Постоперативни период

Концепција

Царски рез је хируршка интервенција у телу. Због тога, за разлику од нормално преношених вагиналних рођења, након чега жена не треба медицински надзор, након царског реза, она мора да прати стање пуерперала и медицинске неге. Поред тога, јасно је да је после операције абдомена ризик од компликација много већи и број ограничења је већи.

Први дан после операције, млада мајка проводи у оперативној јединици под надзором анестезиолога и акушара. Прате њену добробит, како се смањује утерус, њен труд и рад мокраћне бешике.

Првих неколико сати после царског реза, пуерперал лежи. После шест сати, јој је дозвољено да седне и након 12 сати јој је дозвољено да стоји и предузме неколико корака. Наравно, није неопходно да дође до мајке - може се радити само уз помоћ медицинске сестре или неког из породице.

Другог дана, млада мајка се пребацује на одељење за постпартум, где може бити са бебом.

Да би се тело пуерпералне жене опоравило брже после царског реза, дозвољено је да пије минералну воду без гаса, на који се може додати лимунни сок, првог дана након операције. Истина, нема потребе да једете првог дана, уместо тога, женама се обично прописује ИВ капање са витаминима и елементима у траговима. Већ други дан после царског реза, исхрана се протеже - можете јести кашу, мало масне јухе, кувано месо, слатки чај. Од трећег дана, исхрана је могућа - из исхране се искључују само храна која се не препоручује за дојење. Обично је клистирни клистир примењен за нормализацију функције црева приближно 24 сата после операције.

Ако говоримо о подршци лековима у првим данима након царског реза, онда се анестетици морају прописати за пуерперал. У првих 2-3 дана обично се захтева анестезија, а затим се постепено напушта.

Поред лекова против болова, лекови се прописују како би смањили материцу и лекове који нормализују функцију гастроинтестиналног тракта. Да би се избегле заразне компликације, након царског реза (најчешће ургентног), антибиотици се често прописују. Након планираног царског реза - најчешће без њих.

Највећа забринутост након операције, пуерперал може да се испоручује шупљином: може се повредити, нарочито чак и са малим оптерећењем, она се мора свакодневно лигирати, а подручје абдомена и шупље не може се ометати током прве седмице након царског реза. Сензације бола брзо слабе - до трећег дана, већина жена које су родиле одустале од лијекова. Седми дан после операције, шавови се уклањају, осим ако се не морају сами растворити. Након што се шум лечи, биће скоро невидљив и никако неће ометати младу мајку. Наравно, ако пажљиво прати све препоруке лекара.

Живот после царског реза

Опоравак након царског реза ће однети жену дуго времена. Међутим, период у којем се одвија рехабилитација може се подијелити на два сегмента.

Царски рез: рани дани

Док је први период траје жену која је родила царским резом морати да остане у кревету јер јој је задатак - да се опорави од операције. Чак и најједноставније акције ће јој се дати с тешкоћом, на примјер, неће се само изједначити, већ ће јој бити дати дубок удах. У овом тренутку, моја мајка обично приморан да буде у јединици интензивне неге где сестре брину о томе, гледајући како рехабилитација након операције.

Стање жене контролише лекар, који обраћа пажњу на чињеницу да су сви индикатори (притисак, пулс, температура) нормални. Доктор такође примећује како се брзо опоравља, како се утерус улаже после царског реза, колико је интензивно вагинално пражњење. Посебна пажња заслужује шив жена. Током постоперативног периода потребно је редовно мењати облоге на њему

Шта урадити након процедуре?

Током царског реза, неопходно је анестезија. У вези с тим, жена никад не би требало да седи на кревет дуго након операције - до 12 сати. И излазак из кревета у постоперативном периоду је могућ само 3 дана после царског реза. Ово ће се морати учинити врло пажљиво. У овом случају, нагли покрети и брзина су контраиндиковани, пожељно је да рођаци или медицинско особље помажу мами да расте.

Али могуће је подићи само након што је лекар који то присуствује. Немојте бити изненађени ако након пораста вртоглавице - ово је нормално, иако опоравак је у потпуној замаху. А осјећај слабости и незнања лезије повезан је са чињеницом да је жена подвргнута абдоминалној операцији под анестезијом. Чак и ако се чини да је то веома једноставна хируршка интервенција, то не негира све "чаре" који прате процедуру. Не заборавите то у процесу резања свих слојева абдоминалног зида.

Учити да устане

Важно је запамтити да савет лекара првенствено зависи од тога како ће период опоравка након царског реза проћи. И доктор ће вам дати следеће препоруке у вези првог покушаја да устанете:

  • Пре него што седнете на ивицу кревета, морате га преврнути са своје стране, онда можете да се осетите ногама и полако седнете
  • сада морате да "радите" својим стопалима - довољно је да урадите сваку вежбу светлости. Избегавајте изненадне покрете, након свега, били сте царски рез од пре неколико дана.
  • након тога, притисните ноге на под и затражите од некога да вам помогне. Важна опомена - морате устати са равним леђима, пожељно је и стајати. Само у овом случају, ваш постоперативни шуфт ће бити сигуран, чак и ако осећате незнатно напетост.
  • немојте одмах покушати направити корак - за почетак, сачекајте
  • након што будете спремни да направите корак, направите мали корак

Ова упутства треба пратити у току трајања постоперативног периода. После неколико дана, примећујете да је лакше изаћи из кревета. Чим престанете доживљавати неугодности током успона, знате - ускоро ћете се морати опоравити. После овога, препоручљиво је постепено повећавати вријеме пејсинга, али не нагло, тако да се шупље не почиње да се раздваја - након тога долази други период рехабилитације жене после царског реза.

Кашли смо исправно

За мајке које су прошле кроз царски рез, важно је научити како правилно кашљати како би се опоравио брже. Чињеница је да је постоперативни период у овом случају другачији у томе што се приликом примене опште анестезије (ако се користи) слузи на плућима, који постепено нестају, тако да се кашаљ у сваком случају појављује. У почетку ће изазвати болне сензације - подручје на којем се налази постоперативни шупљик боли.

За почетак, препоручљиво је ставити дланове на стомак, као да држите шав, који се појавио након што сте имали царски рез (можете везати пешкир око). Затим удахните у груди - сада издахнути, покушавајући да задржи стомак. Прави кашаљ у идеалном случају подсећа на пса. Мораћете да вежбате неколико пута на сат ако се током постпарталног периода жалите на акумулацију слузи у грудима. Ако није, онда се поступак може учинити ретко. Важна ствар - ако унапред знате да имате царски рез, боље је научити технику прије поступка.

