Цервикални канал током трудноће

Концепција

Женско тело је заиста јединствено. Док носи дете, он је у стању да се константно мења и прилагођава новим условима. Свака жена не зна да током трудноће цервикални канал врши веома важне функције. Желите да се темељно припремите за порођај? Онда обавезно научите структуру, локацију и сврху цервикалног канала. Сви корисни подаци о овој теми могу се наћи у овом чланку.

Дефиниција

Цервикални канал је грлић који се налази у унутрашњем делу грлића материце. Потребно је за повезивање овог репродуктивног органа са вагином. Сама по себи, цервикални канал је рупа, или медицински, фарингекс. Кроз то се крв ослобађа сваког месеца, а семена течност продире.

У условима цервикса и дужине цервикалног канала углавном зависи од појаве рада. Процијените величину грла и степен њеног отварања може гинеколог у процесу једноставног испитивања.

Код здраве жене, пречник канала у грлићу је 2-3 мм. Ако представник поштеног пола још није родио децу, онда се на испитивању такав фарингак подсећа на малу тамну тачку. Након рада, рупа се увећава и визуелно личи на празнину. Према медицинским стандардима, дужина цервикалног канала код оних који нису родили је 4 цм, код оних који су родили - око 7-8 цм. Зидови ове рупе су прекривени слузничким ткивом ендоцервиксом.

У нормалном стању, цервикални канал је розе. Када жена носи дијете, гриз је на плавој нијанси. Ако је гинеколог пронашао промену боје ове рупу током прегледа, могуће је потврдити трудноћу са пуним повјерењем.

За заштиту фетуса од инфекције споља, цервикални канал је испуњен посебним слузокожом. Настаје током деведесетих месеци трудноће. Слуз за оклузивање фаринге производи директно ендоцервиксом.

Када се цервикални канал отвори током трудноће, сам затварач одлази. Овај процес почиње одмах пре рођења и омогућава вам да очистите пут до којег бебе дође. У неким пацијентима, прикључак слузи излази пре појаве контракција, у другим - за неколико недеља. Пацијент можда не примећује да је плута пала.

Норма

Дужина цервикса варира са гестацијом старости. Током стандардне дијагностике, лекар процењује величину овог органа и поставља време за концепцију. Да би се дијагноза потврдила, пацијент мора додатно подвргнути ултразвучном скенирању и проћи све неопходне тестове. Ово ће омогућити лекару да што је могуће објективније процијени стање пацијента и фетуса.

У процесу ултразвука код труднице, важно је прецизно одредити параметре ембриона. Међутим, једнако важан параметар је и дужина цервикалног канала током трудноће. Ако њене димензије нису нормалне, пацијент може имати спонтани сплав.

Нормална ширина цервикса грлића материце током трудноће износи 3,5-4 цм. Отвор пре испоруке је чврсто стиснут и заштићен слузним чепом. Ово ће поуздано задржати фетус унутар женског тијела током трудноће.

Када дође вријеме контракције, грлиће почиње да се активно омекшава и постепено глаже. Ово знатно поједностављује процес рођења бебе. До краја 9 месеци, фарингекс почиње да се шири. Ако пре него што су контракције грлиће пречника 3-4 цм, онда се почетком покушаја повећава на 10 цм.

Приближно време рада може се утврдити колико је врата труднице отворена. Такође, овај индикатор карактерише спремност пацијента за радом. Након што се рупа проширује на 10 цм, сви репродуктивни органи ће се спојити у једноделни рођени канал.

У 24. недељи трудноће, лекар мора нужно водити ултразвучни преглед пацијента како би одредио дужину грлића материце и величину цервикалног канала. Према добијеним подацима, могуће је направити објективне закључке о присуству претње прераном рођењу.

Ако је гинеколог утврдио да је грлић материце прекратак, можда ће бити потребна трансвагинална дијагноза. Ова врста истраживања даје тачније резултате.

Ако дијете није праћено било којом патологијом, 24. недеља величина цервикса је 3,5 цм. Са смањењем дужине овог органа повећава се ризик од абортуса. Што дужи термин, краће грлиће постаје.

Ово је разумљиво, јер женско тело постепено се обнавља за активну радну активност. Дужина цервикалног канала током трудноће - стопа недеља зависи од величине грлића материце.

