Алергијски третман са Лоратадином током лактације

Баинс

Током трудноће и порођаја, тело жене подвргава се озбиљним тестовима. Због стреса, млађа мајка постаје осетљива на различите алергене. Болест их најчешће узима изненађујуће, а онда жена мора започети потрагу за сигурним леком који не штети дјетету.

Лоратадин је популаран антиалергијски лек који брзо елиминише свраб и отицање. Овај лек је прописан за дојење. Колико је сигурно за мајку и дете? О томе даље.

Опис дроге

Лоратадин је ефикасан антихистаминизам који се користи за алергијске реакције различитог порекла. Овај лек је антагонист рецептора Х1, који је укључен у развој алергијских реакција.

Лек се производи у облику беле таблете са жућкастим нијансом. Главни активни састојак је лоратадин. Додатне компоненте: лактоза са везаним молекулом воде, кукурузни скроб, стеаринска киселина, дробљени силицијум диоксид, микроскопска целулоза.

Антихистамински системски лек инхибира ослобађање хистамина из ћелија. Лек почиње дјеловати 30 минута након уноса, ефекат траје 24 сата. Лек не улази у везу са хистамином нервног система и ацетилхолинских рецептора.

Због алергија, имунитет акутно одговара на супстанце које раније нису сматране страним. Алергијска реакција се јавља због хроничних инфламаторних процеса, стресних стања или хипотермије. Алергијски лек блокира хистамин, леукотриен, серотонин. Антихистаминик елиминише спазу глатких мишића, олакшава упале, едеме.

Лек се апсорбује у зидове танког црева и улази у крвоток након 20 минута. Полу-живот је од 4 до 20 сати.

Индикације и контраиндикације

  • алергијски ринитис;
  • алергијска запаљења и коњунктива;
  • сезонски алергијски ринокоњунктивитис;
  • хроничне алергије;
  • пруритска дерматоза;
  • ангиоедем;
  • инсектна алергија.

Лек се користи код бронхијалне астме као део комплексне терапије.

Лек елиминише симптоме алергије и спречава његов даљи развој. Лијек је дозвољен да се користи дуго времена, јер не узрокује зависност. Лијек се препоручује дјеци од 2 године, јер не садржи токсичне супстанце.

Антиалергијски лек је забрањен да се узима ако пацијент има преосетљивост на своје компоненте. Пажљиво је користити лек током трудноће, дојења, као и особе са функционалном инсуфицијенцијом јетре и бубрега.

Као резултат узимања лекова, пажња се смањује и стога није препоручљиво да је узимате пре вожње аутомобила или управљања сложеним машинама.

Све врсте нежељених ефеката:

  • главобоља;
  • мучнина, појаве повраћања;
  • исцрпљеност, повећана жеља за спавање;
  • повећан проток крви у разним органима и ткивима;
  • млазни нос, кијање;
  • запаљење параназалних синуса;
  • висок садржај гаса у цревима;
  • хиперменореја;
  • видно оштећење;
  • дигестивни поремећаји;
  • повреда сензација укуса;
  • прекомерно испуштање течности за сузу;
  • оштећени покрети црева (дијареја и запртје);
  • оштећење слуха;
  • анорексија.

Ако приметите барем један од горе наведених симптома - престани узимати лек и консултовати свог доктора.

Дозирање

Доза лека зависи од старости, тежине пацијента, тежине алергијске реакције.

Адулт Досаге: 1 таблета 1 пут у 24 сата. Ако је јетре пацијента оштећено, онда његова дневна доза износи ½ таблете дневно.

Дозирање за пацијенте од 3 до 13 година са тежином од око 30 кг је ½ таблете једном. Ако је тежина детета изнад 30 кг, онда је одговарајућа доза 1 таблета дневно.

Лек се производи у облику сирупа за пацијенте млађе старосне категорије. Течни дозни облик Лоратадина добро подноси деца, не изазива нежељене ефекте, јер не садржи токсичне супстанце.

Главна компонента сирупа је лоратадин, додатне супстанце: шећер, додатак исхрани Е330, Е1520, глицерин, натријумова со бензојска киселина и ароматични адитиви. Течност има пријатан укус и арому, па су деца сретна да узимају сируп.

Дневна доза за пацијенте од 2 године - 10 мл једном. Терапеутски курс траје од 5 до 10 дана. У већини случајева, после 5 дана, знаци алергије нестају. Дозирање лека током дојења одређује алергичар.

Лоратадин током лактације

Према упутствима, Лоратадине је контраиндикована током дојења. То је због чињенице да компоненте лекова продиру у крв, излучују се у мајчино млеко и уђу у тело новорођенчета у великим количинама. Због високе концентрације активних супстанци, срце, јетра, респираторни органи и централни нервни систем су оштећени.

Упркос томе, лекари прописују лекове за дојење, али само у оним случајевима када су користи за мајку превише од потенцијалног ризика за дијете. Да би се избегле непријатне појаве, у време лечења препоручује се беба пренети на вештачко храњење.

Због тога се Лоратадин снажно обесхрабрује од дојења. Замолите свог лекара да изаберете безбеднији антихистаминизам или хомеопатски третман алергије. У супротном, зауставите дојење у време лечења.

Може ли Лоратадин за ХБ?

Трудноћа и порођај значајно ослабљу женски имунитет, смањујући отпор њеног тела познатим алергенима. Лоратадине је лек који се највише користи за дијете, а који је популаран међу мамама. Код дојења Лоратадин пажљиво прописују лекари, јер постоји перцепција опасности по здравље бебе.

Лекомат Опис Лоратадин

Лек је класификован као антагонист Х1-рецептора са дугим дејством. Ово је антихистаминик широког спектра. Ефекат овог лијека проширује се на различите врсте алергија - Лоратадин има изражен ефекат анти-едема, смањује свраб и црвенило, смањује знакове алергијског ринитиса.