Суочавање са осјетљивим питањима.

Требало би да будете спремни на чињеницу да ће након царског реза имати неколико деликатних проблема - нарочито ће се осећати цревни гасови. За операције абдомена, ово је типична последица, јер се перисталса успорава због операције и анестезије. Проблем се може ријешити кориштењем више метода. На пример, научите да дубоко удишете, покушајте да се надмашите, седите у столици и одбијте храну која може проузроковати повећање формирања плина.

Други проблем који се може срести после царског реза је проблеми мокрења. Могу их покретати катетер који се користи током операције, као и сам анестезија. Ако сте суочени са овом "невољу", не брините. Прво, пијте више да бисте желели да уринирате. Ако то не можете учинити, покушајте поново када се туширате звуком текуће воде.

Главна ствар је да се опустите и не почнете паничити. Међутим, запамтите да у случајевима када након царског реза нисте били у могућности да одете у тоалет "на мали начин", морате упозорити доктора о томе, јер је од виталног значаја за то да испразните бешику из уринског акумулираног у њега. Највероватније ћете поново морати да користите катетер, а потом и додатно испитивање од стране нефролога. Ово ће донекле компликовати опоравак жене у постоперативном периоду.

Режим напајања

У првих два дана после царског реза, сви храњивачи се интравенозно убризгавају у жену. Разлог је у томе што је храна забрањена због абдоминалне операције - органи би требали имати времена да се повуку. Тако ће се брже опоравити. Ових дана можете пити само воду без гаса, а можете додати лимун ако желите. На трећи дан, жена већ има прилику да једе сама. За почетак, пилећа јуха је дозвољена да пије - обично је прво јело које се може конзумирати током периода када почиње опоравак маме.

Постепено, онима који су добили царски рез се уводе у исхрану, месо, соуфле, каша и сиреви се увлаче у млин за месо. Неопходно је поједити мало (по 100 мл), пожељно је и мало пити. Током овог периода, абдоминални органи требају радити тако да се морају оптеретити на минимум како би се брз опоравак. Пожељно је да храна није била превише густа и тешка, јер би се прва столица "десила" 5. дана након царског реза. Затим би исхрана требала постати мање строга. У идеалном случају, дијета која разликује постоперативни период, постепено треба "поновно рођивати" у исхрани за дојиље.

Дојење

Али шта је са храном ако је жена морала да прође кроз царски рез? Ако се опоравак наставља брзом брзином, замолите бебу да вам се што пре дода. Сада је веома важно да организујете дојење, али биће тешко то урадити ако вам беба буде дато три дана после царског реза. Чињеница је да беба мора стално стимулирати млечне жлезде - само у овом случају дојка ће бити напуњена млијеком. Ако је опоравак након царског реза одложен или беба треба додатну медицинску негу, мораћете да научите како да се декантирате.

Упркос чињеници да се царски рез се обавља под општом анестезијом, ако је локално, замолите бебу да се одмах придружи грудима одмах по рођењу. Обично у болницама за труднице користе дрогу која је допуштена током дојења, зато се бојите да ћете повредити бебу. Чак и ако црумба заспи, питајте га да направи први тест - рефлекси могу да раде чак иу овом случају. Сетите се да ће мајчино млеко помоћи беби да се опорави ако је рођен рано. Али ако и даље не можете хранити бебу, само га притискајте до дојке - требало би да осећа да је његова мајка још увек тамо. И он вас препознаје срцем, који је стално слушао док сте у утроби.

Међутим, запамтите да је у првим данима након царског реза, нежељено је да често бебу бебу у рукама у тренутку када стојите. Дакле, спасите свој шав, који се може делимично распршити са јаким оптерећењем. Ограницење себе у том смислу трајаће дуго - до шест месеци, иако све зависи од тога како се опоравак одвија. Куће ће морати често тражити породицу за помоћ, посебно када се први пут одлучите за шетњу. Такође, у идеалном случају, боље је не радити кућне послове најмање бар први месец - након царског реза, важно је да се потпуно опоравите, баш као и ваша беба. Зато што овог пута морате да дају себе и мрвице.

Чување шава

Ако имате царски рез, онда је постоперативни период једноставно незамислив, без бриге за шавове. Јасно је да им је потребна посебна брига - током прве седмице после царског реза, они се третирају дневно, сваки пут замјењују свој прелив. Након уклањања шавова, можете се сигурно туширати, само је боље да не користите умиваоник, иако је у овом тренутку ожиљак већ био формиран.

Очигледно је да ће шупљина после операције и током периода опоравка болети - у почетку, болови за болове помажу младој мајци болом. Постепено, са смањењем нелагодности, више није дозвољено да дају своју жену, од сада се препоручује да носи посебне завоје. Запамтите да лекари не дозвољавају младим мајкама да подигну тежину већу од 2 кг у трајању од најмање 60 дана.

Постпартум након царског реза

Царски рез - оперативна испорука. Данас је овај метод рођења доста распрострањен. Ова ситуација води ка све већем броју компликација трудноће, како од мајке, тако и од детета.

Како се царски рез се одвија?

Царски рез се врши само под анестезијом. Данас се постепено прелазак од опште анестезије до спиналне анестезије током таквих операција. Значење ове анестезије је да се "искључи" доња половина тела. Жена је свесна, она може узети бебу у руке одмах након уклањања из материце. Поред тога, током опште анестезије, дете добија одређену количину лекова који се убризгавају у мајку и рађени су благо "омамљен", а таквих особина при избору кичмене анестезије нема.
Након анестезије, рез се у доњем делу стомака, отвара материцу и амниотску врећу уз накнадно уклањање детета. Као иу нормалном порођају, пупчана врпца је везана и пресецана. Затим, кроз рез, фетални бешик и плацента се екстрахују. Рана се шити у слојевима, примењује се стерилно одевање. Са царским резом под спиналном анестезијом, дете се одмах примењује на груди мајке, уз општу анестезију - након неког времена, неопходно је да жена изађе из анестезије.

