Екцханге цард трудна: шта је то

Снага

Екцханге цард трудница је документ сваке очекиване мајке. Издаје женске консултације. Садржи информације о трудноћи која је у току, помоћу којих лекар даје објективну процену здравственог стања жене и бира одговарајућу тактику акушерства.

Карту за размену се састоји од три дела, које гинеколог испуњава у консултацији, од стране доктора који је родио, а неонатолог за дечју клинику. Овај документ не може заменити уобичајени здравствени картон, али уз помоћ жене може сазнати од доктора информације о интересовању о току трудноће.

Каква је размена картица

Картица за размјену труднице је облик који почињу попунити од тренутка када се жена пријављује на трудноћу. Али жена ће примити овај документ само за 28 недеља за презентацију у болници.

Картица за размену се издаје трудници након што положи све лабораторијске и дијагностичке прегледе који потврдјују или одбацују присуство конгениталних малформација у фетусу који се развија и компликације код барем мајке.

У документу се указује на жену пасоша података, датум последње менструације, заразне болести, историја хроничне болести, Рх фактор, крвна група, детаљи претходних трудноћа и порођаја, број абортуса пренесено, посебно струја цурења трудноћу.

Картица за размену трудница изгледа као црно-бела брошура која има стандардне величине и званични изглед. У различитим регионима, размена картице трудница се издаје у зависности од утврђених правила: неке жене добијају је у рукама одмах након регистрације, друге тек након 28 недеље трудноће.

Једино правило које се примењује у свим случајевима са картицом размене је ограничење на рок издавања: најкасније у року од 30 недеља. Када се пријавите у породилићну болницу, прва ће бити постављена на ову картицу, а ако није на располагању, жена ће бити одлучна да роди одељење заразних болести.

Током трудноће, лекар пише на картици за размену и диспанзеру труднице резултате истраживања. Неколико пута током трудноће, жена се подвргава лабораторијским тестовима крви и урина, вагиналном размазу.

Доктор такође систематски испитује запремину абдомена, повећање материце, фетални откуцај срца, тежину жене и присуство едема. Картица бележи податке електрокардиографије, рутинског ултразвука и кардиотокографије фетуса у трећем тромесечју трудноће.

Поред тога, жену морају испитати следећи стручњаци: офталмолог, лекар опште праксе, ендокринолог и зубар.

Секција је испунила женске консултације

Екцханге картица садржи три дела. Први попуњава лекар који посматра жену у консултацији од тренутка регистрације. У документу пажљиво уписује податке о здрављу очекиване мајке након прегледа и лабораторијских и дијагностичких студија.

Листа ових информација укључује:

  • Подаци о заразним болестима и присуству хроничних патологија, што је важно за предвиђање тока трудноће.
  • Информације о трудноћама и рођењима које је жена имала у прошлости. Ако је претходна трудноћа настављена са компликацијама, или порођај почео прерано или прошао кроз царски рез, лекар бира одговарајућу тактику за вођење трудноће, спроводи превентивне мјере за спречавање таквих посљедица. Чињеница је да се вероватноћа понављања компликација повећава са сваком новом трудноћом.
  • Информације о абортусима. Вештачки или спонтани абортус може довести до одређених потешкоћа у трудноћи. Морате обавестити лекара о броју абортуса и њиховом трајању. Прочитајте више о последицама абортуса →
  • Датум прошлог месеца. Ово су такође значајне информације, помоћу којих лекар тачно одредјује ДА - процењени дан када ће дете бити рођено.
  • Датум регистрације. Први дан појављивања жене у канцеларији гинеколога о трудноћи се такође евидентира на картици за размену. Регистрација би требало да установи најкасније 12 недеља трудноће. Ово је важно за превенцију евентуалних компликација које се често јављају у првом тромесечју - најважнија фаза трудноће, када се одвија полагање главних органа и система фетуса, а додатна запажања од лекара ће бити корисна. Поред тога, све жене које су регистроване до 12 недеља добијају малу новчану корист.
  • Информације о фетусу: почетак првог мешања, карактеристике раста и развоја - величина, локација у материци, ултразвучни подаци, присуство или одсуство конгениталних малформација.

Одељење попуњено у породилишту

Овај одељак садржи детаљан опис следећих ставки:

  • Датум рођења. Неопходно је да изда потврду о рођењу детету, као и да добије болесну листу ако се рођење настави са компликацијама.
  • Карактеристике порода. У овом тренутку лекар указује на трајање генеричког процеса, трајање "сувог" периода након испуштања воде, компликације које су настале код мајке и детета. Ове информације су релевантне за предвиђање курса постпартумног периода.
  • Хируршка интервенција у порођају. Царски рез, епизиотомија, наметање клешта - све ово је забележено на размени картицом уз обавезно набројавање индикација, што је био разлог оперативног рада.
  • Анестезија. Детаљно описује метод анестезије, што је важно за отклањање могућих посљедица након порођаја.
  • Информације о стању новорођенчета, његовој висини и тежини.

Секција за дечју клинику

Трећи део картице попуњава специјалиста неонатолога у болничким зидовима и издаје документ женама за пребацивање на дечју клинику.

Он уноси следеће податке:

  • информације о порођају: вријеме, број плодова, компликације, пружена помоћ;
  • који је рачун трудноће, период испоруке, историја претходне трудноће;
  • пол новорођенчета, тежине и висине;
  • Апгар сцорес;
  • врсту храњења, време првог дојења;
  • информације о вакцинацији.