  • Од 16. до 20. недеље трудноће, величина врата износи 4-4,5 цм;
  • Од 24 до 28 недеља - 4 - 3,5 цм;
  • Од 32 до 36 недеља - 3,5 - 3 цм.

Уколико се пацијентов учинак значајно разликује од норме, може бити потребан додатни третман и хоспитализација. У последњим недељама ношења детета, грлић материце почиње да се брзо смањује у величини, а до рођења, његова дужина није већа од 1 цм.

Ако грлић материце крвари након прегледа током трудноће, неопходно је обавијестити лијечника. Можда ће пацијенту бити потребно додатно испитивање. Такви секрети могу сигнализирати појаву претераног рада.

Патологија

Једна од најважнијих функција цервикалног канала је очување трудноће. Ако постоје неке патологије таквог грчевина у тијелу трудне жене, вероватноћа спонтаног побачаја или превременог порођаја је висока. Да бисте то избегли, потребно је редовно посјетити гинеколога током трудноће и контролирати величину цервикалног канала.

Једна од најчешћих патологија фаринге је истхмично-цервикална инсуфицијенција. Са таквим кршењем рупа у грлићу материце се повећава испред времена. У овом случају, фетус се не сме држати у материци, а почиње претеран рад. Најчешће, ова патологија се налази код трудница у 19-20 недеља носи дете. Током овог периода, фетус активно расте и развија, те стога добија тежину.

Ако се током трудноће повећава цервикални канал, потребно је затражити помоћ од лекара. Ово стање се детектује током ултразвучне дијагнозе или рутинске контроле. Зев не би требало да прерасте у величини унапред.

Када је грлићни канал у трудници толико отворен да слободно пролази прстом гинеколога, пацијенту је потребна хитна хоспитализација. Такво стање у двадесет седмици ношења детета може проузроковати прерано рођење.

Постоји неколико разлога за рано повећање величине цервикалног канала и грлића материце. То укључује:

  • Поремећај хормонске равнотеже у телу будуће мајке. Ако мушки хормон тестостерон порасте у крви, грлиће материце почиње да сазре брже.
  • Пацијент има вишеструку трудноћу, а цервикални канал је под повећаним притиском.
  • Конгениталне абнормалности или механичка траума цервикалног канала.

Ако дужина грлића материце током трудноће недељно не одговара норми, пацијенту се прописује лечење у болници. Само квалифицирана медицинска помоћ ће спасити живот бебе и спречити прерано рођење.

Најважније је тражити помоћ на време. Као терапија, лекови се најчешће прописују, утврђује се пессари. У екстремном случају, лекар одлучује о потреби операције, током које се грли матерницки врат и грлићни канал. Овај поступак се обавља под општом анестезијом и прилично је опасан по здравље бебе, јер постоји ризик од инфекције.

Полип

У процесу гинеколошког прегледа, лекар може да открије полип цервикалног канала код труднице. Таква дијагноза, по правилу, плаши фер секс, али не треба да се паник пред временом. Полип може бити истинит или децидуалан. Да би се утврдила природа тумора, довољно је направити колпоскопију и послати узорак за цитолошка лабораторијска истраживања.

Псевдополип се развија само код трудница. Овај раст не утиче на здравље мајке и детета, а одмах се решава након порођаја. Такав раст се јавља услед хормоналних промена у телу. Не треба га хируршки уклонити. Доста је једноставног третмана са антисептиком. Децидуал полип ће ускоро нестати или почети смањивати величину док не нестане у потпуности.

Прави полип цервикалног канала може изазвати потешкоће при снимању детета. Ако сте нашли такав раст и планирате трудноћу, боље је одмах уклонити хируршки. После операције, пацијент мора да поднесе додатни лек терапије лековима како би спречио настанак нових тумора на грлићу материце.

Ако је истински полип откривен већ током трудноће, немогуће је додирнути прије рођења. Истовремено, неопходно је пажљиво контролисати стање раста како би се спречило развој било каквих компликација у времену. У најтежим ситуацијама, хируршко уклањање полипа је прописано, упркос трудноћи. Међутим, таква операција се врши само ако постоји претња за живот будућег мајке.

Ендоцервицитис

Ако инфекција улази у цервикални канал, може почети да се упали. Током гинеколошког прегледа трудне жене, лекар може дијагнозирати ендоцервикитис. Да бисте утврдили најприкладнији начин лечења, потребно је да узмете узорак и прегледате је у лабораторији.