Рани постпартални период

Постоперативни период након царског реза није значајно другачији од тог периода после других абдоминалних операција. Уобичајена пракса је рано активирање пацијента. После 6-8 сати (у зависности од општег стања), жени је дозвољено да седи у кревету; у 10-12 сати - устајте и ходите. Ова тактика вам омогућава да минимизирате ризик од настанка лепљивих компликација у абдоминалној шупљини, загушењу у плућима (нарочито вероватно након интубацијске анестезије).
Уколико стање мајке и новорођенчета не изазива бригу доктору, онда су други дан пребачени у заједничку резиденцију (ако постоје такве коморе). Најчешће, женама је прописана антибактеријска терапија како би се спречиле заразне компликације постпарталног периода, као и болови против болова. Током овог периода, вреди упозорити младу мајку да није превише активна брига за бебу, често га подиже у њене руке (нарочито код велике дјеце) и нагли покрети. Да би се ослободио неудобност у постоперативном ожиљку, препоручује се носити посебну завојницу која подржава абдоминалне мишиће.

Трајање постпарталног периода

Постпартални период у случају физиолошког порода траје 40 дана. Постпартални период после царског реза - до 60 дана. Један од главних показатеља курса постпарталног периода је тзв. Утерална инволутион: процес његове контракције и епителизација унутрашње површине. Током овог времена, жене имају различите степене крварења из гениталног тракта (лоцхиа). Треба напоменути да је по правилу интензитет пражњења код жена рођених царским резом мањи: након испоруке кроз родни канал до изливања из материце, испразњен је из више или мање повријеђеног материце и вагине.
Пошто је током операције компромитован интегритет матерничких мишића, њених крвних судова и нерва, стопа инфекције утеруса успорава. Ако је неопходно, жени је прописана одговарајућа медицинска терапија која стимулише цонтрацтилну активност мишића материце, што смањује крварење са посуда оштећених током реза. Најчешће, управо због споро редукције материце након порођаја, мајка са бебом после царског реза се испушта кући неколико дана касније него након физиолошког рада.

Храна после царског реза

Хигијена после царског реза

Постоперативни ожиљак

Планирање породице после царског реза

Наставак сексуалне активности после царског реза препоручује се пола до два месеца након операције. Од овог тренутка је неопходно посјетити гинеколога, како би се осигурало да период опоравка иде глатко, како би се одредиле прихватљиве методе контрацепције. Планирање касније трудноће је боље одложити на две године - овај пут је довољан да се успостави јачина матерњег организма, формира јак ожиљак материце (како би се одредио његов квалитет, врши се ултразвучно скенирање).
Медицинска пракса сада одступа од инсталације да је царски рез у историји директна контраиндикација за природно рођење у будућности. Често често, жене које су прошле царским резом, родиле су следецу децу кроз родни канал.

Шта се дешава са женом у постоперативном периоду после царског реза

Постоје такве ситуације када жена не може родити дете на природан начин. Разлози за то могу бити разни фактори, на пример, незадовољавајуће стање здравља жене или фетуса, анатомске карактеристике жене, неадекватна локација фетуса у материци и још много тога. У овим случајевима се користи царски рез.

Данас ова технологија смањује ризик за здравље жена и деце. Али, као и свака операција, царски рез тражи дуготрајни постоперативни третман, комплекс који укључује различите антибиотике, аналгетике и, по правилу, интравенозно и интрамускуларно давање физиолошких рјешења. Све ово је неопходно како би се смањио ризик од инфекције после операције, смањио праг боли и помогао женама да се тело опорави што пре.

Како је опоравак после операције?

За већину жена, после царског реза, постоперативни период је знатно изазовнији од саме операције.

Жена може имати:

  • тешки бол у пределу абдоминалног реза;
  • проблеми са пражњењем и мокрењем;
  • абдоминални бол повезан са акумулацијом гаса и контракцијом материце;
  • мучнина и повраћање током првих дана након операције;
  • ефекти: ефекти анестезије, вртоглавица, замућена меморија, халуцинације и још много тога.

Одмах након операције, жена ставља бешику на стомак и убризгава смањење дроге (окситоцин итд.). Дакле, убрзати процес контракције материце у првим сатима након порођаја. Првих 24 сата, пацијенту је забрањено самостално да устану из кревета. Пошто се повећава ризик од дивергенције шума и инфекције у њему када се покреће.

У року од 5 дана, узимање антибиотика је обавезно, како би се спријечило развој инфекције. Као и код било какве ране, рез се током операције већ дуго ометају женом. У сваком покрету осећаће тешке болове. Због тога се прописују лекови против болова наркотицног ефекта, након чега се бол губи, али истовремено свесност постаје замагљена. Као резултат тога, жена може имати "симптоме пражњења од анестезије", тј. Делимично памћење, халуцинације, вртоглавица, повраћање и мучнина, дезориентацију и поремећаје сна.

Ако је током операције у грло стављена цев (интубација) кроз коју је анестезија испоручена, онда би евентуалне последице биле:

  • отицање ларинкса;
  • привремена парализа вокалних жица;
  • грчеви ларинкса и бронхија;
  • бол у грлу;
  • појаву запаљенских процеса.

Интубација може довести до упале плућа. Да бисте спречили појаву болести, потребно је проширити и очистити плућа резидуалне анестезије. Да би то урадила, жена би требала бити дневна специјална вежбања за дисање. Током вјежбе, рез мора бити подупрт јастуком.

Убрзање материце после царског реза је у првих неколико дана лоше, тако да прописују контрактилне лекове, због којих жена осјећа грчевити бол у доњем делу стомака, што је компликовано оперативним ранама и акумулацијама гаса, што такођер врши притисак на шупљину, што узрокује још већи бол током контракција утеруса. Када се жена не може носити са акумулираним гасовима, она се може испоручити са издувним цевоводом или давати клистир.
Одмах након операције, жени се убаци у катетер у уретру. По истеку 24 сата се повлачи. Немогуће је потпуно напунити бешику, јер врши велики притисак на шав. Према томе, ако мајка има проблема са мокрењем, може се вратити.

Првих 2-3 дана, унос хране је минимизиран, јер може доћи до повраћања и потребе за пражњењем, што се данас не може допустити, јер постоји велики ризик од шава који се разликују уз најмању тензију абдоминалних мишића. Током овог периода, женско тело одржава се убризгавањем течности са свим потребним минералима и витаминима интравенозно.

Ризик од инфекције у абдоминалној шупљини током операције је веома висок. Иако се верује да је пораст телесне температуре након порођаја прилично природан феномен, у овом случају потребно је пажљиво пратити њене флуктуације. Ако повишена температура после царског реза траје више од 2-3 дана, постоји могућност да инфекција уђе у тијело и одмах треба започети терапију. Касни третман може резултирати испуњењем здравља жене.