Фармаколошка индустрија производи лекове у таблетама и сирупу за децу. Главна активна компонента је Лоратадин. Дуготрајни ефекат лечења Лоратадином пружају помоћне компоненте лекова - једињења лактозе и молекула воде, кукурузног скроба, стеаринске киселине, силицијум диоксида и микроскопске целулозе.

Процес смањења алергијских симптома почиње пола сата након узимања Лоратадина, а трајање дејства једне пилуле протеже се током дана. Пенетрација лека у систем опскрбе са крвљу се евидентира већ 20 минута након ингестије, а период елиминације је до 20 сати.

Индикације за употребу лоратадина

Због чињенице да лек не узрокује зависност, лекар може дозволити краткорочну употребу Лоратадина током дојења, ако је корист од лијека за жене већа од потенцијалних ризика за бебу.

Лек је прописао лекар у присуству следећих болести:

  • рунни алергијски етиолог;
  • алергијски коњунктивитис;
  • дерматоза;
  • опасност од анафилактичног шока;
  • Куинцке отекла.

Лоратадин током лактације

Према упутствима, произвођач забрањује узимање ЕНТ-а код ХБВ-а

атадин. Верује се да се лек продре у мајчино млеко, а активна супстанца лекова улази у тело детета. Важно је напоменути да је ова мјера сигурности обезбеђена на основу недостатка клиничких података о вођењу циљаних тестова Ларатадина код трудница и дојки.

По међународним медицинским стандардима, женама је дозвољено да узимају лоратадин током лактације. Положај је заснован на анализи медјународне медицинске праксе - мала количина активног Лоратадина у мајчином млеку је клинички доказана. Спољни извори односе се на индикаторе динамичког посматрања - код дојенчади чије су мајке узимале Лоратадин, ниједан нежељени ефекат овог лијека није пронађен.

Ако алергије представљају велику претњу по здравље мајке, лекар прописује лоратадин приликом дојења. У овом случају, лек се користи током кратког појединачног курса током дана. Затим се утврђује профилактички распоред за негу мајке - Лоратадин таблет једном недељно.

У време лијечења, а ово је један дан, дијете треба бити одгођено. С обзиром да период елиминације лека из тела мајке почиње 8 сати након узимања пилуле, вероватно је да ће најмања количина активне супстанце ући у тело детета.

Контраиндикације за узимање Лоратадина током лактације

Смањен имунитет и отпорност на стрес утиче на здравље дојиља. Често велики терет током трудноће изазива активност болести ремисије. На примјер, врло често након порођаја, жене се жале на проблеме са бубрезима, јетром и панкреасом.

У медицинској пракси постоји неколико правила за узимање Лоратадина током дојења:

  • Код болести бубрега или јетре Лоратадин прописује лекар са изузетним опрезом;
  • Тешка хепатична патологија спречава употребу лоратадина;
  • Лек је потпуно отказан ако постоји индивидуална осетљивост мајке на нетолеранцију једне од компоненти лека.

Симптоми прекомерне дозе дроге код мајки дојке укључују поспаност, слабост или бол у глави. У овом случају је неопходно одмах прекинути лечење, испирање желуца и утврђена терапија.

Аналоги лека за дојишне мајке

Аналоги Лоратадина на активној супстанци укључују Цларитин, на физиолошки ефекат цетиризина. Према упутствима за употребу од произвођача, обојица су забрањена за жене које су болесне због недостатка тачних истраживања.

Међутим, у истим упутствима налазе се информације о могућностима појединачног рецепта лекова од стране лекара, у зависности од краткорочног одвајања.

Према експерименталним студијама на лактирајућим животињама, клинички је откривен недостатак нежељених ефеката при узимању аналога.

Због свог дуготрајног ефекта Лоратадин заузима водећу позицију у рејтингу антихистаминичких препарата. Ефикасност лека је доказана употребом против симптома брзих алергијских реакција, као што су ангиоедем или анафилактички шок. Ово омогућава Лоратадину да се сматра медицинским хитним лијеком.

Нашао си грешку? Изаберите је и притисните Цтрл + Ентер

Дозвољени антихистаминици током лактације: листа безбедних лекова

Алергијске реакције током трудноће и дојења нису неуобичајене због хормоналних промена у телу током овог периода. Многи антихистаминици током лактације су забрањени, упркос широком избору анти-алергијских лекова у апотекама. Активне супстанце већине лекова пенетрирају у мајчино млеко, негативно утичу на здравље бебе, па према томе прописује лијечење, доктор узима у обзир однос користи од мајке и могућег ризика за бебу.

Током периода рођења и након порођаја, жена може доживети алергијске реакције на супстанце и производе који су претходно нормално перципирали тело.

У улози алергена су храна, хемикалије за домаћинство, парфеми, животињска длака, полен биљке.

Узроци алергије током дојења су хормонска неравнотежа и слабљење одбране тијела након трудноће и порођаја. Манифестације болести варирају у интензитету и симптома:

  • благо облик се изражава у периодичном ринитису, загушењу носу, црвенилу и отицању очних капака, сврабу очију, пецкању грла;
  • Умерена алергија карактеришу повећани симптоми, придржавање уртикарије, коњунктивитис, кашаљ, отежање ваздуха, диспептицке манифестације, бол у стомаку;
  • тешки облик едема ларингеала, бронхоспазма, алергијског коронарног синдрома.

Стални контакт са алергеном може довести до пада крвног притиска, ангиоедема, анафилактичног шока, коме. Због озбиљности болести, курс алергије не може бити дозвољен да се креће. Можете толерирати само мале манифестације болести које не изазивају изразито неугодност мајке која је болесна.

Током ХБ, многи лекови су забрањени, укључујући и већину антихистамина. Фармацеутски производи садрже компоненте који продиру у мајчино млеко иу већој или мањој мери утичу на стање детета.

