Баби массажа №10

Снага

Сви родитељи су забринути због здравља своје бебе, познато је да дневне вежбе и спортске вежбе обезбеђују здрав развој детета, његов имунитет на болести и хармоничан развој. Велики утицај на развој мишићно-скелетног система бебе има вежбе на фитболу. Пре него што одлучите да ли ваше дијете треба хигијенску масажу број 10, потребно је да се консултујете са локалним педијатром како бисте избјегли све врсте компликација и здравствених проблема ваше бебе.

Баби массаге

Веома је важно да је масажа број 10 за децу у првој години живота дјетета. Захваљујући тачној и квалификованој масази да ће се обезбедити максимално снабдевање крви свим унутрашњим органима детета. У дечјој клиници моћи ћете да се упознате са правилном и професионалном техником масаже, где ће вам искусни масажни терапеути показати како правилно исправити масу.

Пожељно је да током ове процедуре мирно, мирна музика звучи и још боље. Мами је певала њену бебу лепу песму. Ако је ваше дијете старије и може научити енглески језик, онда можете без проблема сазнати неке једноставне фразе и ријечи с њим током масаже. Ово ће помоћи вашем дјетету да сазна више о свијету, обликује свој музички укус и ствара жељу да учи стране језике.

Пре него што започнете масажу, утврдите коју врсту коже има ваше дете. Према врсти козе потребно је одређено уље. Главни захтев за уље је да се добро апсорбује у кожу детета и не загуши поре коже. Такође, имајте у виду да уље не изазива алергијске реакције, да се добро увлачи на кожу и да има одговарајуће време свеже кувања. У свим овим питањима, можете то сами открити или уз помоћ вашег локалног педијатра.

Саветујемо вам да памте основна правила масаже:

  1. Масажа број 10 треба обавити за 1-1,5 сата након храњења.
  2. Након масаже, можете ходати не пре 30 минута.
  3. Време поступка зависи од старости вашег детета и износи око 5-20 минута.
  4. Ако је беба неважна, онда је боље да се одрекнете масаже у садашњем времену и прво утврдите узрок лошег расположења.
  5. Пре масаже, узмите кратко резање ноктију, скините све декорације тако да не случајно повредите нежну кожу детета.
  6. За масну кожу користите прах или прах од праха и ако је кожа суха. Затим користите хидратантна уља за хидратацију.
  7. Почните масажу са горњег дела тела - глава, врат и рамени појас.
  8. Покрети руку су благи, без притиска, у смеру кретања казаљки на сату са кружним ротацијама.
  9. Масажа се врши у соби са претходно вентилираном опремом.
  10. Температура у соби треба да одговара 21-23 степени.
  11. Током масаже, дијете треба лежати на равној тврду површини.
  12. Немојте масирати пре спавања.

Масажа за децу од 2 месеца врши се на узлазној линији - од стопала до бутина и од руку до рамена. Ваши покрети треба да буду глатки, грижавајући, без непотребног притиска и изненадних покрета. Сваки нови елемент масаже треба постепено увести како би малом телу омогућило прилагајање.

Ако радите све у реду, онда се дете осећа у реду и изгледа прилично срећно, али ако је неважан, најбоље је консултовати педијатра. Након 3 месеца, елементу као што је трљање се дода масажу. Произведен је од палчеве. Обратите пажњу на кожу бебе која се не протеже. Када гнетете, учините снажне покрете, али тако да то не повреди дете!

Укључите у масажне елементе као што су мршављење, вибрације, гнетење ивице длана. Користите прсте за додир и додир на грудима и леђима бебе. Када изводите масажу, пратите одређени низ: прво масирајте ноге, рукујте стомак и груди. Након тога, претворите бебу и масирајте леђа и задњицу.

Сетите се важног правила!

Током масаже избегавајте подручја јетре, бубрега и гениталија. Масажа је контраиндикована код дерматитиса, грознице, пустуларне кожне болести, лимфаденитиса, болести костију туберкулозне етиологије, урођених срчаних дефеката, херниалних избочина, остеопорозе и неких других болести о којима би вас требало упозорити педијатар.

Дакле, масирајте шта је нужност или фикција педијатара? Надамо се, прочитајући чланак, сами ћете одговорити на ово питање. По правилу, сва деца воле масажу. Ова процедура даје им задовољство и помаже у јачању њиховог здравља.

Масажа цервикалне зглобне зоне 10

Масажа у остеохондрози врату и рамена помаже побољшању стања особе која пати од ове патологије. Без масаже, немогуће је брзо опустити мишиће, ослободити напетост, бол. Са старењем, овај метод терапије биће потребан од свих људи, без изузетка, како би се спријечило кретање кичмених болести. Чланак ће размотрити технике и методе масаже, користи и контраиндикације за извођење.

Промене у остеохондрози односе се на различите органе и системе тела. Акумулација вишка млечне киселине у мишићима се дешава у пределу врата на позадини поремећаја циркулације и лимфне стагнације. Ово се дешава са редовним спазама мишића, евентуално формирајући печат под кожом врата и рамена. Масажа вратне и зглобне зоне у остеохондрози је дизајнирана да разбије депозите соли, протеина и фибрина, који ограничавају мишиће и спречавају потпуно опуштање врата.

Масажа такође има симптоматски ефекат - озбиљно ублажава бол који испушта особу, која се појављује током вежбања, у неудобном положају или без узрока. Такође, поступак није ништа назван "пасивна физичка култура" - јача мишиће, повећава снагу мишићног система, који ће наставити да подржава кичму.

Током масаже, мишићна влакна се опусте, док је оптерећење, за разлику од физичке културе, минимално. Из тог разлога, масажа је идеална за особе са инвалидитетом и старије пацијенте.

Други ефекти са правилном и правилном масажом на пределу врата:

Елиминација мишићних и васкуларних грчева; Побољшање микроциркулације крви и опште циркулације у студијској зони; Смањен притисак на нервне корене; Уклањање инфламаторног процеса; Убрзање ћелијског метаболизма; Побољшање исхране интервертебралне хрскавице; Оптимизација елиминације производа разградње; Рели без лекова; Успоравање тока болести; Опоравак, спавање; Елиминација главобоље, дрхтавост руку, вртоглавица, слабост, мучнина.

Наравно, такви ефекти могу се постићи само уз потпуну масажу (10-15 сесија) подручја врата, али чак и само једна процедура само-масаже може помоћи особи са болом и спазмом.

Масажа површине врата у остеохондрози је корисна за све. У одсуству забрањења, дозвољено је обављати чак и здравих људи, али водити пасиван начин живота или падати под утјецај фактора ризика (компјутерски рад, гојазност, итд.). Али чешће веребролози препоручују масажу за оне који већ имају остеохондрозо у било којој фази. Потребно је опрезати у присуству избочина, херни, са нестабилном болешћу. Приказана је и масажа за бол у врату, рамена на позадини умора.

Не би требало да се опорављате масажом подручја врата са снажним погоршањем остеохондрозе. Неуспешни, груби, изненадни покрети доводе до погоршавања бола.

Обично у овој фази, бол се уклања уз помоћ лекова - НСАИЛ (таблете, масти, ињекције). Тек онда идите на пут масаже. Остале контраиндикације у поступку су следеће:

Тумори у телу који имају тенденцију раста; Отворена туберкулоза; Акутне инфекције, укључујући венеричне; Неке патологије крви, хемостаза; Упала коже на месту масаже, кожним болестима, великим кртицама, папиломима.

Извршити масажу на вратима независно или уз ангажовање најближих треба бити опрезан: не-специјалиста може оштетити крхке вратне пршљенове. Боље је ограничити лагану самомасажу како би ублажили бол, запалили и поверили пуни курс професионалном терапеуту масаже.

Штета озбиљног трљања врат може бити значајна. Ако притиснете превише тешко на мишићима, повећање крвотока у зону ће бити велико, а то може отежати упалу. Због повећаног протока крви, оток ће се повећати, стога ће нервни корени бити ограничени, стегнути.

Боље је користити меке, али ефикасне технике како би се осигурало да је третман успешан.

Могуће је примијенити било коју од техника масирања врату и оковратне површине по потреби, на примјер, када се појави бол или крутост. Најбоље је провести сесију пре спавања, а затим се потпуно опустити на јастуку. Поступак се изводи на седећем положају на столици, а леђа је равна (с времена на време масер тражи да савија главу напред).

Правила сесије су следећа:

Трајање прве масаже је 10 минута; У будућности, време поступка може се повећати до 30 минута; Да би се повећала ефикасност третмана, крема за масажу треба применити уље; Интензитет кретања током сесије такође расте - у почетку можете само лако ударити кожу, направити вибрирајуће кретање, до краја сесије - лагано убрзати, потегнути и притиснути.

Обично је задња страна врата урађена - од косе линије од врха до дна. Затим гурните окципитални део главе доле до ушију (кружни, грипови покрета). После тога се померају на предњи део врата и на рамена, а на крају масаже раде на површини око врату.

Ако је подручје врата гњечено током масаже леђа, онда можете одржати сесију у леђном положају. У супротном, особа треба да седи на удобној столици са високим леђима на леђима, ногама да спакује ово леђа.

Руке треба поставити на чело, лактови се држе поред стола поред њега. Раме се опустите, спустите што је више могуће. Брада је притиснула до врата да се савија. Само на сличној позицији терапеут може радити на зони. Класична масажа почиње са попречним потезима (за сваки одељак - 7 пута). Даље, изводите 3-5 пута са свих страна:

"Удара" прстима; Честице попут покрета; Пресеке; Стискање; Кружни покрети; Кретање ивице длана; Гнежење мишића са ваљцима испод коже.

На предњој површини врата, у подручју кљукула, мишићи се не повлаче, јер је то непријатно. Посебну пажњу посвећује насипу на основу седмог пршљена, који се појављује код људи са гојазношћу и остеохондроза узраста. Масажа ће помоћи да се расипа овај храм, али се кожа загрева помоћу вруће мокре брисаче. Након проводити штипање, пресовање, кружне потезе и ролне у областима одлагања масти и соли.

На крају поступка треба да држите лагано кретање коже на пределу врата. Тада је особа покривена топлим покривачем, дозвољено је да се одмори 10 минута или више. Страшно је забрањено притиснути на саму кичму, како не би узнемирили положај пршљенова!

Релиеф за особу је поступак масажне тачке. Свако може да направи масажу, немогуће је нанети штету уз помоћ утицаја на тачке. Али тачке за претраживање су тешке, па се препоручује да се упознате са видео-снимком масаже цервикалне површине са остеохондрозо.

Меки вибрациони ефекат на такве тачке:

Упарен у основи лобање испод брда на полеђини главе; Упарен на споју кичме и лобање; Покаје око седмог вратног пршљена.

Ове тачке су одговорне за побољшање снабдевања крви у мозгу, отклањање напетости од тетива и опуштање мишића. Допунска акупресура је боља са стандардним клизањем врата, рамена, костне кости, врата.

Само-масажа је најприступачнија особа. За такву масажу користе се горе описане методе (загревање, трљање, грицкање, гребање, штипање, пиле). У пределу рамена треба покушати да разради дубоке мишиће. Са јаком запаљеношћу, гнетите страну на којој је бол минималан, а супротно је мало гуштер.

За само-масажу је дозвољено користити Кузнетсов апликатор, тврде умиваонике, грејне масти, масажере. Када се болест преселила у напредну фазу, вреди тражити помоћ од професионалца: тако ће се здравље кичме опоравити брже.

Често су болести зглобне зоне идентификоване као независне патологије.

Живљаст пример је главобоља, која су често повезана са стагнацијом у зони цервикалне овратнице.

Али понекад је довољно да се одвоји само-масажа како би се ослободио неугодности.

Разлог је тај што је овај део тела најмање мобилан. Хиподинамски начин живота доприноси чињеници да су пинцхед, отицање. Ово проузрокује циркулаторну инсуфицијенцију у мозгу и узрокује хипоксију (недостатак кисеоника).

