Узроци, симптоми и карактеристике терапије панкреатитисом током трудноће

Третман

На позадини повећаног стреса на телу, будуће мајке често развијају опасне патологије. Најозбиљнија болест је запаљење панкреаса. Панкреатитис током трудноће захтева посебан терапеутски приступ.

Опште информације

Удео панкреатитиса варира у опсегу од 0,18-6%. Преваленца упале панкреаса током трудноће износи 1 / 4,0 хиљада људи. Болест се јавља у било ком тренутку. Ово се најчешће примећује у другој половини трудноће.

Приближно трећини трудница се дијагностикује погоршањем хроничног панкреатитиса. Развој патолошког процеса често је праћен раном токсикозом.

Патогенеза болести

Закашњење ензима панкреаса и њихова накнадна активација дјелују као водећи механизам панкреатитиса код трудница. Ово се односи на липазе и трипсин.

Везивно ткиво брзо расте. Затим постоји и набирање. Због тога се формирају ожиљци. Панкреас је постепено склерозиран. Главни предиспозивни фактор је инсуфицијенција сфинктера Одди. Дуоденални садржај пенетрира у канал канала. Још један провокатор је тумор у хепато-панкреасној ампули.

Главни разлози за развој

Панкреатитис у трудноћи се развија из различитих разлога. Дуготрајна акутна фаза се често претвара у хронично. Али чешће се погоршава патолошки процес постепено појављује. Главни фактор окидања за развој ове болести током трудноће је неправилан оброк.

Поједини симптоми се појављују код оних будућих мајки који, заборављајући на исхрану, активно једу масну, зачињену храну. Још један разлог за развој панкреатитиса у току трудноће је недостатак витамина и протеина у телу.

Код неких жена напредује секундарно запаљење панкреаса. Ово је због:

  1. Чире дуоденални чир.
  2. Цхолециститис.
  3. Чир на желуцу.
  4. Галлстонеова болест.
  5. Вирусни хепатитис.
  6. Алергије.
  7. Стрес.

Често, панкреатитис код трудница се развија на позадини гојазности или хроничне интоксикације.

Клиничке манифестације болести

Панкреатитис током трудноће наставља сасвим конкретно. Главни симптом је синдром бола. Локализован је у левом хипохондријуму или епигастричкој зони. Остали знаци укључују:

  • оштар губитак тежине;
  • панкреатогена дијареја;
  • диспептичне манифестације.

Сензације бола често имају карактер шиндра. Они могу дати у леђа или срце. Стога, многе труднице сумњају на ангину пекторис.

Интензитет симптома је другачији. Бол боли, опресивна. Код неких жена, појављују се након једења. Многи пацијенти се жале на нападе. Оне могу бити и редовне и неправилне. Интервал варира од 2-3 дана до неколико година.

Врло ретко, панкреатитис код трудница указује на присуство упорног бола. Ово се дешава у позадини лезија плекуса који су концентрирани око органа.

Током палпације, жена се пожали на неугодност на левој страни хипохондрија. Код хроничног панкреатитиса, скоро је немогуће осјетити компактни орган који је порастао у величини.

Остали симптоми

Панкреатитис током трудноће је компликован честим диспечним манифестацијама. Главни симптом је оштар пад апетита. Жена има снажну аверзију на масну храну. Ако је у патолошком процесу укључен оточни апарат неког органа, примећује се напредовање дијабетес мелитуса. У овом случају, особа се пожали на болну жеђ и стално жели да једе.

Панкреатитис током трудноће карактерише:

  1. Измењујућа дијареја и констипација.
  2. Метеоризам.
  3. Побољшана сепарација пљувачке.

Трудне жене гласно мрмљају у стомаку, имају мучнину. Повраћање не доноси олакшање.

Поремети процес варења. Против ове позадине, особа изгуби тежину. Када се панкреатитис погоршава, температура се повећава. Ово стање је стално присутно. Појављују се промјене у другим органима. Симптоми реактивног хепатитиса обично се јављају.

Које су компликације

Главне компликације патологије укључују:

  • венска тромбоза слезине;
  • тешки дијабетес;
  • калцификације;
  • апсцес;
  • ожиљна инфламаторна стеноза.

Неке труднице развијају онкологију са панкреатитисом.

Како је дијагноза

Први корак у дијагнози панкреатитиса код трудница је сакупљање анамнезе. Такође су спроведени додатни прегледи:

  1. Општи преглед крви.
  2. Ултразвук панкреаса.
  3. Хемијска анализа крви.

Тест крви показује колико је ниво хемоглобина опао током трудноће. Када се болест погорша, активност амилазе се повећава, део слободног билирубина расте мало.

Главни начин дијагнозе панкреатитиса је фекална анализа. То показује кршење варења угљених хидрата, протеина, масти. Опажен абнормални раст интестиналне микрофлоре.

Ултразвук се сматра најнижим методом дијагностике током трудноће. Апсолутно је сигурно за дете. Доктор примећује промену величине панкреаса, сабијање ткива.

Рентгенски преглед укључује употребу јонизујућег зрачења. Што се тиче будућих мајки, то се не примењује.

Како могу да помогнем

Лечење ове болести током трудноће има своје карактеристике. Неке дроге које су ишчекиване су стриктно забрањене.

Терапија панкреатитисом укључује:

  • смањивање броја употребљених лекова;
  • ревизија исхране;
  • замена терапије;
  • корекција функционисања јетре;
  • смањивање киселости желуца;
  • корекција функционисања билијарног тракта;
  • лијечење дисбиосис.

Карактеристике терапије таблете

Током трудноће веома је важно смањити број узиманих лијекова. Разговарајте са својим доктором о изводљивости узимања једног или других лекова.

Супституциони третман панкреатитиса код предиспозних мајки подразумева постављање дигестивних ензима. Жена се обавезује да пије Цреон, Мезим. Употреба ових лијекова је пожељна да се комбинују са последњим оброком. Потребно је пити лекове 150 мл. алкална негазирана минерална вода.