Алергијски лекови, нарочито прва генерација, могу узроковати нежељене ефекте бебе и мајке, које су наведене у напоменама лековима:

  • поспаност или нервна превише стимулација;
  • главобоља;
  • губитак меморије, концентрација;
  • мучнина, диспепсија, бол у стомаку;
  • осећај сувог уста;
  • бронхоспазам;
  • замућен вид.

Лечење алергија код дојиља треба да буде под сталним медицинским надзором. Строго је забрањено да сами прописујете лек. Само специјалиста може утврдити да ли користи од овог лијека превазилазе потенцијални ризик за бебу. Ако стање мајке узрокује забринутост, она је прописана антихистаминима друге и треће генерације, али дојење се прекида током трајања терапије.

Препоручује се експресија млека како би се избегло прекид лактације. На крају терапије, који у већини случајева не прелази 7 дана, наставља се храњење.

Сви антиалергични лекови улазе у мајчино млеко, а уз то - у дјечје тијело. Средства која су дозвољена за лактацију жена карактеришу у томе што њихове компоненте узрокују мање нежељених ефеката, па је вероватноћа наношења штете на здравље бебе нижа.

Конвенционално, антихистаминици током лактације могу се поделити у три групе:

Забрањено током лактације

  • Клемастин (Тавегил, Ривтагил).
  • Лоратадин (Цларитин).
  • Хлоропирамин (Супрастин)
  • Бецлометхасоне (Алдецин).
  • Деслоратадин (Ериус).
  • Азеластин (Аллергодил).
  • Терфенадин.
  • Кетотифен.
  • Диметинден (Фенистил)
  • Цетиризине (Цетрин, Зодак, Зиртец).
  • Левоцетиризин (Зодак Екпресс).
  • Фексофенадин (Телфаст, Фексадин)

Дозвољено је, уколико је неопходно, користити антиалергијске капљице за очи: кетотифен, азеластин, олопатадин, али њихово лечење треба да буде краткорочно. Немојте их користити дуже од курса који прописује лекар.

Левоцетиризин је антихистаминик треће генерације, не узрокује зависност, поспаност, оштећену пажњу и концентрацију. Користи се за лечење дерматитиса, уртикарије, алергијског ринитиса, хране и алергија на лекове. Можете пити таблете на празан желудац или уз оброк са течностима.

Дневна доза - 1 таблета (5 мг). Приручник наводи да је дугорочна употреба Левоцетиризина дозвољена, али ова изјава не важи за мајку која је боловала: за њу лечење треба да буде минимално.

Лек може изазвати осјећај сувог уста, мигрене, умора, мучнине. Уколико дође до симптома код бебе, лечење треба одмах зауставити или престаните хранити бебу млеком.

Деслоратадин је доступан у облику таблета и сирупа, који се користе за уклањање симптома алергија: кијање, ринитис, загушење носу, свраб, кашаљ, кидање, бол у грлу.

Лек у облику сирупа се препоручује дјеци од шест мјесеци.

Одрасли узимају лек у количини од једне таблете дневно, без обзира на оброк. Нежељени ефекти су ретки, изражавају се главобољом, сувим устима, умором.

Фексадин је антихистаминик на бази фоксофенадина, форма ослобађања је обложена таблета. Активна супстанца лекова нема кардиотоксичне особине, нежељени ефекти се јављају ретко. Терапијска доза за одрасле - 1 таблета (120 мг) дневно.

Зодак је направљен у облику сирупа за децу, капи и таблете, активни састојак је цетиризин. Користи се за лечење сезонског алергијског ринитиса, коњунктивитиса, дерматитиса, ларингеалног едема. Дневна доза за одрасле је 1 таблета или 20 капи дневно.

Фенистил је диметинден антиалергијски агенс. Направљен је у облику:

  • капљице;
  • таблете;
  • гел за спољашњу употребу.

Да би се елиминисали симптоми алергије код одраслих, користе се таблете (1 комад по дану, оптимално пред спавање). Лек у облику пилуле је забрањен код бронхијалне астме.

Диметхинден припада супстанцама прве генерације, стога је прописана искључиво по индикацијама, ако су користи апликације веће од потенцијалног ризика за дијете. Фенистил у облику гела не препоручује се за подмазивање коже у подручју брадавице током дојења.

Од нежељених ефеката су често означени умор, поспаност, нервоза; ретко главобоље и вртоглавица. На делу гастроинтестиналног тракта, поремећаји дигестије, суха уста и грлића и мучнина могу се јавити.

Аналогни - Фенистил 24.

Није стриктно препоручљиво мењати агент који је специјалиста прописао за сличан, чак и ако има исте индикације за употребу и активну супстанцу.

За смањење алергијских манифестација могу бити превентивне мере:

  • уклонити у вријеме кућних љубимаца;
  • отарасите мекане играчке;
  • често чишћење куће у кући;
  • затвори прозоре током снажног ветра у периоду масовног цветања алергена;
  • одбијају производе који изазивају алергије.

Лоратадин током лактације

Доступан у облику пилуле. То је антиалергијски агент. Препоручити лек за алергијски ринитис, поллинозу, ангиоедем, уртикарију, са сврабом од ињекција инсеката.

Лоратадин - блокатор хистаминских рецептора (дуготрајно дејство). То не узрокује зависност и депресију нервних рецептора. Лек је контраиндикован у трудноћи и лактацији, као и деца до 3 године.

Дозирање је прописано у упутствима за лек или прописано од стране лекара. У периоду употребе лоратадина треба напустити часове који захтевају концентрацију.

Лек Лоратадин током лактације

Ако млађа мајка има алергијски ринитис или уртикарију, онда је неопходно лечити их, али на који начин? Ако отворите упутства за лек лоратадин, јасно је написано да постоје контраиндикације. Ово је због чињенице да клиничка испитивања не раде на трудницама и дојкама, тако да су многи лекови контраиндиковани само из тих разлога.

Не постоје тачни подаци о томе како ће се дете дијете понашати када се дроге убризгавају у њега. Због тога, ако лекар прописује лоратадин женама које га болују, требало би зауставити дојење. Или, ако је могуће, онда одбијте овај лек.