Још један проблем са којом се једна жена суочава је прекомерно знојење и стварање едема после царског реза. Ово се сматра нормалним условом након порођаја, међутим, компликовано је чињеницом да је жена у раду ограничена у кретању, стога је неопходно интензивно бавити едемом. На крају крајева, отеклост у ногама може довести до стварања варикозних вена и тромбофлебитиса. Због тога се у постоперативном периоду препоручује носити чарапе. На консултацији са доктором, жена може научити како спријечити или смањити едем. Прочитајте више о томе како уклонити оток с стопала након порођаја →

Шипови се уклањају око 4-5 дана. У ретким случајевима, од 6 до 7 година. По правилу, након завршетка узимања антибиотика и уклањања шавова, жена се испушта и сигурно може ићи кући са бебом, наравно, само када је стање жене и дјетета задовољавајуће.

Ефекти операције

Након што се дијете уклони из материце, жена се шити и на стомачу и на зидовима самог материце. Вероватноћа дијастазе у овом случају (одступање ивица шавова између мишића ректуса абдоминуса) је веома високо. Ово ће захтевати помоћ хирурга. Често се лечење дијастазе врши у комбинацији са специјалним вежбама.

Изнад шупље, могу се формирати тзв. Келоидни ожиљци (раса црвене боје), које треба лечити само стручњак.

Ако након операције шупља изгледа ружно и веома је запањујуће, можете користити помоћ хирурга или козметолога. Данас постоје различити начини за исправљање шава, чинећи га више иједно и готово неприметним. На пример, млевење шава, глодање или ексцизирање.

Али после царског реза, шуфт на стомаку не смије узнемиравати жену као шавове на зидовима материце. На крају крајева, зависи од тога како ће потонути трудноћа и порођај.

Мјесечно након операције траје истим временским периодом након вагиналне испоруке, отприлике 28-40 дана. Ако постоје компликације, онда се процес чишћења материце може одложити до 2 - 2,5 месеца.

Што се тиче дојења, онда нема без последица операције. Млеко се појављује у приближно истом тренутку као и након природног порођаја, око 3-4 дана, али храњење је немогуће због антибиотика. Дакле, током овог периода, дете се исхрањује искључиво из бочице, након чега се навикне на њега и не узима дојке.

Спречавање компликација

Као спречавање компликација у постоперативном периоду потребно је пажљиво пратити стање тела. И пре свега на шавовима и на боји и количини пражњења. Избегавајте учитавање и подизање тежине, покушајте да одржите активан животни стил, само, наравно, у умерености и без фанатизма. Прављење светлеће гимнастике.

Ако утврдите да се боја пражњења променила, њихов број се повећао или смањио, одступање шавова, грозница и тешки бол у доњем делу абдомена - одмах се обратите лекару! Ваше тело треба прегледати и, ако је потребно, подвргнути терапији.

Царски рез се не шала, то је стварна операција, чије последице могу бити веома различите.

Дојење

Као што је раније речено, док жена на раду пролази антибиотским третманом, дијете се не ставља на дојке и постоји ризик да беба неће узети мајчину груди, јер се навикава да једе из флаше. Али постоји још један ризик да се не може наставити дојење после царског реза - недостатак млијека или његов недостатак.
Да би се то спречило, жена на радном месту треба декантирати свака два сата пет минута. Пауза ноћу не сме бити већа од 6 сати. То ће омогућити развој журбе мајчине масти.

Што се тиче одбијања детета од дојке, онда све зависи од вас. Ако имате искрену жељу за дојењем, онда ћете дефинитивно успјети. Након што сте отпуштени из породилишне болнице, покушајте да не дамо млијеко за бебе из флаше. Покушајте да га примјените на груди чешће. Једног дана, у присуству млека, и даље ће узети дојке, а можете наставити дојење без икаквих проблема!

Ако нисте сигурни да ћете моћи да успоставите дојење, потом посјетите разне форуме, прочитајте прегледе оних који су већ прошли постоперативни период након царског реза и успоставили дојење. Можда ћете овде пронаћи многе корисне информације.

Опоравак слике

Процес враћања фигуре после царског реза траје много времена. Прво, могуће је почети обављати физичке вежбе тек након прегледа доктора и његовог одобрења. Друго, морате почети са минималним оптерећењем на тијелу, постепено повећавајући их. Треће, потребно је прилагодити вашу исхрану, направити ниско-калоричну храну са високим садржајем влакана.

Запамтите да спорт као после царског реза, и након природног порођаја, веома утиче на лактацију. Може се променити укус млека, након чега ће беба невољно сисати дојке и потпуно нестати, а онда ћете морати пренијети дете на вештачко храњење.

Најбоље је да одете у теретану и пронађете тренера који ће вам створити програм посебно за губитак тежине и затезање коже, узимајући у обзир специфичности ваше позиције. Научите од пријатеља или погледајте критике и препоруке других жена, где се у вашем граду можете пријавити за појединачне часове добрим тренерима.

Да се ​​ослободите целулита, помаже се масажама уз употребу анти-целулитних масажа. Масажа се може изводити самостално, односно са рукама или помоћу масажера. Ако постоји могућност, онда је боље користити услуге масажног терапеута.

Исхрана

Не може се говорити о дијети након царског реза! Тело је већ ослабљено након операције, потребно је опоравити, а поред тога, количина и квалитет млека потпуно зависи од хране коју је мајка конзумирала.

Да изгубите тежину након трудноће, није неопходно да "седите" на строгу исхрану, ограничите се у свему и ризикујете да изгубите млеко. Килограми, у већини случајева, одлазе сами. Међутим, овом процесу је потребно времена. Али ако желите да изгубите тежину пуно раније, онда морате само да гледате своју исхрану.

Искључити од исхране брашно и кондиторских производа, масних и пржених намирница. Пожељно је одвојити храну. Појести чашу воде прије јела. Ово ће помоћи да мало задовољите глад.

Али имајте на уму да ће дијете "сисати" све корисне супстанце из вашег тијела, па ако имате дивље жеље да једете нешто, не одбијте себе.

Уопштено, није препоручљиво да "седите" на било коју исхрану током лактације. Играње спортова је једна ствар, а лишавање вашег тела и тела бебе од есенцијалних витамина и минерала је потпуно другачије.