Током лечења панкреатитиса током трудноће, Алагел је прописан. Овај лек помаже смањењу киселине желуца. Пијети Х2 блокатори или оцепразоле који оцекују мајке не могу.

Да би се исправило функционисање билијарног тракта и јетре, препоручује се лекова биљног поријекла. Преференција се даје Холивери, Урзофалку, Холосасу. Ови лекови убрзавају излучивање жучи.

Да би се нормализовао састав микрофлора током лечења панкреатитиса током трудноће, прописани су пробиотици. Женама се препоручује да узимају Бификола, Бифидумбактерин, Хилак форте, Линек. Пребиотици су такође прописани. Предност даје Дуфалац.

Промена исхране

Првих 48 сати лечења панкреатитиса током трудноће сугерише пост. Дозвољено је пити малу количину алкалне минералне воде. Предности би требало дати Борјоми. Може се мењати са дивљом ружичастом водом, слабо напуњеним чајем.

У наредних 7 дана, мајка која ће се бавити јем ће следити строго ниско калоричну исхрану. Мора да се одрекне димљеног меса, пржене хране, масних чорби, сировог воћа, поврћа. Јест у трудноћи треба да буде мали део, али често. Храна која је прошла кроз термичку обраду мора се пажљиво премазати ситором.

Када је панкреатитис у ремисији, очекивана мајка треба да једе у потпуности. Да би се придржавала такве дијете, она ће имати живот.

Дозвољено је јести ријечну рибу, ниско-масни сански сир, кувано месо. Максимална дозвољена дневна доза је 125 грама. Количина масти - не више од 80 г / 24 х, угљени хидрати - 350 г / дан.

Забрањена је храна панкреатитиса са високим садржајем лако сварљивих угљених хидрата. Не можете јести слаткише. Током лечења веома је важно напустити производе који утичу на повећање синтезе сокова панкреаса. Храну се препоручује да се пари или савијени.

Када се стање здравља будуће мајке стабилизује, храна се може служити и поједити у ситним комадима. Интервал између оброка је 3-4 сата. Храна треба загрејати, али није врућа.

Код панкреатитиса, дозвољено је пшенично брашно. Велике предности за тело доносе крекери, супе од поврћа. Не можете јести бели купус, просо, вермицелли.

Током лечења морате јести парене омлете, пити ниско-масне јогурт. Дозвољено је додавање маслаца, млека. Можете јести поврће са ниским садржајем влакана. Од воћа са панкреатитисом, предност треба дати јабукама, крушевинама.

Каква је прогноза

Панкреатитис и трудноћа се међусобно не искључују. Могућ је здрав фетус са овом дијагнозом. Плацентална хомеостаза код ове болести није прекинута. Али жене са панкреатитисом треба да буду у диспанзеру. Лекар је обавезан да преписује терапију, ублажавајући погоршања и компликације.

Трудноћа је дозвољена за упорну ремисију. Будућа мајка се обавезује да се надгледа не само од стране породиљског гинеколога, већ и од стране терапеута.

Код акутног панкреатитиса до 12 недеља препоручује се абортус. Резолуција терета се врши преко природног канала рађања. Примијенити одговарајуће ослобађање бола Царски рез за панкреатитис је прописан само у случају опасности од заразних компликација.

Панкреатитис током трудноће

Панкреатитис је запаљење болести панкреаса. Хронични панкреатитис може значајно компликовати први тромесечје трудноће, али скоро не утиче на развој фетуса након 16 недеља. Шта прети будућој мајци ове болести?

Узроци панкреатитиса

Постоје акутна и хронична запаљења панкреаса. Акутни панкреатитис може бити узрокован из следећих разлога:

  • тровање;
  • траума;
  • злоупотреба алкохола;
  • вирусна инфекција;
  • ефекти операције на абдоминалне органе;
  • вирусна инфекција.

Акутни панкреатитис - тешка оштећења панкреаса, пријетња животу жене. Током трудноће, ова патологија је ретка. Најчешће, лекари се морају бавити последицама хроничног упала панкреаса.

Узроци хроничног панкреатитиса:

  • последице акутног панкреатитиса;
  • лоша исхрана (једење зачињене и пржене хране, велики размаци између оброка, преједање);
  • недостатак протеина и витамина у храни;
  • болести пробавног тракта (холециститис, пептични чир, гастритис);
  • заразне болести (вирусни хепатитис, итд.);
  • метаболички поремећаји;
  • алергијске реакције.

У примарном хроничном панкреатитису, запаљење је иницијално локализовано у панкреасу. Овај услов се јавља у патологији метаболизма и неадекватне исхране. Секундарни хронични панкреатитис се развија насупрот позадини друге патологије дигестивног тракта и често има избрисане клиничке манифестације.

Симптоми

Акутни панкреатитис је токсична лезија панкреаса са оштећеном производњом ензима. Манифестације ове патологије укључују:

  • тешки бол у епигастичном региону;
  • мучнина;
  • повраћање без олакшања;
  • надутост;
  • надимање.

Акутни панкреатитис се јавља изненада и праћен је оштрим кршењем општег стања жене. Упала која се појавила у пределу главе панкреаса прати се компресијом његових канала и појавом жутице. Узрок смрти може бити озбиљна тровања тела, отказивање јетре и оток мозга. Када се појаве први симптоми акутног панкреатитиса, одмах морате позвати хитну помоћ.

Хронични панкреатитис се не може дуго декларирати. Погоршање патологије најчешће се јавља у првом тромесечју трудноће. Ово стање је маскирано као рана токсикоза и захтева пажљиву дијагнозу. Заузврат, хронични спорни панкреатитис сама по себи може изазвати повећање симптома токсичности.