Али постоје случајеви када алергијска реакција може представљати значајну опасност, а без антихистамина не може учинити. На пример, у следећим случајевима:

  • у случају ангиоедема;
  • са претњом анафилактичног шока;
  • у случају када узрок константне алергијске реакције није идентификован.

    Експерти у овим случајевима препоручују кратак курс узимања антихистамина неколико пута дневно. После тога, мајка за негу узима лек сваког 5-6 дана као превентивну мјеру.

    Које врсте лекова за алергије могу бити код дојења

    Игнорирати алергије и толерисати његове манифестације не може бити, јер може развити ангиоедем. Ако у овом стању хитна медицина није брзо позвана, онда је смрт могуће од асфиксације. Сви антихистаминици у различитим концентрацијама пенетрирају у мајчино млеко, а лечење алергија током дојења није лак задатак. Има ли лекова који се могу дојити?

    Алергије након порођаја: узроци

    Тело жене након порођаја је ослабљена, потребно је време за рестаурацију органа и система тела. Нема изузетка и имунолошког система. На крају крајева, како би безбедно издржали дијете и не узроковали његовог одбацивања (замишљени живот се посматра као "странац" због очевог "наслеђа"), механизми који су потиснули заштитне силе се активирају у тијелу труднице.

    Чак и ако жена која је родила никад није имала ову болест, онда се алергија након порођаја може први пут осетити, а за мајке које су склоне томе, постојећа може погоршати. Чини се, где се појављује алергија са смањеним имунитетом? На крају крајева, алергијска реакција је претерано снажан одговор имунолошког система на безопасне супстанце које се погрешно сматрају "непријатељима".

    Али статистика је стабилна - стања имунодефицијенције се често комбинују са алергијским реакцијама типа 1 - уртикарија, екцема, анафилактички шок, лажни круп, атопијска бронхијална астма. Знаци смањене имунолошке заштите су хроничне и честе инфекције горњег респираторног тракта, коже и мукозних мембрана.

    Међу узроцима оваквог стања можете истакнути и смањење телесних резерви, неухрањеност и недостатак витамина и минерала, велики губитак крви, анемију код недостатка гвожђа, запаљенске болести, хронични замор и стрес - све о чему се жена често суочава након порођаја.

    Дојење је процес који је интензиван ресурсом и енергијом, а уз присуство смањене имунолошке заштите након порођаја и горе наведених фактора може се добити даљи развој имунодефицијенције. Имунитет и алергије су блиско повезани.

    Сматра се да се повећано отпуштање хистамина јавља током рехидрације (дехидрације) тела и високог нивоа калцијума у ​​крви, што се понекад може посматрати током дојења. Дакле, влага се задржава када нема довољно воде, што је последица регулаторне функције хистамина у метаболизму воде у телу.

    Тренутно механизам алергијске реакције није разјашњен, а ниједан стручњак неће рећи шта је изазвало погрешну класификацију сигурносних супстанци од стране имуног система као штетних. Дакле, у третману алергија након порођаја и током дојења, пажњу треба посветити пре свега јачању целог тела.

    Третман укључује мјере за нормализацију метаболизма у телу, елиминисање фокуса хроничног упале, осигурање адекватних количина уноса чисте воде, правилног спавања и одмора, елиминисање алергена на храну помоћу ентеросорбената. Такође, млађа сестра мора дефинитивно идентификовати алерген и елиминисати контакт са њим, иначе третман може бити неефикасан.

    Дојење у случају алергија код мајке дојке није потребно прекидати, јер се ова патологија не преноси мајчино млеко.

    Ако дијете има алергијску реакцију, онда то указује на генетску осјетљивост на њих или индивидуалну нетолеранцију према молекулима страних протеина и хемијских супстанци које уђу у мајчино млијеко које се не пробија у цревима.

    Хистамин и антихистаминици: принцип деловања

    Након контакта са алергеном, долази до прекомерне производње типа Е имуноглобулина (игЕ), која је практично одсутна у крви у нормалном стању. Повећање нивоа ИгЕ такође се јавља када постоји паразитарна болест у телу узрокована црва и членоножци.

    Контактирањем алергена, имуноглобулин формира комплекс, са ослобађањем хистамина и других инфламаторних медијатора у крв, што доводи до појављивања осипа, свраб, сагоревања, отока и других алергијских манифестација. Најактивније од ових компонената изазивају алергијске реакције - хистамин.

    Обично, слободни хистамин се везује за протеине у плазми, са алергијама, то се не дешава.

    Антихистаминици инхибирају даље ослобађање хистамина и везују настали активни хистамин у плазми.

    Због тога, такви лекови се успешно користе као антиалергијски лекови.

    Заборавите на алергије једном заувек. То ће вам помоћи!

    Врсте антихистамина и компатибилност са лактацијама

    Тренутно постоје три генерације антихистаминских лекова:

    1. Припрема 1 генерације. То укључује Ципрохептадине, Хифенадине, Цлемастине, Супрастин, Прометхазине, Диазолин, Димедрол, Дипразин.

    Сви они имају седативна својства и узрокују поспаност, поремећај срчаног ритма, пенетрирају у крвном мозгу и утичу на нервни систем.

    Према референтној књизи компатибилности лекова и дојења, е-лацтанциа.орг је истраживао ефекат на дијете и мајку која је боља од сљедећих антихистамина:

    • Клемастин - висок ризик (није компатибилан са дојењем), може инхибирати процес лактације, дијете је примећено летаргија, раздражљивост и тлачност, одбацивање дојке;
    • Дипразин - висок ризик, могуће је узимати поједину дозу (на примјер, прије операције или у хитним случајевима), узимање дуго времена није компатибилно с дојењем;
    • Дипхенхидрамин је низак ризик, може се користити у малим дозама и кратко време ако је дијете старије од 1 мјесеца, а пуно вријеме, захваљујући високој способности везивања за протеине у плазми, благо продире у мајчино млеко;
    • Ципрохептадине, Хифенадине, Супрастин, Прометхазине, Диазолин - студије нису спроведене.

