Ретроцхориал хематом током трудноће

Порођај

Свакако, добро је, кад ништа не затамне најсветлији период у животу било које жене - њене трудноће. Али, нажалост, у овом тренутку се будућна мама често суочавала са здравственим проблемима, јер је током трудноће тело започело озбиљно хормонално реструктурирање и оне болести које су, за које се, изгледа, већ заборавиле, осећају. Једна од ових опасности је ретроцхориални хематом током трудноће.

Ретроцхориал хематом је један од знакова угрожених абортуса; феномен у коме се акумулира крв иза хориона - прекурсор постељице - због пражњења јајне ћелије. Обично се манифестује као браонска секрета, неугодност и бол у зглобу у доњем делу абдомена.

Ова појава је прилично честа: примећује се код многих будућих мајки.

Фетална јаја почиње да одбија, формирајући шупљину, која је испуњена коагулисаним крвљу (ово је хематом). Узроци ретрохоријског хематома током трудноће су многобројни, па је немогуће рећи шта се тачно појављује у одређеном случају, као и да се не може предвидјети да ли ће се појавити.

Ретроцхориални хематом може доћи због физичког напора и због штетних ефеката животне средине (може бити бука, вибрација) и због хормонских поремећаја. Још међу узроцима ретрохоријског хематома су малформације материце, генитални инфантилизам, хронични ендометритис, разне заразне и запаљенске болести урогениталне зоне, аутоимунски процеси.

Обично се осећа у раној трудноћи. Смеђе отпуштање је позитиван процес, јер то значи да се хематом полако решава. Што се раније пронађе, то је боље. По правилу лекари примају хематом на ултразвук. Можда је најважнија ствар у третману да заустави њен раст.

Ретроцхориум хематом током трудноће се највише препоручује лијечење у болници, добро или барем - под сталним надзором искусних лекара. Обично, будуће маме са хематомима овог типа су прописани лекови који побољшавају стрдевање крви: као што су, на пример, дитсинон или викасол. Узгред, они су апсолутно сигурни за ембрион. Често, лекари препоручују узимање но-спар: опушта глатке мишиће материце и помаже у уклањању хипер тонуса. За будућу бебу, то је безопасно. Лекари могу преписати и витамин Е - и, у великим дозама, јер активира производњу хормона неопходних за нормалан ток трудноће. Чак и међу лековима може бити аскорутин (зауставља крварење), фолна киселина, такође може поставити Магне-Б6. Поред горе наведеног, како би се смирио нервни систем, валеријан ће такође бити прописан. И не заборавите - током лечења ретрохоријског хематома током трудноће, потребно је да периодично поклоните крв како бисте утврдили коагулацију.

Поред лекова, вреди помоци телу и самим собом. На пример, тако да доприносе исцрпљивању крви - створите за ово стање, тако да ставите ваљани покривач испод карличног подручја, тако да се базен подиже изнад нивоа тијела. Избегавајте загушење у цревима, акумулација гаса: за ово следите дијету. Немојте јести ствари које повећавају гас и изазивају запртје: помажу у варењу. Све ово може створити притисак у материци, што је у овом стању потпуно бескорисно. Боље кувати кашу, пити пуно флуида: сокови, компоти, воћна пића, млеко, кефир. Али јак чај са кафом - искључи.

Наравно, покушајте да не водите љубав. А ако се осећате горе, обратите се за кревет.

Ретроцхориални хематом током трудноће није фатални феномен, већ опасан, зато покушајте да будете веома пажљиви према себи и својој будућој беби, слушајте доктора и наравно не узимате лекове "од своје воље и рецепта".

Ретроцхориал хематом

Аутор чланка је Созинова АВ, практикантка гинеколога-гинеколога. Стручно искуство од 2001.

Ретроцхориал (гравидни) хематом је акумулација крвних угрушака у простору између зида материце и феталног јајета, односно, шкољке јајета, хориона, због одбацивања из матерњег зида. Цхорион у будућности, после 16 недеља, претвара се у плаценту, што значи да врши исте функције као и последња. Ретроцхориал хематом се јавља у првом тромесечју трудноће.

По правилу, ова патологија је последица опасности од прекида трудноће, али се може формирати као резултат уништавања васкуларних зидова материце са хорионским вилама током раста хориона. Испоставља се зачарани круг: растући хематом отежава опасност од прекида трудноће, а стална претња стимулише раст хематома.

До формирања се разликују ретрохирални и ретроцентерни хематоми, што је у основи исто.

У озбиљности ретроцхориални хематом може бити благо, умерено или тешко.