Масажа вратне и зглобне зоне даје следеће ефекте:

олакшава повећани тон, умор у мишићима рамена, врату; стимулише мишиће у пределу врата и огрлице; повећава еластичност мишићног ткива; исправља положај; помаже у нормализацији дисања; нормализује микроциркулацију крви и елиминише стагнацију у овој области тела, елиминише бол у отоку, када се чини да је нацрт пуцао кроз врат када се млечна киселина акумулира након играња спортова; због опуштеног ефекта побољшава снабдијевање мозга у крви, елиминише главобоље; побољшава функционисање унутрашњих органа, стабилизује опште стање здравља, повећава радни капацитет, јер се овде налазе рефлексне зоне.

Савјет! У пределу грлића налазе се нервни завршеци који су повезани са органима вида. Због тога дневна самомасажа у овој области тела помаже онима који доживљавају висока оптерећења на виду.

Поред тога, манифестују се и козметичке предности поступка - кожа постаје отпорнија, дебљина слоја масти се смањује. Масажа се врши и помоћу механичких и електромеханичких уређаја, и ручно.

Масажа је назначена за такве болести и стања тела:

замор, напор после посла, стрес; продужено статично оптерећење на грлићу матернице, физичко оптерећење на пределу рамена, врата; главобоља, вртоглавица; спречавање неуралгичних болести, хипер- или хипостенски тип; плекситис - запаљење великих нервних плексуса који чине гране хируршких живаца; неуритис - запаљене патологије периферних нерва; несаница; благо повећање крвног притиска; болести цервикалне кичме - хондроза, артроза, остеохондроза, сколиоза и др.; стање после можданог удара.

Забрањена таква масажа за следеће болести:

висока телесна температура; онкологија; хернирани интервертебрални диски; акутне заразне болести; декомпензација јетре, бубрега; болести срца и крвних судова; тромбоза; патологија крви са поремећеном функцијом хемостатског система (хемофилија); остеомиелитис, коштана туберкулоза, венеричне болести; погоршања менталних болести; повреде овог дела тела - фрактуре, сузе, модрице; кожне болести у овој зони, хронична дерматоза. током трудноће.

Масажа вратова и зглобова када се носи дете дозвољено је према сведочењу лекара. Током трудноће, жене морају дуго да седе, спавају на јастучићу, због чега стражњица главе постаје нервна.

Пажња! У току трудноће је забрањено коришћење електричних уређаја за масажу. Манипулације се врше само рукама.

Масажа на пределу врата олакшава бол у леђима, грлића грба, главобоља. Покрет би требало да буде лаган. Пре него што масажа терапеут упозори на трудноћу.

Пацијент лежи или седи. Масажа се препоручује ујутро. Размотрите технике за обављање процедуре.

Важно је:

Алејона Зерновитскаиа, познати блогер, поделила је АУТХОРОВУ рецепт младинске маске за лице које се користи више од 5 година!

Строкинг почиње и завршава сесију.

Бушење - масажни терапеут је лево од масираног, десна рука лежи на леђима тако да се кичма налази између палца и осталих прстију. Ослања се на палац и врши кружне помаке са преосталим 4 прста, кретањем дуж кичме одоздо према горе.

Брушење - јачи и бржи ударци, загревају мишиће, повећавају еластичност влакана, помажу у смањивању болова од других манипулација, врши се интензивно, наизмјенично уз муцење.

Гнетење - траје око 60% времена сесије, покрет не сме бити болан.

Вибрације - покрети ритмички, повремени или непрекидни, не узрокују бол болесника, изведени песницама или дланом.

Пацијент седи на столици испред стола, а мала јастук се ставља на столу. Пацијент лежи чело на јастуку, руке ставе испред њега. Чин притиска до груди. Као опцију - ставите главу на руке.

Током масаже вратне и зглобне зоне, сви покрети се врше одозго према доле - од главе до раменских зглобова, али не у супротном смеру (изузетак је покрет "бушење").

Први додир мора бити гладак и мекан, прво на раменима, а затим на врату - од 3 до 5 секунди у свакој зони. Кретање од главе до рамена са обе руке - 5-7 пута. Трљање (глатко, без кретања и изненадних покрета) - 5-7 пута. Стискање - 5-7 пута. Гнетење. Покрети се изводе на следећи начин: палци се постављају на мишиће врата, остали су фиксирани на трапезу, не притискају на тело. Они померају палчеве у кругу, у току и супротно од казаљке на сату, избегавајући притисак на пршљенице, 4-5 пута. Масажа трапеза. Притисају са целом дланом, лако стисну мишиће, вуче и себе - 5-10 пута. Масажа раменских зглобова са лаганим кружним покретима дуж курса и супротно од казаљке на сату - 5-8 пута. Вибрација ивица дланова (опуштена четка). Дланови су постављени на трапез и удари их на мишиће - 10-15 секунди. Кретање од главе до рамена - 5-8 пута.

Пажња! Не можемо дозволити пацијенту да оштро порасте након масаже.

У остеохондрози на врату и овратној зони поступак укључује сегментне технике масаже:

Започните кретање са висине 2-3 вратног пршљена. Билатерално истовремено грижање - 8 или више пута. Бушење на страни где се крши кршење, синдром ораха - са супротне стране. Обрада спинозних процеса са подлогама средњих и индексних прстова, док се крећемо одоздо према горе, фиксирајући се на сваком процесу 5-6 секунди - 10 пута. Уздужни миловање.

Могуће је радити масажу, седети у канцеларијски стол, изводити кретање једним или обе руке. Ако је укључен један удај, други држи свој лакат. Затим прво масирајте један део врата, а затим други.

Пошто само-масажа не даје такав резултат, као да га води друга особа, корисно је користити различите масажере. Делом ће заменити рад специјалисте.

Цервикалне пршљенике карактеришу слабост и рањивост услед њихове структуре и слабих мишића у овој зони. Пршци су ближе размакнути, тако да се померају на најмањи оптерећење, долази до стискања крвних судова и живаца.

Ако постоји снажна компресија и помицање пршљенова, долази до болова, укључујући главобољу и опште болести. Такође, бол након масаже изазива мишићни, нервни или вегетативни рефлекси.

Истовремено, важно је запамтити да опуштајућа масажа обично не може изазвати бол, јер током такве процедуре није произведен стимулативни ефекат. Током поступка, крвни проток у мозак се повећава, па је вероватно главобоља. Кефалгија се обично јавља код људи са високим или ниским крвним притиском.

Узрок бола након процедуре може бити и:

ситуације када терапеут за масажу нема довољно искуства или није узимао у обзир специфичности тела пацијента и изабрао погрешну технику рада; погрешна позиција главе током сесије; спровођење процедуре са расположивим контраиндикацијама; присиљавање кичмене артерије или деформисање канала.

Ако се након масаже појавила главобоља, вероватно је повећан крвни притисак. Можда ћете се придружити и другим симптомима - мучнина, повишен откуцај срца, испирање, вртоглавица, грозница.

Ако се бол не одвоји самостално или ако не можете да га толеришете, узмите лекове за олакшање бола или можете ставити хладну компресију на главу. Ако се здравствено стање не поправи, потражите медицинску помоћ.

Пажња! Неопходно је одбити масажу уколико се током поступка чује крварење костију, а терапеут за масажу каже да вам на тај начин ослобађа одлагање соли.

Масажа број 10

Коментари

№ 10 е 10 сессии))))))))))

па сам и размишљао о томе и који је број масаже које радим :))))))

Па, барем неки позитифф на бебилоги, стварно закачен!

и да у последње време пише неколико ужаса и негатива.

Да Сада сам врло смешан. Па мораш бити таква будала. Иако сам на самом почетку мислио да је то 10 сесија, а онда сам переклинило.

А ти такође правиш масажу? и како се беба осећа? Има ли побољшања?

Позвали смо масера ​​у кућу за дениузхку. Већ 2 курса проведена. На 2,5 и 4 месеца. Сада ћемо урадити за још 6 месеци. Након првог курса дошло је до оштрих промена. Прво, прошао је тортиколис, а друго, Грисхка се одмах окренуо и постао је веселији, живахнији такав :). После другог курса Грисхка је почео да пузи, тон нестао у ногама, напротив, постао је јачи од дршке, почео је да лежи и спушта горе и доље на стомаку. Поред тога, наши терапеут за масажу ми говори које вјежбе треба радити и радимо све свакодневно без одсуства :))) Грисхке је велико задовољство.

највероватније у правцу пише "масажа Н10" што значи - 10 сесија :)

аааааааааааа, и мислио сам да имају масаже под бројевима. Нешто друго написано у неспретном рукопису, све што сам могао да видим је масажа бр. 10.

Погледајте такође

Девојке, како се ваше бебе понашају током масаже? Управо смо започели курс масаже (имамо слаб појас), беба вришти у сопственом гласу, гледа у мене са таквим очајом у очима да моје срце ломи.

Одлучила сам да 2 пута направим масажу за девојчице, да консолидујем први и за општи развој.. Једном смо се стварно допадали и био сам веома задовољан резултатима.. Ми то радимо код куће, и то је згодније и однос према дјетету је бољи од тога.

Девојке које своје дјеце обављају масажом (не сами). Први пут смо провели за 5 месеци, тако да је Лошик преживео свих 10 сесија као херој. И овог пута она почиње да плаче чим види масерку. Плакала је тако.

Девојке које већ раде или раде за децу за накнаду (Москва), кажу ми да су скупе? И колико дуго траје сједница?

Здраво Почели су да раде масажу, али нашој беби то не воли када се тетка не дотиче тијело, вришти и не помаже, већ две сесије већ прошло, а трећи не зна шта да очекује. Можда је Влад болестан.

Овде читам, прочитао сам овде, многа деца дају курс, или чак 2 масаже. Ми смо 5 са ​​репом, масажа није учињена ни једном, добро, не рачунајући мој дан (грицкање и гимнастику). И сад мислим, и шта.

Девојке и ваша дјеца плаче током масаже? Данас је била прва сесија. Мој равно ваљани. Прво - пробудили су се, спавали до тог тренутка 20, други пут непозната тетка. и на крају масаже, заиста је много отишло, моје.

Потписан је данас у клиници за масажу АФ 4. октобра. А масажа траје само 15 минута! И на клиници, медицинска сестра је данас веома активно промовисала наше искуство масирања беба и затражила да масажемо 800 рубаља за пола сата.

Савет је потребан. Ту је један добар масер, дала је многим дјеци у нашој кући масажу (имамо нову кућу, скоро сваки стан има малу дјецу, бебе преко једног). Али питање је: да ли моје дијете треба масажу?

Ево, идемо са сином за масажу, већ смо отишли ​​5 пута. Али то је нешто. Ја волим како му масер чини све за њега, али мој син страшно плаче, најпре га погледа, чак се осмехне, а онда.

Шта је масажа број 10 и како то изводити за бебе?

Масажа је неопходан елемент у бризи бебе, јер доприноси правилном формирању његових органа, а такође има врло позитиван утицај на физички развој бебе.

У овом случају један од најчешћих је масажа број 10, о чему ће се детаљно разматрати у овом чланку. Такође ћемо вам рећи како масажа утиче на тело бебе.

Шта је то и зашто је то потребно?

Масажа број 10 је универзална техника за загревање за дојенчадима, која нема контраиндикације и погодна је за скоро све новорођенчад. Број "10" означава стандардни број сесија, који су укључени у један курс масаже.

Треба напоменути да је прва година живота бебе когнитивна за њега. Током овог периода дете учи да држи главу, зграби играчку, седне, стоји на ногама, пузи, предузима прве кораке, изговара прве нејасне речи. У том смислу, веома је важно подржати дијете и помоћи у савладавању свих вјештина.

Овај тип масаже доприноси хармоничном и здравом развоју бебе, који има благотворно дејство и на физички развој детета и стање нервног система.

Од којих година се приказује, да ли је могуће извести за 3 месеца и раније?