Накнадна испорука

Доктори кажу да после царског реза можете имати секс само након 7 до 8 недеља након операције, а само ако није било компликација током ње. Касна испорука је могућа само за 2-3 године. Током овог периода, требали бисте бити добро заштићени, поред механичке заштите, морате користити контрацепцијске лекове.

У случају трудноће током овог периода, треба обавити абортус и, пожељно, на медицинском начину. Пошто процедура абортуса исцрпљује зидове материце, која се већ нису успјела опоравити од царског реза.
Ако је жена одлучила да напусти трудноћу, онда су шансе за ношење дјетета до краја мандата 1:10. Трудноћа се мора десити под строгим надзором лекара.

Опоравак након операције

Постоперативни период после царског реза зависи од карактеристика операције. Треба схватити да хируршка интервенција прати значајна оштећења неколико ткива. Постоје и негативни ефекти анестезије. Све ове промјене захтевају од жене да слиједи одређени број посебних правила усмјерених на брзо обнављање здравља.

Последице операције

Царски рез има посљедице на опште благостање жене. Неопходно је размотрити такве феномене као:

  • присуство и обрада шава;
  • појаву испуштања из материце;
  • уклањање анестезије;
  • лечење гениталних органа;
  • изглед лактације.

Сви ови процеси морају се пажљиво пратити. Ако жена не зна шта да ради после царског реза, потребна вам је помоћ лекара. Ваш доктор ће објаснити шта треба радити и како се понашати након операције.

Пражњење након операције

Хируршка интервенција се одвија под утицајем анестезије. Савремени лекари користе две врсте анестезије. За многе пацијенте, операција се изводи под општом анестезијом. Ово елиминише психолошку трауму мајке. Али ова метода негативно утиче на стање пацијента у постпартум периоду.

У раним данима, брига након царског реза обезбеђује медицинско особље. Жени на раду је забрањено устати и ходати неколико дана. Ово је последица резидуалног ефекта анестезије. Под утицајем лека може доћи до разних патологија нервног система. Већина пацијената пријављује вртоглавицу и тешку мучнину. Ако у првим данима жене у раду покуша да седне или устане, ови се појави повећавају.

Анестезија такође утиче на добробит детета. Мала количина лека улази у тело фетуса током операције. Супстанца узрокује смањење моторичке активности бебе. Постаје спор. Дуго времена беба спава. Сисавачки рефлекс може бити поремећен. Такве бебе могу одбити дојке. Из тог разлога, велики број беба рођених захваћеним хирургијом се хранити вештачким смешама.

Лек који се користи за анестезију је потпуно испран из тела петог дана. После тога, тело почиње да се опоравља. Први знак уклањања супстанци је тешки бол у подручју шавова. Да бисте смањили бол, потребно је користити аналгетичке лекове. Велики број аналгетика искључује дојење. Алат треба да бира само лекар. Самостална употреба аналгетика може довести до развоја проблема код мајке или детета.

Други знак елиминације супстанце из тела је смањење вертиго. Жена почиње да се осећа боље. Њено стање се нормализује.

Обрада вара

Постпартални период након царског реза захтијева од жене да правилно стара о шавовима. Рез са овом интервенцијом може имати другачији облик. Често, да би се уклонио фетус, доктори раздвајају абдоминално подручје дуж физиолошког пута. На овом подручју, ожиљак који се формира на месту ране неће бити примјетан. Такође, овај рез смањује ризик од оштећења детета.

Ако је жена изложена хитној експозицији, рана се може поставити уздужно. Ова интервенција дозвољава доктору да брзо даде дјетету приступ кисеонику. Али рана ће се лијечити дуго времена. Ожиљак по уздужном одјељку за хитне случајеве је груб.

Ивице реза су причвршћене на различите начине. Већина љекара користи свилену и самоносивајућу нит за ту сврху. Свилена влакна не остављају трагове на румену. Ова нит се наноси само на вањске ивице ране. Мишићно ткиво је причвршћено са саморазливим навојем. Потпуно нестанак чворова се јавља за неколико недеља. Материца се шири са истим материјалом. За хитни царски рез, понекад се користе коцке. Они су направљени од медицинског метала који не пролази кроз хемијске реакције у телу пацијента.

Након операције, шавове треба правилно обрађивати. У болници третман шуштања обавља процедурална медицинска сестра. Површина ране се опере антисептичним раствором и богато подмазује средством за сушење. Да би то урадили, болница користи бриљантно зелено. Фукортсин се мање користи. Након темељног чишћења, шавови се затварају постоперативном тканином. Завој је израђен од природних материјала и има посебан пад. Не држи рану и уклања се безболно. Прву недељу шив се обрађује 2 пута дневно. У другој недељи, обрада се може свести на једном.

Жена треба да схвати да неправилно и неблаговремено чишћење сиса може довести до развоја компликација које је тешко третирати. Ако се пацијент добро негује за рану, онда се уклањање шавова деси 10 дана након операције.

Први дан треба да научи да исправно устане. Ово ће помоћи избјегавању дивергенције шума. За то пацијент лежи на њеној страни и спушта ноге од кревета. После тога, узима се седна позиција са равним леђима. Тек након тога можете устати. Сви покрети треба да буду глатки и спори.

Компликације

Нису све труднице залепљене без компликација. Првих дана после царског реза, доктор прати стање ране. Неправилна нега и контаминација ране могу довести до проблема као што су неслагања. Овај проблем се јавља због високог физичког напора. Да бисте разумели шта се може урадити у присуству шавова, консултујте се са својим лекаром.

Ако се лечење ране врши кршењем, постоји ризик од настанка инфламације. Појављује се због тешке контаминације ране. Патогени микроорганизми се наслањају на површину ране, која мења ткиво. Тешко загађење је такође испуњено суппуратион. Пус у инцизији може се појавити услед акумулације леукоцита, мртвих ћелија и микроорганизама. Да би се елиминисао узрок суппуратиона, терапијски процес треба прегледати.

Након царског реза, жена треба да прати изливање рана. Прва недеља на њеној површини требало би да се појави ицхор. Ова течност се формира у оштећеним ткивима и садржи велики број бијелих крвних зрнаца. Ако се не појави, морате обавестити лекара. Највероватнији узрок је формирање шупљине између ткива. Да би се смањио ризик од компликација, могуће је уз помоћ одводњавања, која је уграђена у шуку након операције.