Пре свега, открива се врста патогена запаљенске болести, а тек након тога прописују се ефикасни лекови. Труднице се обично препоручују да користе топикалне лекове. То су свеће или капсуле са антимикробним лековима. Прописати терапију може само искусни доктор. У овом случају не узима се у обзир само врста инфекције, већ и трајање трудноће. Ако желите заштитити фетус од инфекције, обавезно обратите пажњу на третман ендоцервитиса.

Превенција

Ако желите да ваша трудноћа пролази без икаквих бриге, обавезно пажљиво пратите своје здравље, редовно посетите доктора да се подвргне рутинском гинеколошком прегледу. Одговарајућа припрема за сазнање детета укључује прелиминарни третман гинеколошких болести, ендокриних патологија. Ако нађете било какво одступање од норме, немојте га игнорисати. Консултујте се са својим доктором како бисте сазнали најбоље начине за решавање проблема.

Осим тога, у превенцији болести цервикса и цервикалног канала, важно је посветити дужну пажњу дневној интимној хигијени. Морате да переш два пута дневно и мењате постељину једном дневно. Ако носите дете, одустајте од душења. Такав спољашњи утицај на фарингкос може негативно утицати на његово функционисање, постојаће опасност од инфекције фетуса или узрока микротраума до слузокоже цервикалног канала. Исте посљедице могу бити након насилног пола, стога у одређеном периоду умерити своју страст.

Цервикални канал - све што трудница треба да зна

Са почетком трудноће, рад целог женског тела поново је изграђен на нови начин.

Најважнија ствар је заштита нерођене бебе и стварање оптималних услова за нормалан развој. Природа је предвиђала све за ово и припремила је.

Пре трудноће, жена не размишља о томе како јој тијело функционише, за који се налази цервикални канал, гдје се налази и које функције функционише. Али трудноћа у основи мења однос према сопственом телу и телу.

Шта је цервикални канал?

Цервикални канал је део цервикса који повезује утеринску шупљину са вагином. Лакше је рећи - ово је рупа, унутрашња шупа која је усмерена према материци, а споља - у вагину.

У току ове менструације кроз ову рупу улази крв из материце у вагину, и кроз то се сперми удружују током снимања.

Цервикални канал је прекривен епителним ткивом који луче посебну тајну (слуз).

Цервикални канал током трудноће

Те труднице које су већ родиле знају шта је чеп слузи. Налази се у цервикалном каналу.

Прикључак слузи се формира из секрета које секретују епителне ћелије цервикалног канала и штити фетус од нежељених инфекција.

На вањском грлу грлића канала лекар може у раним фазама одредити трудноћу. Са почетком трудноће, спољашњи грлић постаје плаве боје. Али дужина рупе се не мења.

Од тренутка концепције, грлић материце врши функцију закључавања, задржавајући фетус у материци свих девет месеци, спречавајући побачај. Цервикс је мишићни прстен који је чврсто затворен почетком трудноће и у добром је стању до рођења.

А овде можете научити како започети порођај.

Дужина цервикалног канала - нормално

Током пријема, гинеколог пажљиво прегледа жену, нарочито грли материце, и, уз претпоставку присуства трудноће, прописује ултразвучни преглед и тестове. Након пријема резултата прегледа, лекар може да извуче закључке о томе да ли постоји трудноћа и како наставља.

На првом ултразвуку одређује се не само положај фетуса, његова величина, место везивања, већ и дужина цервикалног канала, јер је то индикатор који може указивати на претњу абортуса у раним фазама.

Нормално, дужина цервикалног канала у трудници треба да буде 3,5-4 цм, унутрашње и спољашње отворе уста чврсто затворене. То је стање цервикалног канала који одређује тренутак испоруке.

Прикључак слузи који затвара канал штити бебу од различитих инфекција. Неко време пре порођаја, често напушта.

Жена може примјетити угрушак слузи на свом доњем вешу, вјероватно са крвљу крви, ово је прикључак слузи. Али чешће се плута помера у тренутку уринирања, онда жена неће ништа видети, али може осећати да је нешто изнутра пало.

Ако се прикључак слузи помера постепено, у малим деловима, онда можете видјети смеђе боје на доњем вешу 1-3 дана.

Цервикални канал током трудноће се скрати ближе порођају, грлић материце постаје мекан.