Разлози

Разлози за формирање ретрохориолошког хематома су слични факторима који изазивају претњу од абортуса:

  • механички ефекат на материцу (повреде, модрице);
  • хормонални поремећаји (недостатак прогестерона);
  • генетске абнормалности јајника (грубе малформације);
  • стрес;
  • тежак физички напор;
  • инфламаторне и неопластичне болести утеруса (ендометритис, ендометриоза, миома);
  • сексуално преносиве инфекције;
  • опасности на раду (бука, вибрације, зрачење);
  • рана и касна токсикоза;
  • изненадни скокови у крвном притиску;
  • инфантилизам и гениталне аномалије;
  • употреба алкохола и дрога, пушење;
  • системске болести (системски еритематозни лупус, колагенозе и др.);
  • хроничне соматске болести (дијабетес, кардиоваскуларна патологија итд.);
  • болести система коагулације крви;
  • поремећена екологија.

Они укључују и болести повезане са васкуларном патологијом, укључујући и материјалне посуде.

Симптоми ретроцхориум хематома

По правилу, болест је случајан налаз током проласка планираног ултразвука. Жена не подноси жалбе и сматра се задовољавајућом. Али понекад ретроцхориални хематом праћени су знацима угроженог абортуса.

Како се појављује хематом

Главне манифестације су тамно црвено или браонско крварење из гениталног тракта. Њихов интензитет је незнатан (од спотирања до умјерен) и зависи од величине хематома и трајања трудноће.

Тамно црвено пражњење с ретроцхориум хематомом, потврђено ултразвуком, вероватније је повољније од опасног знака. Они указују на пражњење ретрохориолошког хематома.

Опасни излив у хематому

Изглед јаког црвеног пражњења сматра се неповољним симптомом, нарочито у вези са болом у доњем делу абдомена. Ово указује на повећање величине хематома и повећану претњу прекида, или да је хематом свеж, управо формиран, и захтева хитан третман.

Осим тога, жене су забринуте због бола лупања или вуче, који је локализован у доњем делу стомака или у лумбалној регији. Обично бол је константна, али се може појавити периодично, повећавајући се после вежбања и других фактора.

У неким случајевима ретроцхориални хематом наставља без икаквог крварења, а његово присуство се успоставља након порођаја, проналазећи старо место крварења на плаценту.

Ресорпција хематома траје од 2 до 4-5 недеља.

Дијагностика

Основна дијагностичка метода ретрохориолошког хематома је ултразвук материце и јајне ћелије.

У току ове процедуре пронађени су следећи симптоми:

  • локални утерални затезни зид, што указује на повећање тона утону (краткотрајни хипертон је могућ током ултразвучног скенирања с вагиналним сензором, у том случају је потребно поновити ултразвук с трансабдоминалним сензором, односно преко антериорног абдоминалног зида, а трајни мишићни тон указује на угрожени абортус);
  • промена у облику јајника због притиска на њега од згушњавог дела миометријума (јајна ћелија постаје сцапхоид или капљица);
  • откривање ретрохориалног хематома, појашњење његове величине, локације и повећања или смањења уз поновљен преглед.

Поред тога, неопходни су следећи лабораторијски тестови:

  • опште тестирање крви и урина;
  • крв за грудање (тромбоцити, време крварења, фибриноген, протромбин и други фактори);
  • вагинални размаз на флору;
  • биохемијски тест крви;
  • скрининг за полно преносиве болести;
  • проучавање хормона (ако је наведено);
  • ЦТГ и доплерометрија фетуса у касној трудноћи.

Лечење ретрохориолошког хематома

Лечење жена са ретроцхориум хематомом спроводи гинеколог-породничар.

Терапеутске мере се настављају током целог периода угроженог абортуса (око месец дана), а поновљено у опасним временима (12-14, 20-24, 28-32, 36-38 седмица).

Пре свега, да се опусти мишићни тон материце и заустави знаке угроженог абортуса, препоручује се постељица, са подигнутим ногама, која омогућава нормализацију циркулације крви у материци и пражњење хематома, под условом да је локализована на дну материце.

  • сексуални живот;
  • подизање тежине;
  • физичка активност.

Овим и не само циљем, доктор ће пацијенту понудити хоспитализацију.

Трудници се препоручују да исправљају исхрану: искључују храну која узрокује стварање плода (махунарке, купус), учвршћује столицу или повећава мотивост у цревима (чоколада, кафа, груба влакна). Интензитет који прелива гасовима врши притисак на трудну материцу и отежава претњу прекида, повећавајући величину хематома.

Обавезно је посматрати психо-емотивни одмор, у ту сврху се прописују седативи:

  • тинктура материнства, валеријског или божура;
  • новопассит

Да бисте опустили тон материце, примените антиспазмодике:

У раним фазама, лекар прописује хормонске препарате и појединачно (!) Одабиће неопходну дозу и услове примене:

Да би се побољшао утероплацентални ток крви прописује се:

  • витамин Е;
  • фолна киселина;
  • звонови, актовегин (строго на лекарском рецепту);

Како би се зауставило или спречило крварење на месту хематома, користе се хемостатичка средства:

Последице и прогнозе

Ретроцхориал хематом у већини случајева не представља додатну опасност током трудноће, која се безбедно завршава кроз родни канал.

Неповољан прогностички знак је величина хематома око 60 цм 3 или ако је површина хематома 40% или више од величине овца.