Од трећег тромесечја до почетка рада потребно је да имате са собом следећу листу докумената: размјену картице, инсерт, политику, пасош.

Немогуће је предвидети почетак рада, а ако одједном почну, хитни лекар ће моћи да благовремено помогне мајци и њеној беби прије уласка у болницу. Тактика породичне помоћи ће му бити упућена информацијама уписаним у картицу.

Многе труднице наћи овај документ још једну бирократску фикцију, и то потцењивања, али је важно да се схвати да је правовремена изјава на рачун је потребно како би доктор био у стању да уведе детаљно у подешавањима документа трудноће, јер је то од виталног значаја информације које могу спасити животе и здравље жена и њена беба.

Аутор: Олга Рогозхкина, доктор,
посебно за Мама66.ру

Све о размени карте труднице - за шта се користи

Чекање на бебу није само физичка и психолошка посебна држава, већ и фиксни догађај услед мноштва процедуралних и документарних правила - уосталом, жена мора водити бригу о редоследу свих својих папира, од којих је најважнија размена картице труднице. Свака жена на положају је обавезна да пажљиво третира овај документ, јер често без њега има потешкоћа са пријемом у породилишну болницу или одржавањем.

Вредност документа

Главна сврха "размене" је снимање резултата разних медицинских студија и индикатора пацијента у периоду чекања на преглед од стране особља породилишне болнице и истог записа информација у породилишту за повратак лијечницима у мјесту регистрације, односно размјену информација од стране медицинских специјалиста који воде жене прије испоруке иу генеричком периоду.

Картица садржи кратке и концизне информације о стању пацијента, тако да без ње доктори у породилићној болници не могу узети у обзир све особине здравственог стања и стања жене.

У периоду чекања, "размена" узима један корак вриједности заједно са пасошем - увијек треба бити са трудницом, јер је то историја болести за цијело вријеме гестације.

У случају поновног уписа, ако је жена промијенила своје мјесто боравка или боравка (ова пракса је релевантна данас, када труднице покушавају да се преселе у друге градове или земље за испоруку ближе испоруци), од мјеста претходне регистрације је неопходно пружити размјену или обилазак.

Изглед

У зависности од услова и могућности поликлинике и диспанзера, женске клинике, документ може имати другачији покривач, облик, дизајн, али у ствари има стандардне карактеристике:

  • као памфлет или књига - са меким листовима папира;
  • у црној и белој боји;
  • садржи колоне и табеле за индикаторе снимања и личне податке;
  • подијељен на два дела - за евиденцију антенаталних амбуланти и за унос података у породилићну болницу.

У пракси, листови картице нису довољни да одговарају свим тестовима, прегледима и техникама труднице, стога су додатни листови, уметци и документи заглављени у "размени", што га чини веома гомилом до краја чекања.

У неким институцијама, "размена" изгледа као промотивна брошура, јер насловница садржи тематске огласе.

Садржај

Године 2018, обилазница се састоји од 6-8 сопствених страница.

Насловна страна картице укључује личне податке будућег мајке:

  • име;
  • датум рођења;
  • место регистрације;
  • назив здравствене установе;
  • тежину и висину жена у вријеме регистрације;
  • обод карлице;
  • дан првог кретања детета у материци;
  • процењени дан рођења.
  • опште информације о трудноћи - ред, присуство или одсуство абортуса и побачаја, гестацијска доб, итд.
У наставку се налази анализа, где су назначене нумеричке и симболичке вредности истраживања и посматрања. Овдје се налази табела са главним индикаторима жена које се разликују у различитим периодима чекања, стога, када се уводе нови методи, уносе се крвни притисак, тежина, ниво хемоглобина и резултат анализе урина.

Овде су укључени и подаци из анкета венске крви, ултразвука у различитим тромјесечима и других вредности:

  • положај детета; уздужна позиција је нормална, патологија - попречна или коса;
  • Презентација - односи се на део тела детета најближе родном каналу; за нормалну испоруку, глава треба да буде присутна, рано откривање карличне презентације детета ће елиминисати све опасности ове ситуације уз помоћ хируршке интервенције;
  • фетални откуцаји срца - приликом сваког састанка, гинеколог "грешке" бубрење срца бебе, ау трећем тромесечју жена проводи ЦТГ испит;
  • неопходно тестирање заразних болести - сифилис, ХИВ, хепатитис Б и Ц испуштања.

Такође бележи резултате истраживања фекалије на јајима црва, вагиналном размазу на вирусима и инфекцијама.

У трећем одељку су резултати болнице - "бајпас" доктора:

  • терапеут;
  • оцулист;
  • ендокринолог;
  • зубар;
  • отоларинголог.
Важан блок документа је евиденција сертификата о инвалидности - дати након 30 седмица за пријем породиљског додатка.

Следећи је део карте, попуњен у болници. Овде се насловна страница дуплира са општим информацијама о женама на раду, а затим се попуњавају колумне о карактеристикама прошлог рођења:

  • присуство или одсуство операције;
  • анестезија;
  • постпартални третман;
  • датуми пријема и пражњења.

Затим се подаци уписују у одељак о детету - информације о његовом стању при рођењу, дијагнозе, лечење, стање при пражњењу и пријављивање вакцинација.