Са почетком регуларних контракција, лумен канала повећава се за 2-3 цм, затим више. Када се рупа проширује до 10 цм (потпуно откривање грлића материце), а материца са вагином ће постати један општи начин, можемо причати о почетку друге фазе рада - протеривање фетуса.

И овде ћете прочитати шта је корисно грожђе за труднице.

Ако је грлићни канал увећан

Ултразвучни преглед или испитивање може показати да се цервикални канал повећава - цервикална инсуфицијенција, односно грлиће није у могућности да обавља своје функције, задржи оплођену јајну ћелију, а већ у раној трудноћи постоји пријетња од побачаја.

Најчешће се то дешава у периоду од 16-18 недеља, када беба расте брзо и још увек активно креће.

Постоје и други узроци, као што су абнормални развој и повреда цервикалног канала.

Са благовременим третманом, абортус се може спречити. За ово је најбоље наставити праћење у болници.

У стационарним условима, након темељног испитивања, можете предузети неколико начина да спречите пријетњу од побачаја.

То могу бити лекови који ће ојачати грлић материце. Често се инсталира песак (прстен који се уклања само у седмици 37).

Цервик се такође може проширити, то јест, шавове око цервикалног канала. Такве операције се спроводе у стационарним условима под анестезијом, обично у 16-18 недеља трудноће.

Ова метода има много недостатака, на пример, могуће је инфекције и повреде интегритета феталне бешике. Зато га користите само у најкрупнијим случајевима.

Полип цервикалног канала

Често током трудноће жена може чути врло страшну дијагнозу - полип цервикалног канала. Али звучи само страшно, у ствари, све је много једноставније.

Приликом доношења такве дијагнозе, лекар прописује колпоскопију и спроводи цитолошки и хистолошки преглед.

Све ово ради идентификације природе порекла полипа и разумије да ли је то истински полип или декидуални псеудополип (полипидна формација која се јавља током трудноће и нестаје у постпартум периоду).

Најчешће, децидивни полип се налази код труднице, чији узрок може бити хормонски поремећај током трудноће.

У овом случају, не можете се бринути, полип се не уклања и не додирује, само проводи локално антиинфламаторно лечење. Овај полип се може нестати током порођаја или почиње да се развија у супротном смеру у постпартум периоду.

У ретким случајевима, полип може бити истинит, али вероватноћа овога је врло мала. Ако је полип већ био присутан пре рођења, али жена једноставно није знала за то, онда је појављивање трудноће у овом случају мало вероватно.

Да би жена затруднела, прво се морате ослободити полипа. Али ако замислите да је полип формиран током трудноће, и да је и даље тачно, онда не би требало да пожурите.

Током трудноће, нарочито у раним фазама, покушавају да не додирују полип, и само га уклањају у веома ријетким случајевима када је то од виталног значаја.

Али ако је полип тачан, након порођаја ће се наставити испитивање, опсервација и лечење.

Током трудноће, можете се суочити са различитим проблемима и непријатним дијагнозама. Неке од њих само звучи страшно, али у ствари ни мајци ни беба на било који начин нису угрожени.

Неке од истих дијагноза и даље треба слушати и предузети акцију, отићи у болницу и подвргнути додатним тестовима. Ако сте сумњичави, онда можете консултовати још једног специјалисте.

Труднице су штетне за бригу, па је боље решити све проблеме како дођу.

Шта може бити корисно купатило за труднице? Прочитајте овде.

Дужина цервикалног канала током трудноће и узроци одступања

Током трудноће, женско тело пролази кроз многе промене на физиолошком и морфолошком нивоу. Функционисање репродуктивног система у овом тренутку има за циљ један циљ - нормално рођење. Према томе, свако кршење у процесу природне трансформације различитих елемената сексуалног апарата бебе мајке може бити препрека нормалном току трудноће.

Од велике важности током трудноће су анатомске и физиолошке карактеристике цервикалног канала. Посебну улогу у овом периоду игра његова дужина, облик и функционална активност. Како изгледати цервикални канал током трудноће? Шта кажу одступања облика и дужине од норми усвојених у акушерству, које патологије током трудноће могу развити у цервикалном каналу?

Шта је цервикални канал?

Цервикални канал је део цервикса који се придружи вагини и утерални шупљини. У клиничкој породилишту, ова рупа се назива и фарингексом или цервикалним каналом. Током менструације крварење у материци се јавља на њему. Према томе, сперматозоиди улазе у материцу, због чега се врши ђубрење женских ћелија клица.