Такође, нодуле могу много издвојити. Ако је шупље дуго дуго, интрацавитарно крварење се сматра могућим узрочником. Пацијент пролази кроз хитан ултразвучни преглед, што омогућава утврђивање узрока болести. Да бисте исправно зарастали, требали бисте следити прописани третман.

Ријетка на шаву појављује се фистулозни канал. Формирана је због делимичног очувања филамента после операције. Тканине око нит су запале. Гнојива форма течности. Постепено, ћелије ткива умиру. Атрофија ћелија промовише формирање канала. На површини шупљине формира се тумор, испуњен гнојом. Може се отворити самостално. Исцељење фистулозног канала је дуго. Ако је пацијент приметио болно очвршћавање током палпације, она би требала обавијестити лекара о томе.

Пражњење након операције

Жена после царског реза треба пажљиво пратити пражњење. Препоруке се односе на прве 4 недеље постоперативног периода.

Жена трудноћа почиње ембрионом који се налази на зиду материце. За овај ендометријум се формира у њему. Ово ткиво до почетка овулације састоји се од неколико слојева и дебљине 12 мм. Током трудноће, ендометријум наставља да пилинг. Коси се формирају. После операције, љуспице се мешају са крвљу и флуидом. Ова мешавина лекара звала је лоцхиа. Они морају бити уклоњени из материце независно. Неколико дана Лоцхиа су обиље. Због ове карактеристике, препоручује се коришћење специјалних пуерпералних јастука, који могу да апсорбују већи волумен течности. Неколико година избор има тамну боју. Од друге недеље долази до промене квалитета лохии. Пражњење постаје светло, волумен се смањује. До краја првог месеца постоперативног периода, испуштање се прекида.

Лоцхиа није увек знак чишћења утеруса. Ако постоји акумулација крви у пражњењу, потребан вам је савет доктора Продужено испуштање крви може довести до погоршања здравља жене. Постоји ризик од крварења. Хитно је тражити његов узрок. Из великог губитка крви жена може умрети.

Не мешајте лоцхиа са уобичајеним месецима. Менструација након царског реза може почети за шест месеци или више. Ако се испис јавља раније, потребна је помоћ специјалисте. Испитивање гинеколога елиминишеће одступање унутрашњих шушти.

Почетак лактације

Ограничења после царског реза се јављају и због појаве лактације. Способност дојења се јавља под утицајем пролактина. Овај хормон се формира у женском тијелу под утицајем природног рада.

Пре почетка контракција, хипофизна жлезда производи окситоцин. Помаже материци да се договори. Такође, његова активност доприноси повећању нивоа пролактина. Хормон дозвољава млечним жлездама да производе течност. У првим данима дојке појављује се колострум. Ова течност садржи велики број хранљивих материја за бебу. Постепено, колострум се замењује млеком.

Хируршку интервенцију прописује лекар крајем последњег триместра. Често царски рез се обавља у седмици 37. У овом тренутку тело не почиње пренаталном припремом. Окситоцин и пролактин се не формирају.

Пролактински раст може да се појави на крају прве седмице постоперативног периода. Да бисте убрзали изглед млека, можете користити следеће методе:

  • честа везивања бебе до дојке;
  • узимање стимулативних лекова;
  • примање смеша за побољшање лактације;
  • дијета за негу.

Многе жене питају шта се може урадити како би се повећала лактација у болничком стилу. Доктори савјетују чешће да дијете доведе у груди. Сисајући рефлекс чини бебу узимањем празне жлезде. Под утицајем масажних покрета, млеко почиње да се активније производи. Ако није могуће прикачити дете, можете користити посебан уређај.

Пумпа дојке се може купити у било којој апотекарској продавници. Постоје две врсте пумпи за груди: ручне и електричне. Ручни уређај се наноси на груди и уз помоћ посебне ручке коју жена може декантирати. Електрични уређај је погоднији за употребу. Не треба га задржати. Контакт са дојком ствара вакуум. Такав уређај вам омогућава да повећате циркулацију крви у грудима и повећате проток млека.

Током царске операције, постоперативни период се одвија у болници. Да бисте повећали количину млека, консултујте се са другим мајкама. Многе жене знају да можете узети специјалну мешавину која повећава лактацију. Такође можете користити специјалну дијету. Требало би повећати потрошњу сира дурум и павлаке. Може такође помоћи пчелињем млеку. То је у облику пилуле и продаје се у апотекама. Пре коришћења савета, потребно је консултовати лекара. Он ће рећи да не можете користити за повећање лактације.

Али лактација после операције није увек могућа. Многе жене немају млеко. Лекар може такође забранити дојење. Разлози за забрану су употреба антибиотских лекова, негативних ефеката анестезије, антибактеријска терапија.

Интимни проблеми

Сви пацијенти заинтересовани када је секс могућ након царског реза. Дозвола за иницирање сексуалне активности зависи од дужине постоперативног периода. Лекар је заинтересован за стање шуштине на матерњем зиду. Пре сексуалне активности треба успоставити сљедеће појаве:

  • завршетак чишћења материце;
  • прекид уговора;
  • формирање густог ожиљка;
  • нема гениталне инфекције.

У другом месецу након операције, лекар врши контролни преглед материце. Изводи се помоћу ултразвучног уређаја. На екрану лекар испитује присуство резидуалне течности у шупљини. Ако постоји акумулација крви, постоји ризик од латентног крварења. Присуство течности не дозвољава женама сексуални контакт.

Важна тачка студије је проучавање дебљине ожиљка и престанак контрактилне активности гладних мишића материце. Нормална дебљина ожиљка треба да буде 2 мм. Ако је мање, постоји ризик од руптуре материце током секса. Дозвола се даје само када тканина достигне потребну дебљину.

Треба испитати стање вагиналне микрофлоре. Царски рез се након операције повећава шанса да се замени здрава патогена микрофлора. Ризик произлази из оштећења унутрашњег слоја материце. Тело сваке жене садржи условно патогене микроорганизме. Под утицајем хируршке интервенције флора може да се промени. У овом случају лекар испитује мрље на саставу микрофлоре. Ако не садржи патогене микроорганизме, лекар дозвољава сексуални живот.

Први контакт након операције може бити непријатан за страдалицу. Мишеви материце су потпуно обновљени тек до краја петог месеца. Ожиљак такође боли. Постепено, материца добија нормалну величину. Сек живот се нормализује.