Када се картица изда

Хитно и треско питање за све трудне жене је када могу добити размјену, јер свака жена у овом тешком периоду има страх од превременог рођења или других опасних догађаја и жели им картицу са собом.

Али законодавство не одобрава одређено време када издају размјену картице у својим рукама. У зависности од региона и територије, овај документ се нуди у различитим временима - понекад у првим месецима регистрације, за неке консултације 28 седмица, за друге 30 или 32 седмице. Често се картица одбија да се обезбеди рано ради одржавања безбедности, јер власник може изгубити или га покварити.

Пракса је успостављање картице за размену најтременијих - ако одбије да узме у обзир здравствено осигурање и посјети приватне стручњаке.

У сваком случају, након издавања размене, мора се стално довести на пријем доктора да додају нове информације.

Када и где је издат главни мајчински документ мајке - картица за размену труднице?

Шта је потребно и како изгледа картица за размену? Картица за размјену труднице је документ који се издаје у антенаталној клиници за надгледање жене током рађања.

Обично се издаје на пасош будућег мајке у трајању од 8 недеља. Али у рукама тинејџерке то прима само у 22-23 недеље.

Ово се може објаснити чињеницом да је овај период повезан са последњом фазом дијагнозе фетуса због присуства конгениталних малформација. Штавише, прекид трудноће након овог периода сматра се превремено рођеним.

"Берза" се састоји од три дела

Први део

Прва садржи информације из антенаталне клинике о трудници. Овде, докторке женске клинике, где је жена регистрована, евидентирају све информације о карактеристикама трудноће, стању жене, порођају и постпартуму.

Овај одељак садржи следеће информације:

  1. Пун назив трудна
  2. Њено доба (рана и касна трудноћа могу бити праћене разним проблемима код ношења детета).
  3. Адреса која је потребна за хитне случајеве када је тешко или немогуће контактирати трудноћу, а постоји потреба да сазнате потребне информације од рођака или цимера труднице.
  4. Опште и гинеколошке операције којима је жена прошла. Педијатријске, хроничне и наследне болести су важне због могућих негативних ефеката на ток трудноће, развоја фетуса и порођаја.
  5. Карактеристике претходних трудноћа, порођаја и постпарталног периода. Уколико је претходно било било каквих компликација, онда се жена пажљиво прати ради благовременог откривања патолошких стања (рана или касна токсикоза, претећи спонтани сплав, анемија). Приликом извођења царског реза у прошлости, вероватно ће и овог пута бити препоручена хируршка интервенција.
  6. Број претходних трудноћа, број рођене деце биће потребан да се предвиди ток тренутног рођења.
  7. Број абортуса, ако их има (година рада, термин абортуса). Ове информације су неопходне тако да лекар зна о могућем развоју последица: запаљенских болести материце и његових додатака. Ово може довести до побачаја или превременог порођаја, неправилног рада и компликација током периода опоравка.
  8. Година и трајање предњег рођења, који указују на тенденцију труднице на одређене патолошке прилике.
  9. Датум првог дана последњег менструације, који ће помоћи у одређивању приближног трајања трудноће.
  10. Трајање трудноће током прве посјете консултацијама. Такви подаци су потребни за израчунавање датума очекиваног рођења. На основу ових информација, лекар често доноси закључке о одговорности труднице за њено здравље и за нерођено дете.
  11. Број посета. Током нормалне трудноће - 10 пута (после прве посете - излазност треба да се одржи у року од 7-10 дана да би се проценили резултати тестова, закључци терапеута и други стручњаци: отоларинголог, стоматолог, офталмолог, ендокринолози, ако је потребно). До 28 недеља - једном месечно, до 37 недеља - два пута месечно, а после - сваких 7-10 дана). Трудноћа, праћена било којом патологијом, представља тежак аргумент за учесталије посете гинеколошком породилишту. Учесталост посета се одређује појединачно.
  12. Датум првог кретања фетуса за израчунавање очекиваног датума рођења. Код поновљених трудноћа, први тремор се осећа раније него током првог лечења детета.
  13. Карактеристике током трудноће. Све компликације утичу на ток рада и постпартални период.
  14. Величина карлице. Карбина се сматра уском, ако бар једно од мјерења не одговара норми. У овом случају постоји ризик од компликованог проласка детета (нарочито великог) кроз родни канал.
  15. Тежина и висина на првом одзиву. Висина испод 150 цм је преплављена кичменим деформитетима и зглобовима. Као резултат, карлица може смањити. Повећање телесне тежине преко 40 недеља у просеку 10-11 кг.
  16. Положај фетуса је важан за управљање радом. Фетус има коначну позицију у трајању од 37-40 недеља. Положај може бити уздужни, попречни и коси. Прва је норма, 2 и 3 - патологија, која компликује нормалан пролаз дјетета кроз родни канал.
  17. Представљање дела - овај део фетуса прво пролази кроз родни канал. Ово може бити глава дјетета (капа, лице или круница главе) или карлице (ноге или задњице). Најповољнија презентација - главобоља. Дефиниција овог параметра вам омогућава да унапред одаберете начин испоруке.
  18. Фетални откуцаји срца. По својој фреквенцији и карактеру могуће је процијенити стање фетуса (норма је јасна и ритмичка откуцаја срца до 140 откуцаја у минути). На месту слушања откуцаја срца можете сазнати локацију детета у материци. На картици за размену назначите срчани утицај фетуса, почевши од периода од 32 недеље.
  19. Лабораторијски тестови. Ово укључује троструку проверу ХИВ-а, сифилиса, виралног хепатитиса Б и Ц (када се региструје, у року од 30 недеља и неколико недеља пре ПДР-а).
  20. Рх фактор. Код труднице са негативним Рх, тело перципира фетус као ванземаљски предмет, што доводи до његове анемије. И ово је преплављено побачај, заустављајући развој трудноће. Титер антигена вам омогућава да изаберете оптималну тактику трудноће и начин испоруке.
  21. Врста крви Уз некомпатибилност крвних група мајке и фетус хемолитичке болести могу се развити код детета. Такође, дефиниција овог параметра је неопходна за хитне случајеве када постоји потреба за хитном трансфузијом крви. Ако жена има негативан Рх, онда је неопходно установити Рх-припадност крви оца нерођеног детета.
  22. Клиничке анализе урина и крви. Комплетна крвна слика се врши 3-4 пута током читаве трудноће (ако нема компликација): приликом регистровања, у 18 и 30 недеља.
  23. Анализа фактора стрјевања крви: тромбоцити, протромбински индекс, време крварења и коагулација крви. Ова студија је неопходна како би се разјаснила могућност компликација при порођају у случају крварења. Одржава се три пута - у време регистрације, на 22-24 и 32 недеље. Биохемијски тест крви се такође подноси два пута током трудноће.