Симптоми ексацербације хроничног панкреатитиса:

  • умерени бол у епигастичном региону, у левом или десном хипохондријуму;
  • мучнина и повраћање;
  • горушица;
  • надимање;
  • дијареја;
  • губитак тежине.

Локализација болова зависиће од преваленције инфламаторног процеса. Овај патолошки фокус се налази у пределу панкреасне главе, углавном ће болети одмах испод ребара. С поразом репа бол је локализован у левом хипохондријуму, тело - у епигастрију. Потпуно запаљење панкреаса доводи до бола који се протеже. Могуће је ширити нелагодност у рамену, рамену и левој руци. Ово стање је често збуњено нападом ангине или инфаркта миокарда.

Бол у хроничном панкреатитису може бити блага или умерена тежина. Неудобност се јавља убрзо након оброка или дуго траје, без обзира на оброк. Проузрокује погоршање употребе пржених, зачињених, сланих и масних јела. Интервали између напада бол могу бити веома различити - од неколико дана до неколико година.

Компликације панкреатитиса

Дуготрајни хронични панкреатитис може значајно утицати на стање трудне жене. Уз честе нападе, многе мајке које се издвајају жале се на потпуни недостатак апетита, непријатност одређеним врстама хране, повећану саливацију. Врло карактеристична надутост, наизменично запртје и дијареја.

Ако запаљење утиче на β-ћелије које производе инсулин, развој дијабетес мелитуса на позадини панкреатитиса је могућ. У овом случају, постоји снажна глад и жеђ, повећава се уринирање. Ако се не лечи, дијабетес мелитус доводи до различитих компликација кардиоваскуларних и нервних система.

Хронични панкреатитис је један од узрока значајног губитка тежине. Током трудноће овај феномен се често приписује тешкој токсикозији. У будућности ће до самог рођења бити мала тежина. Мршављење се јавља као резултат поремећаја дигестивног тракта и праћено је великим смањењем апетита.

Остале компликације хроничног панкреатитиса:

  • хепатитис;
  • апсцеси и цисте панкреаса;
  • тромбоза венске сенке;
  • тешки дијабетес мелитус;
  • рак панкреаса.

Такви услови се развијају дугим током процеса и углавном изван трудноће.

Компликације трудноће

Погоршање хроничног панкреатитиса у првом тромесечју трудноће доводи до тешке токсикозе. Мучнина и повраћање појављују се у периоду од 5-7 недеља и доводе до оштрог погоршања стања будуће мајке. Повраћање се јавља неколико пута дневно, укључујући и увече. Да би изазвали напад повраћања, може доћи до гутања било које хране, али најчешће се јавља реакција на масне и зачињене посуде.

Многе жене готово потпуно напуштају уобичајену храну за овај период, задовољавајући глад са малом количином лако сварљивих намирница. Апетит на позадини изражене токсикозе оштро је смањен, постоји бојазан према неким производима. Дроолинг се повећава, бол се јавља у епигастичном региону. Уз тешку токсикозу, у првом тромесечју се значајно смањује телесна тежина - до 5-7 кг.

Токсикоза која се јавља у позадини хроничног панкреатитиса траје до 14-16 недеља или чак и дуже. Добробит жена побољшава се тек у другој половини трудноће. Повећан апетит и повећање телесне тежине се јављају не раније од 18-20 недеља. Током друге половине трудноће и исход рођења панкреатитиса готово није погођен.

Ношење детета не утиче на ток патолошког процеса. Током трудноће, хронични панкреатитис се уопште не може потврдити и бити случајни налаз током испитивања.

Последице за фетус

Тешка токсикоза на позадини хроничног панкреатитиса може довести до дехидрације и губитка важних минералних елемената. Поновљено повраћање доводи до прања витамина и електролита неопходних за нормалан развој фетуса. Али чак иу овој ситуацији, тело жене ће прво трпети. Беба ће потегнути све храњиве материје на себи, што ће на крају помоћи му да преживи у материци, али значајно потреса здравље жене. Озбиљан недостатак витамина и елемената у трагању у раној трудноћи пронађени су само уз значајно смањење будућих мајки.

Дијагностика

Дијагноза хроничног панкреатитиса код трудница је веома тешка. Болест је често прикривена као токсикоза, ау раним фазама је прилично тешко разликовати једну државу од другог. Многи тестови спроведени изван трудноће су забрањени за употребу од стране мајке које остану, што такође одлаже правовремену дијагнозу.

Испитивање сумњивог панкреатитиса врши терапеут или гастроентеролог. Доктор скреће пажњу на опште стање жене и палпира површину панкреаса. Код палпације постоји бол у јами стомака или испод ребара. Након прегледа, постављају се лабораторијски тестови:

  • биохемијски тест крви;
  • уринализа са дефиницијом амилазе, липазе и других ензима панкреаса;
  • скатолошка истраживања (фекална узорковања за анализу).

Ако је хронични панкреатитис компликован дијабетес мелитусом, врши се испитивање толеранције глукозе. Сви тестови крви су стриктно на празном стомаку.

Ултразвук панкреаса је једноставан и сигуран метод за одређивање стања органа и локализације патолошког процеса. Анкета се проводи на празном стомаку у било којој фази трудноће. Истовремено, доктор оцењује стање других органа дигестивног тракта (желудац, црева, јетра, жучни пас, слезина).

Важна тачка: дијагноза болести се заснива не само на ултразвучним подацима. Ултразвучна детекција знака хроничног панкреатитиса без одговарајућих симптома не може бити разлог за специфичну терапију.

Приступи лечењу

Лечење акутног панкреатитиса се обавља у болници. У првим данима болести могућа је парентерална исхрана. У будућности је прописана исхрана, дроге се користе за ублажавање напада и ублажавање стања будуће мајке. Тактика ће зависити од преваленције и тежине процеса. Терапија се врши под сталним надзором стања фетуса.