Типично, ова масажа је додељена сваком новорођенчету. Штавише, она се спроводи или у медицинске сврхе или за профилаксу.

По правилу, многи педијатри препоручују покретање бебе масаже на 3, 6, 9, као и 12 месеци. Међутим, масажа је дозвољена у ранијем добу (2-3 недеље), под условом да је дијете здраво и добро расположено.

Пре почетка примјене масаже број 10 препоручује се консултовање са педијатром, ортопедијом и неуропатологом. Специјалисти требају испитати бебу и пронаћи праве вежбе.

Корак по корак водичу

Конвенционално, цео процес опште масаже може бити представљен у облику 3 корака.

Припрема

Ова фаза укључује стварање угодних услова за масажу. Неопходно је поштовати следеће препоруке:

  1. Масажа треба обавити пола сата пре оброка, или пола сата након што је беба исхрана.
  2. Дете и мајка треба мирно и опуштено.
  3. Температура у соби не би требала бити испод 23-25 ​​степени, јер ће беба бити потпуно гола.

Вежба

Пре него што наставите са масажом, руке треба подмазати дечијим кремом и трљати заједно. Тако ће постати топли и мекши, што ће смирити бебу и опустити се.

Масажни број 10 треба урадити, почевши од главе и преселити се до прстију, поштујући сљедећи низ:

  • глава и лице;
  • врат;
  • рамена и оружја;
  • сандук;
  • стомак;
  • ноге.

Сви додаци требају бити што је лакши и лакши. Дијете не би требало да се осећа неугодно. Мале површине тела треба масирати врховима прстију. Ако је подручје велико, можете направити масажу на длану.

Глава

  1. Прво, лагано масирали подручје, почевши од круне и завршавајући на граници зона за раст косе.
  2. Даље, исти покрети се користе за масирање чела, храмова, обрва и очних капака, носа, образа, подручја око уста, ушију, као и подручја која су поред њих.

Покрет би требало да имитира процес сапуњавања главе шампоном. Укупно време за извођење свих техника је 2-3 минута.

Овај тип масаже треба урадити веома пажљиво. У овом случају, главна масажа најбоље је поверити надлежном специјалисту.

  1. Руке морају бити пажљиво стављене на врат.
  2. Светло додирује масажу предњег дела врата.
  3. Затим се врат у врату масира у правцу од главе до рамена.
  4. Затим, руке би требало спустити на рамена бебе и покрити у смеру од врата до груди.

Све технике треба поновити 3-4 пута.

  1. Беба треба да узме четку и благо их протресе. Ово ће се ослободити хипертонуса.
  2. Затим морате да ударите руке, савијте и исправите их.
  3. Затим гњечите сваки прст на руци.
  4. "Нацртајте" прстима на длану детета.
  5. Закуцај подметаче на прсте.

Сваки метод се понавља 3-4 пута.

Белли

  1. Беба треба ставити на леђа.
  2. Затим, дланови се стављају на стомак.
  3. Затим се кружни покрети праве око пупка у смјеру казаљке на сату.
  4. Такође можете да гризете у облику слова П ".

Масажа стомака требала би се радити 2-3 минута.

  1. Дете стави на леђа.
  2. Неопходно је почети прстима стопала, мало их стискати.
  3. Даље, лагане кружне кретње, масирајте ноге у правцу одозго према доле.
  4. Затим, ноге треба нежно савијати на коленима и лагано притиснути на стомак (ова вежба помаже да се ослободи колике).

Целокупна комбинација техника поновљена је 3-4 пута.

Завршетак

Завршити масажу треба бити лагана беба, почев од главе и кретање до стопала.

Идеална опција је свакодневна примена масаже број 10. У неким случајевима овај поступак се изводи неколико пута дневно (само ако је то прописао лекар).

Корисни видео

Затим, визуелни видео како да бебу постане општа масажа:

Како то утиче на тело?

Предности држања масаже број 10 су неоспорне. То утиче на тело новорођенчета на следећи начин:

  • Помаже у елиминацији, насталих од бебе, ортопедских и нервних поремећаја (на примјер, хипертоничности мишића, клупе и сл.).
  • Уклања "резидуалне рефлексе" ("Моро рефлексе", "Бабински рефлекси").
  • Побољшава лимфни систем новорођенчета.
  • Промовише развој мишићно-скелетног система.
  • Погодно утиче на нервни систем детета.
  • Развија све мишићне групе, због тога што дијете брзо учи да задржи главу, сједи и направи прве кораке.

Препоруке и упозорења

Упркос огромним предностима опште тоничне масаже, постоје бројна упозорења која се не смеју занемарити:

  1. Почетак курса треба да буде тек након консултације са лекаром.
  2. Не треба масирати новорођенчад пре спавања, јер то може довести до прекомерне освете.
  3. Сваки покрет треба радити са посебном пажњом, јер погрешна техника може негативно утицати на здравље бебе.

Пожељно је да, у почетку, стручни стручњак треба да покаже мајци како правилно вршити сваку вјежбу. Штавише, ако је масажа прописана у медицинске сврхе, у складу с тим, боље је поверити овај поступак професионалном дечијем масеру.

Такође, приликом извођења масаже број 10, требало би да се придржавате следећих препорука:

  • Масажа је најбоље урадити ујутро, а истовремено. Ово ће омогућити обликовање дневне рутине.
  • Просторија у којој се врши масажа треба да буде лагана и вентилирана.
  • За масажу, требало би да изаберете тренутак када је дете добро расположено (у противном ће бити мало користи).
  • Током вежбе можете користити своје омиљене бебе играчке.

Сумирајући, треба напоменути да број 10 масаже игра велику улогу у развоју и развоју дјетета, који има благотворан ефекат на његово здравље. Важно је стриктно пратити све препоруке, након консултовања са компетентним специјалистом.

Редовна масажа леђа и врата и овратника - поуздана заштита од остеохондрозе

Аутор: Алексеј Шевченко 21. октобар 2017 23:45 Категорија: Физичка активност

Добар дан, драги читаоци блога "Здрав животни стил" Алексеја Шевченка.

Данас болести кичме више нису "привилегија" само старијих људи. Бол и мучење отргнутости врата добро су познате многим модерним тинејџерима, па чак и деци. Ако не правите редовну масажу леђа, врата и огрлице и не вежбате, онда ће неповратне промене у кичми расти као лавина. У овом чланку желим да обратим пажњу на питање о томе која је употреба посебне масаже и како да урадимо најједноставније технике.

Зашто остеохондроза воли бацити на врат?

Цервикална остеохондроза данас је дијагностикована у више од 80% одрасле популације развијених земаља. А ако говоримо о епизодним боловима у врату, апсолутно је свима њима познато готово из колевке. Зашто се ово дешава? Све о механици и облику људског тела.

Тежина главе особе је око 5 килограма. Само по себи, ово није толико. Али чим се врат или закривља, бројни закони ручица ступају на снагу одмах, а оптерећење на пршљенима и дисковима се повећава неколико пута. Због тога, када особа нагло нагне главом приликом писања, рада са компјутером (смартпхоне) или било којим физичким радом, оптерећење на грлићном подручју прелази 27 килограма. А ако сматрамо да већина људи проведе више од 80% дању у положају у положају, остаје само да се изненади колико је снажан наш локомоторни систем.

Због таквих огромних и константних оптерећења, и са остеохондрозо, патили су не само цервикални пршци, већ и мишићи и живци целе колларске зони. Резултат ових процеса може бити читава гомила таквих "популарних" болести и болести као што су:

  • хроничне главобоље;
  • хипертензија;
  • замућени вид;
  • буку и тинитусу (прочитајте више о овом стању овде);
  • синдром вертебралне артерије.

Често често, чак и хроничне болести ринитиса и грла нису узроковане инфекцијама, већ због дистрофичних промена цервикалне кичме.

Не знам како - не бори се

"Поможна будала је опаснија од непријатеља", а неспретни масер је опаснији од саме остеохондрозе. Нажалост, ова истина је често заборављена када покушавају да направе масажу код куће, чак иако не знају тачно како је то учињено. Таква небрига може претворити у велике проблеме.

Некомпетентни масажни терапеути често занемарују потребу да строго поштују захтеве хигијене током масаже (на пример, масажа се не може урадити ако постоји луксузни уметнички маникир у рукама "масажног терапеута"), а такође злоупотребљавају креме и уља за масажу. Као резултат таквог поступка, постојеће невоље се додају иритација коже, свраб и у тешким случајевима - опсежна алергијска реакција и чак појављивање чируса на кожи.

Недостатак елементарне обуке у анатомији такође носи велику опасност, нарочито када масира тако осјетљиво подручје као подручје врата и огрлица. Груби покрети, превише притиска може оштетити ослабљеним преоптерећењем или хроничном болешћу и лигаментима, а прекомерни притисак и неугодан додир може узроковати појаву обимних хематома.

Ако особа има жељу да масира своје рођаке, онда да би он имао користи, а не штета, прво морате проћи кроз масажне терапеуте. У одсуству такве могућности, веома је ризично да се примењују технике масаже у пракси, вођене само описима. У овом случају, боље је поверити масажу професионалцима.

Ако посета сесији терапеутске масаже не доноси олакшање, узрокује непријатне сензације или чак повећан бол, то значи да се поступак одвија лоше и да се наставак курса мора напустити. Права масажа треба да доведе до краткорочног побољшања.

Како направити безбедну кућну масажу

Главни критеријум за сигурност масаже, који се одвија код куће, је осећај пацијента. Ако је удобан, задовољан, ако се осјећа бољијим, онда је све учињено исправно. Уз најмању неугодност, пријем треба зауставити.

Током спровођења масаже непрофесионалном, као и током самомашеја, боље је користити "полу-мере": то јест врло пажљиво изводити технике, преферирајући нежно гутање и лагано трљање без померања коже. (Прочитајте више о масажу самог врата).

Строкинг Свака сесија подручја врата треба почети са припремним потезима. Њихова техника је најједноставнија. Изводе се с целом дланом у праву линију, у кругу и спиралу. Сви покрети би требали бити што је могуће благи, а ако се исправно изведу, они изазивају пријатну топлину, кожа постаје еластична, а мишићи се опусте.

Онда можете наставити са подешавањем. Ова техника захтева посебну пажњу ако се масажа обавља од стране детета или ослабљене особе.

Трљање Ова техника такође побољшава исхрану ткива и доприноси још већем загревању мишића и коже. Ово се може осећати директно током масаже - тијело под рукама постаје све врело и еластично.

Ова техника се обавља покривањем покрета, али то не утиче на предњи део врата, јер се у сваком случају не може масирати.

Болна подручја и сабијање мишића треба највише пажње и бриге. Њихов третман не би требало да проузрокује додатни бол. Морате почети са најнефтинијим додиром и постепено повећавати напор. Истовремено, сам пацијент мора стално пратити своја осећања, а ако бол уместо смањења почиње да се повећава, метод се одмах зауставља.

Вибрације Ова техника се може изводити ивицама руку, хватајући целу длан и прсте (тзв. Прст пршут). Приликом извођења, неопходно је прецизно израчунати сила ударца, у противном се на кожи могу појавити модрице или чак и опсежни хематоми. Туш прста извршен истовремено са две руке или наизменично.

Као предострожност, почетни аматерски масерима је бољи само са једним тушем прста. Током овог пријема, прсти лако додирују кожу и готово је немогуће узроковати повреде.

Међутим, чак и најлакше вибрације се не могу изводити дуже од 10 секунди.

Општи преглед поступка

Током масаже, пацијент може сједити на столици, рукама на ивици стола и положити главу на њих, или лећи на стомаку.

Површина тела која се подвргава масажу може се замазати специјалним кремом или биљним уљем. Пре-неопходно за тестирање на алергије.

Најприкладније је започети масажу са читавим комплексом техника у подручју између лопатица.

Прво, отворене дланове се покрећу у правцу од кичме до раменског појаса. Онда можете наставити да грицкате фалансе савијених прстију.