  • Датум администрације стафилококног токсоида. Ако трудница има хроничну инфламаторну болест, врши се микробиолошка истраживања за идентификацију стафилококуса, што је опасно за мајку и дете са компликацијама током порођаја и постпартумног периода. За спречавање инфекције новорођенчади од 32, 34 и 36 недеља, врши се имунизација са 0,5 мл стафилококног токсоида. Ињекција се врши субкутано испод шпапуле.
  • Крвни притисак Повећање овог показатеља на 135/85 може указивати на развој прееклампсије, нарочито ако постоје отоци и протеини у урину.
  • Број часова физикалне терапије (данас у клиникама ретко спроводи такву обуку, тако да лекар може само саветовати дозвољене вежбе током трудноће, уколико, наравно, стање мајке која их очекује да им дозвољава).
  • Психолошка припрема за порођај. Од 28-30 недеља, гинеколог гинеколог изводи 10 сесија у антенаталној клиници.
  • Школа мајки. Часови покривају питања о дјеци. Картица размене показује број посећених класа.
  • Датум издавања листа инвалидитета за пренатални одмор (исписан у 30 недеља трудноће.
  • Приближни датум испоруке се одређује на основу различитих параметара.
  • Дневне посете (испуњене са 32 седмице).
  • Распоред повећања телесне тежине током читаве трудноће. Овај алгоритам је важан за предвиђање компликација у три тромесечја и порођај.
  • Приближна тежина фетуса за одређивање тактике рада. Улази у картицу размене када се трудноћа већ сматра пуним роком - по 37 недеља.
  • Резултати троструког ултразвука: на 10-14, 20-24 и 32-34 недеље.
  • Пун назив акушер-гинеколог, водећа трудноћа и његов потпис.
  • Други део

    Други део садржи информације о породилићној болници о женама на раду. Попуњена је у породилишту прије него што је жена отпуштена за даљњи пренос у антенаталну клинику.

    Ово укључује детаљне податке о току рада и стању након порођаја. Ово ће вам омогућити да изаберете праву тактику за рехабилитацију жена након испоруке.

    1. Ф.И.О., година, адреса, датум пријема и датум испоруке. Ово је потребно за регистрацију извода о рођењу детета иу случају тешког порођаја - за израду додатног сертификата о неспособности за рад.
    2. Карактеристике генеричког процеса (трајање, све компликације код мајке и фетуса).
    3. Показује да ли је био царски рез и из којих разлога.
    4. Метод анестезије (било да је примењено, шта је тачно и каква је била његова ефикасност). Ово је важно за анализу могућих неуролошких компликација (бол у кичми) након спиналне анестезије.
    5. Карактеристике постпарталног периода.
    6. Датум отпуштања из породилишта (који је дан након рођења дјетета). Стање мајке и бебе утиче на дефиницију овог периода.
    7. Стање здравља мајке на пражњењу.
    8. Стање бебе при рођењу, у болници и код пражњења. Такви подаци су потребни да би се анализирала исправност трудноће.
    9. Тежина новорођенчета у првим минутима живота и пражњењу.
    10. Раст бебе по рођењу.
    11. Потреба за патронатом мајке. Понекад након отпуштања жени можда треба кућну консултацију са породиљом-гинекологом код куће.
    12. Посебне напомене. У овој колони обично се наводи број додатних дана за инвалидску помоћ за антенатални одмор.
    13. Пун назив и потпис породиљске болнице породиља.

    Трећи део

    Трећи део размјене картице је информација новорођенчета о материнској болници. Завршетак је у надлежности специјалисте педијатријске породичне болнице.

    Информације о току рада и стању детета уносе се пре испуштања детета.

    Мама или њени рођаци морају пренети овај купон на дечју клинику, где ће дете наставити да се посматра, у року од неколико дана од отпуста.