Могуће последице (у поређењу са смањењем вероватноће):

  • спонтани абортус;
  • пропуштени абортус (побачај);
  • хронична хипоксија фетуса;
  • интраутерина ретардација раста.

Неке студије током трудноће

Шта је ретроцхориум хематом и како се лечи?

Ретроцхориал хематом је честа дијагноза коју жена сазна током ултразвучног прегледа током трудноће. Истовремено, у 95% случајева могуће је избјећи спонтани прекид. Према томе, немојте паничити, уз правилан третман и поштовање одређених правила, можете учинити здраво дијете и родити у предвиђеном року.

Шта је ретроцхориум хематом?

Хоријум (будућа плацента) из неког разлога може почети делимично одвојити од зидова материце. Крвни грудови се акумулирају у шупљини која се формира - ово је ретроцхориални хематом.

Ова патологија је карактеристична за прву половину трудноће (тачније за први триместар) када се формира плацента.

Прогноза ретроцхориум хематома

Са великим хематомима (1/3 површине јајне ћелије је пепео), ретроцхориални хематом је значајна претња и може имати неповољан исход:

  • кисеоник гладује нерођено дете;
  • споро развој бебе;
  • фетална смрт унутар материце;
  • спонтани абортус (побачај).

Ако трудноћа и даље постоји, присуство ранијег ретрохоријског хематома у већини случајева не негативно утиче на даљи развој детета.

Вероватни узроци

Постоји много разлога за појаву ретроцхориум хематома, и није увек могуће одредити тачан. Највероватније од њих су:

  • неуравнотеженост хормонског система, што доводи до неуспјеха унутарње облоге материце да нормално примају оваријум током периода имплантације;
  • присуство хромозомских абнормалности у фетусу (мутација гена онемогућава правилно постављање "дефектног" феталног јајета на зид материце, тзв. природне селекције);
  • повећана коагулација крви (у процесу имплантације могу се формирати крвни угрушци, што нарушава како процес везивања јајне материце до зида утеруса и исхрана фетуса);
  • тешки или хронични стрес;
  • инфекције гениталног тракта;
  • конзумирање алкохола, пушење, наркоманија.

Запамтите да ће продужено гутање инфузија, одјећања биљака и биљних лијекова који имају абортивни ефекат (оригано, Алтеа, алоеа, валеријан, гинсенг, бршљан, пелин, жалфија, ехинацеа итд.) Само погоршати ситуацију!

Сви узроци такве дијагнозе нису у потпуности схваћени у медицини. Међутим, појава хематома током трудноће је могућа и из једног разлога и неколико одједном.

Симптоми болести

Када се хематом налази на дну материце, симптоми патологије су често одсутни (пражњење крви није примећено). Трудница не придаје значај малим променама у здрављу, а патологија постаје позната само током рутинског прегледа ултразвуком. Али чешће се то дешава другачије: жена почиње да осећа бол у вучењу у доњем делу стомака, понекад се протеже на доњи део леђа.

Ако се открије патологија, онда крв, црвеног вагиналног пражњења сигнализира стварну претњу трудноће. Скарлетни секрети говоре о повећаном расту хематома. Потребна је хитна медицинска помоћ.

Ако постоје светло црвено или црвено пражњење, одмах позовите хитну помоћ!

Са отицањем мрежњаче на ултразвучном тесту примећује се ретроцхориални хематом. Овај услов представља опасност од побачаја. Гинеколог ће рећи гинекологу о узроцима, знацима пријетње од спаса (спонтаност) и правила понашања жене како би спријечила нежељени догађај на сљедећем видео снимку:

Дијагностика, анализе

Ултразвук је главни начин дијагностиковања ретроцхориум хематома. Овом процедуром можете открити следеће симптоме:

  1. Локално сабијање матерњег зида доказује повишени тон материце. Када трансабдоминални ултразвучни метод може бити краткотрајна хипертоничност материце. У овом случају, потребно је поновити студију трансвагиналним сензором. Ако се мишићни тонус не заустави, може указати на пријетњу спонтаног абортуса.
  2. Због тона утеруса примећен је измењен облик јајне ћелије.
  3. Детекција хематома, мерење његове величине и утврђивање тачне локације.

Поред ултразвука, потребна су и следећа дијагностика:

  • Комплетна крвна слика;
  • тест крви за грудање;
  • истраживање вагиналне флоре;
  • анализа инфективних болести које се сексуално преносе;
  • хормонске студије (прогестерон, тестостерон, ТСХ);
  • ЦТГ и доплерометрија фетуса у другом и трећем триместру трудноће.

Лечење ретрохориолошког хематома

Лечење болести везаних за трудноћу обавља гинеколог, а ретрохориолошки хематом није изузетак. Гинеколог треба да понуди пацијенту хоспитализацију, где ће поступак лечења и одмор у кревету бити под строгом контролом. Услови хоспитализације дозвољавају за кратко време да зауставе крварење, да уклоне тон материце, чиме повећавају шансу очувања трудноће.