Цервикални канал има два грла са обе стране - унутрашњи и спољашњи. То су рупе од пречника 2-3 мм. Спољни гриз је јасно видљив стандардним прегледом у огледалима: жена која није родила, има облик тачке, а онај ко је родио има прорез.

Величина жбуња износи око 33-34 мм (максимум 40 мм) код жена које нису родиле, а 70-80 мм код оних који су већ доживели порођај или абортус.

Код жена у "положају" врат доноси нешто плавичасту нијансу. У уобичајеном стању розе грлића материце.

Након ђубрења, тзв. Слузни прикључак почиње да се формира у цервикалном каналу, који током периода гестације врши баријску функцију, штити бебу од свих врста патогена који пролазе кроз будући генитални тракт будуће мајке. Слузу формирају ћелије ендоцервикс.

Ка почетку генеричке активности, прикључак слузи се избацује. Ово се дешава за сваку женску породицу на различите начине: за неког неколико сати пре порода, за некога недељу дана.

Како би он био нормалан?

У нормалном току трудноће грло цервикалног канала је затворено, а грлић материце затворен у тесном прстену. Због ове позиције, фетус је сигурно фиксиран у материци све до испоруке.

Близу порођаја, структура цервикса постепено почиње да се мења: омекшава, изгладњава и више не изгледа тако напето: овако се родни канал "припрема" за процес протеривања фетуса.

У овом тренутку, цервикални канал почиње да се постепено отвара. Нормално, током прве фазе рада, отварање цервикалног канала треба бити око 10 цм.

Због овакве величине, акушари схватају колико ће брзо стићи протеривање фетуса. А када ширина грла достигне 10 цм, онда је родни канал потпуно припремљен за гладак пролаз бебе.

Патолошки пораст

Током ултразвучног прегледа цервикалног канала, може се закључити да отварање ждрела долази много раније од планираног завршетка трудноће. Често се дешава да лекар може приметити такву повреду током гинеколошког прегледа. Поред тога, код пацијента, грлиће може постати прорезано и "прескочити" један или два прста.

Отворено уста значи да се преурањени рад може развити у било које време. Такав претећи симптом најчешће се јавља у другој половини трудноће.

Ендокрини поремећаји могу изазвати преуранску дилатацију грлића материце - прекомерна производња мушких полних хормона доводи до одложеног деловања грлића материце. Такође, слићна патологија се може примијетити код вишеструких трудноћа, када постоји претјерани притисак материце на цервикалном каналу.

Још један разлог за преурањено ширење грла је абнормалност у структури грлића или његова траума у ​​историји.

Ова компликација трудноће захтева хитну медицинску интервенцију, у противном ситуација може довести до спонтаног абортуса. Пацијенту са таквом патологијом потребна је хитна хоспитализација.

Ако јој се на време добије квалификована помоћ, шансе за сигурну трудноћу остају високе.

Норме дужине цервикалног канала током трудноће, у зависности од гестационог узраста недељно, приказане су у следећој табели.

Компликације

Главни задатак цервикалног канала током трудноће је његово очување и заштита фетуса од штетних ефеката. Ако постоје анатомски недостаци грлића или његових функционалних поремећаја, трудноћа је угрожена.

Једна од ових патологија је цервикална инсуфицијенција, у којој грлић материце не може у потпуности да се носи са својом функцијом, тако да притисак који фетус на њу може довести до спонтаног абортуса. У овом случају, породничар-гинеколог предвиђа лекове за лечење мајки које ојачавају зидове цервикалног канала.

Такође уз ову дијагнозу може се примијенити и инсталација на матерничком тумору грлића материце - уређај који може спречити отварање ждрела прије прописаног периода. Овај метод очувања трудноће је прилично ефикасан и има велики број предности у односу на хируршко шутирање грлића материце, који је раније био широко употребљен за ову дијагнозу.

Још једна честа појава патологије цервикалног канала међу трудницама је грло полип. Овај тумор може се јавити из следећих разлога:

  • хормонска дисбаланса;
  • слабљење имунолошког система;
  • гојазност;
  • дијабетес мелитус;
  • поремећаји штитне жлезде;
  • инфламаторне болести репродуктивног система;
  • повреда грлића материце;
  • некомплетно испуштање честица постељице након претходног рођења.

Симптом у којем полип крвари и жена осећа бол у грлу је прилично опасна и може указивати на развој онколошког процеса.