    1. Пун назив, адреса жене на порођају, датум рођења, свака трудноћа у низу на којима недеље трудноће, порођаја прошло, информације о пропали претходном животу (вештачког побачаја, мртворођеност).
    2. Порођај породице: појединачни или вишеструки; Записано је како је рођена беба, ако је рођење било више рођења.
    3. Трајање рада, присуство компликација код мајке и фетуса).
    4. Употреба анестезије (без обзира да ли се користи и каква је његова ефикасност).
    5. Карактеристике постпарталног периода.
    6. Ког дана након испоруке је испуст?
    7. Стање здравља мајке на пражњењу.
    8. Род и висина новорођенчета, њена маса при рођењу и пражњењу.
    9. Процена стања бебе при рођењу на скали Апгар. Узима у обзир функционисање органа и система детета за 1 и 5 минута. његов живот. Максималан број бодова је 10. Одредио га је педијатар родитељске болнице, који је похађао рођење.
    10. Да ли је новорођенче одједном? Ово је индикатор благостања бебе у материци и његова реакција на одгодити порођај.
    11. Да ли су спроведене мјере ревитализације и које су оне?
    12. На који дан живота дијете се прво примјењује на дојке у болници?
    13. Врста храњења (дојке, изражена мајка или донорско млеко). Наведена смеша је индицирана за коју дојенчад није алергичан. Ако бебу доје млеко од донора, треба навести разлоге.
    14. За који дан пада пупчана врпца?
    15. Означава да ли је дете било болесно са нечим у болници.
    16. Дијагноза, третман, стање испуштања.
    17. Вакцинација против туберкулозе (у случају одбијања - разлог је назначен).
    18. Препоруке за негу.
    19. Посебне напомене.
    20. Филл Дате
    21. Пун назив и потписи породиља-гинеколога и педијатра породилишне болнице.

    Екцханге картица је трудна: шта је то и зашто то увек треба носити?

    Картица за размену је најважнији документ за будућу мајку. Шта то чини, када и где се издаје, и зашто је свака будућа мајка имати размјену картице?

    Алевтина Богданова
    Акушер-гинеколог, Санкт Петербург

    Према Наредби бр. 50 Министарства здравља Руске Федерације од 10. фебруара 2003. године "О побољшању породичне и гинеколошке неге у амбулантним болницама", која регулише вођење трудноће у антенаталним клиникама, картица за размену труднице је документ који садржи све потребне информације о женама и њеном детету. Ове информације нису потребне само за пружање медицинске заштите током трудноће и порођаја, у постпартумном периоду, али и приликом посматрања детета у дечјој клиници. Картица за размену мора бити презентована приликом пријема у болницу за порођај (или на одељењу патологије трудноће). Без размене картице, трудница је хоспитализована на посматрачком одјељењу, односно на мјесту гдје не истражене труднице примају медицинску негу, као и будуће мајке са заразним болестима.

    Картица за размену се издаје у породилишту или другој здравственој установи која има право да води трудноћу у трајању од 20-22 недеље и састоји се од три купона. Размотримо детаљније који се одељци попуњавају у овом документу и објасните зашто су ове или те информације потребне. На крају крајева, често је могуће чути од будућих мајки да доктор на рецепцији тражи велики број потпуно непотребних питања и из неког разлога додели превише тестова. Међутим, важно је схватити да лекар то не ради на празничној радозналости, сви су ти подаци неопходни за правилно управљање трудноћом и порођајима, а број испитивања и прегледа јасно је дефинисан одговарајућим налозима Министарства здравља Руске Федерације.

    Екцханге картица: први купон

    Овај део је завршен у антенаталној клиници када се пријављује за трудноћу, а даље, током редовних посета породилишту-гинекологу. Садржи све потребне информације о очекивани мајци, укључујући информације о присуству трудноће, ранијих рођених и њиховом току ио здрављу жене пре и током тренутне трудноће. Ове податке ће требати доктор који ће преузети испоруку. Уз сваку посету породилишту, жена би увек требала са собом донијети картицу за размјену. Доктор уноси следеће резултате прегледа, студија, консултација, тестова и других података труднице. За нека питања доктора (ово се примарно односи на прву посету ЛЦД екрану), очекивана мајка се мора припремити унапред како не би одлагала пријем, подсећајући на неопходне информације.

    1. Пун назив будућа мама.

    2. Доба. Труднице млађе од 18 година и старије од 30 година захтијевају посебну пажњу, јер често развијају компликације током трудноће и порођаја.

    3. Адреса и број телефона труднице. Ови подаци су неопходни за комуникацију са будућом мајком или њеним рођацима у хитним случајевима. На примјер, када примају алармне резултате анализа, када је потребно предузети хитне мере.

    4. Информације о оцу детета. Веома је важно знати о наследним очевим наследним и заразним болестима (посебно хепатитису Б и Ц, ХИВ-у). Са негативним Рх фактором у крви труднице (да предвиде ризик од развоја Рх-конфликта у фетусу), неопходне су информације о Рх фактору бебе.

    5. Одлагање болести трудно. Присуство хроничних болести различитих система тела има значајан утицај на ток трудноће и захтева пажљивији преглед од стране породиљског гинеколога, стручног савета и потребе планирања хоспитализације и испоруке у специјализованој болници. Важне информације о болестима које се преносе у детињству, операцијама, присуству алергијских реакција (нарочито лекова), лоших навика.

    6. Карактеристике менструалног циклуса, датум последње менструације, датум првог кретања фетуса, да. Када је поремећај менструалног циклуса неопходан додатни метод за разјашњење трајања трудноће. Датум првог дана последње менструације и датум првог кретања фетуса су такође потребни за израчунавање трајања трудноће и очекиваног датума испоруке (ДА).

