Уплитање умилачке врпце - последице

Концепција

Запаљење пупчане врпце се јавља код 25-30% трудница. Његова суштина лежи у чињеници да се око врату, тела или удова фетуса пупчана врпца претвара у облику петље, понекад више пута уплетући у тело нерођеног детета. Савремена медицина је научила да се носи са таквим случајевима, а већина родова преплетених са пупчаним каблом успешно завршава. Да размотримо врсту поплаве у умику, његове узроке, дијагнозу и последице.

Постоји неколико опција за повезивање са пупчаним каблом:

  • једном - када пупчана врпица једном обнавља фетални врат;
  • двоструки или вишеструки - неколико окрета пупчане врпце око врата;
  • заплетање само око врата фетуса - изолована петља;
  • комбинована петља - пупчана врпца се увија око тела и / или удова будуће бебе;
  • тесно повезивање;
  • слаба заплета

Запаљење пупчане врпце може имати неколико разлога:

  • хипоксија или гладовање плода фокуса кисеоника - узрокује активно интраутерино кретање нерођеног детета, због чега је могуће да се она попеже пупчана врпца;
  • повећан садржај адреналина у крви мајке, што такође доприноси повећању активности фетуса и, као последицу, уплетености у пупчану врпцу;
  • пупчана врпца је предугачка, више од 60цм предиспонира на заплетање фетуса;
  • полихидрамниос - у присуству полихидрамниоса дијете има пуно простора за кретање и пуно могућности да се изгубе у околној пупчичној врпци.

Дијагноза пупчане врпце

У овом тренутку постоји неколико начина за дијагностиковање узрочника:

  • Ултразвучна дијагноза - користећи ултразвук, можете утврдити присуство поплаве код пупчане врпце већ у периоду од 17-18 недеља, и одредити која се узнемиреност одвија - једнократна, дупла или комбинована;
  • ЦТГ је кардиотокографска студија у којој се снимају кретања и откуцаји срца фетуса, према којима се утврђује присуство хипоксије и могућност упада у везу.

Уплитање пужне врпце - последице за дете

Коначно, најважније питање које забрињава очекиване мајке јесте колико је опасно попуњавање пупчане врпце и какве су његове последице. Најчешћи и релативно безбедан за дијете је појединачна заплета пупчане врпце око врата. У овом случају, док је рођен, лекар може лако попустити пупчасту врпцу и уклонити га. Двоструко узнемирење од пупчане врпце се сматра опаснијим, с обзиром на то да су његове последице загађивање кисеоника и микротраума крвних пршљенова. Деца рођена са овом генеричком компликацијом могу бити подложна главобољама, повећаном притиску или хипотензији, умору.

Чврсто спајање кабла може имати исте ефекте као што је горе описано, али узроковање порођаја овом заплетом може бити компликовано угушењем фетуса, који прети да заустави дијете. Ово је изузетно ретко, али у таквим случајевима, акушари обично предузимају кораке за обављање хитног царског реза.

Уопштено говорећи, требало би схватити да када се пупчана врпца завија око врата, фетус пати од хипоксије, али посљедице кисеоника гладовање нису видљиве код сваке дјеце, а тежина може бити и другачија. За неку децу, узнемиравање са врпцом не утиче на њихово здравље у будућности, док је за друге попуњено вегетативно-васкуларном дистонијом, кршењем општег стања тела. Сви ови услови су успешно третирани, а ако се поштује правилан режим дана, дете ће постати јако и здраво.

Запаљивање кабла

Будућа мама је увек забринута због чињенице да ће трудноћа проћи без икаквих компликација, беба ће се развијати на планиран начин и према сведочењу. Због тога, није изненађујуће што овакво релативно одступање од норме, као што је узнемирење са пупчанком фетуса, чини трудницу нервозним. Ситуацију такође погоршава све врсте застрашујућих прича о трачама о томе колико је опасно и како непожељно је да уплетете бебу. Да, заиста, сматра кабл уплитање да буде компликација трудноће, али исправне тактика да спроводе, рационални приступ у решавању проблема, заплет није тако страшно фактор. Савремена медицина је већ у стању да уради скоро чуда: доктори обезбеђују оптимално управљање трудноћом у присуству узнемиравања и успешно довршавају процес испоруке без оштећења мајке и бебе. То још једном потврђује популарну мудрост о чињеници да ђаво није тако лоше као што је осликан.

Узроци пупчане врпце

Памучна врпца, поред постељице, је главна "веза" између мајке и детета. Кроз пупчану врпцу фетус добија кисеоник, све неопходне хранљиве материје, витамине и елементе у траговима. Пупка је потпуно формирана око 14-те недеље трудноће и нормално је његова дужина око 40-60 центиметара. У овом случају, дужина пупчане врпце је већ генетски одређена: то значи да ће њени индикатори бити еквивалентни онима из пупчане врпце са којом је трудница била једном повезана с њеном мајком. Значи, уплитање са пупчанком је карактеристично само у случају када је дуже од нормалног и достиже преко 70 центиметара. Али чак и у овом случају, заплет није увек - ризик од повећања присуства повећане феталне активности мотора, узрок који би могао да послужи као тест за њих недостатак кисеоника: због хипоксије, фетус почиње да се креће активније (с једне стране, због субјекта нелагодности, с друге стране - за екстракцију додатног дела кисеоника).

Такође, узрок заптивања може бити висока вода. Али присуство ових фактора не доводи до конфузије бебе. Штавише, понекад се узнемиравање случајно одвија, без очигледног разлога.