Лечење хроничног панкреатитиса је само у акутној фази. Основа терапије без лекова је дијета:

  1. Чести сплит оброци (5-6 пута дневно).
  2. Смањена запремина порције.
  3. Одбацивање масних, зачињених, пржених јела.
  4. Ограничавање уноса соли.
  5. Повећајте проценат протеина у исхрани.
  6. Узмите мултивитамина.
  7. Престанак пушења и пије алкохол.

У првих 2-3 дана погоршавања болести препоручује се глад. У будућности се исхрана проширује увођењем хране богате беланчевинама и угљеним хидратима. Сва храна треба паре или печење у пећници. Спремни оброци се најбоље конзумирају топло. Хладна храна може изазвати интестиналну дискинезију и погоршати стање будућег мајке. Превише топла јела негативно утичу на рад желуца и једњака.

  • антиспазмодични лекови (дротаверин, папаверин у било којој фази трудноће);
  • антиферметна средства за сузбијање функције панкреаса;
  • метаболички лекови који побољшавају метаболизам.

Након уклањања погоршања, ензими се користе за ревитализацију дигестивног тракта: Панкреатин и други. Избор лијека зависиће од трајања трудноће. Дозирање и трајање лечења одређује лекар. Током терапије, обавезна контрола функције панкреаса.

Независан рад је у задовољавајућем стању жене и фетуса. Царски рез за панкреатитис је прилично ретка. Уз све препоруке доктора, шансе повољног исхода трудноће и рођења здравог детета су веома високе.

Панкреатитис током трудноће: опасне компликације!

Трудноћа је најсрећније и нај очекивано време у животу сваке жене. Природа је навела да је жена континуер трке.

И свака будућа мајка жели да трудноћа пролази најспорније и безболно, тако да се беба родила здрава и без различитих врста одступања.

Али не увек све иде глатко и лако. Много болести обилази жене у једном од најсрећнијих животних периода - периоду трудноће.

Једна од најопаснијих и озбиљних болести у људском животу је панкреатитис.

Шта је панкреатитис?

За почетак, неопходно је открити шта представља такву болест као што је панкреатитис.

Панкреас игра огромну улогу у људском тијелу. Једна од најважнијих функција које осигуравају здраво функционисање тела су:

    • производња ензима хране за здраво варење;
    • производња инсулина (супстанца од виталног значаја за људско здравље, са недостатком у телу, почиње да се развија друга болест опасна по људски живот, као што је дијабетес мелитус);
  • учешће у регулацији енергетског метаболизма, као иу многим другим процесима.

Имајте на уму да је панкреатитис два типа:

    1. Хронични панкреатитис, што значи да су акутни инфламаторни процеси иницијално концентрисани у панкреасу.
  1. Истовремени панкреатитис, који обезбеђује развој болести изазване другим болестима гастроинтестиналног тракта, као што су гастритис, ентеритис и други.

Хронични панкреатитис - програм "Живети је одлично!"

Хајде да причамо о разлозима

Основа за болест може бити и други фактори као што су:

  • прекомерна потрошња масних и нездравих намирница;
  • нежељени ефекат узимања више лекова (антибиотика и хормоналних лекова);
  • вирусне инфекције;
  • кршење метаболичких процеса у телу;
  • генетска предиспозиција.

Симптоми

Главни симптом који преовладава у односу на друге је бол у резу у горњем делу абдомен, такође назван епигастричким регионом. Људи често чују израз "сисање у стомаку".

Бактерије ове природе примећују се код панкреатитиса. Важно је напоменути да болови против болова нису опуштени, као што су Но-схпа или Аналгин.

Ако вам абдоминални боли дуго времена тече и пилуле не уштеде, морате да победите звона!

Други значајни симптоми су:

    • висока телесна температура. Са брзим развојем болести, стање пацијента се брзо погоршава, а стопа медицинског термометра расте до веома високих стопа;
    • тен. Са развојем болести, тањир особе узима блед, земљаст тон;
    • Мучно стање. Као и код било ког другог поремећаја гастроинтестиналног тракта, главни симптом је мучнина.

    Рад стомака успорава се и нема довољно времена за обраду долазеће хране, претварајући га у производе распадања, због чега се пацијент осећа мучним.

    Лекари препоручују минимизирање уноса хране током лечења. Глад је кљуц за брз опоравак пацијента;

  • слабост, вртоглавица. Када се често панкреатитис смањује крвни притисак, што доводи до опште слабости тела, манифестује се у облику слабости и вртоглавице.

Карактеристике тока болести код трудница

Панкреатитис код будућих мајки најчешће се развија с појавом ране токсикозе. Свака трећа жена која носи бебу је подложна болести.

Трудни симптоми као што су:

  • оштро, резање болова у левом хипохондрију, дајући начин назад;
  • дијареја;
  • општи губитак тежине.

Шта је опасност?

Панкреатитис је сама по себи веома опасна болест за особу. Када је неблаговремени третман, резултат може бити фаталан.

Без сумње је панкреатитис веома опасан током трудноће. За разлику од обичне особе, трудна жена угрожава двоје људи одједном - сама и њено будуће дете.

За маму

У случају касног лечења болести, панкреатитис може изазвати компликације као што су: дијабетес и некроза панкреаса, који су испуњени смрћу.

За бебу

Само по себи, присуство панкреатитиса код трудне жене не утиче на здравље нерођене бебе.

Једино што може да утиче на употребу снажних лекова, као што су антибиотици и други лекови против болова који имају синтетичку структуру у свом саставу.

Ово може утицати на здравље будућег бебу. Због тога, током трудноће, лекари саветују да избегну ову врсту лекова и узимају више природних лекова на биљкама.

Дијагностика

Свако зна чињеницу да је током трудноће код жене подељена у три тромесечја. Свака три месеца, жена треба да дође код свог лекара који обављају опћи преглед тела. Дијагноза и лечење панкреатитиса у три тромесечја су практично идентични.