Лечење ретрохориолошког хематома настаје на следећи начин:

  1. Да би се ублажили грчеви у мишићним ткивима материце, прописани су такви антиспазмодици као што су дротаверин (но-спа), папаверин и магнезијум Б6.
  2. Ацтовегин је прописан за побољшање циркулације утеруса.
  3. Дитсинон, транекам - ове лекове може прописати гинеколог да би зауставили унутрашње крварење.
  4. Хормонални лекови - урозхестан, дуфастон. Ови лекови су синтетички аналоги прогестерона женског хормона. У нормалним условима, она се производи у довољним количинама у телу трудне жене. Када се ниво овог хормона спусти, лекар прописује горе наведене лекове да одржи нормалан ток трудноће.

Већина жена на положају може да плаши такву листу лекова. Али не брините, ови лекови важе за употребу током трудноће. Али узимање себе не препоручује се! Третман треба одабрати од стране специјалисте појединачно иу праву дози.

Немојте сами користити лекове и користите људске лекове: нису сви лекови безопасни током трудноће, а неки могу узроковати непоправљиву штету за фетус.

Да ли ми треба царски рез?

Ретроцхориал хематом је колекција крви као резултат одвајања јајета. Може се десити у првом тромесечју. Ако је хематом настао после 16 недеља, онда се већ назива ретроплацентним хематомом.

У већини случајева, уз благовремени третман медицинске помоћи, хематом сигурно смањује величину и чак се решава.

Али, ако је хематом формиран у другој половини трудноће и према резултатима истраживања плод плода, извршен је планирани царски рез, који се изводи мало раније од планираног датума природног порођаја.

Како се ретроцхориални хематом зарасте?

Чињеница да је хематом почео да излази / раствара је индикован браонским вагиналним пражњењем. Они могу бити заводљиви, па чак и умерени.

У просеку, хематом излази за неколико недеља, понекад се процес протеже месец дана.

Може ли хематом изаћи?

Можда. Физиолошка структура карличних органа је таква да понекад није могућа пражњење ретрохориолошког хематома у облику браон секреција. Хемато може бити високо локализован на дну материце. У овом случају, хематом не излази, али се полако решава.

Начин живота током лечења хематома

Са ретрохијалним хематомом, важно је посматрати одмор у кревету и сексуални одмор. Ако је патологија локализована на дну материце, ноге се морају држати више од положаја тела (користите леђа кауч или кревет или ставите преклопљену ћебад испод ногу). Ово ће помоћи да се испразни хематом и побољша циркулација материце.

Свака физичка активност, подизање тежине, сексуални живот је стриктно забрањен све док се не уклони дијагноза "пријетње од преједа".

Емоционално стање жене такође је веома важно. Потребно је избегавати стресне ситуације на било који начин. Такви седативи као што су новопассит, тинектуре материнства, валеријан и други ће помоћи у одржавању нормалног психо-емоционалног стања. Али морате узимати лек искључиво према инструкцијама, а не дуго.

Снага

Нормална дигестија такође игра важну улогу - црева не треба да ствара притисак на материцу, то може довести до повећања тона материце. Због тога морате прилагодити своју исхрану како бисте избегли запаљење и абдоминалну дистанцу. Елиминишите производе столице (укључујући кафу и чоколаду). Такође, не једите зрнасте производе и купус, како не би изазивали стварање гаса у цревима.

Дајте предност житарицама од таквих житарица као хељда, овсена, итд. Пијте више течности: компоти, вода.

Да ли треба да бринем ако сте дијагностикован ретроцхориум хематомом? Не само не вреди, већ строго контраиндикована. Пратите упутства лекара, осигурајте себи потпуни мир и удобност, прилагодите храну.

Ретроцхориал хематом током трудноће

Ретроцхориал хематом је један од најчешћих узрока раног прекида трудноће. То се јавља у првом или другом месецу, прије формирања плаценте. Ретроцхориални хематом повезан је са трудноћом са одвајањем јајне ћелије (шорион) која га окружује у првим недељама после концепције. Као резултат овог процеса, крвни судови се уништавају и дође до крварења. После одређеног временског периода, крв почиње да згрушава, појављује се хематом између зида материце и хориона. Крвављење и хематом се такође могу јавити у каснијим периодима, али онда ће се процес назвати ретроплаценталним хематомом током трудноће, јер се хорионова мембрана у трећем месецу разреши и формира плацента на свом месту.

Садржај чланка:

Ретроцхориал хематом током трудноће, узрока и главних симптома

Још увек је немогуће одговорити зашто се ретроцхориални хематом јавља током трудноће, стога не постоје начини да се то спречи. Патхологи повезане са болестима, сексуално преносивим болестима, хормонских поремећаја, дијабетеса, аутоимуних болести, поремећене згрушавања крви система. Ретроцхориални хематом се често јавља код жена са поремећајима материце, ендометритисом или ендометриозом. Довести до развоја ретроцхориал хематома током трудноће може претерано вежбање, тешког посла, изложеност опасних хемикалија на телу трудне мајке.