Шта је опасно повезивање пупчане врпце

Могуће је открити преплитање пупчане врпце, почевши од 17. недеље трудноће. Али, ако је чињеница да још увек је инсталиран, то не значи да ће се заплет наставити до краја трудноће: беба је једноставно збуњена као и могу стално у покрету, и раздвоје се. Запаљење пупчане врпце може се десити око тела бебе, удова, врата; па чак иу другом случају није опасно за фетус - дете у материци не удише плућа, кисеоник улази кроз пупчасту врпцу. То јест, ако су посудја у њој не стегнута, онда фетус у потпуности добија хранљиве материје. Ситуација се погоршава само у случају да је током заплета пупчане врпце дошло и до стезања посуда, због чега је проток крви поремећен. А то значи да најважнији аспект у случају заптивања са пупчаном врпцом постаје праћење, фетус пати од недостатка кисеоника - хипоксије - или не. Поред тога, питање напетости пупчане врпце је такође важно: преурањено одвајање постељице може бити последица јаке напетости, која је веома непожељна током трудноће. У том погледу, у првом случају у случају трудноће са заплетом, пуштен је константан мониторинг стања фетуса, који се редовно јавља током трудноће.

Запаљивање кабла

Запаљење канапа је патологија која се карактерише локација једне или више пупчаних петљи око врата или тела фетуса. Клинички, од стране мајке, ово стање се уопште не манифестује, ријетко постоји ризик од превременог одвајања плаценте. Када дете повуче пупчасту врпцу, постоји вероватноћа интраутерине хипоксије, која је праћена погоршањем срчаног удара и физичке активности. Дијагноза се заснива на ултразвучним подацима, кардиотокографији, мапирању доплера у боји. Третман заплета од пупчане врпце зависи од стања дјетета и мајке, углавном користећи опипљиве тактике.

Запаљивање кабла

Спуштање пупчане врпце је посебан услов у акушерству, праћено навијањем пупчане врпце око тела, ногу или врата фетуса. Овај услов се односи на патологију трудноће, јер може изазвати настанак озбиљних последица - преурањена аблација плаката, неправилна позиција и презентација, хипоксија или фетална асфиксија. Памучна врпца је корд везивног ткива, унутар које пролази вена и две артерије. Он пружа везу између плаценте и фетуса. Уплитање пупчане врпце дијагностикује се у приближно 4-5 жена током гестације у различитим периодима гестације. Лоопс се налазе углавном око врата фетуса.

Компликације у процесу трудноће или порођаја које су се појавиле на позадини захватања пупчане врпце се развијају у око 10% трудница. Задржавање је претња ако је пупчана врпца прекратка - мање од 40 цм. У таквој ситуацији постоји висок ризик од превременог одвајања плаценте. Када дуго пупчане врпце (70 цм) заплет је такође опасно, јер је могуће уређење неколико петљи око деловима тела детета, као и формирање чворова, који када затезање се јавља са високом вероватноћом гушења.

Узроци пупчане врпце

Запаљење пупчане врпце се развија у различитим фазама трудноће и може се покренути са неколико фактора. Једна од најважнијих је хипофиза фетуса. У овом случају, због недостатка кисеоника, дете почиње да активно хаотично кретање, због чега се уплетава у петљу пупчане врпце. Запаљење с пупчаном врпцом често се дијагностикује дужином од преко 70 цм. У том случају се формирају петље које се дају независно од дјетета. Запаљење пупчане врпце може бити повезано и са генетским фактором, тако да би требало узети у обзир.

Често попуњавање пупчане врпце долази на позадини полихидрамниоса. Уз такву акушерску патологију у утериној шупљини довољно је простора за покрете фетуса, због чега се уплетава у петље. Због недостатка простора, узнемиравање пупчане врпце се развија у позадини лоше активности детета. Доказано је да у таквој ситуацији кабл има тенденцију самостално формирати петље које се касније налазе око тела или врата детета. Свака екстрагенитална патологија мајке која је изазвала феталну хипоксију и, као резултат тога, повећање телесне активности, такође може постати узрок заптивања од пупчане врпце. Ризик од патологије се повећава у односу на позадину анемије дефекције жељеза код трудница.

Учесталост фетуса код пупчане врпце се чешће примећује код жена које су изложене негативним факторима током трудноће (лоши услови животне средине, штетни услови производње). Често се узнемиравање пупчане врпце развија ако је пацијент склон лошим навикама - пушењу, зависности од дроге, зависности од алкохола. Систематски стрес, емоционални стрес, повећање концентрације адреналина у крви ишчекиване мајке, такође повећава ризик од ове патологије. Недовољно унос хранљивих састојака из хране, неуравнотежена исхрана је предиспозициони фактор који може узроковати уплетање у везу.

Кордни симптоми

Запаљење пупчане врпце подељено је на неколико типова узимајући у обзир одређене значајне факторе. Прогнозе трудноће и план испоруке зависе од њих. У зависности од тога колико је петљи присутно, разликују се следећи облици помешања умбиликалне врпце:

  • једно - постоји једна петља, локализована око анатомских дијелова фетуса;
  • вишеструки - откривају две или више петљи.

Ако је пупчана врпица заплетена више, његове варијанте су изоловане: изоловане (све петље се налазе око једног анатомског региона) и комбиноване (у овом случају петље су локализоване у неколико анатомских зона, на пример, на врату и тело фетуса). Такође направите разлику између чврсте и лабаве капице. Ово је дијагностификовано код 90% пацијената са таквом дијагнозом и има повољну прогнозу. Са тесном везом у врху, постоји велики ризик од превеликог притиска крвних судова и престанка циркулације крви, што узрокује акутну хипоксију и асфиксију фетуса.

Уплитање фетуса код пупчане врпце није испољено патолошким симптомима од мајке. Жена не осећа неугодност, али може приметити повећану моторичку активност фетуса. Такве манифестације су карактеристичне за интраутеринску хипоксију. Са аускултацијом откуцаја срца фетуса може се повећати стопа. Детекција заплета код пупчане врпце до 32 недеље са великом вероватноћом завршава се са независаним отклањањем дјетета;

Дијагноза пупчане врпце

Могуће је дијагностицирати захватање пупчане врпце током планираног ултразвучног прегледа током трудноће од 14. недеље гестације, када су постељица и кабл у потпуности формирани. У процесу скенирања, ултразвучни дијагностички лекар одређује присуство петљи и њихову локализацију. Важно је разумети да кабл Ентанглемент не мора увек да изазове озбиљне компликације за фетус у раним фазама лако се збунити и изаћи, јер има малу величину, а материца је довољно простора за кретање. Када се открије патологија, додељује се доплер картирање у боји. Омогућује вам да видите вишеструку везу у води и правац крвотока кроз артерије и вену. У присуству 2 или више петљи, неопходно је пажљиво посматрање и детаљно испитивање врсте преплитања. За ово се користи тродимензионални ехографски преглед. Омогућава детаљно разматрање локализације пупчане врпце и раздвајање узнемирености од правог чвора.