    7. Датум престанка одласка, број боловања, број рођендана. Ови подаци ће бити потребни на мјесту рада иу породилишту. Ако је неопходно наставити боловање након порођаја, ове информације ће се користити (сам болнички одмор ће бити предати на послу приликом одласка на породиљско одсуство).

    8. Која је трудноћа на рачуну, присуство абортуса, прерано рођење, да ли су рођена деца здрава, карактеристике током претходне трудноће. Током прве посете лекар ће детаљно питати како су се десиле претходне трудноће, порођај и постпартални период, било да је било абортуса (година, у које време) како би се спречиле евентуалне компликације током реалне трудноће. Важно је знати да ли су у ранијим породицама биле хируршке интервенције. То може утицати на начин испоруке у овом тренутку.

    9. Инспекција на првој посјети трудници. Када први пут посетите породничара-гинеколога, тежину и висину труднице, величину карлице указују се на резултате прегледа (опћенито, мерење крвног притиска, вагинални преглед).

    10. Резиме динамичког посматрања. Овај одељак одражава колико пута је жена посетила породилишну клинику, као и индикаторе крвног притиска, повећање телесне тежине и присуство или одсуство протеина у урину. Наредба Министарства здравља Руске федерације бр. 50 одређује колико пута очекивана мајка мора посјетити гинеколошка породиља. Дакле, до 28 недеља, лекар заказује састанак најмање једном сваке четири недеље. После 28 недеља и пре пуног мандата, односно до 37 пете недеље, жена посети антенаталну клинику једном у 2 седмице, а након 37 недеља - сваке недеље.

    11. Лабораторијске анализе. Током трудноће, крв поклања три пута за РВ (сифилис), ХИВ, тестове за хепатитис Б и Ц.

    • Крвна група и фосус фактор. У одсуству специфичног протеина на еритроцитима жене - рхесус, сматра се Рх-негативном. Ако је нерођено дете Рх-позитивно, Рх-конфликт је могућ, са развојем таквих компликација као што је абортус, хемолитичка болест и неки други. Врста крви мора бити назначена на размени картици, јер је од виталног значаја ако вам је потребна трансфузија крви мајке током трудноће и порођаја.
    • Тест крви се узима три пута за трудноћу. А са смањењем хемоглобина (анемије) или других одступања у анализи се може извршити чешће.
    • Биохемијска анализа крви и крвоток крви (коагулограм) се спроводи најмање 3 пута током трудноће (уколико нема одступања). Ово изузетно важне информације су потребне како би се предвидјеле могуће компликације порођаја (крварења).
    • Биокемијски скрининг се изводи током периода од 10-14 недеља и 16-20 недеља и открива ризик од генетских обољења код фетуса (Довнов синдром и други).
    • Снимљени су резултати млаза из вагине и грлића материце. Ова студија се спроводи три пута током трудноће (последњи пут - пре порођаја).
    • Фексе на црним јајима се прегледају једном приликом регистрације.
    • Уринализа се даје на свакој посјети. Нормално, у анализи не би требало бити протеина и великог броја леукоцита. На картици за размену направите један индикатор - протеин у урину.

    12. Подаци труднице, добијени као резултат консултација стручњака Током трудноће, жена треба да посјети ЕНТ, окушач, зубар, терапеут (други стручњаци за сведочење).

    13. Посете лекару, где се покривају жалбе, крвни притисак, тежина, повећање телесне тежине, обим абдомена, висина материце, положај и презентација фетуса, срчана фреквенца фетуса, присуство едема, дијагноза, препоруке пре следећег рецепта.

    14. Школа мајки и физикална терапија. Ево датума и броја посета.

    Екцханге картица: друга карта

    Други део размјене картице попуњава се у породилишту и садржи информације о току рада, постпартуму, здрављу пуерперала. Ова картица се издаје након испуштања из породичне болнице и презентирана је у антенаталној клиници за надгледање здравственог стања младе мајке. Поред општих података, трудна је (пуно име, адреса пуерпера, датум пријема у болницу), попуњавају се следећа поља:

    1. Датум испоруке је потребан за регистрацију извода о рођењу дјетета, за издавање додатног сертификата о неспособности за рад у случају компликованог рођења.

    2. Карактеристике порођаја. Укључује трајање рада, дужину сувог периода, компликације. Ови подаци су важни за предвиђање курса постпартумног периода.

    3. Оперативне користи током порођаја (на примјер, да ли је царски рез био обављен, назначене су индикације за операцију).

    4. Методе анестезије. Информације су неопходне да би се препознале могуће компликације у постпартум периоду (на примјер, бол у кичми након спиналне анестезије).

    5. Род, висина и тежина новорођенчета, његов Апгар резултат (систем бодова, процена стања новорођенчета, максималан број бодова - 10).

    6. Карактеристике постпарталног периода. Она указује на то да ли су постојале компликације заразне или друге природе након порођаја.

    Поред ове информације, други купон бележи датум пуштања, резултате испитивања и третман који се обавља у болници.