Опасност од полипа у цервикалном каналу током гестационог периода је да се противнетни процес може развити против ове позадине. Да би се спречио овај развој, антимикробима се могу давати женама.

Ако резултати дијагностичких прегледа потврђују да је тумор бенигни, одговарајући третман ће бити дат таквом пацијенту након порођаја. Догађа се да након рођења детета, полип нестаје без помоћи доктора.

Понекад трудноћа постаје нека врста "окидача" за раст полипа у цервикалном каналу. Затим говоримо о деформираном полипу, који се појављује услед хормоналних промена у телу трудне жене. Децидуални полип не представља претњу за оцекивану мајку и њено бебу, а сам мозе нестати након порођаја.

Ако полип прерано прерасте у величину, постаје стварна опасност од спонтаног абортуса. У таквој ситуацији, највероватније, лекар који ће присуствовати ће пацијенту понудити хируршко уклањање неоплазме. Након операције, трудницама се дају специфични хормонски третмани, као и антибиотска терапија.

Још једна честа патологија која може компликовати трудноћу је ендоцервикитис. Под овим термином схватите запаљен процес који је локализован у слузокожи материце. Може потрајати хронично или акутно.

Узрок развоја ове болести је акумулација патогене микрофлоре у женском гениталном тракту. Узрочници ове патологије често постају гонококи, стапхилоцоццус, Цандида гљивице, Е. цоли, неки вируси.

У нормалном току трудноће, цервикални канал је у добром стању и потпуно стерилан. Међутим, при најмању оштећењима, патогени патогени могу ући у рану и изазвати запаљен процес.

Ако не почнете лијечење за ово стање у времену, упале се могу ширити на суседна ткива и довести до озбиљних посљедица.

Како могу добити повреде грлића материце? Постоји неколико прилично честа опција за механичка оштећења, која укључују:

  • дијагностичка киретажа шупљине и грлића материце;
  • кршење правила антисептика током разних гинеколошких поступака;
  • само-увођење интраутериних средстава у материцу;
  • индуковани абортус;
  • преосјетљивост ћелија слузог слоја цервикалног канала до активних компоненти оралних контрацептива.

Догоди се да запаљен процес почне да се развија у слузокожном слоју грлића материце без претходне повреде његове структуре. На пример, стафилокок или кламидија су високо патогени и могу изазвати ендоцервикитис.

Симптоматологија ендоцервикитиса је прилично индикативна, па је лако дијагностиковати ову болест. У присуству ове патологије, жена уочава појаву обилне вагиналне слузокоже, у тешким случајевима - са додатком гнева.

Током мокраћне мокраћне мајке осећа јак свраб и "печење". Горе поменутим симптомима може се придружити бол повученог карактера локализованог у доњем делу абдомена.

Да би се потврдила дијагноза, специјалиста ће прописати следеће лабораторијске тестове: мрље из вагине, као и размаз и подводни вод из цервикалног канала. Резултати анализа ће показати врсту патогеног патогена и степен екстензивности запаљеног процеса.

Последице нездрављеног ендоцервикитиса могу бити следеће компликације трудноће:

  • тон материце;
  • фетална хипоксија;
  • дегенерација плаценте;
  • почетак радне активности пред временом.

План третмана за жену која пати од ендоцервикитиса саставља се у зависности од трајања трудноће. Међутим, постоји списак метода комплексне терапије, који се најчешће користе за ову дијагнозу.

  • Уништење патогене микрофлоре. У зависности од врсте патогена (бактерија, гљивица, паразита и др.), Одабрани су одговарајући лекови. Пре него што наставите са директном применом лека, пацијент треба тестирати на осетљивост на антибиотике. Често у лечењу ендоцервикитиса користи комбинацију различитих антимикробних средстава.
  • Одређивање редоследа примене одређених лекова. За лечење гинеколошких патологија често користе лекове за локалне ефекте -. Такви као вагиналета, пилуле, купке, Доуцхес итд Лекар мора крају објасни детаљно поступак за пацијента и пут примене лека.
  • Обнављање здравих вагиналних микрофлора.
  • Као додатна терапијска метода може се применити физиотерапија.

Спречавање оштећења цервикалног канала

стање грлића материце има велики утицај на пренатални развој детета, тако да свако одступање од стандардног физиолошког норме у функционисању овог тела треба да привуче пажњу специјалисте, посматрајући трудноћу.