За трљање се користе интензивни покрети који подсећају на сенчење. Да би то учинили, четири прста су спојена заједно, а њихови јастучићи чисте јасну линију на масираној површини. Ове линије треба да се налазе "херрингбоне".

Поред тога, могу се "пиле" лампе ивица дланова.

Завршава пријем који гриза по целој површини третиране области.

Током накнадног гнетења неопходно је пажљиво израдити сваку одељак и завршити га грицкањем или грицкањем.

Ако током лечења подручја између лопатица, кретање масажа врши се одоздо према горе (дуж струје лимфе), а затим на полеђини врата имају супротан смер - одозго надоле.

Следећи видео показује примену довољно дугачке сесије масаже на леђима, врату и читавој области врату.

У закључку бих још једном подсетио на потребу да се придржавам свих безбедносних захтева. "Не узнемиравај!" У овом случају треба да буде основно правило. Пре него што извршите масажу сами, морате се консултовати са својим лекаром и сазнати тачно које су технике погодне за појединачни случај.

И сада, драги читаоци, надам се да вам неће бити тешко кликнути на дугмад друштвених мрежа да бисте са својим пријатељима дијелили везу са чланком. Тастери су директно испод текста. Ако жељена икона није видљива, онда морате кликнути на дугме са именом "плус знак", а затим ћете видети комплетнији скуп дугмади.

10. Дијагноза радикулитиса торакалне кичме и терапије масаже

Пре почетка лечења, лекар увек поставља дијагнозу. Доктор одређује на ком нивоу се појавила нервна компресија (на пример, на нивоу Тх.7 - Тх.8 на десној страни), када и под којим околностима се догодио радикулитис, да ли се јавља комбинација радикулитиса са остеохондроза, са међусобном неуралгијом, са миозитисом. Случај локализације упалног процеса одређује се: било само са десне стране, или само са леве стране, или са обе стране. Манифестација болести може бити акутна, субакутна и спора. Из анамнезе је могуће идентификовати хронични радикулитис на истом месту (Тх.7 - Тх.8 десно) десет година. Одређује се генеза (патогенеза) радикулитиса: вирусни радикулитис, дијабетички, трауматски, онколошки, алкохолни и тако даље. Дијагноза радикулитиса детаљно је описана у уџбеницима неурологије, тако да аутор овдје помиње само стандардне симптоме и третман.

1. Стандардни клинички симптоми радикулитиса торакалне кичме. Главни клинички симптоми су болови приликом кретања у грудном кичму, зрачење болова у раменима и рукама, бол у срцу, бол са дубоким дахом.

А) Постоје болови у руци, смањење тактилне осетљивости на прстима, отицање руке се јавља са довољно јаком компресијом нерва. Симптом копира патологију цервикалне ишијице.

Б) Појава клинике лажног периартритиса раменог ножа, а разлика од праве јесте да нема механичког ограничења кретања у рамену. Периартхритис рамена се може јавити због присуства грлића ишијаса (у 60% случајева) и грудног коша (у 40% случајева).

Ц) Карактеристичан симптом торакалне ињекције је "лажни бол у срцу", с којим се пацијент прими у клинику са дијагнозом ангине или срчаног удара. Међутим, у болници (после ЕКГ и других студија) срчана патологија је искључена. Чињеница је да из прсног пршљена Тх.4 - Тх.7 нерви одлазе у срце. Компресија стабљика живаца интерсакуларног региона изазива бол у лијевом раменском ножу. Са дубоким дахом, "потоп" горње торакалне кичме се исправља. Кичма је исправљена, висина кичме се повећава за неколико милиметара, а напетост кичмене мождине се појављује. Уз дубок удах, повећава се волумен плућа, а торакална кичма се извлачи за 2 до 4 милиметра изнад. Затим долази до напетости нерва који напуштају кичмену мождину. Ако пацијент има повреду грудног живца, онда дубоки уздах прати оштар бол између лопатица или грудног коша, који пацијент сматра болом у срцу. У 40% случајева појављивање бола код дубоког удисаја је симптом ишијице, у 60% случајева то је симптом присутности остеохондрозе.

Д) У радикулитису торакалне кичме, у 34% случајева се јавља вербални мијалгија - болови прекомерно спазмодичних мишића око шапа, на рукама и телу. Болничке тачке налазе се на великој удаљености од кичме. Болни спазам и "грчеви" мишића долази због стискања нервних стаза у кичми. Посебно тежи бол се јавља у мишићима који се налазе на унутрашњој страни лопатица.

2. Пораст брахијалног плексуса. Брахијални плексус заузима простор од кичме до доње границе пазуха, који се налази изнад и испод костне кости. Предње гране 5. и 6. грлића матерничких ћелија уједињују се да би се формирало супериорни примарни пртљаж плексуса; средњи примарни труп представља 7-ти цервикални нерв, а предње гране 8. вратног и 1 прсне нерве, које се спајају, чине доњи примарни пртљаж плексуса. Сваки од три примарна корита, пак, подијељен је у двије гране, које се преплићу, формирају три секундарне нервне стијене: трунцус латералис, који садрже нервне снопове из Ц.5, Ц.6, Ц.7, трунцус медиалис - из Ц.8, Д.1 и трунцус постериор, примају влакна свих пет спиналних живаца који доводе до плекуса. Дистално до пазуха, већ преко рамена, од секундарних дебљина плексуса излазе одвојени периферни нерви. Постоје три облика парализе брахијалног плексуса. Пораз читавог плексуса узрокује периферну парализу (или паресу) и анестезију (или хипестезију) одговарајуће руке.

Горњи тип парализе брахијалног плексуса назива се парализа Дуцхенне-Ерб. Повезује се са изолованим оштећењима надређеног примарног плексуса (Ц.5 - Ц.6). Неуритис плекус типа Дуцхенне - Ерб узрокује парализу и атрофију мм. делтоидеи, биципитис, брацхиалис унтерни, брацхиорадиалис и супинаторис бревис, због чега је немогуће померити руку на раменском зглобу и савити га на лакат. Покрет руке и прстију није узнемирен. Смањење осетљивости је наведено на спољној ивици рамена и подлактице у облику уздужних трака. Ево локалних болова и парестезије.

Нижи тип парализе брахијалног плексуса назива се Дејерин-Клумпке парализа и повезан је са оштећењем нервних влакана Ц.8-Д.1. Запажена је парализа и атрофија малих мишића цисте, флексора руке и прстију. У случајевима када је процес локализиран у близини кичме, феномени у руци су комбиновани са Хорнеровим симптомима. Покрети рамена и подлактице су потпуно очувани. Хипестезија се налази на рукама и прстима у регији иннервира н. улнарис, као и дуж унутрашње ивице подлактице.

Најчешће трауматске лезије брахијалног плексуса, узроковане дислокацијом главе хумерала или ране ножа. Шмара Есмарха, која је надувана у дужем временском периоду, одмах испод раменског зглоба, може такође дати неуритис од плексуса, у чијем пореклу игра улога механичког притиска који производи жлеб и недостатка снабдевања крви нервним трункима због дејства крварења.

Трауматска парализа целокупног плексуса такође треба да укључи анестетичку парализу горњег екстремитета, која се понекад примећује код особа које раде под анастезијом инхалације рукама иза главе. У овом положају руке, плекус је стиснут између клавикула и И ребра, или глава рамена притиска на њега. Класичан пример трауматске парализе плекуса може бити парализа руке новорођенчади, повезана са притиском кашике аспирационе кости на плетус или са истезањем током наглих манипулација радне снаге. Постпартална парализа руке новорођенчета и служила је као Ерб први објекат који описује горњи тип парализе брахијалног плексуса.

У неким случајевима узрок парализе руку у случају повреда на подручју плексуса (на пример, саобраћајних несрећа) није толико оштећење самог плексуса, као што је одвајање корена од кичмене мождине услед оштре превелике истезања плексуса. Поуздана дијагноза раздвајања корена (искључујући могућност хируршке интервенције) се постиже мијелографијом. Директно оштећење плетуса врло ретко води ка потпуној парализи руке, а присуство дубоког плегова даје разлога да размишља о томе да сруче коренове. Хорнеров синдром треба сматрати лошим прогностичким знаком. Појављује се само са врло великим оштећењима на плетусу, а чешће означава непосредну патњу корена. Улогу у клиничкој анализи нивоа лезије може се играти проценом стања функције м. серратус антериор и м. рхомбоидеус. Ови мишићи се снабдевају живцима, почевши директно од корена, па због тога њихова парализа током трауматског плекситиса може указати на интравертебралну локализацију оштећења. Узрочни болови у руци су карактеристични за одвајање корена, ампутација у средњој трећини рамена, која се предузима код таквих пацијената, често је компликована развојем тешког фантомског бола. Неуритис плекус не изазива промене у облику зглоба, отицање; пасивни покрети у зглобу су безболни и изводе се у потпуности; рефлекси са артритисом се повећавају, уз плекситис, смањује се упорно повећање температуре, што говори против неурита, парализе, пареса и поремећаја осетљивости, у корист тога; убрзана стопа седиментације еритроцита је карактеристична за инфективни артритис; радиографски, у неким случајевима, болести рамена зглобова показују видљиве промене. Периартхритис хумеросцапуларис се често не препознаје дуго и третира се за погрешну дијагнозу брахијалне неуралгије или плекитиса. На клиничкој слици, периомартритис (од грчког Омоса-рамена) и плекситис стварно имају пуно заједничког: интензиван бол у рукама, болест нервних поткова под притиском, губитак тежине мишића рамена, аутономни поремећаји, без радиографских промена у зглобу.

Лечење трауматског плекситиса (као што је одвајање корена од кичмене мождине) се јавља у неурохируршким одељењима. Поступак истезања или компресије плекситиса је стандардан: масажа места пренатрпаности или компресије, изометријска релаксација мишића у околним спасмодним мишићима, акупунктура, увођење дипроспана до места компресије, загревање са сувом врелом.

3. Симптом торакалне (горње) отворе. Под колективним концептом синдрома горње апертуре (излаз) грудног коша, компресија брахијалног плексуса у костоклавикуларном простору описана је због урођених и стечених болести остео-лигаментног апарата овог краја и посуда. Дакле, плекус може бити стиснут костним калусом после прелома клавикула, високо подигнуто прво ребро током емфизема, контрактура скале мишића (сцаленус - Нафзигеров синдром), цервикална ребра. У другом случају, међутим, мора се имати на уму да само 10% носилаца овог дефекта имају неуролошке компликације, а остало остају здраве током живота. Другим ријечима, откривање вратних ребара сам по себи не рјешава дијагнозу узрока брахијалног плекситиса. По правилу, са свим описаним варијантама синдрома кост-клавикула, пати ниже сноп плекуса, а поред тога, васкуларни поремећаји повезани с стискањем обично су повезани са самим неуритским симптомима. и в. субклава. У тешким случајевима, када се разматра питање хируршке интервенције, артериографија и венографија подклавијских судова могу бити од велике помоћи. Тромбофлебитис супклавијске вене може дати слику сличну синдрому кост-клавикула. Изван трауматских и компресијских лезија, ријетко се примећују болести брахијалног плексуса. Већина случајева који су дијагностиковани као инфективни плекситис су, заправо, радикуларни симпатични синдроми узроковани цервикалним радикулитисом. Симптоми плекитиса се понекад примећују код жена које пролазе кроз мастектомију и радиотерапију. Брахијални плексус је овде оштећен услед тешке лимфостазе и због зрачења. Неуритис брахијалног плексуса не узрокује промене у облику зглоба, њеног отока. Пасивни покрети у зглобу су безболни и изводе се у потпуности; рефлекси са артритисом се повећавају, уз смањење плекитиса; упорна грозница говори против неурита, парализе, парезе и сензорних поремећаја у корист тога; Убрзани одзив седиментације еритроцита је карактеристичан за инфективни артритис; радиографски, у неким случајевима, болести раменског зглоба показују мале видљиве промене у ткивима зглоба. Периартхритис хумеросцапуларис се често не препознаје дуго и третира се за погрешну дијагнозу брахијалне неуралгије или плекитиса. У клиничкој слици периомартритиса (од грчког омоса - рамена) и плекитиса је заиста пуно заједничко: интензиван бол у руци, болест нервних поткова под притиском, губитак тежине мишића раменог појаса, аутономни поремећаји, без радиографских промена у зглобу.