Да би се проценио стање фетуса током заплетања пупчане врпце, врши се доплерометрија. Уз помоћ, специјалиста види интензитет крвотока у судовима и открива могућност недовољног снабдевања кисеоником, скреће пажњу на моторичку активност. Користећи кардиотокографију, могуће је проценити рад дететовог кардиоваскуларног система, његову активност и идентификовати знаке присутности хипоксије. Карактеристичан знак недостатка кисеоника, као што је утврђено с срчаним надзором, је смањење срчаног удара током кретања. Током ЦТГ приликом заплета са пупчаном врпцом такође обратите пажњу на тон материце.

Третман за везивање корди

Специјални третман који садржи пупчана врпца није предвиђен. Када се открије такво патолошко стање, жена би требало да буде спремна да посјећује гинеколога чешће и не одбија да предузме додатне дијагностичке мере. Током преплитања пупчане врпце ради раног откривања симптома кисеониког гладовања кардиотокографског мониторинга фетуса приказана је сваке недеље. Хоспитализација током заплета са пупчанком плода фетуса оправдана је ако постоје знаци акутне хипоксије и оштећења утероплаценталног циркулације.

Приликом пењања пупчане врпце, пацијент треба у потпуности елиминисати све бриге и напоне. Емоционалне узбуђења доприносе порасту синтезе адреналина, што негативно утиче на стање плода и доприноси оштећењу утероплаценталног крвотока. Запаљење пупчане врпце такође подразумијева поштовање уравнотежене дијете. Неопходно је јести више корисне утврђене хране. Приликом испуштања пупчане врпце препоручује се избегавање излагања негативним факторима животне средине, укључујући пасивно пушење, боравак у димним просторијама, рад у опасним индустријама.

Лијечење лијекова о везивању жадња није рутински прописано. У неким случајевима, лекар може препоручити узимање лекова који побољшавају проток крвотока, витамински комплекси. Начин испоруке овиси о врсти конопље, као и стању мајке и фетуса. Најповољнија опција је лабава изолација појединачног кабла. У овом случају, физиолошке испоруке се приказују са дужношћу или личног лекара. Нема потребе за унапређивање хоспитализације.

У случају природног порођаја приликом испуштања пупчане врпце, важно је пажљиво пратити стање мајке и плода. Сваких 30 минута, лекар мора пратити срчану фреквенцу детета уз помоћ срчаног праћења и, уколико успорава срчани притисак, убрзава процес испоруке. Када се фетус роди помоћу врха кабла око врата, петља се уклања чим глава прође кроз родни канал. У случају тесне повезаности са пупчанком и знаком хипоксије, приказан је царски рез, без обзира на трајање ембрионозе. У овом случају је могућа развој хипоксије и чак интраутерине феталне смрти.

Када се пупчана врпица више пута заплете, физиолошки рад је контраиндикован, јер дете већ пролази кроз глад у кисеонику. Током контракција и покушаја, судови су у великој мери ушли, што доводи до још већег недостатка кисеоника и развоја угушености. Такође, чврста заплета пупчане врпце може проузроковати преурањено одвајање плаценте. Да би се спречила ова компликација током трудноће, планирана хоспитализација се врши на 37 седмица, након чега је испоручена царским резом.

Прогноза и спречавање уплитања у пупчану врпцу

Приликом поплаве пупчане врпце, прогноза је углавном повољна. У већини случајева, могуће је довести до 38 недеља трудноће и родити здраво бебу. Најважније је пратити упутства породиља-гинеколога. Спречавање упадања пупчане врпце укључује елиминацију узрочних фактора. Пацијент треба да елиминише стрес, негативне утицаје спољашњег окружења, опасне појаве и штетне навике. Такође је важно обезбедити уравнотежену исхрану, обогаћену витаминима, редовним шетњама у ваздуху.

Посебна терапија вежбања за труднице, коју може да препише специјалиста, помоћи ће да се спријечи уплитање пупчане врпце. Респираторна гимнастика има позитиван ефекат на фетус. Такве вежбе приликом уплитања пупчане врпце омогућавају компензацију недостатка кисеоника. Спречавање поплаве умбиликалне врпце се састоји и у правовремену дијагнозу и лијечењу анемије код недостатка гвожђа, чије труднице често трпе. Да би се избегла породична патологија, жена треба да прати препоруке лекара и да прође све прописане тестове.

Уплитање пупчане врпце око врата фетуса: узроци и последице овог процеса

Зато сте одлучили постати срећна мама планирањем трудноће. Ово чудно време чекања не само да ваше срце трепери, већ и срца свих људи који су вам блиски.

Сви ће се бринути за вас на свој начин, и саосећати се са вама, јер је живот тако непредвидљив.

И буквално сваки сат, сваки минут и сваки тренутак, жена у занимљивој позицији мора бити изузетно пажљива и пажљива, јер не само ваше здравље зависи од вас, већ и здравље будућег бебе и живота обоје.

Треба пажљиво пратити вашу исхрану, избегавати многе штетне факторе, као што су пића која садрже чак и мале дозе алкохола, дим цигарета, употребу лекова и много различитих екстерних фактора, као што су:

  • наглашава, свађе и искуства, чак и на први поглед, наизглед безначајан;
  • било какве климатске промјене, посебно за људе који болују од респираторног система;
  • хипотермија и прегревање подједнако;
  • еколошке проблеме, укључујући и најмањи неусклађеност са најједноставнијим стандардима хигијене.