    Екцханге картица: трећи купон

    Последњи купон садржи информације неопходне за педијатара на дечјој клиници. У овом документу, докторка дечјег одјела акушерске болнице одражава информације о здрављу новорођенчета, о свим манипулацијама и студијама које се раде са њим у породилишту, као ио карактеристикама рођења које могу утицати на здравље бебе. Такође указује на то на коју врсту храњења је укључена беба, да ли су вакцинисане, а резултати теста се снимају. Овај купон се издаје и након отпуштања из породилишта.

    Екцханге картица: питања и одговори.

    Картица за размену састоји се од три дела - гинеколог у антенаталној клиници попуњава први, доктор који ће родити, трећи неонатолог породилишта.

    Овај документ не замењује медицинску картицу, већ сваком специјализанту за којег се жена пријављује да добије најновије информације о току трудноће и његовим карактеристикама, и, ако је потребно, допуни.

    Екцханге картица: током трудноће

    Први део размјене картице попуњава лекар из антенаталне клинике. Картица садржи информације о стању здравља труднице на основу прегледа и резултата испитивања.

    Обавезно укључите све пренете заразне болести, присуство хроничних болести.

    На пример, подмукла заразна болест - рубела - је опасно током трудноће. Ако сте већ патили од ове болести у детињству, онда не би требало да бринете - развили сте доживотни имунитет и поновна инфекција не прети.

    Велики проблем је инциденција рубела у раној трудноћи. Веома висок ризик од конгениталних деформитета у фетусу - катаракте, глувоће, отворени дуктус артериосус.

    Због тога је толико важно да све ове информације унесемо у размену картице - у случају невоље, доктор ће моћи да изабере праву тактику за управљање трудноћом.

    Важне информације о ранијим трудноћама и порођају, ако их има.

    На пример, ако сте у претходној трудноћи имали пријетњу прекида, онда постоји ризик од поновног појаве компликација током касније трудноће.

    Преурањена достава или хитно, природно породјење или царски рез - све ово је важно и за доктора који води вашу трудноћу.

    Уколико су претходне испоруке биле тешке, или је био потребан хитан царски рез, то ће захтевати додатне прегледе.

    Фактор ризика за трудноћу је абортус.

    Њихов број и период трудноће на којима је обављен вештачки прекид рефлектује се на карту размене.

    Приказан је први дан последње менструације.

    Од овог датума, уобичајено је рачунати период трудноће. Процењени датум испоруке (ПДР) израчунава се на следећи начин - до првог дана последње менструације, потребно је додати 7 дана и одузети 3 месеца. Постоји још један начин - додајте 280 дана (40 недеља) до првог дана последње менструације.

    Означава датум првог појављивања - дан када сте службено уписани у антенаталну клинику.

    Препоручљиво је да се региструјете пре 12 недеља трудноће. Прво, неопходно је у циљу минимизирања могућих компликација. На крају крајева, први триместар је најважнији период трудноће, полаже се сви органи фетуса, а посматрање доктора неће болети.

    А друго, жене које су регистровале до 12 недеља, ставиле су посебну новчану накнаду.

    Такође на картици за размену, као и многе друге информације: датум првог кретања фетуса, величина и положај фетуса у материци, резултати ултразвука.

    Ултразвук за трудноћу се препоручује три пута.

    Ат 11-12 недеља ултразвук скрининг је део И кварталу - мери цоццик-паријетални ембриона величине (ЦТЕ), измерена дебљина нухалне транслуценце (важан индикатор, који заједно са тестом крви, испоручена у истом периоду, допушта нам да израчунамо ризик феталних хромозомопатија).

    На 20-24 недеља већ се види анатомију унутрашњих органа фетуса утврдити да ли недостатака у развоју, оценити локације и дебљине постељице, природу и количину плодове воде.

    На 34-36 недеља, доктор гледа локација фетус у материци (главе или карличног), процењује величину плода, постељица државе - је потребне информације да се утврде тактику предстојећег рођења.

    Поред тога, размена картица мора нужно садржавати закључке других стручњака: окушач, стоматолог, терапеут, отоларинголог.

    На примјер, ако постоје патолошке промјене у фундусу и ретини, оптометрист даје препоруке како искључити снажан период. Отоларинголог оцењује стање фаринге и грла - то је важно за анестезију за царски рез.

    Екцханге картица: порођај и постпартални период

    Други део размјене картице попуњен је у болници. Мапа садржи информације о томе како су рођени и рано постпартални период прошли. Након пражњења, овај део се даје жени у њеним рукама, тако да она може пренети на антенаталну клинику за надгледање.

    Дакле, шта треба направити карту у породилишту?

    Најважнија ствар је датум испоруке. Ово је неопходно за регистрацију потврде о рођењу детета, за издавање додатне болесне листе (уколико је било компликованих испорука).

    Карактеристике порода.

    Показује трајање рада, трајање анхидрованог периода, компликације код мајке и фетуса. Ове информације су важне за предвиђање курса постпартумног периода.

    Коришћење оперативних повластица при порођају.

    То укључује епиотомију (перинеални инцизија), шарпе, царски рез. Ако је радна активност стимулисана, онда се то нужно одражава и на картици размјене. Осим тога, треба навести све индикације за оперативне користи.

    Употреба лекова против болова. Описан је метод анестезије, јер је важно предвидјети могуће одложене компликације након порођаја.

    На примјер, након спиналне анестезије могуће су неуролошке компликације (бол у леђима, мигрена).

    Она указује на стање дјетета при рођењу, у породилишту и на пражњењу, висину и тежину бебе.

    Доктор у породилићној болници дефинитивно ће на картици за размену назначити да ли жена треба патронат.