    2. Припрема 2 генерације. Лоратадин, Астемизол, Цетиризине, Ацривастине, Терфенадин, Ебастин, Азеластин. Предности - појединачна доза дневно, без ефекта на кардиоваскуларни систем, не узрокују повећану поспаност, можете узети дуго времена.

    • Цетиризине (трговачке ознаке Алерза, Зиртец, Летизен, Зинзетз, Зодак, Цетрин итд.) - компатибилне са дојењем, нема краткорочних и дугорочних нежељених ефеката у лечењу мајке дојке за мјесец дана, због високе способности везивања за ослобађање протеина плазме у мајчино млеко је мало вероватно;
    • Лоратадине (робне марке Алерприв, Клаллергин, Кларготил, Цларитин, Ломинал, лоратадин, и др.) - у складу са Америчке академије за педијатрију и Британског удружења за имунологију и алергологију је компатибилан са дојењем, нежељена дејства у старачком мајке и детета нису приметили, то је објављен у мајчином млеку у количинама у траговима;
    • Терфенадин - низак ризик, може се користити кратко време за лечење, са опрезом са срчаним аритмијама, код дјеце дојиље је иритабилност;
    • Ацривастин, Ебастин - су лекови ниског ризика.

    3. Припрема 3 генерације. Левоцетиризин, фексофенадин, деслоратадин, сехифенадин. Метаболити друге генерације са повећаном ефикасношћу. Као лекови друге генерације, они имају минималан број нежељених ефеката и немају кардиотоксичне ефекте.

    • Левоцетиризин - ниско ризично средство, условно компатибилно са дојењем, може се узети опрезно, посматрајући реакцију детета;
    • Деслоратадин, фексофенадин, према референтној књизи е-лактанције, компатибилни су са дојењем - активне материје се издају у мајчино млеко у колицима у траговима, у лечењу мајке и бебе дојке нису примећени никакви нежељени ефекти.

    Диазолин дојење

    Због популарности диазолина као анти-алергијског лијека, вреди размислити о овом леку. Овај лек је у потрази због ниских трошкова у поређењу са осталим.

    Диазолин је антихистаминички лек прве генерације, али за разлику од других чланова ове групе, има мање изражен седатив, а најдужи ефекат је до 2 дана. Лек има малу токсичност.

    Да ли могу узимати диазолин ако сам алергичан на мајку која га болује? Активни састојак диазолин-мебхидролина лако продире у хематопоетску баријеру, а затим у тело детета. Нежељени ефекти су ретки и састоје се од:

    • иритација слузокоже дигестивног тракта, која је праћена згушњавањем, мучнином и абдоминалним болом, констипацијом;
    • такође Диазолин, као и сви лекови прве генерације, негативно утичу на нервни систем - летаргија, поспаност, вртоглавица, замућени вид су могући;
    • у ретким случајевима, диазолин узрокује сува уста и оштећено мокрење;
    • у дијете, Диазолин узрокује супротне седативне ефекте - повећана нервоза, поремећај спавања, трепавице у удовима.

    Диазолин се не препоручује током лактације, али уколико не постоји други избор, лекар треба да га прописује само лекар који присуствује томе, јер лек има озбиљне контраиндикације. Дојење док узимате лек мора бити прекинуто.

    Може се извести лечење алергија код дојиља са антихистаминима. За компатибилне са дојењем су средства из друге и треће генерације. Обавезно координишите унос ових лекова са својим лекаром. Не заборавите да узимање антихистамина не решава проблем алергије. Тренутно постоје начини да се потпуно излечи помоћу имунотерапије.

    Питање дрога. Како се лијечи мама која је болесна?

    Лекови за дојење. Дојење током болести

    Често се дешава да жена која негује медицину. Понекад је неопходно узимати поједину дозу лекова или кратку терапију, али са низом болести, неизбежно дуготрајном употребом лекова. У сваком случају, мајка је забринута због питања: да ли је могуће узети овај лек, да ли је сигурно за бебу?

    Медицина за дојење: опште препоруке за употребу

    Мора се рећи да је изузетно ограничено истраживање ефеката лијекова које је мајка боловала на тело новорођенчета. У већини случајева, ове студије једноставно нису доступне. Често нема података о продирању лека у мајчино млеко. Према томе, у већини упутстава за дрогу не препоручује се њихова употреба током лактације, што је првенствено због недостатка адекватних истраживања. Постоји мала листа мање или више истраживаних лекова који се могу користити током дојења. Мора се рећи да већина њих у различитим степенима пенетрира у мајчино млеко, па се обично препоручује да се користе током дојења уз опрез, тј. стриктно према индикацијама, без превазилажења дозе и посматрања стања детета. У случајевима израженог негативног ефекта на дијете, лек се сматра контраиндикованим за период дојења.

    Степен штетних ефеката лека на тело детета одређује се следећим факторима:

    • токсичност дрога;
    • права количина лијека која улази у тело детета (зависи од дозе, концентрације лека у мајчином млеку и количине конзумираног млека);
    • особина дејства лека на незреле органе детета;
    • трајање уклањања лека из дјететовог тијела (способност да се ослободи лијекова зависи од зрелости ензимских система, сазревања јетре и бубрега бебе);
    • трајање узимања лека од стране дојиља;
    • индивидуална осјетљивост детета на овај лек;
    • ризик од развоја алергијских реакција (уз употребу већине лекова, може доћи до алергијских реакција).

    Од лекова који се најчешће користе у свакодневном животу, већина нису врло токсични лекови који узрокују значајан токсични ефекат на органе и ткива. Због тога се верује да у многим случајевима уз лечење лијекова може се наставити и дојење.