Пребројавање се може учинити бескрајно, најважније је схватити да је боље да се ови фактори изузму из мајчиног живота ако је то могуће, јер за њу најважнији задатак је да родите јаку и здраву бебу, а остатак бледи у позадину.

Међутим, претерана брига и страх од будућег порођаја често могу много више штетити фетусу и мајци, па вас молимо да се не претворите у "фанатично трудноће" када у било којој малој ствари жена почиње да види неку врсту негативног или незадовољства према себи.

Шта кажеш?

Љубав будућности мајке за живот самим људима око себе и једноставно себи донијеће дијете и њу много више користи од свих необјашњивих и без икаквог односа с трудноћом, укључујући и све врсте популарних сујеверја и знакова за труднице.

Размислите о најпопуларнијим од њих, који наводно могу изазвати озбиљну трудноћу и неправилан развој фетуса:

  • трудна жена не може да плете, јер дете може да се заплете у пупчану врпцу;
  • труднице не би требало да подигну високе руке, јер дете може почети да се активно креће и да се заплете у пупчану врпцу;
  • труднице не могу спавати на леђима јер се беба може угушити;
  • трудницама не смеју се ускратити ниједна храна коју траже, у супротном се очекује тешка испорука, а дете недостаје у овој храни и недостатку пажње;
  • труднице се не смеју фотографисати и приказивати на платну, иначе се развој детета може зауставити и стати мирно, као на слици или на портрету;
  • немогуће је гледати ужасне ствари труднице, особе са инвалидитетом и уопште све што је ружно, јер се дете роди ружно и трудноћа неће бити у хармонији;
  • трудна жена не сме да се разбере тангле, конопци, ланци, јер постоји вероватноћа да бебу помеша пупчана врпца.

Шта је пупчана врпца, и која је његова главна функција?

Термин пупчане врпце се схвата као танки повезујући орган између фетуса и мајке, који у принципу постоји само током трудноће.

Састоји се од 3 главна пловила:

  1. Две артерије - преко њих са венском крвом мајке, уклањају се производи метаболизма и метаболизма засићени са угљен диоксидом;
  2. Беч - обезбеђује јединствен ток фетуса кроз артеријску крв мајке која је најкориснија за живот: есенцијални нутријеници и витамини, соли, минерали и кисеоник.

Структура пупчане врпце подсјећа на ожичење са пречником од око 15 мм, са спирално распоређивањем посуда унутар ње, које су безболно исправљене и истегнуте, а тиме ни на који начин не ометају нормално функционисање крвотока кроз артерију и вене.

Након порођаја, најважније ожичење сече, а уз први дах, беба почиње своју виталну активност користећи сопствени систем за циркулацију. Само пепео ће наставити да подсећа на овај веома близак однос дјетета са мајком.

Узроци пупчане врпце

Да ли је опасно уплитати пупчану врпцу, него што прети? Овај процес се сматра веома честим и непредвидив у медицинској пракси, према статистичким подацима, јавља се код 20-25% трудница.

Најчешћи тип захвата је око врата фетуса, ретко постоје случајеви заплетања удова.

Разлози за формирање чворова и заптивање кабла су следећи:

  1. главни фактор је прекомерна покретљивост фетуса унутар материце, која је често узрокована интраутериним недостатком кисеоника, названом хипоксија, или вишком адреналина, који се налази у крви мајке. Ово се јавља због честих стресних ситуација, или због негативног односа према екстремним спортовима.
  2. Велики проток воде од мамице такође активира фетус, дајући многе могућности да направи више покрета у материци.

Уплитање феталне пупчане врпце откривено је од 17-18 недеља трудноће са пролазом ултразвука.

Ако откријете узнемиравање, ваш лекар ће вам прописати:

  1. Допплерометријска процедура, која ће провјерити интензитет протока крви кроз пупчану врпцу;
  2. ЦТГ студија (кардиотокографија), која одређује феталну срчану фреквенцију, која ће одредити довољно кисеоника за њега.

Стога, пошто је прошло горње препоруке, испоставља се да фетус не трпи током заплета, не морате превише бринути. Довољно је да се редовно прати од стране лекара и периодично, ако је потребно, подлеже одговарајућим прегледима.

Хајде да разговарамо о посљедицама

Шта да радите када запалите пупчану врпцу, како то избегавати? Ако је ултразвук показао заплетеност, готово многи гинекологи одмах покушавају да разријеђују све страхове од трудница, јер за плод не постоји ништа опасно, нарочито ако је попуњавање пупчане врпце једнократно.

Теоретски, плод, који се игра као трака, може се више пута заокруживати око пупчане врпце, па чак и за сат времена. И тако, он може да повуче почетну позицију онолико пута и плива у задовољству без пупчане врпце око њега.

Како се можете ослободити ове наизглед безопасне, али истовремено узнемирујуће чињенице, као што је узнемирење са пупчаном врпцом?

Прво, као будућа мајка, увек треба да причате са својом бебом, а можете и са њим да разговарате о свим посљедицама и убедите га да се не понаша погрешно. Нежно и са великом љубављу и сензуалношћу објасните беби да је ово прво добро за њега и, наравно, за вас.

Друго, неопходно је строго послушати савјет лијеченог љекара, подвргнути свим испитивањима и слиједити потребне препоруке.

Приликом порођаја, узнемиравање пупчане врпце може изазвати разне последице, овде се много одлучује квалификацијама и искуством медицинског особља који узима испоруку.

Потребно је напоменути да је узнемиреност могла бити лажна, због људског фактора испитиваног специјалисте током ултразвука и мале нетачности на екрану. Само пупчана врпца може преклопити такав сложен чвор, у којем оно што он види ће изгледати као очигледно збуњеност.

Чак и ако није погрешно, али истинито, беба након рођења најчешће нема озбиљних посљедица.