Главни знаци повезани са ретрохориолошким хематомом током трудноће су вагинални исписи браон боје, који подсећају на основу кафе, вуку бол у доњем делу стомака. Пражњење сугерише да је ретроцхориални хематом почео да се разреши и излази. Опасни симптом је додавање свеже крвне нечистоће за њих, што значи да се одвајање јајне ћелије наставља и прети трудноћи. Понекад ретроцхориални хематом може да се развије без пражњења, онда се дијагностикује само на ултразвук, који се изводи у вези са појавом бола који се вуче у абдомену или на планиран начин. Треба напоменути да ретроцхориални хематом без секреције често се случајно открива управо током планираног ултразвучног прегледа. Још један индикатор који дозвољава сумњу ретроцхориум хематома, фибриноген у крви. Код трудница је мало повишена, али са хематомом, његова количина се повећава неколико пута.

Шта је опасни ретроцхориум хематом током трудноће? Прво, то може довести до губитка детета. Ако је запремина хематома веће од 20 мл, а одваја феталне цхорион мембране површине веће од 40%, ризик даљег повећања његове разградњу и трудноће веома велики. У таквој ситуацији, ембрион успорава, индекс КТР може заостати за нормом за више од 10 дана, што је такође и веома неповољан знак. Ако се ретроцхориални хематом јавља током трудноће, третман је био успешан, ризици за фетус и даље остају. Код жена са таквим поремећајима чешће од осталих у развоју инсуфицијенције постељице, превремено старење постељице, феталне хипоксије, деца се рађају са мањом порођајном тежином. Али, све зависи од величине ретрохориолошког хематома током трудноће, брзине његове резолуције и благовременог пружања здравствене заштите. У већини случајева све се добро завршава, како за мајку, тако и за нерођено дете.

Ретроцхориал хематом током трудноће, лечење

Када се ретроцхориум хематом јавља током трудноће, лечење се обавља у болници. Само са најмлађим облицима и способношћу да успоставља сталан надзор над трудницом, може се лечити код куће под надзором лекара. Контролна терапија ултразвуком, која се спроводи најмање једном недељно. Када посматрамо узимамо у обзир опште благостање жена, присуство или одсуство болова у доњем делу стомака, природу пражњења, ниво повећања фибриногена. Када је ретроцхориум хематом током трудноће, третман се обавља свеобухватним, састоји се од сљедећих компоненти:

  • заустављање крварења;
  • смањени тон материце;
  • корекција хормона;
  • побољшан трофизам у ткивима материце и коријенских шкољки;
  • ресторативна и седативна терапија;
  • режим;
  • дијета за трудноћу.

Главни проблем терапије ретроцхориум хематомом је избор лекова, јер су у првом тромесечју трудноће скоро сви они контраиндиковани. Од читавог спектра лекова, само три се користе за заустављање крварења - асцорутин, викасол и дициноне. Асцорутин је комплекс витамина Ц и ПП, ојача васкуларни зид и спречава капиларно крварење. Викасол је синтетички аналог витамина К, учествује у синтези фактора коагулације крви. Дитсинон, као и аскорутин, смањује пропустљивост крвних судова, додатно побољшава синтезу тромбопластина и убрзава стварање крвних угрушака.

Ретроцхориал хематом током трудноће увек је праћен повећањем тона материце, што додатно повећава ризик од побачаја. За нормализацију тонуса користећи лек Магне-Б6 (комплекс витамина групе Б), али, силоси, папаверин. Без силоса се прописује у облику таблета или ињекција, у зависности од стања труднице. Папаверин се може користити у ињекционом облику или у облику ректалне или вагиналне супозиторије. За лечење ретрохориолошких хематома, изабран је један или два од ових лекова, могу се мењати у зависности од степена смањења тоналитета ткива и стања здравља труднице. У већини случајева сви се добро толеришу и не утичу на развој фетуса.

Хормонска позадина се прилагођава витамином Е, који стимулише синтезу прогестерона. Уколико се прогестерон значајно смањује у крви, предвиђа се додатна доза. Побољшати трофизам у ткивима користећи Ацтовегин и мултивитаминске комплексе. Веома је важно да када ретроцхориални хематом дође током трудноће, жена треба да избегава стрес, да буде у добро расположењу и да не буде нервозна. Није увек могуће постићи овај циљ без додатне терапије, пошто жене доживе страх због страха од губитка детета. Према томе, многи лекари препоручују да пацијенти са ретроцхориум хематомом требају узимати валеријске или друге седативе дозвољене у првој половини трудноће. Да би стекли самопоуздање, жене се могу дружити са младим мајкама које су успешно родиле дете, упркос чињеници да су током трудноће имали ретроцхорални хематом. Форум за комуникацију може се наћи на свакој деци или женској локацији на Интернету.