За остале, нема разлике.

Да се ​​дијагностикује болест у будућој мајци на три начина:

    1. Клинички или биохемијски тест крви (одређује активност ензима у крви и урину).
    1. Ултразвук панкреаса (показује промену величине панкреаса, као и присуство циста и псеудоцисте).
  1. Рентген панкреаса (помаже у откривању присуства изобличења дуоденалне контуре и њеног притиска на увећану панкреасу).

У поступку лијечења панкреатитиса код предиспозних мајки такве важне тачке се примећују као:

    • треба смањити износ који треба да предузме одојива мајка;
    • неопходно је направити корекцију хране, која предвиђа да из исхране труднице треба искључити сву масну и тешку храну;
    • храна би требала бити фракциона. Потребно је јести 5-6 пута дневно у малим порцијама;
    • храну треба конзумирати топло, јер хладна храна повећава кршење цревне покретљивости, што доводи до грчева;
  • Пушење и алкохол су строго забрањени.

Третман

Лекови

Како лијечити панкреатитис током трудноће? У циљу нормализације виталне активности јетре и билијарног тракта током протетске гестације, користе се лекови, што доводи до убрзавања излучивања жучи.

Предност је давање лекова биљног или животињског порекла, као што су: Холосас, Урсофалк, Холивер.

Отклањање дисбактериозе, односно интестиналног узнемиравања, је од виталног значаја тако да можете наставити свеобухватан третман акутног и хроничног панкреатитиса током трудноће.

За нормализацију цревне микрофлоре неопходно је користити следеће лекове:

  • лекови из групе пробиотика, као што су: Линек, Хилак форте, Бификол и други;
  • лекови из групе пребиотика, као што су: Дупхалац.

Узимајући ове лекове, цревна микрофлора се постепено наставља, а симптоми пробављења нестају.

Самотретање у било којој фази трудноће је испуњено непријатним последицама, како за будућу мајку, тако и за будуће дете.

Фолк лекови

Народна медицина прошла је свој историјски пут кроз миленијуме и не губи популарност до данас, када су милиони љекарских ланаца испуњени великим бројем лекова за сваку болест.

Упркос чињеници да су лекови за сваки укус и џеп, све више људи се окреће традиционалној медицини. Пошто је ово нешто што је тестирано на време.

Од генерације до генерације, од уста до уста, наши преци су нам пренели рецепте од лијечења готово свих болести на нашој планети.

Данас нема потребе да купујемо специјалну медицинску литературу, која говори о начинима лечења уз помоћ традиционалне медицине. Све потребне информације могу се наћи на интернету на интернету.

Испод су најпопуларнији рецепти који помажу у лечењу подмукле болести:

    1. Лечење панкреатитиса са прополисом: налијте 20 капи алкохолне тинктуре прополисом у пола чаше топлог млека и пијете преко ноћи. Када погоршате симптоме болова, треба да жвакате мали комад свежег прополиса.
    1. Лечење алоја панкреатитиса са медом: 1 чајна кашика меда помешано је са 1 кашичицом сокова или здробљеном алојевом кремом и употребом 1 жлица на празан желудац (30-40 минута пре оброка).
    1. Златни бркови: како би се окресао лишће златног бриса, морате да узмете 2 листова траве дужине 10-16 цм, затим сипајте листове и налијете 600 мл воде која се загрева.

    Неопходно је врело за 20 минута на малој температури. Завршите лонац припремљеном чорбом чврсто с пешкир и пустите да стоји 10-12 сати.

    Препоручује се узимати лек 3-4 пута дневно у 50-60 мл 40 минута пре оброка.

  1. Кромпир и сок од кромпира: како бисте се што прије уклонили хроничним панкреатитисом, потребно је направити сок од кромпира. За припрему, користите соковника, за хомогену конзистенцију.

Ово пиће треба узимати 2 пута дневно, 100-200 мл за 1, -1,5 сати пре оброка.

Како спријечити панкреатитис и како се ријешити с њим - Све ће бити добро

Превенција

Није чудо што славна пословица каже "Најбоља тактика - превенција!". На крају крајева, спречавајући болест унапред, није неопходно провести много времена, финансирања и, што је најважније, снаге да поразе нову болест.

С времена на време потребно је држати дијете. Дијета за панкреатитис током трудноће треба да се састоји од супе са малим мастима, млечним производима и другим прехрамбеним производима са ниским садржајем масти.

Неопходно је узимати лекове у циљу спречавања панкреатитиса. Њихов циљ је успоравање ензима панкреаса, као и излечење других поремећаја присутних у организму.

И, наравно, најважније је то што не треба заборавити на правилну исхрану и посматрати га не само током исхране, већ током живота! Правилна исхрана - гаранција здравља и дуговечности.

Најважнија ствар је да се волите и бринете о себи и вашем здрављу. Када планирамо дијете, прво је потребно проћи комплетан преглед тела како би се идентификовали проблеми који постоје у вашем телу и ријешите их.

Па, ако се тако дешава да је болест почела да се развија у позадини трудноће, веома је важно да се болест благовремено излечи како не би дошло до компликација на било који начин да у будућности може утицати не само на ваше здравље, већ и на здравље ваше будуће бебе.

Панкреатитис током трудноће

Панкреатитис током трудноће - акутно или хронично уништавање панкреаса, која се појавила или погоршала током периода гестације. Чини се заокружи бол у епигастријуму и левом горњем квадранту, мучнина, повраћање, надимање, губитак апетита, пролив, Пирекиа и поремећаја понекад више органа. Дијагноза на основу података о нивоу ензима панкреаса у крви и урину, резултати ултразвука. Користи се за лечење анти-ензимских лекова, аналгетика, блокатора гастричне секреције, инфузионих средстава, ензима. Према исказима, операцијама санирања и исушивања, врши се ресекција органа.