Да би се смањио ризик од могућих компликација током трудноће, очекивана мајка треба бити изузетно одговорна у вези са медицинским надзором, која може почети да се одвија прије планиране концепције.

Да би се избегло развој било каквих гинеколошких патологија током трудноће, неопходно је што прије да се региструје код антенаталне клинике и редовно пролази кроз све неопходне прегледе.

Рано лечење запаљенских болести репродуктивног система, ендокриних абнормалности, и корекција (укључујући хируршке) структурне аномалије полних органа пред планиране трудноће може да спречи развој компликација везаних за гестације периода, када је лечење може бити тешко. Дакле, пре него што затрудните, жена која сања о томе да постане мајка, неопходно је бар једном да посете гинеколога.

О значају испитивања цервикалног канала током трудноће погледајте следећи видео.

Ширење цервикалног канала током трудноће је норма.

Према ултразвуком (цервикометрију) унутрашње грло је затворено, дужина грлића је 34 мм, али "цервикални канал се продужава за 2,5 мм широм света", гинеколог каже да је такво проширење цервикалног канала норма, нема велике везе.

Неко други је рекао да током трудноће проширење цервикалног канала може бити норма. Ако је одговор да, онда колико мм проширење је норма. Нешто нисам нашао таква правила.

Како ултразвучна дијагностика грлића материце током трудноће и која су његова величина недељама трудноће?

Цервикометрија - ултразвук, који омогућава утврђивање стања грла (унутрашњег и спољашњег), цервикалне (цервикалне) канала и његове дужине. Током трудноће, мишићи у утерусу држе фетус у својој шупљини, уколико се мишићни тон препородно ослаби, то доводи до скраћивања грлића и њеног отварања.

Дијагностичке норме цервикометрије током трудноће

Дужина цервикалног канала, заједно са спољашњим и унутрашњим грлом, варира. Њихове величине зависе од дужине трудноће и броја рођења (примипара или вишенаменска жена). Што дужи период гестације, сходно томе, величина цервикалног канала треба бити мања (канал је краћи). У нормалном току трудноће и одсуству опасности од прекида:

  • у периоду од 20 недеља у нормалним величинама су у границама од 40 мм;
  • у 34-недељном периоду - унутар 34 мм.

Ако је дужина грлића материце мања од 25 мм. Затим се процењује као кратка, а поставља се питање претње од слома. Ако су димензије мање од 15 мм. на крају другог тромесечја је показатељ високог ризика од абортуса.

Припрема за студију

Ова врста ултразвука не захтева посебну обуку, исхрану, употребу било каквих средстава или укидање прописаних лекова. Уобичајене хигијенске процедуре су довољне и имају пелене (за покривање кауча) и медицински кондом (стављају сензор / трансдуктор вагине). Прије поступка, потребно је испразнити бешику. Ултразвук врши интрацавитарни трансдуктор. Обично је поступак безболан, уколико дође до неугодности, одмах обавијестите лијечника који обављају процедуру.

Цервикометрија се врши помоћу посебне интрацавитарне ултразвучне сонде и не захтева посебну обуку жене.

Поступак цервикометрије

Постоји неколико метода ултразвука, који омогућавају одређивање величине цервикалног канала, уз спољашње и унутрашње грло. Ови методи укључују:

  • трансабдоминални ултразвук (преко абдоминалног зида), када се то проводи, бешумна мора бити пуна;
  • трансвагинални ултразвук (претварач се убацује директно у вагину).

Упркос присуству две методе, међународни стандарди за цервикометрију захтевају да се димензије површине која се испитује на ултразвучном тачку буде исправно одређена, што је прецизније могуће од спољашњег до унутрашњег оса. Ово омогућава само студију спроведену кроз вагину. Обавезан услов за његово понашање је "празан" бешик, јер са трансабдоминалним прегледом, мокраћни бешум може покрити унутрашњи грлић. Током цервикометријске процедуре, пре свега, процјењује се величина цервикса - његова дужина, као главни индикатор норме и патологије. Затим проучавају проширење унутрашњег оса, стање цервикалног канала, утврђују присуство пролапса (протруса) феталних мембрана у њима током развоја ИЦН-а (истхмиц-цервицал инсуффициенци). У случају шута на подручју цервикалног канала, специфицира се његова локација.