Смањен либидо

Увек се не враћа сексуална активност жене у постоперативном периоду. Понекад постоје проблеми. Смањен либидо може доћи из следећих разлога:

  • психолошка држава;
  • непотребне бриге за дете;
  • умор;
  • лоше осећање.

Током првог месеца код куће може се нагласити жена. Појављује се због хормонског подешавања. Да пацијент не падне у депресију, рођаци треба да подржавају и помогну. Постепено, жена ће се навикнути на нови статус. Сексуална активност ће се вратити у нормалу.

Либидо се такође смањује због активности пролактина. На позадини лактације, жена се стално брине о детету. Само психолог може помоћи у смањењу анксиозности.

Такође постоји замор. Останите у болници за дугогодишње гуме жене на раду. После операције, она треба одмор. Код куће, не могу сви да се опусте. Чишћење, кување, храњење и купање дјетета не дозвољава дисање. У овом случају помоћ може променити ситуацију.

Проблем са интимним животом наступи услед погоршања изгледа. Жене на радном стидљивом месту. Немогуће је смањити тежину у постоперативном периоду користећи конвенционалне методе. Дијете су забрањене због лактације. Активна физичка активност је забрањена због операције. За повратак фигуре трајаће неко време. Да би подржао мајку, човјек мора објаснити све позитивне квалитете њеног новог статуса.

Царски рез се избегава велик број проблема који могу бити узроковани природним порођајима. Опоравак после операције треба да се спроводи у складу са правилима које изговара лекар. Правилна дејства пацијента ће смањити постоперативни период.

Царски рез: шта очекивати након операције?

Без обзира на то колико је вјежбано и уобичајено у нашем времену био царски рез, важно је запамтити да је ово и даље операција. Да би избегла компликације након тога, млада мајка мора узети у обзир много важних тачака.

Лиудмила Спитсина
Акушер-гинеколог, Москва

У савременој породилишту, царски рез је најчешће изведена операција спашавања клана. То се ради под општом или регионалном анестезијом (кичмена или епидурална анестезија - са овим врстама анестезије, анестетик се ињектира у кичмени канал на лумбалном нивоу). Код спровођења такве анестезије анестезира се само доњи део тела. Будућа мајка је свесна током операције и може чути и видети бебу одмах након рођења. Након уклањања бебе, жена се често убризгава лековима, тако да може спавати остатак операције. У овом случају, операција се лакше толерише. Пробуди се на оперативном столу. У овом случају, жена се, по правилу, осећа добро, не осећа осећај слабости и мучнине. А када се користи општа анестезија, жена се опоравља у року од 30-60 минута након операције.

Уопће не боли
Прије операције, катетер се убацује у женску бешику, као и катетер (танка цијев) у вену руке. Овај катетер се обично уклања из бешике на крају првог дана, овај поступак је потпуно безболан. Катетер у вену лакта је на мјесту све док постоји потреба за интравенским давањем лекова.

Први дан после царског реза - јединица интензивне неге

После операције, жена се пребацује у јединицу интензивне неге, где је под надзором медицинског особља. На одјељењу је инсталирана опрема која омогућава континуирану контролу стања младе мајке и, што је најважније, гинеколог и анестезиолог-ресусцитолог надгледају њену добробит.

Након завршетка операције, на абдомен се примењује ледена бешица у трајању од 1,5-2 сата како би се спречило крварење и формирање постоперативних хематома (крварења), побољшала контракција материце, олакшала едем едема постоперативног ткива.

Након 2-3 сата након операције, жена би требало да почне да креће њене руке и ноге, окрећући кревет. Сједење и ходање око одјељења је дозвољено 5-6 сати након операције.

После царског реза, жени добија низ лекова:

  • водити интравенску инфузију течности да би смањили губитак крви и вратили равнотежу воденог електролита. После операције, по правилу, остаје и интравенски катетер (цев која се убацује у кубиталну вену). Кроз овај катетер уз помоћ капалице и улази у течност. Ако је операција царског реза била без компликација, онда капилар остаје 2-3 сата;
  • Наркотични аналгетици су прописани, јер је бол у области шива прилично тешка. Ови лекови се ињектирају 1-2 пута дневно првих 2-3 дана, а затим се постепено отказују. Они пружају неопходни степен бола;
  • средства за редукцију утеруса (окситоцин) се администрирају интравенозно у ИВ или интрамускуларно 2 пута дневно;
  • Инфективне постоперативне компликације после царског реза се спроводе уз помоћ антибактеријских лекова. Прва доза антибиотика се примењује интравенозно одмах након што се пупчана врпница лигира и поново 6-12 сати касније током првих дана након операције. Ако жена припада групи са високим ризиком за развој заразних и запаљенских компликација након царског реза (на примјер, ако су у току трудноће детектоване инфекције уринарног тракта, више од 12 сати пролази од тренутка пражњења до операције итд.), Увођење антибактеријских лијекова Наставите за 5-7 дана. Ако је операција планирана, отишла је без компликација, онда је у току операције могуће појединачно убризгавање антибиотика. У сваком случају, употреба антибиотика током операције и након ње, по правилу, не утиче на могућност дојења. Ако је неопходно користити антибактеријске лекове који нису компатибилни са дојењем, доктор ће о томе рећи младој мајци и објаснити како се понашати како би се одржала могућност дојења дојке на крају лечења.

Првог дана после царског реза, терапија има за циљ обнављање рада црева. За ову сврху нужно се додају стимулатори контрактилне активности црева (препарати калија, итд.). На крају првог - почетка другог дана након операције, прописан је клистирни клистир за активирање црева.

На дан после царског реза, једино је дозвољено да пије и не једе Ово ограничење је неопходно како би се смањио оптерећење гастроинтестиналног тракта. Можете пити воду са лимуновим соком или минералном водом без гаса.

У раном постоперативном периоду спречавају се настанак крвних угрушака у посудама доњих екстремитета: препоручује се лековима који спречавају крвне грудве, препоручује се превртање ногу пре операције или помоћу специјалних компресијских чарапа - ова мјера побољшава венски одлив ногу, помажући крви да пролази кроз вене. Носите еластичне завоје или чарапе пожељно најмање седам дана након испоруке.

Ако је операција прошла добро, мајка и беба немају компликација, па се по први пут дете може довести до храњења већ у јединици за интензивну његу, међутим, у већини породилишта ово није прихваћено, а чешће се дијете доводи код мајке на постпартумском одјељењу.