Један од најтежих је асфиксија током порођаја, која у будућности прети страшним дијагнозама које комбинују менталну и менталну ретардацију у развоју детета.

Ретко се појављују интраутерини поремећаји циркулације у фетусу, а последице су кратке пупчане врпце.

Желео бих коначно рећи будућим мајкама да у сваком случају не би требало да бринете о ситним потезима и покушавате бити на позитивном таласу, остављајући иза свих претреса свакодневног живота. На крају крајева, све ово није ништа у поређењу са појавом новог живота унутар вас.

Запамтите, док сте трудни, све силе природе су на вашој страни, а пупчана врпца је попут Аријадновог навоја за Тезуса, то помаже беби да опстане док не направи своје прво свјетло даха.

8 питања о заплитању пупчане врпце

Уплитање пупчане врпце - дијагноза која плаши много жена које очекују дијете. Да ли је стварно вриједно забрињавајуће и како се понашати како би се смањили могући ризици?

Јулиа Цхернисхева
Акушер-гинеколог, Москва

Питање 1. Колико често је запаљење пупчане врпце?

Ово стање, откривено ултразвуком, дијагностикује се код сваке треће труднице. Ако је о преплитању постало познато у раним фазама, онда нема разлога за забринутост. У овом тренутку, фетус је и даље веома мали, има пуно простора за активне кретње. Он плива, окреће се. И понекад неколико пута недељно, прво се улази у петљу из пупчане врпце, а затим се исто тако лако ослобађа од ове петље. Треба предузети мјере ако се брига налази ближе порођају, када је дете већ завршило свој крајњи положај прије рођења.

Питање 2. Зашто је кабл преплетен?

Памучна врпца је посебан орган који повезује плаценту са фетусом. Формација пупчане врпце почиње са 11 недеља. До рођења, његова дебљина достиже 2 цм: у овом тренутку се састоји од две артерије и једне вене. Артерије преносе крв плућа до плаценте, засићене са угљен диоксидом и метаболичким производима. А кроз вену, крв, обогаћена кисеоником и храњивим материјама, иде до бебе. Памучне посуде пупчане врпце окружене су посебном супстанцом - Жартом Вартоном. Ова желатинска супстанца спречава их да се сруше.

Обично је дужина пупчане врпце од 40 до 70 центиметара. Ако је дуже, у касним фазама трудноће могу се формирати пупчане врпце, које могу пасти у главу, ручку, бебу на ногу или његово тело. Величина пупчане врпце не зависи од спољашњих услова или начина живота жене. Ово је наследни фактор.

Још један фактор који повећава вјероватноћу заплетања је полихидрамниос. У великој количини амнијске течности, фетус наставља да се активно креће у каснијим фазама. Полихидрација је компликација током трудноће. Да би се идентификовали његови узроци, неопходно је консултовати гинеколога.

Неке бебе, чак иу материци, се понашају активније од других, а тиме се повећава ризик од поплаве од пупчане врпце. Често се мобилност повезује са особеностима дјетета који се манифестују прије рођења. Али се дешава да је узрокована хроничном хипоксијом (гладовање кисеоника фетуса). Када нема довољно кисеоника, фетус почиње да брине. Његово тело производи стресни хормон кортизол. Срце почиње да се чешће договара како би целокупно тело наситило малом количином кисеоника. У том контексту, моторна активност се повећава и, као резултат тога, ризик од заплета пупчане врпце.

Један од главних разлога за недостатак кисеоника за фетус је пушење труднице. Под утицајем никотина, крвни судови су стегнути и поремећена је нормална циркулација крви. Ово се дешава не само у телу мајке, већ иу телу фетуса, јер никотин лако пролази кроз плацентну баријеру. Пушење повећава ризик од многих компликација, хипоксија фетуса је само једна од њих.

Хипоксија често провоцира погрешан начин живота будуће мајке, кршење режима, физичку неактивност. Да би дијете имало довољно кисеоника, жена би требало да је прими у довољним количинама. Потребно је проветрити просторију, ходати свежим ваздухом, померити се. Наравно, не говоримо о озбиљним физичким напорима, али ће посебне вјежбе, пливање и ходање мирним темпом имати користи.

Хипоксија може доћи због нервоза будуће мајке. Када је жена забринута, хормони стреса се пуштају у њену крв: адреналин и кортизол. Они пролазе кроз плацентну баријеру и стигну до фетуса, као резултат тога, беба почиње да се помера више него што би требало.

Узрок хипоксије може бити и плацентна инсуфицијенција. Изазива је хипертензија, болести крви, укључујући тромбофилију, као и дијабетес и болести бубрега. Прееклампсија (гестоза) и интраутерине инфекције су такође опасне.

Питање 3. Који су типови преплитања?

Најчешћи и најсигурнији случај је једно празно заплетање. Иако се дешава да пупчана врпца није формирана, већ две или чак три петље око фетуса. Да бисмо сазнали тачно за које оптерећење се треба бавити у сваком појединачном случају, један ултразвук није довољан. Женама је прописано пресликавање у колор Допплер (не мешајте га са Доплером). Ова техника вам омогућава да видите правац крвотока у великим крвним судовима и из ових података да бисте утврдили тачно колико петљи је формирана пупчана врпца. У неким случајевима је потребна и тродимензионална ехографска студија.

Питање 4. Да ли се фетус може угушити ако је пупчана врпца омотана око грлица бебе?

Фетус се не може загушити на било који начин, било током развоја фетуса или током рада. Плућа почињу да раде тек након рођења детета и уста се ослобађа од слузи. До ове тачке, дисајне путеве нису укључене у пружање бебе кисеонику. Због тога није толико важно да је пупчана врпца бачена око грла, ручке, ноге или трупа. Стање саме пупчане врпце је важно. То је кроз њу и током развоја фетуса, а током самог рођења, фетус добија кисеоник и хранљиве материје. Све док крвни ток у пупчаној врпци није прекинут, дете не трпи, чак и ако је грло преплетено. Опасан услов је када се лумен његових судова сужава због напрезања или стезања пупчане врпце. У овом случају, фетус пати од недостатка кисеоника - хипоксије.