Случајеви појаве било каквих компликација које се јављају током студије одмах након процедуре или у далекој будућности нису регистроване. Као и било који ултразвук, трансвагинални ултразвук је најсигурнији, не-трауматичан, тачан и информативан метод за одређивање норме и патологије тестног органа. Метода је сигурна, и за мајку и за своју бебу.

Трансвагинални ултразвук је на почетку трудноће најпотпунији. Истовремено, метода је потпуно безбедна како за жене, тако и за будуће бебе.

Датуми цервикометрије

Контролу (скрининг) студија је прописана свим трудницама, без обзира на трудноћу и њен примат. Време цервикометрије поклапа се са прегледом прегледа феталне анатомије. Ако је жена у прошлости имала проблема са трудноћом (самоубортирање у касним периодима, преурањена испорука) или код утврђене бројности трудноће, ово испитивање треба извршити у ранијим периодима. У периоду од 11 до 14 недеља, током првог истраживања о генетским абнормалностима развоја. Са претњом преураног прекида трудноће, надгледање дијагностике ултразвучног скенирања са фреквенцијом од 14 дана, ау неким случајевима може се прописати и 7 дана.

Индикације за цервикометрију. Група ризика

Ако постоје прошлост самоубортирања или рани прекид трудноће, повећава се ризик од губитка фетуса током тренутне трудноће (у једном случају спонтаност, овај ризик се повећава за 5-10%, ако је било неколико случајева самопрогорбе, ризик се повећава на 20%). Уз мноштво, опасност од неуспјеха гестације у трећем тромесечју значајно се повећава. Код ношења једног фетуса ризик од прекида износи до 1%, при рођењу дихоријалних близанаца, ризик је већ око 5%, при носењу монохаријалних близанаца, ризик се повећава за по величини и износи 10%.

Скраћивање грлића материце (ИЦН)

Једна од најчешћих патологија је цервикална инсуфицијенција (ИЦН), скраћивање истих и цервикса. Стање ИЦН-а се дијагностикује када величина органа не прелази 25 мм. Изазива скраћивање грлића материце:

  1. Велика или вишеструка трудноћа, као и висока вода код жена које су имале трауматски ефекат на подручју цервикалног канала.
  2. Наследне аномалије структуре материце. Ова патологија је веома ретка.
  3. Повреда хормонског статуса током трудноће. Ово је због активације надбубрежних жлезда фетуса (у трећем месецу гестације). Ако жена има нормалан ниво андрогена у крви, ово није критично, али ако је повишено, онда додатна количина ових хормона које секретују надбубрежне жлезде фетуса доводи до смањења величине цервикалног канала. То је асимптоматско, јер није праћено повећаним мишићним тоном целог тела.
  4. Механичка траума грлића материце са његовом накнадном деформацијом (на примјер, приликом примјене медицинских сила) због абортуса, дијагностичке киретаже итд.
Вишеструка трудноћа и висока тежина фетуса директно доводе до скраћивања грлића материце

Разоткривање унутрашњег фаринга у облику лијака, који се може открити ултразвучним прегледом, може говорити о развоју ИЦН-а. У нормалном стању је затворен. Додатни узроци ИЦН-а могу бити:

  • излучивање цервикалног канала у процесу лечења одређених врста патологија;
  • повреде цервикалног канала током претходног порођаја;
  • његове повреде због самог или медицинског абортуса.

Таква патологија захтева будућу хоспитализацију, уколико се стање не врати у нормално, могуће интервенције. У ту сврху се препоручује одмарање постељице или шупље (цервикални врат) на врату, или су постављени посебни механички уређаји. Ови уређаји се користе за подршку материце и називају их оптерећујући породнички пессари.

Незрелост грлића током ултразвучног прегледа

Постоји и супротан проблем - не спремност грлића материце у процесу испоруке (незрелост), упркос пуном трудноћи током трудноће. Разлог за то могу бити психолошки проблеми (страх од процеса испоруке), анатомске аномалије развоја органа или операције, због чега зидови цервикалног канала губе своју еластичност. Спремност се процењује на нивоу 3 или 4 нивоа. Најчешће коришћена скала од 3 нивоа. Главни знаци спремности материце за испоруку (зрелост) су:

  • његова структура, која се обично описује као конзистентност;
  • пролазност цервикалног канала;
  • дужину вагиналног дела;
  • одступање од ожичене карличне осовине.

Степен зрелости грлића материце постигнут је: