавичаве егзостозе. Обавезно процијените фетални бешик (интегритет, функционалност).

    Према субјективним карактеристикама откривања и података о вагиналном прегледу, саставља се и одржава партограм рада. Субјективни знаци порођаја, нарочито отварање грла утеруса, су контракције. Критеријуми за процену контракција укључују њихово трајање и учесталост, тежину и активност материце (задње се инструментално одређује). Партограм рада вам омогућава да визуелно поправите динамику отварања фетуса утеруса. Израђен је графикон, хоризонтално одакле указује на трајање рада у сатима и вертикално отварање врата у цм. На основу партографије може се разликовати латентна и активна фаза рада. Стрм пораст кривине указује на ефикасност генеричког чина.

    Ако се грли материце диљем раније

    Дилатација грлића материце током трудноће, односно дуготрајног рада, назива се цервикална инсуфицијенција. Ова патологија карактерише чињеница да и цервикс и исток не изводе своју главну функцију у процесу гестације - обтуратора. У том случају, врат се омекшава, скраћује и гризира, што не дозвољава задржавање фетуса у фетусу и доводи до спонтаног абортуса. Абортус се обично јавља у 2-3 тромесечја. Чињеница скраћивања до 25 мм и мање у 20-30 недеља гестације говори о неуспеси грлића материце.

    Инсерција грлића је органска и функционална. Органски облик патологије се развија као резултат различитих повреда цервикса - вештачки абортуси (видети ефекте абортуса), руптуре грлића материце током рађања и оперативне методе лечења болести грлића материце. Функционални облик болести је узрокован хормонском дисбалансом или повећаним оптерећењем на врату и врату током трудноће (вишеструка трудноћа, вишак воде или велики фетус).

    Како држати трудноћу приликом отварања врата

    Међутим, чак и код цервикалне дилатације за 1-2 прста у трајању од 28 недјеље или више, сасвим је могуће задржати трудноћу, или бар продужити до рођења потпуно одрживог фетуса. У таквим случајевима, именован од стране:

    • креветски одмор;
    • емоционални одмор;
    • седативи;
    • антиспазмодици (Магне-Б6, но-схпа, папаверине);
    • тоцолитицс (гинипрал, партусистен).

    Будите сигурни да сте подвргнути терапији у циљу производње сурфактанта у плућима фетуса (прописани су глукокортикоиди). што убрзава њихово сазревање.

    Поред тога, лечење и превенцију даљег откривања материце грлића материце се врши хируршки - шавови се постављају на врат, који се уклањају у 37 недеља.

    Цервикс је незрео - шта онда?

    Повратна ситуација је могућа када врат није "спреман" за порођај. То јест, дошао је сат Кс (процијењени датум испоруке), па чак и неколико дана прошло - седмице, али нема структуралних промјена у врату, остане дугачко, густо, одбачено уназад или антериорно, а унутрашњи грлић је непроходан или пролази врхом прста. Шта лекари раде у овом случају?

    Сви начини утицаја на врат, који доводе до његовог сазревања, подељени су на лекове и не-лекове. Медицинске методе укључују уношење у вагину или у грлиће специјалних гела и супозиторија са простагландинима. Простагландини су хормони који убрзавају процес зрења грлића материце, повећавају ексцитабилност материце, а код рада, примењује се интравенозна администрација у случају слабости радне снаге. Локална примена простагландина нема системски ефекат (без нежељених ефеката) и доприноси скраћивању и глајењу врата.

    Од не-лијекова методе стимулације цервикалне дилатације користите:

    Штапови - алергија

    Палице су израђене од сувих алг, које су високо хигроскопне (добро упијају воду). Бројни шипки се убацују у цервикални канал тако да га чврсто попуњавају. Док течност апсорбује штапове, опљускује и истезање грлића материце, чиме се отвара.

    Фолеи катетер

    Катетер за отварање грлића материје представља флексибилна цев са балоном који је причвршћен за један крај. Лекар са балоном на крају убраја лекар у цервикални канал, балон је напуњен ваздухом и остављен у врату 24 сата. Механички ефекат на врату стимулише његово отварање, као и производњу простагландина. Метода је веома болна и повећава ризик од инфекције канала рађања.

    Чишћење клистера

    Нажалост, у неким породилиштима, они су одбили да изведу чистачку климу за жену која је родила, али узалуд. Слободно црево, као и његова перистализација у процесу дефецације, повећава ексцитабилност материце, повећава њен тон, и самим тим убрзава процес отварања цервикса.

    Питање одговора

    Како можете убрзати дилатацију грлића материце код куће?

    Постоји неколико препорука, усклађеност са којима припрема врат за генеричко дејство:

    • продужени прославе на отвореном повећавају ексцитабилност материце и производњу простагландина, а презентујући део бебе је фиксиран на улазу у карлицу, додатно стимулише отварање цервикса;
    • пазите на бешику и црева, избегавајте запртје и продужену апстиненцију од уринирања;
    • јести више салата од свежег поврћа, зачињено биљним уљем;
    • узмите децу од листова малине;
    • стимулишу брадавице (када су иритирани, отпушта се окситоцин, што узрокује контракције утеруса).
    • Да ли постоје посебне вежбе за отварање врата?

    Код куће, убрзава сазревање грлића, степенице, пливање и роњење, савијање и окретање тела. Препоручује се и топла купка, масажа уха и малог прста, вежбе за дисање и вежбе за јачање перинеалних мишића, јоге. У породилиштима постоје посебне гимнастичке кугле, седиште и скокови на којима током радног времена убрзавају отварање утеруса.

    Да ли секс стварно помаже припремању врата за порођај?

    Да, имајући секс у последњим данима и недељама трудноће (узимајући у обзир интегритет феталне бешике и присуство слузи у цервикалном каналу) доприносе сазревању грлића материце. Прво, током оргазма се отпушта окситоцин, што стимулише активност материце. И, друго, простагландини су укључени у сперму, који имају благотворно дејство на процес зрења грлића материце.

    На које откривање почиње покушај?

    Покушаји су произвољна контракција абдоминалних мишића. Жеља за стискањем се појављује код старијих жена већ од 8 цм. Али док се врат не отвори у потпуности (10 цм) а глава не потоне на дно карлице (то јест, може се осећати од стране лекара притиском на лабиа), немогуће је притиснути.