У случају ретроцхориум хематома током трудноће, лечење није могуће без придржавања режима. Жена треба да елиминише било који физички напор: подизање тегова, брзо ходање итд. Најбоље је да се опустите већином дана, лежећи у кревету. Пожељно је да су карлица и ноге су подигнути, тако да је смањена циркулација крви на карлице органа и крварење брзо престаје и хематом решава. Да бисте усвојили ову позицију, потребно је ставити ћебе или јак јастук под кукове и задњицу. За цео период терапије, морате зауставити секс. Ретроцхориал хематом током трудноће може повећати величину због гаса који се акумулира у цревима, па је веома важно јести право. Из дневне исхране треба искључити све махунарке, хљеб од ражног брашна и брашна, купус, суво кајсије, смокве. Основа хране треба да буду кашице, пире кромпир, млечни производи. Веома је важно пити пуно течности, најбоље свеже сокове, воду без гаса, кефир, млеко. Чај и кафа се не препоручују.

Ретроцхориал хематом током трудноће: симптоми и лечење

Трудноћа је радост, али не треба заборавити на присуство неке опасности током овог периода. Хормонске промене, изненада подсећајући на хроничну болест, могу довести до чудних и непознатих дијагноза.

Један од њих је ретроцхориални хематом. Шта је ова појава, зашто и зашто се то појављује, како то третирати? Разумијете лако.

Ретроцхориал хематом: шта је то?

Симптоми

Термин се односи на један од знакова компликација током трудноће, као резултат тога хорион (будући постељица) акумулира крв када се јајна ћелија удаљава од њега.

Другим ријечима, срушењем, јајна ћелија формира шупљину испуњену крвљу, која се назива хематомом.

Изражава се браонским секретама, вучним болом у стомаку и непријатним сензацијама. У раним фазама се можда не приказује.

Први случај, упркос узнемирености трудница, сматра се успешнијим: евакуација крвних угрушака је индикатор позитивне динамике.

Најопаснија клиничка манифестација је крвави пражњење. Ако у исто време постоји и пад крвног притиска и тешки бол, онда такви симптоми могу довести до превременог прекида трудноће.

Потребно је стално праћење ултразвука и контрола нивоа фибриногена.

Разлози

Узроци ретрохоријског хематома:

  • физичка активност;
  • штетни утицаји животне средине (вибрације, бука итд.);
  • хормонске поремећаје;
  • малформације у материци;
  • инфламаторне и заразне болести урогениталног система;
  • аутоимунски процеси;
  • хронични ендометритис;
  • патологије коагулационог система тела;
  • генитални инфантилизам.

Шта је "постпартално чишћење"? Овдје можете прочитати.

И онда у којем је добу најбоље родити.

Који је третман?

Овом компликацијом препоручује се болничка терапија.

Дозвољено је извођење терапије код куће, али под сталним надзором лекара. Што пре открије хематом, то боље. Најважнија ствар је да не пустите да расте.

Правовремени одговор и одговарајућа медицинска имена могу елиминисати могуће озбиљне посљедице. По правилу, само 2-3% случајева завршава са абортусом.

Понекад се саветује да поставите јастук испод карличне површине како би олакшали проток крви. Обавезно стање - дијета која промовише нормално функционисање дигестивног система.

Запаљење или прекомерна формација плина може створити додатне ефекте на материцу.

Лекови који се користе током терапије:

  • побољшање стрјевања крви: Дитсинон, Аскорутин, Викасол, Транекам;
  • антиспазмодици: Но-схпа, Вибуркол или друге свеће са Папаверином;
  • опуштајући утерални мишићи: Магне Б6;
  • умирујуће: валеријски екстракт, Магнезија;
  • побољшање перфузије плазента: Ацтовегин и Цурантил;
  • хормонални: Дидрогестерон (Дупхастон), Утрогестан;
  • хомеопатски: Вобензим, Сулодекиде;
  • витамин Е у повећаним дозама, јер активира производњу хормона;
  • фолна киселина - синтетише ДНК, осигуравајући нормалан развој фетуса.

Како се хормонални поремећај лечи након порођаја? Прочитајте о томе у овом чланку.

Ретроамниотски хематом током трудноће што је то

Ретроцхориал хематом у трудноћи: узроци и дејства

Свака жена у "занимљивој позицији" осећа радост предстојећег мајчинства. Међутим, ово стање може засенчити низ проблема. Ако се појаве знаци упозорења, морате заштитити себе и будућу бебу и консултовати лекара.

Током трудноће, материца постаје веома рањива. Она се природно мења: повећава се у величини, зидови се изгубе. Недавна метаморфоза повећава ризик од хеморагија, који се називају хематоми у медицини.

Хематома у материци је честа патологија, која се углавном јавља у раним фазама, јер је у првом тромесечју велика вјероватноћа отимања јајника.

Врсте хематома

Пре свега, након чула такве дијагнозе, појављује се веза са повредом. Али из тог разлога патологија у материци прилично ретко долази. Хематома провоцира одвајање јајника, због чега се акумулира крв.