    На пример, ако имате проблема са дојењем, или морате консултовати гинеколога породиља код куће.

    Пражњење из болнице

    Трећи део картице за размену је такође попуњен у болници и предат женама за накнадни пренос докумената на дечју клинику.

    Педијатар у породилишту бележи следеће податке на картици:

    Од ког се рачуна рођење ваше дијете, у које вријеме се десило рођење, на шта су завршиле претходне трудноће (абортус, порођај, мртворођивање).

    Забележено је, који су родови били појединачни или вишеструки;

    Карактеристике порода - трајање, компликације код мајке и детета.

    Род дјетета, његова тежина при рођењу и пражњењу, висина.

    Процените стање детета на скали Апгар.

    Скала Апгар је збир бодова која мери функционисање органа и система новорођенчета у трајању од 1 и 5 минута живота.

    Тачке

    1

    2

    боја Цианотиц екстремитета, бледо розе, црвени дах онлине споро, неуједначена добре, не срца гласно цри мање од 120 откуцаја / мин преко 120 откуцаја / мин рефлекси одсутни лако гримаса кашаљ, кијање, виче мишићног тонуса удова савијено онлине активно помера тела делове

    Максималан број бодова је 10. Дијете чије је стање процијењено на 6 или мање бодова треба реанимацију и накнадну интензивну његу.

    Означава природу храњења новорођенчета (дојке, изражено мајчино млеко). Она указује на то која је смеша коришћена у породилићној болници, било да постоји алергија на њега.

    Треба напоменути да ли је извршена вакцинација за туберкулозу, прва вакцина против хепатитиса Б (у првих 12 сати живота). Ако није, разлог је наведен.

    Екцханге картица: подсетник за труднице

    Карту за размену се издаје женској у консултацији на 28-32. недељу трудноће. Неки плаћени медицински центри могу издати и картице за размену.

    Ако постоји потреба за хоспитализацијом на одјељењу патологије трудница, онда се картица може издати на краћи период.

    Али, да бисте добили картицу која вам је потребна да разменимо бар једном да прође низ тестова и најмање два пута код лекара - за почетно испитивање и добити упутства за истраживање и анализу добијени резултати су направљене у девизном картицу и дао.

    Овај документ је неопходан за пријем у болницу. Од тренутка када добијете размјену карте од свог доктора, покушајте да га држите близу.

    Чак и ако пре испоруке месец лево, а ти иди до продавнице намирница или да посете пријатеља, стави картицу у торби - нико не може прецизно предвидети када ваша беба одлучи да се роди.

    Запамтите, ако у болници немате размену картице, онда ћете бити смештени у одјељење за заразне болести. Обично постоје жене са знацима озбиљне болести.

    То је сасвим разумно - ако лекар није свестан да нисте носилац било које инфекције на првом месту - ХИВ-а и сифилиса, онда сте у опасности и треба изолацију од других жена на порођају.

    Али шта да урадите ако изненада изгубите картицу за размену?

    Не брините, постоји решење. Дуплирани документ остаје у архиви клинике, све информације о току трудноће налазе се у медицинском запису.

    Због тога, ако изгубите оригинал, можете представити свој пасош и политику и добити копију картице у антенаталној клиници.

    Екцханге картица је трудна

    Током трудноће, жена прими један привремени документ - карту размене која је представљена приликом пријема у болницу. Али зашто је то потребно? Није довољно стандардних докумената? Дефинитивно ће вам требати класични пасош за грађане када изненада одлучите да се родите. Али то није све. У чекаоници породилишне болнице, поред пасоша, од вас ће затражити и размену карту.

    Шта је размена картица? Ово је медицински документ који се након одређеног периода издаје трудници у антенаталној клиници. Подаци о здравственом стању жене, њеној околини, врсти и врсти активности, карактеристикама трудноће, компликацијама, ако их има, преносе се на картицу за размену са здравствене књижице труднице. Такође указује на информације о ранијим трудноћама и порођају, о процедурама и тестовима које је жена претрпјела током ношења бебе. Уопштено, карта садржи потпуну слику о току трудноће. До 20. недеље трудноће, картица се чува у антенаталној клиници, а након тога се издаје. После 30-32 недеља, дужност жене је да је носи свуда с њом. Чињеница је да је у овом тренутку, посебно са комбинацијом посебних околности, могуће прерано рођење (наравно, не дај Богу). Ако је у овом случају размена картица са вама, то ће у великој мери олакшати ситуацију. На крају крајева, једном у породилићној болници можете пружити потпуне информације о себи, што ће помоћи доктору у одлучивању тачно шта можете да урадите у вашем случају, а шта не.

    Картица размене састоји се од три "блокова". Први се односи на изјаве о здравственом стању жене приликом ношења бебе. Други примјећује информације о порођају. Трећа јединица попуњена је у породилишту и пребачена у дечју клинику, показује податке о новорођенчади.

    Да бисмо постали јаснији како изгледа, хајде да наведемо главне тачке, на примјер, садржане у првом дијелу размјене картице.

    1. Презиме, име, патроника труднице.
    2. Датум рођења.
    3. Адреса.
    4. Висина, тежина, величина карлице. Одвојено је забележено повећање телесне тежине.
    5. Информације о ранијим трудноћама (ако су биле), карактеристике њихове појаве, као и информације о ранијим рођењем, број деце у породици.