Питање 5. Да ли зарастање утиче на развој фетуса?

Да би се схватило да ли постоји претња, прописује се кардиотокографија (ЦТГ). Током ове студије, фетусово срце, његов покрет и контракција материце се снимају ултразвучном сондом. Истраживање које су спровеле све мајке које су издржале, почевши од 33 недеље трудноће. Ако се број срчаног откуцаја смањује током пертурбација, то значи да постоји опасност по здравље детета. У овом случају, урадите и ултразвучну доплерометрију. Омогућава процену природе и брзине протока крви у посудама постељице и пупчане врпце: ако су ови показатељи нормални, онда је све у реду, а трудница само треба тачно да прати све лекарске лекове. Обично се предвиђа динамично посматрање за заплетање. Ово је неопходно како би се сумњало у повреде у вријеме бебе и што пре предузимале неопходне мере. Студије се могу обављати сваких 4-7 дана, или можда дневно: све зависи од стања плода. Ако је неопходно свакодневно посматрање, женама се обично понуди да оду на одјељење за патологију трудноће.

Ако доплерометрија показује абнормалности, то указује на то да дете већ има хипоксију. Ово стање је акутно и хронично. Акутна хипоксија је индикација хитне испоруке. Једноставно речено, дете мора бити хитно спашено. Али и даље је врло ретко. Хронична хипоксија је чешћа. Неадекватно снабдевање кисеоником може довести до промена метаболичких процеса, оштећења интраутериног развоја и смањеног адаптивног капацитета новорођене бебе. Нервни систем је посебно осетљив на хипоксију. Што дужи фетус пати од недостатка кисеоника, све израженије све ове компликације могу бити. Да би елиминисали нежељене посљедице, лекари могу прописати женски лек који подржава утероплаценталну циркулацију. Обично се препоручују за превенцију хипоксије.

Питање 6. Да ли постоје начини да се разбије патња у пупруку у материци?

Ниједна медицинска процедура за ослобађање фетуса из петље неће помоћи. А ако неки "исцелитељи" обећавају да то учине неким "лековима" које нису познате медицини, не бисте им веровали. Не постоје такве методе. Лекар може прописати вјежбе везане за промјену положаја труднице труднице, на примјер, "Китти". У почетној позицији, морате да стигнете на сва четири лица, почивате на длановима и коленима. Држите главу равно. Дубоко удахните, нагнувајте главу доле, док савијате леђа. Полако се вратите на полазну позицију. Немој да задржиш дах. Назовите и познату "Бицикл". Труднице морају то споро радити. Шест до девет "окретања" ће бити довољно. Још једна добра вјежба се врши на зиду. Полазна позиција: лежиште, руке дуж тела, ноге које су савијене на коленима. Подигните ноге, подигните их према зиду. Затим, док удишете, док сте наставили да прережете, ширите ноге. На издужењу, полако се враћајте у почетну позицију. Поновите 4-5 пута. Суштина вјежби је да промјеном положаја тијела труднице може се промијенити положај фетуса и може се ослободити петље. Али сто посто резултат од њих је боље да не чекате. И немојте се узнемирити ако је постало јасно да специјална надокнада није помогла. Много боље само да се смириш. Мање очекивана мајка ће бити нервозна, то ће мање бринути дете. То значи да ће се ризик од затезања петље смањити.

Питање 7. Да ли је везивање у мозгу индикација за царски рез?

Појединачно, лабаво везивање самог пупчане врпце не најчешће постаје индикација за оперативну испоруку. Али у овом случају, цео период рођења захтева пажљиво праћење стања детета. У случају акутне хипоксије, изводи се царски рез.

Током контракција, беба се откуцава срцем уз фетални ЦТГ. Ово вам омогућава да разумете како беба реагује на оштре резове у материци. У другој фази рада повећава се ризик од хипоксије. Због тога, срце бебе је слушало свака 3 минута и након сваког покушаја кориштења акушерског стетоскопа - другим ријечима, цијеви. Ако срчани ефекат није нормалан, лекар може учинити стимулацију да убрза испоруку. У неким случајевима, такође је коришћена епизиотомија - дисекција перинеума. Ако је пупчана врпца окренула око грла, акушерка га одмах ослобађа из петље одмах након рођења бебе. У овом тренутку не можете да гурајте. Доктор ће вас упозорити на ово.

Ако је узнемиреност чврста и памучна врпца је знатно растегнута, тактика испоруке ће бити другачија. У овом случају, ризик од акутне хипоксије код природног порођаја је веома висок. Разлог је тај што када дијете пролази кроз родни канал, пупчана врпца је још затегнута, лумен његових посуда се значајно сужава. Постоји још једна опасност. Због петље, пупчана врпца постаје краћа. Ова дужина можда неће бити довољна да се фетус обезбеди несметан напредак кроз родни канал. Постоји опасност од превременог одвајања плаценте. Обично је од зида материце одвојен након рођења бебе. Преурањена аблација плућа је једна од најтежих компликација трудноће и порођаја. Ово је врло опасно стање за бебу, јер кроз плаценту добија кисеоник док не почне да дише сам. Да би се смањили ризици у случају тесне повезаности, жени обично понуди планирани царски рез.

Питање 8. Да ли је могуће некако упозорити на заплитање пупчане врпце?

Одбијање пушења (укључујући пасивну), правилан начин дана, одсуство стреса ће помоћи избјећи хипоксију у фетусу, а тиме и смањити ризик од заплета пупчане врпце. Очекивана мајка се мора пријавити што раније за трудноћу у медицинском објекту, подвргнути свим неопходним прегледима и пратити препоруке лекара. Посебно је важно бити под сталним надзором ако постоји историја болести која повећава ризик од хипоксије.