Постоји неколико врста овог стања:

  1. Ретроцхориал хематом или субцхориал, током трудноће. Таква дијагноза се врши у раним фазама, јер је хорион (клијавани део постељице) привремени орган који функционише само у првих 13 недеља трудноће. Након тога, хорион се развија у потпуну плаценту. Међутим, овај период је повезан са вјероватноћом одвајања овца, јер квалитативна веза са матерницом још увек није обезбеђена. Узроци ретромахорног хематома могу бити фактори који изазивају одвајање хориона и стварање крвног угрушка између фетуса и зида органа;
  2. Ретроплацентал. Таква дијагноза се прави касније, када је постељица већ у потпуности формирана (после 15 недеља);
  3. Ретроамниотски хематом који се јавља током трудноће - шта је то? Дијагноза укључује акумулацију крви између амниотске мембране и зида материце. Ова врста патологије је мање опасна од претходних, али стално крварење прети жени. Поред тога, континуирано, полна је хипоксије фетуса;
  4. Субамниот је такође прилично опасна опција за дете. Временом, стрнак се раствара и оставља тело жене;
  5. Интраутерин - појављује се када живот угрожава, када дође до руптуре материце (дјеломично или пуни), а мишићно ткиво преплављено крвљу.

Ретроплацентни хематом настао током трудноће

Ако крварење дође након реинкарнације хориона у плаценту, дијагноза се прави као што је ретроплацентни хематом. Појава крварења је угрожени абортус.

Симптоми ретроплаценталног хематома: вуци бол у доњем делу стомака, крварење, повецан тон материце; повећана моторна активност фетуса, негативне промене у срчаној стопи (тахикардија се први пут појављује, а затим брадикардија), што указује на кршење нормалног развоја.

Узроци ретрохоријског хематома током трудноће

Довољно велики број фактора може изазвати крварење, али међу њима постоји неколико главних:

  • заразни процеси;
  • поремећаји крварења;
  • стрес;
  • физичко преоптерећење;
  • лоше навике - алкохолизам, пушење, наркоманија;
  • абдоминална траума;
  • рана и касна токсикоза;
  • феталне малформације;
  • прегревања, хипотермије и других физичких фактора.

Наведени разлози могу да изазову било који од горе наведених врста крварења.

Патологија се може сумњивати на следећим основама: бол у доњем делу стомака вуче, може подсећати на пременструални, дати доњем леђима; смеђе вагиналне пражњење - не појављују се увек; умор и стална слабост; понекад бактерија (спонтани сплав) може да побегне из гениталног тракта.

Одмах је потребно напоменути да ови симптоми нису неспецифични, могу се разликовати по интензитету и бити одсутни у потпуности. На пример, патологија се често среће случајно, јер је присутна без болова и пражњења. Жену не може ништа узнемиравати, изузев мањег непријатности. Овај услов компликује правовремену дијагнозу и, сходно томе, лечење.

Ако је патологија имала малу величину, с временом се може самопробити, не остављајући никакве непријатне последице. Са снажним одвајањем хориона може доћи до спонтаног абортуса, који је праћен крварењем. Непријатне последице патологије у каснијим периодима су фетоплацентална инсуфицијенција, хипоксија фетуса, ретардација интраутериног раста итд.

Последице за бебу и мајку ретрохоријског хематома током трудноће

Компликације могу проћи без негативних последица, или са тим. Најопаснији услов је да угрушак заузима најмање 40% укупне површине ембрионалне љуске, његова запремина прелази 20 мл.

У таквој ситуацији, вероватноћа инхибиције раста и потпуног развоја фетуса је велика, спонтани побачај може се десити. Инхибиција у порасту величине коцкица-паријета више од 10 дана указује на повећање негативног исхода трудноће.

Најопасније последице су Кувелерјева материца, патологија у којој се ендометријум потопа у крв и почиње некроза. Ово стање је директна индикација за ресекцију (уклањање) материце.

Са хематомом постоји велика вероватноћа тешког крварења, чије последице су прилично разноврсне и тешко предвидљиве. У неким случајевима, оне могу бити фаталне жене.

Дијагностика

Није могуће утврдити присуство патологије само пацијентима и симптомима. Неопходно је то визуализирати ултразвуком. Поступак ће омогућити разликовати тип хематома, успоставити мјесто његове локализације, стање и одрживост ембриона / фетуса. Важно је напоменути да се често у првом планираном ултразвуку открива патологија која се развија када се крвни зглоб замени везивним ткивом. У присуству великог хематома, који је пратио тежак губитак крви, тест крви може показати анемију.

Ретрохориал хематома лијечење лијекова током трудноће

Терапија зависи од величине хематома и периода гестације. Мале грудице се растворе самостално, без адјувантне терапије.