Хируршко лечење: уклоните цервикална ребра, калус, прелазе спастичне мишиће и тако даље. Лечење је конзервативно: масажа места компресије, дистални мишићни спаз, тачка тригера, изометријска релаксација мишића, акупунктура, увођење дипроспана до места компресије нерва, загревање сувом врелом.

4. Периартхритис рамена (рамена-скапуларна периартхроза, периартхритис хумеросцапуларис) има уобичајене симптоме у виду болова у раменском зглобу и ограничава количину кретања у њему. Ово је прилично честа патологија за неуролог поликлинике - сваког једанаестог пацијента. Према етиопатогенези, рамена се може класификовати - скапуларни периартхритис на лажно и истинито.

1) Прави трауматични рамноглавуларни периартхритис. Истински периартритис рамена, који трауматологи понекад називају симптом "замрзнутог рамена", има трауматски узрок. Главни симптом ове болести је недостатак кретања у рамену у правцу одоздо према горе (контракт подизања рамена). Пацијент може покушати да подигне раме више, али он не успева. Пацијент може проширити руку са тела само 10 - 15 центиметара. У случају принудног отмица руке од стране доктора, постоји изузетан отпор. Најважнији симптом у присуству контрактуре (тврдог блока) у раменском зглобу је следећи: када доктор подиже руку насилно, пужева оштрица почиње да се окреће бочно, почиње да ротира. Зглоб рамена је строго блокиран. Скраћена торба за врећу притисне хумерус на тело и не дозвољава подизање руке у усправном положају изнад тијела. Узрок ове болести је вишеструка микро-руптура зглобне кесе раменског зглоба добијеног у прошлости (пре годину и десет година). Најчешће микропукотине лигамената апарати кесе настају када прекомерна напона рамена мишићи када покретне пренос гравитације на дохват руке, понавља се на стотине пута: трансфер у другу особу кофу воде, канту бетона, пренос цигле и тако даље. Узрок периартхритис може бити једнократно повреда у виду тешке хиперекстензије кесе раменог зглоба са оштрим вучу: човек јаког трзаја руке у току борбе, постоји хиперекстензије рамена лигамената током саобраћајној несрећи у јавном превозу (као путник је стајао и одржао једну руку на горњој шину аутобус у време изненадног кочења) и тако даље. На синдрома "замрзнутог рамена", притиском на подручју спинозног процеса кичме и паравертебрал мишића ће бити потпуно безболна, а са притиском на меким ткивима раменог зглоба су идентификовани тендера бодова. У овој патологији карактеристичан је "симбол" задњег џепа: пацијент помера покрет да убаци длан у задњи џеп панталона. Са таквим покретом долази до јаког бола у рамену. У случају патологије истинског периартритиса раменог рамена, на првом месту се поставља ограничење запремине кретања, а бол на другом месту. У случају периартитиса раменског оштрица, насталог из других разлога, бол се јавља први, а други је благи пад запремине кретања у зглобу због болова, а не због механичких ограничења кретања. Повећање крутости у раменском зглобу, јасно изражено током пасивних кретања (блокада споја типа "замрзнутог рамена"), говори у прилог периомартритиса. Раније, рамена се одбија на странама и према горе, ау том случају сечиво почиње ротирати око свог центра. Могућности покрета руке напред и назад, као и пасивна ротација у раменском зглобу су прилично могуће (за разлику од артритиса) и безболне. Често се посматра атрофија делтоидних и супраспинозних мишића. Веома типичан бол са притиском на коракуидни процес лопатице. Дијагностикује се рентгенски преглед патологије. Парализа, значајни поремећаји осетљивости, смањење рефлекса тетива не постоје. Патоанатомска суштина раменског периоартритиса је фиброзитис периартикуларних ткива раменског зглоба. Најефективнији третман је физичко руптуре носача раменог зглоба. Доктор поставља пацијента који седи на пацијентовој столици на рамену и прави оштар кретен. Чује се крч од разбијена врећа рамена. Одмах пацијент означава повратак пуне количине кретања у рамену.

2) Лажни радикулитис периартритиса рамена. Узрок лажног периартхритиса је присуство истинског запаљеног процеса који није у самом раменском зглобу, већ у радикулитису грлића или горњег дела грудног коша. Према статистичким подацима, лажни периартритис раменог рамена је узрокован радикулитисом цервикалне кичме у 65% случајева, а радикулитис торакалне кичме у 35% случајева. Лажни периартхритис се јавља одмах након цервикалне или торакалне ињекције. Када стискање нерва у кичми повећава мишићни тонус, водећи руком на тело (велики пекторални, широки мишићи и други). Разликовање лажни симптома периартхритис (радикулитного) од истине (трауматично) је да када не постоји лажна периартхритис раменог зглоба контрактуром, а тиме и присилно подизање руку пацијента не доводи до ротације ножа о његовом центру. Поред тога, са радикулитисом (лажним) етиопатогенезом "брахијалног периартхритиса", тачке болова се налазе у паравертебралној регији, али нису директно изнад раменског зглоба. Лечење ишијице елиминише ову патологију.

3) Туннелна неуропатија супра-скапуларног нерва је компресија нерва у пукотинама формираним резом сцапуле и супериорним трансверзалним лигаментом лопатице изнад ње. Неуропатија супракапуларног живца један је од водећих механизама периартрозе радикулитиса раменског зглоба; нервни блок или неуролиза у потпуности излечава ову честу болест. Узрок болести је хронична или једнократна повреда рамена уз истезање, упале, оток и компресију супракапуларног живца. Бол често зрачи на радијалној страни рамена и подлактице. Посебно интензиван бол ноћу и у положају склоности на погођену страну. Бол је отежан кашљем и покретима у раменском зглобу. Приликом померања напредне руке напред и истовременог доношења, бол се повећава као резултат тензије и савијања супра-скапуларног живца у шупљој резији. На дуже стазе постоји атрофија супра- и суб-абдоминалних мишића са слабљењем спољне ротације рамена. Утврђено локалним болом приликом палпације зглобног подручја.

Лечење: масажа места компресије, изометријска миорелакација, акупунктура, увођење дипроспана до места компресије нерва, загревање сувом врелом. Лажни периартхритис се третира као радикулитис цервикалне и горње торакалне кичме.

5. Неуропатија тунела дугог торакалног нерва или синдрома зупчаних мишића. Синдром горње постериорне и предње серратус мишића се развија са радикулитисом на нивоу горњег торакалног интервертебралног диска (до Тх.4) и манифестује се константним тупим дубоким болешћем у скапуларном подручју. За палпацију зубног мишића, лопатицу треба померити, бочно постављање руке у супротну аксиларну шупљину, или рука слободно да виси код пацијента који седи са благим нагибом тела. Синдром серратус задње инфериорни мишић развија радицулитис у горњем грудног МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК (до Тх.4) и манифестује горак, досадан, досадне болове у леђима у доњем груди. Постоји умерено ограничење трупа трупа у пределу тораколумбара, продужење тијела и његова ротација, и бол на палпацији везивања овог мишића на доњу ребру. Често постоји спондилогени синдром мишићне напетости, исправљање кичме, вишеделни мишић, илио-костални мишић. Са палпацијом, одређени су хипертон и нећност, покретљивост торакалне кичме је ограничена. Бол често зрачи до доњег леђа (лумбаго). Ако је бол локализиран у доњем дијелу грудног коша, онда се синдром мора разликовати од плеурисије. Синдром антериорног серратусног мишића назива се и неуритис дугог торакалног нерва. Изазива због компресије нерва који напушта подручје Ц.5 - Ц.6. То је чисто моторни нерв који снабдева м. серратус антериор. Парализа назначеног мишића доводи до оштре дивергенције унутрашње ивице шпапуље са грудног зида. Када извлачите руку напред, посебно против отпорности истраживача, сечиво постаје готово вертикално. Масивност овог дефекта увек изазива сумњу у присуство тешке патње (полио, итд.). Парализа н. Тхорацалис лонгус није праћен значајном дисфункцијом руке. Узрок неуритиса најчешће је преношење тежине на рамену ("парализа на ранцу"), уобичајена прехлада или увођење серума. Појаву парализе претходи боли болови у врату. У већини случајева, после неколико месеци, долази до потпуног или делимичног опоравка.

Лечење: масажа места компресије, дистални мишићни спазми, тачка тригера, изометријска релаксација мишића, акупунктура, увођење дипроспана до места компресије нерва, загревање сувом топлином.

6. Неуропатија тунела дугог торног нерва или пецторалис минорног синдрома карактерише бол на нивоу 3. до 5. ребра, дуж улнарне ивице подлактице. По природи бола који се ломи, пали, отежава ноћу и када се креће са контракцијом или истезањем овог мишића (отмица руке - хипер-индукција). Је синдром разликује од ангине, коју карактерише пароксизмалном, интензиван бол у грудима зраче на левом рамену и левој руци, оштро отежана напором, ходања брзо и купиран после узимања валидол (или нитроглицерина), ЕКГ промене су могуће. Продужена напетост главних мишића пекторала може допринети компресији васкуларних и нервних снопова у близини коракуидног процеса скапуле, што узрокује кршење осјетљивости, кретања и трофизма у горњој ивици. Стога, главни мишићи пекторала се често називају "неуроваскуларни компресор". Бол је локализован у горњој половини грудног коша, у предњој делтоидној регији, дуж улнарне површине рамена, лакта, подлактице и трећег до петог прста руке. Синдром прсног мишића карактерише се као "абнормални бол у грудима" са рефлексијом у улнарној површини подлактице и руке, па је стога веома сличан болу у инфаркту миокарда и ангини пекторис. Али са инфарктом миокарда и ангином пекторисом, притисак на прсне мишиће је безболан, бол се олакшава узимањем коронаролитике. У присуству синдрома прсног мишића откривени су снажни бол када притиска мишиће у грудни кошници грудне кошчице и ребра. Такав бол се одликује њеним трајањем, тврдоглавошћу и није уклоњен коронололитиком. Лечење: масажа места компресије, дистални мишићни спазми, тачка тригера, изометријска релаксација мишића, акупунктура, увођење дипроспана до места компресије нерва, загревање сувом топлином.

7. Туннелна неуропатија нерва Ц.6 - Тх.1 или синдром скапхоидног мишића, скапуларног ребра синдрома. Овај мишић је причвршћен за постериорне туберкулозе трансверзалних процеса четири горња врата грла и горњег дела медијалне маргине скапа. Клиника: бол (болећа, церебрална) на врату иу горњем делу - унутрашњи угао лопатице, рамени појас, зрачење до раменог зглоба, рамена или дуж бочне површине грудног коша. Бол је отежан интензивним проналаском руке, која се навише преко струка. Лечење: масажа места компресије, дистални мишићни спазми, тачка тригера, изометријска релаксација мишића, акупунктура, увођење дипроспана до места компресије нерва, загревање сувом топлином.

8. Туннелна неуропатија (ишијасица) нерва Тх.1 - Тх.7 или синдром интеркарпуларног бола је уобичајени поремећај пекторалне локализације узрокован штипањем кичменог живца. У том смислу постоји гравитационим оптерећења, избија, Боринг или болне бол у интерсцапулар региону, тендернесс паравертебрал тачку (пројекција нервних коренова и цостовертебрал зглобова). Бол је отежан савијањем у фронталној равни, дуго лежећи на леђима, вожњом дуж треснутог пута.

Прво, у 65% случајева вирусних лезија, које су најпре узроковане ишијасом или остеохондроза, истовремено је узрок секундарне вирусне лезије тих малих зглобова кичме. Због тога је клиничка слика запаљења малих зглобова постављена на клинику ишијице и остеохондрозе.