Ако је чвор формирао...

Многе будуће мајке заинтересоване су да ли је стање у којем је пупчана врпца везано у чвороју опасно? Постоје истински и лажни чворови. Чинило се да је чвор у току првог ултразвука заправо експанзионо ширење једне од посуда или уплетени део пупчане врпце. Нема угрожавања здравља детета. Прави чвор је врло ретко. Појављује се ако је пупчана врпица прво формирала петљу, а онда је воћњак прошао кроз ову петљу. Не постоји начин за спречавање стварања истинског чворова, јер ни једна жена ни доктор не могу контролисати све покрете фетуса. Сам по себи, чвор није опасан, ако није чврсто стегнут. Кад се чврсто стисне, посудице за пупчану врпцу могу бити оштрице. То доводи до оштећења крвотока и, као резултат тога, хипоксије код детета. За разумевање да ли је чвор претња, лекар такође прописује доплерометрију.

Не подижи руке?

Многе жене, посебно старије генерације, и даље су убеђене да се узнемиравају, јер трудница држи високе руке, на пример, када виси одећу или завесе. Из овога се плод наводно претвара и заплете у пупчану врпцу. Све ово нема никакве везе са стварношћу. Ниједно савремено истраживање није потврдило да подизање руку некако боли дете. Овај положај је потпуно природан и не може довести до нежељених посљедица.

Извор фотографије: Схуттерстоцк

Фетална хипоксија се сада пуно говори. Овај израз може да чује нужна мајка у антенаталној клиници, у соби за порођај, а неко време касније - на рецепцији код неуролога деце. Чињеница је да је хипоксија честа.

Једини подсетник на интраутерини живот, који остаје код нас у животу, је пупољак. Од овог места памучни кабл одлази - који повезује нит која спаја мајку и бебу девет месеци.

Док је беба у материци материце, он је веома осетљив на појаву различитих поремећаја у телу. Једна од њих је фетална хипоксија - стање које се јавља због недостатка кисеоника. Како је опасно за развој н.

Колико је опасан пандемија пупчане врпце

Још 6 чланака на тему: Компликације током природног порођаја

Колико је опасан пандемија пупчане врпце

"Ваша беба је преплављена пупчаним врпцом", докторка каже током ултразвука, а очекивана мајка одмах замишља страшну слику: драгоцени бебини у феталним водама, а њен деликат врат се лагано стисне задављењем... Мирно, само мирно! Пупка није конопац, а беба у желуцу не дише лако, па чак и ако се "петља" обнови врат, катастрофа се неће десити - кисеоник и хранљиви састојци ће и даље ући у тијело. И сада се детаљно бавимо овим.

Шта је пупчана врпца

Памучна врпца, која је пупчана врпца, повезује фетус у развоју са мајчиним тијелом. Ова "жица" се састоји од везивног ткива и три посуде: умна вена носи артеријску крвну богату кисиком и нутријентима од постељице до бебе, а венска крв са метаболичким производима бебе протиче кроз двије умбиликалне артерије. Јединствена супстанца као што је Вартон јелли штити судове пупчане врпце од компресије. Што више Вартоновог желеја, што је дебљина пупчана врпца (нормално 1,5-2 цм) - респективно, вена и артерије су мање подложни нежељеним ефектима, а проток крви кроз њих је бољи. Због своје структуре, пупчана врпца може издржати значајна оптерећења (истезање, компресија и извлачење) без икаквог штете за фетус.

Пупка може бити дуга (више од 70 цм), нормална (56-70 цм) или кратка (40-55 цм). Само апсолутно кратка пупчана врпца, која спречава кретање фетуса дуж канала рађања, сматра се патолошком опцијом - ова дијагноза се прави у тренутку испоруке, а једини начин испоруке у овом случају је царски рез.

Јединствени и вишеструки (два, три, четири), као и изоловани (око једног дела тела) и комбиновани (на пример, око врата и трупа или трупа и ногу) разликују се заплетање пупчане врпце.

Узроци кабла: разлози

Дијете у развоју чини огроман број покрета - и, краћи период гестације, брже се (док се приближава роду, она постаје блиска и ближа материци, а самим тим и активност се смањује).

Замислите како се бацају делфини - сомерсаултс, флипс, сомерсаултс, спирале различитих потешкоћа. На исти начин, беба се креће унутар вашег абдомена - и било који од ових "обара" може проузроковати да се кабел врчи око једног или другог дела његовог тела. У правичности треба напоменути да је дијете подједнако добро као обртања и окреће петљу пупчане врпце. Због тога ултразвучна дијагноза "повезивање врпца око врата (тела, ручица, итд.)" Није разлог да родитељи одмах почну да тргу косу. Уместо тога, сигнал је за бабицу која води трудноћу - од тада је неопходно мало више пажње надгледати будућу мајку и њену бебу, а додатно је потребно додатно испитивање.

Да ли је опасност од ожиљака опасна?

Још увек је немогуће одговорити на питање недвосмислено - то зависи од многих фактора. На пример, ако је кабл дугачак, беба може неколико пута замотати око себе, али не доживљава неугодности. Али када је наврата или кратка пупчана врпца рана, заувек, хипоксија (недостатак кисеоника) није искључена - срећом, по правилу краткорочно: фетус осећа неугодност везану за смањење крвотока и покушава да је елиминише самостално, односно у већини случајева успешно окреће се.

Стварна опасност се јавља када због патње трпи крвоток између мајке и фетуса, а дете се не бори са решењем овог проблема самим собом. Таква ситуација је преплављена акутном хипоксијом и, по правилу, захтева медицинску интервенцију.