    Ако мајка комбинира дојење и лијечење, онда би било корисно одабрати оптимални режим алтернатива за узимање лијека и храњења. Да би се то урадило, неопходно је разумети када је концентрација лека у крви највећа (обично наведена у упутствима за припрему), ау исто вријеме ће његова концентрација бити највећа у млеку. Сходно томе, неопходно је узимати лек на такав начин да се време храњења не рачуна за период максималне концентрације лека у крви.

    Када користите лекове од стране мајке која је болесна, морате имати у виду да се нежељени ефекти узроковани овим леком могу појавити и код детета.

    Ако је ризик од штетних дејстава лека на тело детета висок, онда дојење треба зауставити током терапије, али наставити да експресира млеко како би одржао лактацију. Након завршетка терапије потребно је наставити дојење. Нажалост, нема јасних препорука колико дуго ће трајати за потпуно уклањање супстанце из мајчиног млека, а поред тога, сваки лек може имати своје вријеме. Верује се да након курса антибиотика некомпатибилно са дојењем, можете хранити 24 сата након последње дозе лијека. А када се користи одређени број радиоактивних средстава, радиоактивност млека може трајати од 3 дана до 2 недеље.

    Дроге, контраиндициране дојиље:

    • Цитостатика (лекови који се користе за лечење тумора и аутоимуних болести повезаних са формирањем антитела на своја ткива, као што су системски еритематозни лупус итд.). Ови лекови значајно сузбијају имуни систем и поделу ћелија. Ако је неопходно, узимање ових лекова зауставило се.
    • Радиоактивни лекови (коришћени у радиотерапијској терапији тумора и код спровођења дијагнозе радиоизотопа различитих обољења унутрашњих органа). Препоручује се прекид дојења до потпуног уклањања радиоактивног средства. Када се користе радиоактивни агенси, радиоактивност млека траје од 3 дана до 2 недеље, зависно од припреме.
    • Золне соли (препарати за лечење реуматоидног артритиса). Узрокује значајне промене у бубрезима, јетри, алергијским реакцијама.
    • Припрема литијума (користи се за лечење маничних држава). Узрок мишићне хипотоније, поремећене функције срца, бубрега.
    • Хормони андрогени се користе у неким гинеколошким болестима. Они смањују лактацију, узрокују вирилизацију девојака (развој мушког типа), преурањени сексуални развој дечака.
    • Контрацептиви који садрже естрогене узрокују смањење лактације.
    • Алкохол (у облику тинктура или дела лека) продире добро у мајчино млеко. Изазива повреду развоја централног нервног система (ЦНС), поспаност, слабост, оштећење раста. У наставку је дат преглед група лекова. С обзиром на то да је проведено врло мало одговарајућих студија, информације о многим лековима могу бити контрадикторне.

    Препоруке о групама лекова за дојење

    Антациди и коверат. Антациди - лекови који неутралишу киселост желудачног сока, омотаче - лекове који спречавају оштећење слузнице желуца. Ова средства су прописана за гастродуоденитис (инфламаторна обољења стомака и дуоденума), за чир на желуцу и дуоденални чир.

    Де нол Контраиндикована у дојењу.

    Вентер Може се користити опрезно.

    Алмагел, маалок, фосфалугел и слично. Компатибилан са дојењем.

    Антиплателет агенси. Лекови који смањују вискозитет крви, користе се за побољшање циркулације крви у капиларима за различите болести, као што су патологија срца, крвних судова, бубрега.

    Цурантил. Могућа нетрајна употреба током дојења.

    Антибиотици. Користи се за лечење различитих инфективних и инфламаторних болести, као што је маститис (упала дојке), ендометритиса (запаљење слузнице материце), оопхоритис (запаљење јајника и јајовода), ангина, пијелонефритиса (болест бубрега), пнеумонија (упала плућа) са неким цревним инфекцијама, итд.

    Пеницилини (пеницилин, ампицилин, ампиокс, амоксицилин Амоксиклав ет ал.), Цефалоспорини (цефазолин, зиннат, цефотаксим, Фортум. Цефтриаксон, МАКСИПИМЕ ет ал.), Макролиди (еритромицин сумамед. Вилпрофен мацрофоамс ет ал.), Аминогликозиди (нетромицин гентамицин, амикацин) обично није контраиндикована приликом дојења. Пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди пенетрирају у млеко у малим количинама, па је њихова токсичност за дијете мала. Макролиди добро продиру у млеко, али њихова употреба у дојењу је могућа. Постоји потенцијални ризик од компликација повезаних са појавом алергијских реакција, поремећај нормалне цревне флоре (дијареја), репродукција гљива (кандидијаза - тхрусх). За спречавање дисбактериозе препоручује се постављање пробиотика код детета (бактерије бифидум, Линек, итд.). Ако се код детета јавља алергијска реакција, престаните узимати овај антибиотик или привремено одустати од дојења.

    Тетрациклини. сулфонамиди (Бацтрим. Бисептолум ет ал.), метронидазол, клиндамицин, линкомицин, хлорамфеникол, ципрофлоксацин продиру у млеко, а вероватноћа нежељених реакција је висока. Препоручује се да се избјегне њихова употреба током дојења. Нежељени ефекти клиндамицина - ризик од гастроинтестиналног крварења. Нежељени ефекти хлорамфеникола - токсично оштећење коштане сржи, ефекат на кардиоваскуларни систем. Нежељени ефекти тетрациклина - ретардација раста детета, повреда коштаног ткива и зуба.

    Антихипертензиви. Користе се са повећањем крвног притиска.

    Дибазол. Компатибилан са дојењем.

    Допегит. Обично није контраиндикована приликом дојења.

    Верапамил (изоптин). Може се користити опрезно.

    Кордафлек. Не препоручује се.

    АЦЕ инхибитори (Енап, цапотен). Адекватно истраживање није доступно. Њихова употреба током дојења је контраиндикована.

    Диазокиде. Контраиндикована у дојењу. Нежељени ефекти - хипергликемија (повећан шећер у крви).