Друго, с порастом спојева који повезују ребра и латералних процеса пршљеница, притискајући лекара прстом на мишиће, који се налази 1,5 - 2 центиметра од спинозних процеса на десно и лијево, изазива бол. Уколико је пацијент у време студије о абдомена, тада се на редослед распореда костију у грудног кичме (гледано одозго) ће бити следећа: први је кратка страна процеса кичме, а везани за своје мање површине два ребра зглобова. Због тога, доктор прст притиска окомито доле на мишиће који се налазе у 1,5 - 2 цм од спинозног процесе леве и десне стране, вуче ребара зглобове, а ако су упаљени, ова дијагностичка техника узрокује повећану бол. Управо истим притиском прста и на истом месту узрокује деформација упаљеног корена нерва, што такође узрокује повећани бол. Због тога, немогуће је разликовати радикулитис од запаљења зглобова ребара помоћу ове методе. Међутим, постоји и друга метода за разликовање ове две болести. Ако се притисак на ребри врши на растојању од 4 до 6 центиметара од спинозних процеса (то јест далеко од упале коријена нерва), онда код артритиса пацијент примећује оштар пораст бола, али нема болова код радикулитиса. Лечење: масажа места компресије, дистални мишићни спазми, тачка тригера, изометријска релаксација мишића, акупунктура, увођење дипроспана до места компресије нерва, загревање сувом топлином.

9. Интеркостална неуралгија. Неуропатија интеркосталних нерва може бити резултат компресије у размаку између спољних и унутрашњих међусобних мишића у присуству паранералних линдена. У овим случајевима могуће је открити присуство туморске формације која је болна на палпацији дуж међупросторног простора; палпација и ударање тумора праћено је зрачењем бола у подручју иннервације одговарајућег нерва. Друга тачка компресије интеркосталног нерва може бити део прекомерно покретног врха обалног хрскавице (8, 9, 10 ребара), где се притиска међурасни нерв (синдром ребрасти врх). У овим опсервацијама, изненадни пенетрациони бол дуж интеркосталног нерва, који је повезан са оштрим покретима (кашљање, кијање) или бол се јавља синхроно са респираторним покретима. Трећи ниво компресије интеркосталног нерва је локализован у вагиналном фасциал прорези рецтус где повређена фронт грану 7 - 12 интеркосталне нерава (може имати једног или више грана). Овај тунелски синдром (синдром ректусног абдоминалног мишића) може изазвати јак бол у стомаку, праћен тензијама у мишићима предњег абдоминалног зида. Обично је то разлог диференцијалне дијагнозе са акутном абдоминалном патологијом. Описана верзија неуропатије је веома ретка. Због тога је у већини случајева "међурегионална неуралгија" само дијагностички екран. По правилу, узрок неуралгије ове локализације су тумори кичмене мождине или тумори кичме.

Поред тога, ова патологија се јавља када се компримује нерв, пролазећи кроз више мишићних фасција у простору између два суседна ребра. У 80% случајева интеркостална неуралгија је једна од манифестација (компликација) ишијаса. Међутим, међурегионална неуралгија није повезана са остеохондрозо и радикулитисом. Узрок ове интеркосталне неуралгије је посљедица трауме у грудима, тунелска неуропатија дермалне гране, оштећење нервног места вирусне инфекције (херпес зостер и други). Међурегионална неуралгија карактерише бол сталне природе, која се понекад нагло повећава, у једној или више интеркосталних области. Понекад бол је шиндре. Са високим интензитетом бола може се одражавати у рамену и леђима једне руке. Интеркостални нерви који почињу десно и лијево од пршљеница прате дијагонално кроз бочне регионе у интеркосталним просторима. А онда прате дијагонално до ивица грудне кости. Међурегионална неуралгија обично погађа једну страну тела, углавном левом, а посебно просторе између петог и деветог ребра. Бол полигијалног карактера у грудима, леђима и бочном абдоминалном региону могу бити праћени херпичким ерупцијама. Они се увек налазе на левој страни и имају везу са кожним висцералним рефлексом. Респираторни покрети изазивају бол. За ову врсту неуралгије постоје 3 Балле тачке: вертебрални, латерални торакални и стернални (стернални). Сви се налазе на местима настанка на површини бројних грана кожних нерава који се протежу из међусобног нерва. У 80% случајева, међурегионална неуралгија је једна од манифестација (компликација) остеохондрозе или ишијице. Након увођења вируса у корена нерва и кичмене мождине секвенцијално сели на периферију, на кожу, удара један иза другог нервних ћелија. Нервна грана од ефекта вируса повећава се у пречнику и стапа се у једну од фасциалних отвора. Постоји међурегионална неуралгија која није повезана са радикулитисом. Узрок ових интеркосталног неуралгију је последица трауме грудног, мишића, нерава, и фасциал рупа туннелинг неуропатија скин сприг део лезије нервних вирусних инфекција (херпес зостер, и други), који почињу да се креће дуж нерва од коже (од периферије) до кичмене мождине, то јест, у супротном смјеру. Међурегионална неуралгија карактерише бол сталне природе, која се понекад нагло повећава, у једној или више интеркосталних области. Понекад бол је шиндре. Са великим интензитетом, могу се одражавати у рамену и назад са једне стране.

Третман: Најефикаснији је упознавање са местом компресије нервне дипроспане, загревање сувом врелом. Третман са акупресурношћу, масти за трљање на бази пчела и змијског зрна често су ефикасни.

11. Туннелна неуропатија аксиларног нерва узрокована је компресијом у четвороугластом отвору, формираној дугим главом мишића трицепса рамена, раменима, малим и великим округлим мишићима. Постоји бол у задњем делу рамена зглоба и рамена, атрофија и слабости делтоидног мишића, а хипалгезија на спољној површини горње трећине рамена је прекинута. Бол се повећава са унутрашњом ротацијом рамена. Локална болест се детектује палпацијом горње трећине задње мезомозне површине рамена. Лечење: масажа места компресије, дистални мишићни спазми, тачка тригера, изометријска релаксација мишића, акупунктура, увођење дипроспана до места компресије нерва, загревање сувом топлином.

12. Места нервне компресије у зглобовима руке. Непосредни узрок упале нерва је њихова компресија на различитим местима: у мишићној фасцији, у грчу великих мишића, у отворима тетива и унутар трансверзалних држача тетиве. Након компресије, нерв набрекне, а често у дужини. Након што се нерви руке набрекну, почевши од кичме и завршавајући прстима, нерв се затегне у "најужим местима", на подручју зглобова: у рамену, у лакту и у зглобу. Погледајте слику 17.

Слика 17. "Уска грла" за отечене нерве руке, место компресије нерва.

Симптоми оштећења главних дебљина периферних нерава екстремитета дата су у овом поглављу. У исто време, описана је клиничка слика само оних варијанти неуропатија које су примећене код лезија тунела (замка). У овом случају, поменуте су само опције релевантне за праксу. Примери Корелативна учесталост индивидуалне туннел синдроме ин е: компресија од средњег нерва у карпалног канала - 45%, компресије озледе лакатног нерва у кубиталног каналу - 15% је перонеал нервне насупрот фибуле главе - 10%, Рота болести - Бернхардт - 7%, компресије радијалног нерва ат рамена - 4%, тибијални нерв у тарсалном каналу - 7%, илеал-ингвинални нерв - 3%. Други тунелски синдром се јавља са фреквенцијом до 1-2%. Компликација раменог плекситиса је запаљење, отицање и компресија нерва руке дуж целе дужине. У 33% случајева дугорочне вишеструким компресије нервних корена (барем) у цервикални и торакални кичме доводи до компликација у виду укупне едема на рукама нерве из кичме до прстију. Отечени нерв повећава се у пречнику и стога је стегнут (компримован) између лигамената и костију свих три зглобова руке: на раменском зглобу, лакат и карпал (карпал). Клинички, ишијасица ће се манифестовати као бол у целој руци када се креће и омекша (анестезија) једног или више прстију. Радицулитис и едем на рукама нерава целом његовом дужином доктор када притиснете прстом да идентификује јак бол у четири тачке: неколико (или један) локације око спинозног кичме обрађује неколико (или један) тачке раменог зглоба, неколико (или један) бодова лакатни зглоб, на неколико (или једна) тачка зглоба. Када се појави вишеструка компресија нерва руке, Стеинброкерова болест (рамена-синдром) карактерише отицање руке, болна крутост рамена зглоба, интензиван (тврђи) раменски бол и контрактура мишића. Стискање четке у руку повећава бол. Постепено развијају хипотрофију мишића руке и остеопорозу руке. Најефикаснији третман радикулитиса и паннеуритиса је загревање, масажа и акупунктура горе наведених зглобова, а у одсуству дејства након 3 сесије акупунктуре, дипроспан мора бити уписан у најболичнију двије тачке.

Сви зглобови су окружени "врећом" у облику зглобне торбе. Осим тога, сви зглобови су окружени траком у облику лигаментног апарата као што су фасција или апонеуроза, која се зову "држачи". Ови фазонски апонеурози задржавају тетиве и мишиће смештене око зглоба у компактном стању у време њихове напетости. Најснажнија попречна фасција налази се изнад лакта и изнад коленских зглобова. Ни мање снажна трака попречна апонеуроза налази се изнад костију зглоба и зглобова. Улога ових попречних фасција је да држе тетиве снажних мишића у компактном стању са напетостима одговарајућих мишића. Нерви пролазе унутар ових попречних фасциаса. Ако је нерв упаљен повредом, опљускује и компримује унутар отвора трансверзалног лигамента. Постоји неуритис компресије. Етиопатогенеза неуритиса компресије се не разликује од тунелске неуропатије. Још један механизам неуропатије тунела који се јавља у зглобу је истезање и контузија трансверзалне апонеурозе, онда постоји асептична инфламација лигаментне апаратуре и исти задржавање нерва. Дијагноза повреде нерва је једноставна: лекар притиска целу површину зглоба палцем. На месту где се догодила нервна компресија, пацијент доживљава озбиљан бол. У 74% случајева, појављивање компресијског неуритиса се јавља када се прикачи на месту пролаза трансверзалне фасције изнад зглобова. У 26% случајева, нерв је спријечен изван зглоба: унутар мишићне масе рамена, подлактице, кука, доње ногице. Клиника компресијског неуритиса је описана доле, заједно са неуритисом, који се јавља након оштећења оштрим фрагментима у преломима костију, након инцизних рана, неуритиса ињекције и тако даље.

1) Неуропатија компресије (тунела) средњег нерва. Неуритис медијског нерва потиче од кичмене мождине у интервертебралним просторима Ц.7 - Тх.1. Крши пронирање подлактице, онемогућава се супротстављање 1 прсту, савијање 2-3 прста у интерфераналним зглобовима (стискање руке у пиштољ), савијање 1 прст. Када се рука упогне на зглобној зглобној зглобу, приметно одступа од улнарне стране због губитка функције м. флекорис царпи радиалис, иннервира средњи нерв. Атрофија мм је врло карактеристична. еминентиае тхенарис. Због неактивности м. Орненс 1 прст је у истој равни као и остали. То даје четкици изглед "мајмуне шапе". Флексија од два прста у великој мери трпи. Штета н. Медијани у пределу подлактице узрокују само парализу 1 прст, пошто гране нерва до флексора руке и прстију проширују висок - на нивоу унутрашњег кондила рамена. Да би се идентификовала слабост нерва предложио је низ демонстративних техника.

  1. Пацијенту је понуђено да истегне комад папира, зграби га са обе руке између 2 и 1 савијеног прста (деко тест). Са слабошћу средишњег нерва И, прст се не савија (парализа м. Флекорис поллицис), али се своди на индексни прст са скраћеницом н. аддуцторис поллицис.
  2. Са прстима, пацијент не може спретно ротирати један палац око другог (симптом млинице).
  3. Када стиснете руку у песницу 1 и 2, прсти се често не савијају.
  4. Пацијент не може огребати сто са прстима са ноктима.