Након царског реза: постпартум

На крају првог - другог дана после царског реза, жена се пребацује на редовно постнатално одељење. Дозвољено јој је седети и ходати у одјелу. Такође, на 2. дан наставља се увођење инфузионих раствора. У случају употребе лекова који могу имати негативан утицај на новорођенчад, препоручује се да дојење почне касније, након завршетка њиховог деловања.

У року од 6-7 дана, љекар који се појави испитује постоперативни шуфт, а медицинска сестра лигира и обрађује је антисептичним растворима једном дневно. Они уклањају шавове, по правилу, 5-7 дан након операције.

Да би проценили стање младе мајке, прописали су различите тестове крви. Од 5. до 6. дана након операције изводи се ултразвук карличних органа, што омогућава судити о величини материце, стању постоперативних шивова, присуству хематома, крвних угрушака, величини и садржају утерусне шупљине.

Након порођаја, материца је велика рана. Процес зарастања прати присуство секрета из гениталног тракта - лохии. Након царског реза, као и после вагиналне испоруке, лоцхиа прво излази крваво, а затим јећинасто (смеђе-розе) и истичу се у року од 6-8 седмица након порођаја. Женама се препоручује да очисте спољне гениталије након сваког мокраће, дефекацију, промене санитарне јастуке сваких 2-4 сата.

Исхрана после царског реза

Оптерећење гастроинтестиналног тракта у постоперативном периоду треба постепено повећавати. Другог дана можете јести кувано месо, житарице, ниско масне јухе, пити слатки чај. Од трећег дана, мајка може приуштити бољу исхрану, узимајући у обзир дојење.

Подршка за абдомен после царског реза

Одмах после преноса у постпартални одјел, можете почети да носите постоперативни завој. Носи се преко асептичног облачења. Постоперативни завој поправља шавове, абдоминалне мишиће, смањује бол у подручју шива, вјероватноћу киле. Потребно је носити завој у року од 2 месеца након операције.

Дојење после царског реза

Дојење је дозвољено, зависно од традиције установе, стање мајке и детета 1-3 дана након операције. Формирање лактације после царског реза готово се не разликује од оних код жена које су родиле природно. Ако је планирана операција (спроведена пре развоја спонтаног рада), онда млеко не може доћи на 3-4, али 4-5 дана, али колострум почиње да истиче одмах после операције.

Најприкладније је у првим данима после царског реза да би хранила бебу која лежи на његовој страни. У овом положају, постоперативни шут ће имати најмањи утицај. У будућности је могуће хранити бебу у седећем или стојећем положају.

У нормалном току постоперативног периода, мајка се отпушта из породилишне болнице 6-7 дана.

После повратка кући

10-12 дана након пражњења из породилишне болнице, препоручљиво је посјетити гинеколошка гинеколога у антенаталној клиници како би се осигурало да опоравак после операције буде нормалан.

Завршни царски рез

Завршно зарастање постоперативне ране у формацији утеруса и ожиљака се јавља у року од 8 недеља након испоруке. У овим периодима препоручује се опет посјетити гинеколога-гинеколога. У овом случају неопходно је извршити контролу ултразвучног прегледа карличних органа како би се проверио стање материце и постоперативног ожиљка.

Менструација након царског реза се обнавља на исти начин као и након природног порођаја. Ако жена доји бебу, онда се менструација враћа 6-12 месеци након рођења, у случајевима када је беба дојљена - обично 8 недеља након рођења.

Када настављате сексуалне односе, неопходно је користити контрацепцију, коју ће доктор помоћи. Абортус који је извршен у року од 1-2 године након операције знатно погоршава прогнозу следећих трудноћа. Сматра се да оптимално стање ожиљка (потпуна обнова мишићног слоја) на материци досеже 2-3 године након операције. Током овог периода препоручује се планирање касније трудноће.

Корисни савети

  1. Након царског реза, препоручује се сексуални одмор 2 месеца након операције.
  2. У року од 2 месеца након операције, непожељно је подићи тежине веће од 3-4 кг (тежина детета).
  3. Будите сигурни да поштујете правила личне хигијене: пожељно је туширати најмање 2 пута дневно, док се подручје шива не смије прати умиваоником. После туширања препоручује се третирање постоперативног подручја ожиљка једном дневно антисептичним растворима (бриљантно зелено, 70% раствором етил алкохола). После обраде, наношење антисептичких средстава за једнократну употребу наноси се на површину шива како би се спречило да се шав на рубу одеће. После потпуног нестанка кора (у просјеку 10-14 дана након операције), завој у подручју постоперативног шива се више не може примијенити.
  4. У менију жене која је прошла царски рез и дојење, требало би да постоји довољна количина протеина, јер су главни градјевински материјал за синтезу фактора имуности и хемоглобина. Такође, протеини у великим количинама су део мајчиног млека. Много беланчевина се налази у месу, риби, скутићу, млеку, сиру. Истовремено, месо и риба требају бити витке, куване или парене. Сир треба изабрати не оштар.
  5. У року од 2 месеца након операције, не можете замахнути абдоминалне мишиће, јер постоји могућност дивергенције шива. Али након 1 месеца, можете започети вежбање светла, са циљем да вратите укупни тон тела. За почетак, можете вежбати 15-20 минута са накнадним повећањем часа у часовима до 40 минута дневно.

Вежбе за дисање

Већ после 2 сата након операције, могу се извести вежбе за дисање, а циљ је првенствено спречавање стагнирајућих процеса и запаљенских компликација у плућима, што може да се деси јер је жена била у лежећем положају у релативно дугом периоду. Ове вежбе су нарочито релевантне у општој анестезији, када се цев убаци у респираторни тракт, надражује респираторни тракт, у њима се ствара повећана количина слузи, што је место за размножавање патогена. Респираторна гимнастика проводи медицинску сестру. Састоји се из комбинације фаза дисања (инхалације и излагања) са одређеном учесталошћу. За ову сврху такође се може користити и балонска инфлација.

Извор фотографије: Схуттерстоцк

Царски рез је једна од најстаријих хируршких операција. Ова кумулативна операција, у којој се фетус и порођај извлаче вештачки изрезом у материци, тренутно се користи у 17-25.

Опоравак након порођаја није лак процес, чак и за жене које рађају кроз родни канал. Шта рећи о царским резом, када се постоперативни проблеми придружују постнаталним проблемима! Ми смо трке.

Царски рез је познат још од древних времена. У митологији многих култура, постоје приче о оперативном извлачењу живог детета од живих мајки.