Панкреатитис током трудноће

Различити облици панкреатитиса откривени су у 0,02-0,1% трудница, док је код 88% пацијената патолошки процес акутан. Болест се одређује у више од половине случајева хитне хируршке патологије током трудноће. Акутни панкреатитис је вероватније да изазове примипарозне пацијенте; понављање хроничног облика обично се посматра уз поновљене гестације. Иако се поремећај може развити у било ком тренутку, у 52% случајева болест се јавља у трећем тромесечју. Хитност правовремене дијагнозе панкреатитиса повезана је са значајним повећањем ризика материнског и перинаталног морталитета у случају касног откривања акутног облика болести и нетачне стратегије лечења.

Узроци панкреатитиса током трудноће

Према студијама из области гастроентерологије, спроведено у 70-их, етиологија панкреатитис гестације је исти као у не-трудница (са изузетком простате специфичног оштећења током ХЕЛЛП-синдром). Отежавајући фактори болести сматрају обољења билијарног излучивања и метаболизму липида, Хепато употребе и панкреотоксицхеских супстанци (алкохол, тиазидни диуретицима, метронидазол, сулфасалазин, кортикостероиди), грешке у исхрани (дијети са пуно масне, пржене, зачињене хране), пушење, цитомегаловирус инфекција, хелминтичке инвазије (опистхорхијаза, асцариасис), аутоимунски процеси, генетска предиспозиција.

Улогу у развоју болести игри малформације панкреаса, повећан притисак у трбушној дупљи, дванаестопалачном хипертензију, дигестивне болести (сфинктер оф Одди дисфункције, чира на желуцу, чир на дванаестопалачном цреву, прекомерног раста бактерија у малом синдрома црева). Траума абнормалности ткива панкреаса може бити траума у ​​стомаку, абдоминалној хирургији, ендоскопској манипулацији. Код трудница, неки од ових фактора воде у вези са физиолошким преструктурирањем тела. Разлози акутног процеса су:

  • Поремећај жучне секреције. Акутна запаљеност билијара је откривена код 65-66% пацијената. Обично се формира због стагнације тајне захваљујући блокади сфинктера Одди и канала панкреаса малим билијарним камењарима код болести жучног камења које се појавило, манифестовало или погоршало током гестације. Додатни фактори су промене вискозитета жучи, поремећаји мотилитета црева и жучне кесе, жучна дискинезија, холестаза трудница, узрокована хормонском промјеном.
  • Хиперлипидемија и хипертриглицеридемија. Под дејством естрогена у серуму трудница физиолошки повећава концентрацију холестерола, триглицерида, липида. Пацијенти са метаболичким синдромом, гојазности, урођене поремећаја метаболизма липида (И, ИВ, В урођене врсте хиперлипидемије Фредерицксон) превазилази триглицерида 600-750 мг / дЛ - брзину којом резултат васкуларних мицроемболи честица масноће и масне инфилтрацијом ацинуса почиње уништавање ткива панкреаса.
  • Хиперпаратироидизам. У 0.15-1.4% пацијената примећен је хиперпаратироидизам. Кршење секреције паратироидног хормона повезано је са специфичним променама у калцијумском метаболизму које су специфичне за трудноћу, које активно конзумира растући фетус. Повећање концентрације ПТХ је праћено повећањем секреције панкреаса, већом апсорпцијом калцијума у ​​цреву и његовим исцељивањем из костију, након чега следи депозиција у паренхимским органима. Обтурација канала панкреаса с калцинатима поремећа одлив панкреасног сокова, што узрокује уништавање ткива.
  • Пре-еклампсија. Интегрисани дисфункција ендотелијума карактеристика тешке гестосис, изазивајући хемостатских поремећаји прокоагулантну, антикоагулансом, васкуларне-тромбоцита нивоа, који се манифестују хронични ДИЦ-синдром и системски поремећаја мицроцирцулатори у различитим органима. Мултифокална хипоксија ткива и исхемија ткива панкреаса доводе до неповратних промена у паренхима органа. Ситуација је отежана редистрибуцијом крви у васкуларном кревету са својим бајпасом кроз плаценту.

Код 12,3% трудница, акутни панкреатитис је узрокован токсичношћу панкреаса слободних жучних киселина, чији садржај повећава уз злоупотребу алкохола у комбинацији са пушењем. У неким случајевима узроци нагле панкреасне инфламације током гестације остају непознати, болест се сматра идиопатским.

Патологија се понавља током трудноће код трећине пацијената који пате од хроничног панкреатитиса. Узроци погоршања су промене у навикама у исхрани, смањењу моторичке активности, успоравању гастроинтестиналног покрета, узроковану дјеловањем сексуалних хормона, емоционалним страдањима о исходу гестације и порођаја. Често се погоршање погоршава са раном токсикозом или је маскирана. Хронични панкреатитис се такође може јавити током гестације као резултат трансформације непрепознатих акутних упалних болести, који се у 60% случајева не дијагнозира благовремено.

Патогенеза

Кључни елемент у развоју панкреатитиса током трудноће је погоршање одлива панкреасне секреције услед парцијалне или потпуне опструкције канала уз накнадно оштећење њиховог зида и интраорганизоване активације ензима. Под утицајем липазе и трипсина, паренхима органа само-дигестира. Понекад уништење ткива изазива тромботични, исхемијски, инфламаторни процеси, директни токсични ефекти на секреторне ћелије. Са дугорочном ефекат штетних фактора субклиничке панкреатитиса хронизируетсиа, као одговор на уништење паренхима реактивне расте везивно ткиво, што доводи до бора, ожиљака, органа склероза у супротности његових излучивања и ендокриним функције.