Осим парализе, пареса и атрофије мишића, оштећење средишњег нерва такође узрокује хипестезију коже у подручју које га је иннервирао, наиме, на зраку длана и на палмарној површини три и по прста (1, 2, 3, пол 4). Болести медијског нерва прате, по правилу, тешке болове и изражени вегетативни и трофични поремећаји.

Средњој нерву често утичу повреде горњег екстремитета. У пределу кривине локуса, средњи нерв може бити оштећен инфузијом у кубиталну вену. Посебно често укључени у процес гранања нерва који иде у четкицу. У миру, повређује се када се инцизиране ране налазе на предњој површини подлактице, одмах изнад зглоба. Иста грана је укључена у процес са запаљењем и метаболичким изменама кости и лигамента, нарочито са својим професионалним преоптерећењем (синдром карпалног тунела). Трауматска оштећења средњег нерва на овом месту често су компликована повредом тетива, што може знатно компликовати дијагнозу. На рамену, нерв може бити компримован покретом који се налази на унутрашњој површини хумеруса 5-6 цм изнад унутрашњег кондила рамена. Симптоматологија - лезија главног трупа средњег нерва. На радиографији видљив процес костију на хумерусу. У доњој трећини рамена, компресија се понекад узрокује лигаментом Стратерса, истегнутим или хумерусом са његове унутрашње површине на горњу трећину подлактице. Симптоми лезије су исти као горе. У горњој трећини подлактице, средњи нерв може бити компримиран док пролази кроз кружни пронарац. Узрок перинаталног синдрома је хронична професионална, кућна или спортска повреда проузрокована обично поновљеним интензивним проналаском подлактице и руке, а уз истовремно интензивно савијање прстију (на примјер, када користите одвијач, када стиснете одјећу). Поред тога, синдром пронатора може се узроковати поновљеним, продуженим притиском на воларску површину горње трећине подлактице. Ово се дешава, на пример, током тзв. Парализе меденог месеца, када глава невесте током спавања дуго стисне подлактицу младожења, кога је човек пригрлио младу. Сличан механизам подлеже компресији нерва, када током дојења беба притиска главу мајке на подлактицу. Компресија медијског нерва у подручју округлог пронатора може се појавити код музичара који током концерта и за 3 сата притисну подлактицу на ивицу гитаре. Главна жалба у синдрому пенетратора је бол у горњем делу воларијалне површине подлактице, која зрачи дистално према подлактици. Бол се интензивира на послу и опада код одмора. Код палпације локални бол се детектује на подручју округлог протока (волараста површина горњег подлактица); У истој зони узрокује се симптом љуштења.

Лечење: масажа места компресије, дистални мишићни спазми, тачка тригера, изометријска релаксација мишића, акупунктура, увођење дипроспана до места компресије нерва, загревање сувом топлином.

2) компресија (тунел) неуропатија улнарног живца. Неуритис улнарног нерва потиче од кичмене мождине у интервертебралним просторима Ц.7 - Тх.1. То узрокује типичну позицију руке у облику "качкане" или "птичје" шапе (главна гриффе, у терминологији француских аутора). Истовремено, главни фаланге прстова су оштро продужени (функција н. Радиалис), док су средњи савијени (функција н. Медиани) мали прст је повучен. Пацијент не може савити главне фаланге прстију, растворити се или обрнуто, смањити прсте, савити фаланге терминала, посебно 4 и 5 прстију, донијети 1 прст на 2, донијети 5 прстију до 4. Посебно је приметно када се покушава раздвојити прст. Флексија руке је мало поремећена, јер је углавном обезбеђена средњим нервом. Мала мишића руке - интерузне, црвене и хипотенарне - подлежу дегенеративној атрофији. Тхенар такође губи тежину због атрофије н. абдуцторис поллицис. Осетљивост се смањује на површини коже коју иннервира улнарични нерв, тј. На унутрашњој страни руке, на кожи В, као и на улнарној страни 4 прстију на длану. Појава птиће шапе која је карактеристична за лезије улнарног живца зависи од парализе мишића иннервираних н. улнарије, с једне стране, и од превладавања тона њихових антагониста, инерверисаних радијалним и средњим нервима, с друге стране. Изолована парализа н. Уљари су лако препознати. Много теже је дијагностиковати лезије улнарног нерва у случајевима када је н укључен у процес. медијана, јер се таквом комбинацијом "птичје шапе" не формира. Блага пареса улнарног нерва може се открити помоћу неколико техника.

1. Тест Фроман. Пацијенту се нуди да истисне комад папира са обе руке, као што је урађено у узорку за средњи нерв. У случају парализе улнара 1, прст на болној страни флексибилно компензује због функције дугог флексора овог прста, иннервираног н. медианус, са слабостима мишића која воде прстом (н. улнарис).

2 Питр тест. Ако ставите руку на сто са дланом руке, пацијент не може довести последња два прста на средњу линију (мм слабост Интероссеи). Пацијент није у стању да огреба сто са ноктом свог малог прста. Задња два прста су лоша савијена када стисну руку у песницу.

Углавни нерв је погођен повредама у сулцус биципиталис интерни на рамену и сулцусу н. улнарис - на задњој површини медијалног кондила хумеруса. Понекад осиромашени, ослабљени људи имају парализу н. Улнар се развија услед трауме за нерве са продуженим продужењем. Прекиди у лактичном зглобу, који доводе до деформације зглоба, могу бити компликовани оштећењем нерва. Конкретно, под називом прогресивне улнарне неуропатије, прогресивна атрофија руке описана је са оштећеном осетљивошћу дуж његове улнарне ивице, услед спорог компресије н. улнарис у кубиталном каналу. Улнарски нерв може бити оштећен ако неуспјешно покуша да удари кубиталну вену на подручју зглобног зглоба. Покретни неуритис улнарног нерва се јавља код особа које се, по природи своје професије, дуго времена ослањају на лактове на чврсту постељину (телефонски оператери, административни радници, нацртници и други). Пораз дубоких мишићних грана н такође може бити професионалан. улнарис на четкици. Пошто сензорна грана на кожу руке одлази из нервног пртљага чак и на подлактици, таква оштећења на дубоку грану се манифестује изолованом атрофичком паресом без дефеката у осјетљивости. Узрок пораза улнарног нерва је често преломи костију у доњим деловима подлактице и болести зглобног зглоба. Озбиљност атрофичних појава у неуритису улнарног нерва често доводи до погрешне претпоставке озбиљних обољења кичмене мождине - сирингомиелиа, амиотрофичне латералне склерозе, тумора кичмене мождине, итд.

Компресија улнарног живца на нивоу зглобног зглоба може се локализовати на два типична места. Прво, у каналу улнарног нерва (кубиталног канала) који се формира жлебом улнарног живца, налази се иза унутрашњег епикондила рамена и влакнасте плоче, протеже се између унутрашњег епикондила рамена и улнара. Друго, на месту излаза улнарног нерва из кубиталног канала, где је компримован влакнима, проширен између две главе улнарског флексора зглоба. Клиничка слика ове две тунелске неуропатије је истог типа. Ако је неуропатија улнарног нерва касна (после много година) последица повреде лактовог зглоба, назива се касна улнарна неуропатија. Приликом савијања лаког нерва у лактовом зглобу, простире се у кубиталном каналу. Ако је кубитални канал деформисан, онда се нерв у њему налази подвргнут хроничној трауматизацији и фибрози, што се манифестује неуропатијом. Слична ситуација се јавља када се лакатни нерв дислоцира. Током савијање лакта нервних креће преко интерног епицондиле рамена врх из "иза епицондиле" на предњој површини од тога, уз продужење лакат нервног стабла се помера са предње до задње површине унутрашњег епицондиле. Продужење улнарног нерва, који се јавља код несвесних пацијената, често доводи до улнарне неуропатије због компресије нервног трупа између руке и ивице кревета. Продужена употреба телефона доводи до дисфункције улнарног нерва због компресије између тврде равни стола и споја колена руке држећи цев. Најранији знаци улнарне неуропатије су парестезије и бол у 4. и 5. прсту. У овој фази болести, бол се примећује на унутрашњој површини лактичног зглоба. Палпација и удараљке пртљажника улнарног нерва на нивоу зглобног зглоба прате бол и парестезије у подручју иннервирања улнарног нерва на руци. Како болест напредује постоје сметње у кретању манифестује слабост отмицу и донесе 4 или 5 прстију, типичан положај прстију од врсте на огребао руку, успон малог прста атрофије мишића и интероссеоус интеркостална мишића, нарочито 1 интероссеоус мишића.

Компресија улнарног живца на нивоу зглобног зглоба и руке се јавља на два типична нивоа, према којима се разликује Гуиллонов креветски синдром и дубока грана улнарног нерва. Гуионов кревет се на лакту формира тетивом флексора лактова зглобова и костију костију, са длака бочне стране дланом зглоба и са задње стране држача флексора. У кревету Гуиона, палмарска грана улнарног нерва налази се заједно са улнарним артеријама и венама. На нивоу кости у облику грашка, палмарска грана улнарног живца подељена је на површинске и дубоке гране. Покривна површина иннервира кожу лакатне половине длана, 5 прстију и лактове пола 4 прста. Дубока (моторна) грана инерервира хипотенарне мишиће, све интензивне мишиће 3 и 4, мишиће који воде до 1 прст, дубока глава кратког флексора од 1 прст. Синдром Гуионовог кревета манифестује се бол и парестезије у инзервативној зони улнарног нервног спајања, слабости примене и отмице прстију. У касној фази болести јавља се изразита атрофија хипотенара и интерзозних мишића. На нивоу кости у облику грашка, палмарска грана улнарног живца подељена је на површне (осетљиве) и дубоке (моторне) гране. Синдром компресије дубоке границе улнарног нерва укључује само моторни дефект који захвата мишиће руке. Груба атрофија мишића руке без сензорних дефеката доводи до сугестије амиотрофичне латералне склерозе. У већини случајева, Гуион је кревет синдром је узрокован хроничном професионалном, домаћинства или спортске трауматизације палмарно огранка озледе лакатног нерва на зглобу и руци: бициклизму, мотоциклизму, компресије од улнар нервних корман, радних алата притиска на стране, дугорочно штака притисак на длану. Дубока грана улнарног нерва често компримира ганглион и закачена кост на прелому.

Компресија задња огранак озледе лакатног нерва карактеришу болом и парестезија на задњој површини подножју фаланге 3, 4 и 5, прстију и суседног задње површине четком и узрокована било лисице притиском (наруквице) у доњој трећини подлактице, односно повреде лакатне кости стилоид.

Лечење: масажа места компресије, дистални мишићни спазми, тачка тригера, изометријска релаксација мишића, акупунктура, увођење дипроспана до места компресије нерва, загревање сувом топлином.

3) Неуропатија компресије (тунела) радијалног живца често се јавља на нивоу дисталних делова спиралног канала на месту перфорације нерва спољне интермускуларне преграде раме на граници средње и доње треће стране. Неуритис радијалног нерва потиче од кичмене мождине у интервертебралним просторима Ц.5 - Тх.1. То узрокује типичан "капљицу руке и прстију" - немогућност исправљања четке у зглобу зглоба и прстима у метакарпофалангеалним зглобовима. Стражњи део руке често појављује донекле отечен због отока растегнутих тетива. Осетљивост у већини случајева је мало узнемиравана. Бол и трофични поремећаји су ретки. Проширење руке у лактом је углавном очуван, јер је нерв под утјецајем грана за трицепс. Проширење средњих и фалангалних ноктију је могуће, пошто ову функцију обезбеђује улнарни нерв (нн. Интероссеи). Са високим лезијама радијалног нерва, наравно, такође се јавља парализа трицепса, а рефлекс од трицепс тетиве нестаје, као и код парализе "кочнице" узрокованих притиском штитника на нервном пртљажнику у аксиларној фоси. Хипестезија је забележена на радијалној половици задње стране руке и на дорсуму од два и по прста (1, 2, радијална половина 3). Оштећење радијалног нерва је врло често и због различитих узрока. Н. радиалис је лако изложен повреди, релативно је слабо заштићен. Најчешће је погођен у средњем делу рамена, где нерв пролази са унутрашње-задње површине надлактице до спољашњег антериорног. Стога, нерв може да пати од прелома хумеруса или због наметања турнира. Оштећење нерва се понекад примећује када је ињекција неправилно направљена на вањској површини рамена. Међутим, могуће је да је разлог таквог "ињектирања" (иатрогеног) неуритиса абнормална локација живца. У том смислу, постоји чак и предлог да се напусти ињекција у рамену, користећи само спољну површину бутине за субкутану примену лекова.