Храна у ризику од заплета од пупчане врпце

Није увек "неуобичајено" понашање детета у материци повезано са акутном хипоксијом. Слична слика се може видети ако је мајка пила или јела нешто што има стимулативни ефекат на централни нервни систем (јак чај, кафа, чоколада, какао, свежи бели лук и сл.). Сама жена можда не осећа никакве промене - одрасла особа има заштитну хемато-енцефалну баријеру, што смањује дејство на ЦНС било које активне супстанце које долазе из крви десет пута. Поред тога, редовна потрошња "стимулативне" хране зависи од биолошки активних супстанци. Али дете - друго питање! Али чак и ако сте апсолутно сигурни да је проблем узрокован само кршењем препоручене дијете, боље је још једном бити будно и осигурати да је беба у реду.

Да ли је могуће осетити преплитање пупчане врпце

Али како мајка може схватити да је све у реду са дететом или, напротив, да се звучи аларм? Као иу многим другим случајевима, одговор је врло једноставан: морате пажљиво слушати своје стање. За бебу, мајка је буквално цијели универзум, а она јој "обавештава" о проблему који је настао. Проблем је у томе што све жене не препознају овај "плач за помоћ". Студирати ћемо!

Главни индикатор стања фетуса, који жена може самостално проценити, је пертурбација (постају видљиве већ у 16-22 недеља). Свако дете има свој свакодневни ритам, а већина мајки се лако зове када њихова дјеца спавају или се буде. Снага и учесталост пертурбација су такође индивидуални - а жена врло добро зна како се њено дијете "нормално" фроликује. Међутим, када се појави хипоксија, природа кретања фетуса се мења. Ако говоримо о благом смањењу крвотока (хронична хипоксија), покрет ће мало успорити и бити ће спорији.

У случају акутне хипоксије, све је управо супротно: оштар и значајан недостатак кисеоника изазива панику у фетусу, покрети постају невјероватни, дијете се снажно потискује и чак се може претворити. Ово понашање следи два циља: прво, беба покушава да елиминише узрок хипоксије, и друго, да укаже на мајку да има озбиљне потешкоће. Ако су ти напори неуспешни, почиње друга фаза акутне хипоксије - силе фетуса су исцрпљене, а мешање се нагло зауставља. Изненадна тишина не би требало само да упозори трудницу, већ да је одмах затражите од породичне помоћи - и боље је одмах отићи у болницу!

Цордиал баби ентанглемент: како се понашати

Уплитање пупчане врпице се не примјењује на патолошке увјете, то се јавља код 20-25% жена - а велика већина их рађа без компликација. Главна ствар у вашој ситуацији није бити нервозан! Прекомерна производња стресних хормона је потпуно бескорисна - размишљајте само о пријатним стварима, погледајте са оптимизмом! Покушајте да не слушате ужасне приче попут "али познаник мог пријатеља имао је само такав случај, тако да се тамо десило...". Знајте мање - снажно спавајте! Упознајте људе које волите, радите само оне ствари које дају задовољство, проведите више времена на свежем ваздуху. Ако лекар не омета, веома је пожељно радити посебне вежбе за труднице и пливати. Један "АЛИ" није екстремни, чак и ако сте били у хришћанству у "прошлом" животу: адреналин у мајчиној крви повећава физичку активност бебе, чини га забрињавајући, а можда чак и више заплетен у пупчану врпцу.

Дијагностичке методе

Као што смо рекли, у неким случајевима може бити потребно додатно испитивање. Шта је то?

Ултразвук. Уз помоћ ове студије процењују се опште стање фетуса и динамика њеног раста, као и стање плаценте, пупчане врпце и амнионске течности. Не брините - за дијете, таква манипулација је апсолутно безопасно, чак и ако је лекар често често (у тешким ситуацијама - неколико пута недељно).

Допплер. Ова студија открива карактеристике крвотока у плаценту, пупчану врпцу и артерије дечјег мозга. Поремећај крвотока у систему мајке-плацента-фетус је алармантан сигнал и разлог за прописивање лечења (како ће то зависити од тежине проблема).

Кардиотокографија (ЦТГ). Током 40-60 минута поступка, стање плода процењује се природом откуцаја срца и учесталости кретања. За истраживање је потребан посебан уређај с сензором који је везан за стомак трудне жене. Резултат ЦТГ је крива која одражава рад дететовог срца, њеног кретања и штуцања. Приликом уплитања пупчане врпце око врата беба током мешања, примећује се смањење срчане фреквенције - у зависности од тежине овог симптома, доктор процењује опасност од ситуације и потребу за предузимањем додатних мера. ЦТГ се изводи од 33. недеље трудноће. У ранијим периодима, ова студија нема смисла због незрелости кардиоваскуларног система фетуса (због тога се показатељи криве могу погрешно тумачити, што доводи до постављања потпуно неоправданог третмана).

Уплетеност умилачке врпце: како лијечити

Није неопходно лечити саму везу, што ни на који начин не утиче на стање фетуса и његов развој. Питање именовања терапије је подигнуто у случајевима када је дијагностикован фетални плод. У случају умереног оштећења крвотока, препоручује се помоћно лечење - витамини и хранљиви састојци који ће помоћи беби да нормално расте, упркос смањењу количине крви која јој се испоручује, као и лековима који побољшавају проток крви. Ако су ове мере дјелотворне, ниједне друге интервенције нису потребне.

Испорука у замаху са пупчанком

Дошло је до тога да након читања и саслушања довољно свих врста ужаса у вези с попивањем пупчане врпце, трудна жена категорично изјављује лекару: само царски рез! Али да се породи "као и обично", чак и поред поновљених заплета, није толико опасан колико и изгледа. Таква порођаја захтевају пажљивији надзор стања фетуса кроз дугорочно праћење њеног откуцаја срца. Када се јавља акутна хипоксија, породничар може брзо да промени тактику испоруке - то зависи од дететовог стања, фазе испоруке и тежине оштећења.

Хитни царски рез је одабран за значајна одступања од норме у првој фази рада, када се цервик отвара и пре рођења бебе. Ако се на крају другог периода појављују неправилности (када се глава фетуса већ потопила до дна и спремна да се појави), разбијање перинеума биће најбоља тактика. Када се роди глава, пупчана петља која се врти око врата може се уклонити.