Класификација

Систематизација облика панкреатитиса у гестационом периоду одговара општеприхваћеном класификацијом болести. Избор акутних и хроничних варијанти упале најважнији је за одабир тактике трудноће. Често се трудницама дијагностикује акутним панкреатитисом, који захтијевају хитан третман како би се спријечиле озбиљне екстгениталне и акушерске компликације. С обзиром на клиничку слику и морфолошке промене специјалиста су 4 активни фазе панкреаса инфламације: ензимске (3 до 5 дана), реактивне (са 4-6 дана до 14. дана), секвестрацијском (до шест месеци), исход (од 6 месеци даље). Процес се може наставити у лакшој едематозној (интерстицијалној) варијанти и тешкој деструктивној, са ограниченим или распрострањеним оштећењем масти, хеморагије или мешовитог органа.

Хронични панкреатитис је откривен код 12% трудница, ау 1/3 случајева постаје резултат акутне, али не и дијагностиковане, акутне патологије. Болест се јавља у латентним (безболним), хроничним поновљеним, болним, псеудотуморним, склерозирајућим облицима. За планирање трудноће код пацијената са хроничним панкреатитисом, важно је размотрити стадијум болести. Постоје сљедеће фазе болести:

  • Иницијално. Ексерацбације се јављају не више од једном годишње, бол се лако олакшава медицинским лековима. У интерикталном периоду, клиничке манифестације, промене у анализама и резултати ултразвука су минимални или одсутни. Можда некомпликована трудноћа са одговарајућом корекцијом исхране и начина живота.
  • Средње тежак. До 4 погоршања болести годишње. У пројекцији панкреасне жлезде стално се осећао бол у вучењу, нелагодност. Постоје поремећаји диспечета који указују на кршење секреторне функције тела. Ултразвук је открио морфолошке промене. Велика вероватноћа компликација гестације.
  • Тешки (терминал, каштичка). Болест се погоршава више од 4 пута годишње. Стално изражени синдром бола. Оштећене су и секреторне и ендокрине функције органа, а примећују се и грубе дигестивне поремећаје и знаци дијабетеса. Повезани процеси су укључени у процес. Нормални развој трудноће је немогућ.

Симптоми панкреатитиса током трудноће

Клиничке манифестације патологије зависе од карактеристика курса и варијанте. Акутни панкреатитис се често појављује изненада у ИИ-ИИИ триместру у облику повећања перзистентног или грчевитог бола у епигастриуму или субкосталном подручју. Интензитет бола може бити тако изражен да жена почиње срушити или болан шок са губитком свести, депресијом кардиоваскуларне активности. Мучнина, повраћање, абдоминална дистанција, напетост абдоминалног зида, могућа је хипертермија. Скоро половина пацијената има иктеричност склеру и кожу. Током трудноће, чешће него ван гестационог периода, постоје јаке безболне форме са шоком, главоболима, конфузијом и другим неуролошким симптомима.

Понови хроничног панкреатитиса обично се примећује у првом тромесечју, праћено тешком мучнином, повраћањем, које пацијент и гинеколог сматрају знацима ране токсикозе. Очување клиничких симптома диспепсије дуже од 12. недеље трудноће често указује на оштећење панкреаса. У класичном току хроничног панкреатитиса, синдром бола постаје водећи симптом. Притисак или бол у болу могу стално узнемиравати жену или се појавити после конзумирања масних, пржених јела. Понекад се манифестује пароксизмално.

Локализација болова одговара месту оштећења органа: приликом уништавања главе жлезда бол се осети у епигастрију са десне стране, тело са леве стране, реп у левом хипохондријуму. Карактеристичан знак панкреатитиса је околност болних сензација које се шире од под процесом кипхоид дуж лијевог костног лука до кичме. Бол може дати лево рамена, шпапула, илиак регион, барем - у претардијској зони. У случају повреде секреције ензима изражених диспепсија, аверзија кон масне приметио, слабог апетита, повећан пљувачке, подригивање, надимање, пролив са обилном мусхи столица има карактеристичан сјај. Трудно полако добија тежину.

Компликације

У прошлости је акутно деструктивно упалу панкреасне жлезде сматрано једним од најозбиљнијих гастроентеролошких обољења са високим нивоом матерналне смртности, достигавши 37-38%. Перинатална фетална смрт је примећена код 11-37% трудноћа код панкреатитиса. Захваљујући увођењу савремених метода дијагнозе и терапије, ове бројке су сада смањене на 0,1-0,97% и 0,5-18%, респективно. У 5,4% случајева, упаљено уништење се понавља у истом периоду трудноће, у 6,6% - у року од три месеца након порођаја, код 22-30% патолошки процес постаје хроничан.

Иако код акутног запаљења панкреаса фетус обично не доживљава директне штетне ефекте, прогностица трудноће се погоршава. Спонтани сплавови су се десили код 20% пацијената који су били подвргнути болести, а претерана достава у 16%. Главна компликација у трећем тромесечју је ДИЦ. Најтежи екстгенитални поремећаји су инфекција упаљених ткива, формирање ретроперитонеалног целулозног флегмона, развој ензимског перитонитиса, крварење у крви и псеудоцист, панкреатогени и инфективни токсични шок.

У 28% трудница са хроничним облицима обољења забележена је изразита рана токсикоза, која траје до 16-17 недеља. У другој половини гестационог периода, хронично упално разарање панкреасне жлезде не значајно погоршава акушерску прогнозу. Дугорочне последице хроничног панкреатитиса, који настану током трудноће су морфолошке промене тела уз формирање цисти и псеудоцисте, апсцеса формирање, панкреолитиаз, развој тешке инсулин-зависан, стенозе панкреаса канала и главни дуоденума папиле због ожиљка и упалних процеса, малигнитета.

Дијагностика

Према запажањима стручњака из области акушерства и гинекологије, панкреатитис током трудноће често је дијагнозиран од времена или уопште није препознат. То је због избрисане симптоматологије у локалном уништавању ткива панкреаса или хроничног тока процеса. Да би се потврдила дијагноза, жене са осумњиченим панкреатитисом се препоручују следеће методе испитивања:

  • Анализа садржаја ензима панкреаса. Ако оштећење ћелија тела у крви повећава активност липазе, укупне и аминазе панкреаса. Повећава се концентрација алфа-амилазе у урину. Акутни и погоршани хронични панкреатитис карактерише повећање нивоа серумске еластазе-1.
  • Ултразвук панкреаса. Присуство активног процеса указује на повећање величине органа, смањење ехогености због едема ткива, хетерогеност морфолошке структуре, израженије у хроничној варијанти панкреатитиса. Уз пораст главе, канал панкреаса се може проширити.
  • Општи преглед крви. Промене су више индикативне за акутни процес: висока леукоцитоза са неутрофилијом, промјена леукоцита на лијевој страни, значајно повећање ЕСР-а, повећање хематокрита. У хроничном панкреатитису, ови индикатори расте мало и мање су информативни.
  • Биохемијска истраживања крви. Оштећење изолационог апарата панкреасне жлезде уз активно уништавање тијела манифестује се смањењем толеранције за глукозу, ау тежим случајевима хипергликемија. За панкреатитис, типично су смањење калцијума у ​​крви, хипопротеинемија и диспротеинемија.

Да би се открила недостатак функције екскретера, предвиђена је додатна скатолошка студија. Ови копрограми потврђују смањење дигестивног капацитета дуоденалног сока. Рендгенске методе (дуоденографија под хипотонијом) ријетко се користе због могућих штетних ефеката на фетус. Панкреасне жлезде срца. Поред гастроентеролога, пацијенту саветује и лекар опште медицине, хирург, хепатолог, урологи, кардиолог, ендокринолог, онколог.

Лечење панкреатитисом током трудноће

Развијање акушерске тактике, узимајући у обзир карактеристике тока болести код одређеног пацијента. Женама са стабилном ремисијом, очуваном секретом у одсуству компликација (панкреатогени дијабетес итд.) Препоручени су динамичко посматрање, периодични прегледи гастроентеролога, корекција исхране са ограничавањем количине акутног, масти, алкохола. Када прописују лекове за лечење истовремених поремећаја, потребно је узети у обзир њихов могући ефекат панкреаса. Акутни панкреатитис, који се развио пре 12. недеље трудноће, показује његово окончање, а за гестацијски период од 36 недеља и више - за рану испоруку.

Пацијент са активним панкреатитисом хоспитализован је у хируршком болници. Главни терапеутски задаци су релаксација бола, упале, враћање секреторних функција органа, уклањање интоксикације, спречавање могућих компликација. Важан етапа лечења је да обезбеди функционалну остатак оштећене жлезде: потиснути секрецију панкреаса сока 3-7 дана (узимајући у обзир озбиљност запаљења) у складу са глади и жеђи третманом са парентералне нутритивну подршку, садржај желуца сваких 4-6 сати се сисао кроз назогастричне цев, обезбеђују локална хипотермија епигастичног региона. Шема терапије лековима укључује:

  • Блокатори секрета гастро. Препарати фиксирају ефекат створеног функционалног остатка панкреаса. Смањење количине секретираног соковог сокова праћено је смањењем активности панкреасне секреције, што омогућава локализацију оштећења и спречавање даље аутолизе органа.
  • Анти-ензимски агенси. Антипротеолитички лекови могу инактивирати ензиме панкреаса који уништавају ткиво жлезда. Ефикасније са активним процесом. Код хроничних варијанти болести, лекови са метаболичким ефектом који селективно инхибирају трипсин су пожељни.
  • Аналгетици. Да би се елиминисао бол, нестероидни антиинфламаторни лекови су прописани антиспазмодици. У сложенијим случајевима се користе глукокортикостероиди. Уз интензиван бол и знаке панкреасног шока, епидурална анестезија са мепивакаином и бупренорфином је могућа.
  • Лекови за детоксикацију. Како активни панкреатитис прати масовно уништавање ткива, труднице могу развити синдром интоксикације. За уклањање токсичних метаболита коришћена је инфузиона терапија са капањем кристалидних и колоидних раствора.

Да би се спречила инфекција жарића некрозе, могуће је користити превентивне антибиотике, које немају контраиндикације за употребу током трудноће. У тешким случајевима панкреатитиса, према индикацијама, попунити волумен крвотокова, под контролом диурезе, коригују се поремећаји метаболизма воде електролита, користе се антиплателет средства. Након заустављања активног процеса у присуству функционалне инсуфицијенције тела, врши се замена терапије са мултиензимским препаратима.

Да би се спречиле заразне компликације, пацијент је препоручио вагиналну испоруку уз адекватно олакшање бола (обично епидурална анестезија). Због значајног ризика од инфекције, царски рез се изводи у изузетним случајевима због акушерских индикација. Са неефикасности конзервативне терапије, је раст жлезде разарања, ширење упалног процеса у ретроперитонеалном масти и перитонеума приказано држање дебридемент и дренажа интервенција панцреатодуоденецтоми. Обично, у трећем тромесечју прије абдоминалне операције, трудноћа се завршава хируршким испоруком, што вам омогућава да спасите живот детета.

Прогноза и превенција

Исход гестације у хроничном току панкреатитиса зависи од стадијума болести. Уз одржану ремисију, прогноза је повољна. Честа ексакербација, велика активност процеса повећава ризик од компликација. Пацијенти са утврђеном дијагнозом требају узети у обзир препоруке гастроентеролога приликом планирања трудноће. За профилактичке сврхе, жене са гастроинтестиналним обољењима, хиперлипидемијом препоручују се рана регистрација у антенаталним клиникама, исхрана са ограниченим садржајем животињских масти и одбијање никотина и алкохола. Уколико је потребно, врши се медицинска корекција серумских липопротеина.