    Антихистаминици (супрастин тавегил, цетиризин, лоратадин). Они су прописани за алергијске болести. Употреба ових лекова је могућа код дојења. Цетиризин и лоратадин су пожељни, јер антихистаминици прве генерације (супрастин, тавегил) могу изазвати поспаност код детета.

    Антидепресиви. Користи се за лечење депресије, укључујући и постпартум.

    Амитриптилин. Концентрација у мајчином млеку је врло ниска. Код новорођенчади чија мајка је примила амитриптилин, одступања нису примећена, па се овај лек сматра компатибилним са дојењем.

    За друге лекове у овој групи, нема студија или се не препоручују за дојење.

    У лечењу постпорођајне депресије може доделити групу антидепресива "инхибитори ресорпције серотонина селективни" (Лувок (флувоксамин), флуоксетин, пароксетин, сертралин и други.). Према љекарима, ови лекови се могу користити са дојком уз опрез. Међутим, у упутствима за произвођача лекова не препоручује се њихова употреба током дојења, због недостатка адекватних истраживања.

    Антикоагуланти. Лекови који спречавају коагулацију крви. Користе се са повећаном стрђањем крви, ризиком повећаних крвних угрушака, срчаних болести.

    Хепарин, варфарин. Обично није контраиндикована у дојењу, јер се пенетрирају у мајчино млеко у минималним количинама. Са дужим курсевима (више од 2 недеље) постоји потенцијални ризик од смањења крвних судова код детета.

    Цлекане. Не препоручује се.

    Индиректни антикоагуланси (фенилин). Контраиндикована код дојења, узимање лекова може проузроковати крварење.

    Антисептици локалне акције. Припреме за спречавање и лијечење локалних инфекција.

    Водоник-пероксид, хлорхексидин, фукартин, "Зеленка" итд. Компатибилан са дојењем.

    Антитироидне дроге. Користе се код болести штитне жлезде, која се јавља уз повећање његове функције.

    Примијенити пажљиво, контролишући стање детета. Нежељени ефекти - сузбијају функцију штитне жлезде детета.

    Бензодиазепини. Група лекова који смањују анксиозност, умирујуће.

    Верује се да бројни лекови из ове групе (диазепам, цлоназепам, лоразепам, дормику, темазепам) је компатибилан са дојењем, када се користи кратко време. Нежељени ефекти - ЦНС депресија. респираторна депресија.

    Бронходилататори Дроге које проширују бронхије. Користи се за ублажавање напада астме.

    Салбутамол, тербуталин, фенотерол. Храњење се сматра прихватљивим. Неопходно је пратити стање дјетета, нежељене ефекте - узбуђење, повећан откуцај срца.

    Венотоницс (детралек). Користи се са венском инсуфицијенцијом, проширеним венама, хеморидима. Подаци о пенетрацији у мајчино млеко нису доступни, па је боље напустити употребу ових лијекова током дојења.

    Витамини, витаминско-минерални комплекси, минерали. Користи се код дојења. Нежељени ефекти - алергијске реакције.

    Хормони (преднизон, дексаметазон, хидрокортизон). Примењен у аутоимуних болести (реуматоидни артритис, системска болест везивног ткива, аутоимуни хепатитис ет ал., Са одређеним болестима крви, надбубрежне инсуфицијенције док ет ал.).

    Обично није контраиндикована у дојењу. Међутим, сигурност дуготрајне употребе није доказана, па ако вам је потребан третман више од 10 дана, питање континуираног дојења се одлучује појединачно. Ако жени треба да дугорочно лече уз високу дозу хормона (више од 2 пута физиолошког), верује се да треба избегавати дојење.

    Штитни хормони (еутирокс). Користе се са недовољном функцијом штитне жлезде.

    Може се користити под контролом стања детета. Нежељени ефекти укључују повећање срчане фреквенције, ексцитабилност, дијареју, смањење телесне масе.

    Диуретици (диуретички лекови). Користи се у лечењу хипертензије, срчане инсуфицијенције, са "бубрежним едемом". Када користите диуретике, постоји ризик од сузбијања лактације, па се њихова употреба не препоручује током лактације.

    Најтежа ограничења су постављена за групу тиазида (хипотииазида), они су контраиндиковани током дојења.

    Фуросемид (Ласик) се може користити опрезно.

    Диакарб се показује при повећању интракранијалног притиска. Може се користити јер је концентрација у мајчином млеку прениска да би имала штетно дејство на бебу.

    Антипиретички лекови.

    Парацетамол. Није контраиндикована у дојењу, ако се користи у уобичајеним дозама и неколико пута (1 таблета до 3-4 пута дневно, не више од 2-3 дана). Треба избегавати превелике дозе и дуготрајну употребу, јер је нежељени ефекат лека токсични ефекат на јетру и крви.

    Цхолеретиц агентс. Користи се код болести јетре и жучне кесе, праћене стагнацијом жучи.

    Није контраиндикована у дојењу.

    (Упутства за лек Урсофалк показују да студије нису спроведене.)

    Инхалирани кортикостероиди (беклометазон, бекотид, фликсотид, итд.). Користи се за лечење астме. Није контраиндиковано.

    Антидиаррхеални лекови. Имодијум.

    Дрога продире у мајчино млеко, па се не препоручује, али је могућа појединачна доза.

    Интестинални сорбенти. Користе се за тровање, инфекције црева, алергијске болести.

    Активни угљен, смецта, ентеросгел, итд. Компатибилан са дојењем.

    Контрацептиви.

    У току дојења дозвољене су лекове са доминантним садржајем прогестерона (екцлутон, мицролут, цхарросетта, кобтинуин). Преостали лекови су контраиндиковани у дојењу.

    Локални анестетици. Примијенити када је потребна локална анестезија.

    Лидокаин, артикајн, бупивакаин. Компатибилан са дојењем.

    Метилксантини (кофеин, аминопилин). Кофеин се користи за стимулацију нервног система при ниском крвном притиску, део састава лекова са аналгетичким ефектима, као што су кафетин, цитрамон, аминопхиллине који се користи у бронхијалној астми ради проширења бронхија.

    Ови лекови обично нису контраиндиковани током дојења, али треба их користити са опрезом. Они добро продиру у мајчино млеко и полако се излучују из тела новорођенчета. Нежељени ефекти - поремећај сна, узбуђење регургитације, дијареја, кардиоваскуларне реакције.

    Ноотропици (значи побољшати пажњу, меморију) и лекове који побољшавају церебрални ток крви (Стугерон, Пирацетам, Цавинтон, Танакан, Пхенибут, Пантогам, Глицине, итд.).

    Лекови у овој групи су компатибилни са дојењем.

    Паинкиллерс. Они можда нису наркотични или наркотични.

    Ненаркот: парацетамол (види горе), аналгин, кафетин, баралгин. Компатибилно са дојењем у појединачним апликацијама. Њихова дуготрајна примена није препоручљива, јер су нежељени ефекти ових лекова токсични ефекти на различите органе (јетра, бубрези, крв, централни нервни систем итд.).

    Наркотични: морфијум, трамал, промедол, налоксон. Уђите у млеко у малим количинама, али може изазвати нежељене реакције код новорођенчади. Једна доза ових лекова. Не препоручује се поновно узимање, као што је депресија дисања (апнеја), смањење срчаног удара, мучнина, повраћање, депресија ЦНС-а и синдром повлачења.

    Екпецторант лекови. Користи се за различите болести респираторног система, који се јављају кашљем.

    Амброксол, Бромхексин, АЦЦ. Компатибилан са дојењем.

    Пре- и пробиотици (Линек, примадопхилус, хилак форте, итд.). Компатибилан са дојењем.

    Прокинетицс. Користе се за гастроезофагеални и дуоденогастрични рефлукс - бацање садржаја из једњака у стомак или из дуоденума у ​​стомак. Ови услови могу показати симптоме гастритиса (бол у стомаку, згага).

    Мотилиум. Може се користити опрезно.

    Анти-инфламаторни лекови. Аспирин. Могуће појединачне дозе лека. Дуготрајна примјена и примјена високих доза се не препоручују, јер се повећава ризик од озбиљних нежељених ефеката (смањење тромбоцита, токсично оштећење централног нервног система, јетре).

    Ибупрофен, диклофенак. У неколико студија утврђено је да су ови лекови пенетрирали у млеко у малим количинама и њихова употреба није изазвала нежељене реакције код новорођенчади. Међутим, њихово продужено постављање није препоручљиво.

    Индометацин. Не препоручује се за дојење. Постоји ризик од напада.

    Напрокен. Утицај на дијете није познат.

    Антиелмински лекови (децарис, пирантел).

    Може се користити за дојење.

    Антидијабетички лекови. Инсулин Обично није контраиндикована код дојења, али захтева пажљиву индивидуалну селекцију дозе. Нежељени ефекти - развој хипогликемичних стања (смањење шећера у крви) код детета.

    Орални антидијабетички (хипогликемични) лекови. Нежељени ефекти: хипогликемија, до кома (вероватноћа његовог развоја повећава се са кршењем режима дозирања и неадекватне исхране); мучнина, дијареја, осећај тежине у стомаку. Понекад: кожни осип, свраб, грозница, бол у зглобовима, протеинурија. Ретко: поремећаји осетљивости, главобоље, замор, слабост, вртоглавица, панцитопенија; холестаза, фотосензибилност.

    Контраиндикована у дојењу.

    Антиеметиц другс.

    Зеерцал. Компатибилан са дојењем за краткорочну употребу.

    Анти-чирни лекови. Лекови који блокирају отпуштање киселине у желуцу,

    Омепразол. Нема истраживања.

    Ранитидин, фамотидин, хистодил. Нежељени ефекти - главобоља, вртоглавица, умор, кожни осип, ефекат на крвну слику. Описани су случајеви развоја хепатитиса. Лекови су контраиндиковани током дојења.

    Психотропни лекови. Користе се у психозама, неурозама (аминазин, дроперидол, халоперидол, сонапакс, итд.).

    Међутим, пенетрирају млеком у малим количинама, јер постоји ризик од озбиљних нежељених дејстава, не препоручују се за дојење без апсолутних индикација. Нежељени ефекти - депресија централног нервног система, оштећен развој нервног система.

    Лаксативи.

    Форлакс, гутталакс, регулас, листови сена. Компатибилно са дојењем у умереним дозама.

    Бисацодил Препоручљиво је користити са опрезом.

    Антиспазмодични лекови.

    Папаверине. Нема препорука због недостатка података.

    Не схпа. Могућа је употреба током дојења.

    Уросептики и цревни антисептици. Користи се за лечење заразних и запаљенских болести бубрега и црева.

    Фурагин. Адекватно истраживање није доступно. Према упутствима - није препоручљиво.

    Фуразолидон, МацГирор, ентерофурил, фурадонин. Може се користити опрезно.

    Налидиксична киселина (Негрограм, Неграм). Може се користити опрезно.

    Ензими Користи се за побољшање варења у различитим болестима гастроинтестиналног система.

    Мезим форте, цреон, итд. Компатибилан са дојењем.

    Сумирајући, можемо рећи да жене у лактацији треба избјећи лијечење. Међутим, наравно, животне ситуације могу настати када мајка не може без лекова. У случају постпарталних компликација, уз погоршање хроничних болести, уз развој озбиљних акутних болести, немогуће је одгодити третман. У таквим случајевима избор лекова захтева процену њихове токсичности и могућих штетних ефеката на дијете, након чега је пожељно одабрати оне лекове који су најмање токсични и не продиру добро у мајчино млеко. Важно је размотрити потребу и сигурност лечења код доктора који прописује лек. Такође би требало да се консултујете са педијатром, наводећи могуће нежељене ефекте лека на дијете.

    Марина Нароган, неонатолог, др. Мед. Наука, Москва