Такозвана "заспаност" парализе руке, узрокованог стиснутим радијалним нервом током сна, када субјект спава на тврдом, стављајући руку под главу или испод његовог торза, такође се односи на трауматску парализу. Појава парализе радијалног нерва под овим условима доприноси патолошкој дубини спавања, често повезаном са интоксикацијом, а понекад и са великим замором. Очигледно, различити општи фактори који ослобађају тијело можда овде играју одређену улогу. Међутим, не само повреде, већ и све друге опасности често узрокују изоловану парализу радијалног живца. Н. радиалис је најчешће погођен нерв свих нерва удова. Прогноза за парализу н. радиалис зависи од етиологије и тежине процеса. Неуритис од компресије (нарочито "штаке" и "заспаност") се обично завршава потпуним опоравком.

Клиничка слика - симптом тотално уништење главног дебла нервног парализа екстензорних руку и прстију ( "виси четка"), осетљивост повреде на задњој страни подлактице због компресије задњег коже нерва подлактицу простире на нивоу спирала канала са радијалним нерва, и (нетрајне) повреде осјетљивост на задњој површини радијалне половине руке, укључујући доуп главних фаланса 1 и 2 прста. Повремено, постоји бол на палпацији и перкусији радијалног нерва у спољним деловима рамена на месту перфорације спољне интермускуларне поделе рамена радијалним нервом.

Компресија радијалног нерва у зглобу лактова. Нерв може бити повређен влакном робом кратког радијалног екстензора зглоба или између два дела супинаторијског мишића у тзв. Супинаторијалном каналу.

У дисталном рамену радијални нерв се дели на површинске и дубоке гране. Од дубоке грана након своје вилице са површином, жлебаста грана одлази на спољашњи надимак рамена. У неким случајевима, неуропатија ове артикулисане гране је праћена развојем спољашњег епокондилититиса (тениски лакат). Повреда радијалног нерва у овој области се јавља под утицајем повећаног оптерећења мишића. Посебно често повређени нерв са поновљеном присилном надувавањем, продужавањем и отмичним зрачењем четке. Ове мишићне оптерећења карактеристичне су за одређени професионални рад (столар, механичар, пијаниста, диригент). Неуропатија радијалног нерва се манифестује болом у пределу лакта током интензивног рада с четком, повећаним замором, слабостима и губитком тежине екстензорних мишића подлактице. Постоји бол у пртљажнику радијалног нерва на нивоу зглобног зглоба, бол у екстензорски мишићној групи на подлактици и на подручју спољашњег епикондила рамена. Најболичнији је продужетак 3 прстију под напетостом са руком проширеном у лакат. Бол из региона улнара може зрачити проксимално и дистално уз радијални нерв. Компресија дубоке огранка радијалног живца у супинаторном канала (тунела синдром Супинатор) може се одиграти без бола и без поремећаја осетљивости, поремећаји кретања испољавањем чисто путем ограничавања или немогућности активног продужење и повлачење прстима када прст очување зглоб екстензија. Последња околност (сигурност екстензорског покрета зглобног зглоба) је фундаментална разлика између синдрома канапа инстепа и оштећења радијалног нерва на рамену (на примјер, традиционална "парализа сна"). Повећање атрофије мишића дорзума подлактице, у комбинацији са карактеристикама дефект мотора, скоро увек доводи до дијагностичких потешкоћа.

У неуропатији површне гране радијалног нерва, бол и парестезија (понекад хипалгезија) се локализују на радијалној половици дорзалне површине руке и 1 прсту. Компресије површинске (осетљиве) гране радијалног живца могу се локализовати на нивоу зглобног зглоба и горњег дела подлактице. Осим тога, површинска грана се може стиснути на нивоу зглобног зглоба, праћена паестетичким болом у дорсуму једног прста. Узрок бола у таквим случајевима може бити стезна наруквица, лисице, хируршке ожиљке у овој области. Треба нагласити да чак и уз потпун прекид површине гране, не може бити кршења осјетљивости, јер радијални нерв не посједује аутономну зону инерције.

Лечење: масажа места компресије, дистални мишићни спазми, тачка тригера, изометријска релаксација мишића, акупунктура, увођење дипроспана до места компресије нерва, загревање сувом топлином.

4) Неуропатија компресије (тунела) предњег интерузионог нерва. Нерв је чисто моторна грана медијског нерва и обично одлази из другог, нешто дистално на кружни проналазач. Такође се локализује место компресије. Нерв иннервира дуги флексор палца, део дубоког флексора прстију који се односи на индексни прст, а понекад и на средњи прст и квадратни пронарац. Неуропатија предњи подлактице интероссеоус нерв може бити због свог хроничног трауматски (прекомерне силе када савијене цеви које носе тешке торбе и ранчеви за раме, дуг боравак у незгодан положај приликом писања писма). Нерв такође може бити компримиран током прелома костију подлактице. Главни симптом је пареса (тешкоћа кретања) дугог флексора палца. Поред тога, постоји парес дубоког флексора индексног прста, а понекад и пареса дубоког флексора средњег прста. Истовремено, када се прсти упуштају у песницу, рука има карактеристичан изглед: дистални фаланги палца, индекса и средњих прста су необрађени. Специфични за синдром предњег интерузног нерва је положај палца и индексних прстију са њиховим штипањем: фаланси за нокте су у продужном положају. Само у неким случајевима, у синдрому предњег интерузионог нерва, постоји бол у подлактици.

Лечење: масажа места компресије, дистални мишићни спазми, тачка тригера, изометријска релаксација мишића, акупунктура, увођење дипроспана до места компресије нерва, загревање сувом топлином.

5) Неуропатија компресије (тунела) средњег нерва у карпалном каналу, "синдром карпалног тунела". Карпални тунел формира флексорски држач, кости и зглобови зглоба, прекривени лигаментима. Средњи нерв у карпалном каналу отиче до коначних сензорних и моторних нерава, иннервирајући углавном палмарну површину коже са 1, 2, 3 прста. Често моторна грана медијског нерва до мишића елевације 1 прста пролази кроз дебљину држача флекора. Ова анатомска карактеристика може утврдити селективни губитак мишићне функције од елевације 1 прста, иннервира га одређена грана када се притисне (осјетљивост није узнемиравана). Главни фактор у развоју синдрома карпалног тунела (најчешћа варијанта тунелске неуропатије) је мишићни сој и тетива која пролази кроз карпални канал. Физичка преоптерећења могу да послуже као домаћинство (плетење, вез), и професионални (млечице, брусилице) фактори. Поред тога, синдром се развија са различитим ендокринолошким болестима (акромегалија, мекседем, дијабетес, хипофункција јајника), током трудноће, повреда подлактице и руке. Клиничка слика углавном карактерише ноћна и јутарња болна отрплост прстију. Већина отргнутости је локализована у 1, 2, 3 прста, а мање често - уопште. Ретко је бол у прстима, рукама, подлактима, а понекад и на раменима. У неким случајевима, периодична отопина се замењује константом, придружујући губитку тежине проксималног дела елевације 1 прста. У огромној већини болесника, подизање повећава симптоме болести, а спуштени положај руку их смањује. Палпација и перкусије медијског нервног трупа захваћене руке на нивоу зглобног зглоба изазива парестезије у прстима. Све је више доказа да подавлиуиусцхаиа део такозваног синдрома ноћ дисаестхесиа руку (Путиема синдром - Сцхултз, Вартенберг синдром), дуги низ година остала клинички мистерија, очигледно, заснива се на компресије средње нерва у карпалног канала. Ово је све реалније јер, у карпалном синдрому, парестезија понекад покрива све прсте (а не само прве три); Поред тога, бол и парестезија карпалног синдрома, као што је поменуто, могу се локализовати не само у рукама, већ иу подлактицама и раменима. Као и код других облика тунелских синдрома на горњим екстремитетима, око 1/3 пацијената са карпалним синдромом има и бол у врату типичном за вертеброгенску радикулопатију. Ова ситуација често доводи до погрешног тумачења болова и парестезије у рукама као манифестација радикулопатије.

Лечење: масажа места компресије, дистални мишићни спазми, тачка тригера, изометријска релаксација мишића, акупунктура, увођење дипроспана до места компресије нерва, загревање сувом топлином.

6) неуропатхи компресије један прст нерва који огранак површни огранак радијалног нерва на нивоу проксималне фаланге један прст или један метакарпалној кости може бити последица хроничног трауматизација смицања прстена, нарочито при сечењу чврсте картонске и манифестује болну парестезија дорсум један прст (цхеиралгиа параестхетица). Третман: масажа Компресија места удаљених мишићних грчева, окидач поена, изометричка опуштање мишића, акупунктура, увођење у месту компресије дипроспана нервне грејање суве топлоте, трљање масти, отровним змијама и пчелињег отрова.

7) рамена епикондилоз (епикондилитис) - узрокована одредом периостеума у ​​области везивања мишића на десно или лево епицондиле (епицондилус) хумеруса, припада зглоба лакта. Видети Слику 18. Снажан тензија дуг и кратак радијални зглоб ектенсор, наслони опружачи четкица брацхиорадиалис мишиће (или других мишићи подлактице) узрокује одвајање периостеума од 0,2 - 0,3 мм. Тензија у мишићима малог дела периостеума "одсечена" од кости изазива бол. Одрастање до кости и лечење не даје ексудат и крв која се сипала, која се акумулира између кости и периостеума. Клиника за епикондилозу хумеруса: бол уз смањење пратећих мишића и нежност локалне палпације. Болови су интензивни, церебрални, отежани покретом кретања у лакту или руци, нарочито када се супротставља пасивној флексији отворене руке или супинације са положаја екстремне пронације. Слабост мишића код епокондилозе одређује се Тхомсеновим симптомима (када покушавате да држите руку стиснуте у длану у дршавном положају флексије, брзо се спушта до положаја палминог флексије) и Белсх (пацијент истовремено продужава и претпоставља обе подлактице који су на нивоу браде у положају флексије и проналазак, са продужетком и суплементом који се заостаје на погођени страни у поређењу са здравом страном).

Слика 18. Узрок бола код епикондилитиса - периостеумски одвод од прекомерне напетости мишића.

Третман. Будући да постоји течни слој у облику хематома и ексудата (не више од 0,3 милиметра) између кости и периостеума, мора се уклонити да би се затвориле површине кости и периостеума, а они могу расти заједно. За ову сврху, једна или две рупе у одвојеном периостеуму се убацују у ињекционе игле. Након тога, лекар чврсто притисне и са два џепа на болну површину епицамера како би стиснуо ексудат (из простора кости и периостеума). Након уклањања хематома и ексудације из простора између кости и периостеума, периостеум дотиче кост и почиње да расте заједно са костом. Затим, физиотерапеутске процедуре нужно се примењују у облику суве топлоте за брзо доводјење периостеума, као и за ресорпцију преостале крви у субпериостеалном простору. Страшно је забрањено пацијенту да снажно стегне песницу, усмеравајући мишиће подлактице, које су повезане са намишелком. Висећи "болесни" рукавски завој, не чини га активним. Овај метод штити пацијента од поновног одвајања периостеума. Периодично (1-2 пута дневно) лекар продукује јак притисак на периостеум у трајању од 3 дана како би се уклонила крв, која дуго времена може доћи из малих судова кости испод периостеума, одсечених са површине костију.