У супротном, прописује се следећи третман:

  1. Усклађеност са креветом;
  2. Потпуна исхрана. Изађени из менија су производи који доприносе стварању поремећаја црева и гаса: пекарски производи, масни, пржени, зачини, со;
  3. Антиспазмодици, на пример, папаверин, но-схпа;
  4. Хемостатик - Дитсинон, Етамзилат, Викасол;
  5. Препарати од магнезијума (нпр. Магневит, Магне Б6) за опуштање мишића утеруса;
  6. Антихипоксични лекови - Цурантил, Ацтовегин;
  7. Умирујуће - Ново-Пассит, валеријски екстракт.

Патологија се често јавља на позадини поремећаја стрјевања крви. У овом случају се спроводи специфичан ретрохориолошки третман, чије се пот успоставља након дијагнозе.

Ако је ретроамниотска или друга врста повезана са прееклампсијом, антихипертензивна терапија се спроводи нитратима, Дибазолом, Верапамилом или Еупиллинумом. У случају синдрома озбиљног едема, диуретици се прописују, на примјер, хипоклортиазид, фуросемид.

Интраутеринска патологија је веома опасно стање. Оштећење мишићног ткива праћено је крвљу и пилингом влакана. Ово се дешава када се утерус руптура, када фетус улази у абдоминалну шупљину. Ово стање је хитно и лечено је хируршки.

Како се појављује мали ретрохориални хематом током трудноће

По правилу, лечење се обавља у болници. Али ако нема пријетње за ношење, величина гомиле је мала, жена може бити код куће. Да би се побољшао проток крви, препоручује се чешће лежи са подигнутим карличком, постављајући јастук испод ње. Такође треба периодично да узмете тест крвотворења крви.

Јасне границе, колико крупније иде, не. То зависи од места његове локализације, величине, карактеристика организма. Овај процес ће бити назначен смеђим вагиналним пражњењем. Ако се промене на црвено, неопходно је одмах ићи у болницу, јер ова појава указује на почетак крварења у материци.

Здравље за вас и вашу бебу!

Здраво, реците ми, молим вас, колико је опасно дијагноза ретроамниотског хематома за фетус и како је неопходно промијенити начин живота са таквом дијагнозом? Да ли да одбијем летјети (планирани одмор на мору)?

У 13-14 недеља започело је смеђе пражњење, ултразвук је показао детекцију и ретроцхориални хематом 42 * 11 * 34. Послан у болницу. Нанесите стандард за лечење наших земаља: Дициноне и Транекам да се заустави крварење, утрозхестан 200мг * 3, Магне дела Б6, витамина Е, свеће вибуркол за бол (који није био, али доктор је инсистирао на њиховој употреби за превенцију), мировање. Држали смо се у болници скоро 4 недеље, упркос чињеници да није било отпуштања за недељу дана, али хематом се није смањио на ултразвуком. Отпуштани су у 18 седмица са дијагнозом ретроамниотског (без ретрохориолошког) хематома 42 * 8 * 32, а даље лијечење остало је урозестан до 22 недеље. Да ли треба наставити узимање прогестерона?

Прочитајте такође

Коментари за објављивање

Само регистровани корисници могу коментарисати.

Добар дан, Елена! Реците ми о питању лета и горе наведене дијагнозе? цела породица ће имати месец дана до мора, чекали су сву зиму, купили су све, резервирали, припремили. Хвала

Елена Березовскаиа Доцтор

Елена Березовскаиа Доцтор

Када жене пишу да именује лекара "да се спречи," Желим да питам: "Да ли да прекине трудноћу, како би се спречило да понуди" Увек сам морално болно за читање ове дуге листе фуфломитсинов и опасне дроге које су именоване само због пожара стари рефлекс - све ово је прописано, а што више, наводно боље.
Имате нормалну трудноћу. Хематоми се јављају у скоро 30% жена, ако не и више. У већини случајева се не деси ништа страшно, неки хематоми растварају, остали остају до рођења. Почните читати "Десктоп Водич за труднице". Половина трудноће коју сте већ потрошили на узимање непотребних лекова.

Хвала на одговору. Да ли је могуће прекинути узимање урозестане или морам да се држим неке шеме са постепеним смањењем дозе?

Ретроцхориал хематом: 6 врста

Ретроцхориал хематом је опасан по здравље бебе, па ако је откривен, одмах морате почети лијечење. Прве недеље трудноће су најопаснији период. Опасно је, јер постоји велики ризик од губитка фетуса. Разлози могу бити многи. Често често, ретроцхориални хематом дијагностикује се код трудница током испитивања. Са таквом дијагнозом, жена је одмах хоспитализована да би одржала трудноћу. Ако не пружате здравствену заштиту благовремено, може доћи до побачаја. Током хоспитализације, трудница мора стриктно пратити све лекарске инструкције и пратити све препоруке, тек онда се може спасити трудноћа. Да би се схватила озбиљност ситуације, неопходно је упознати са дијагнозом и зашто се појављује.

Шта је хематом током трудноће

Концепт хематома подразумијева акумулацију течне или коагулисане крви у шупљини. Ретрохориал означава место акумулације крви. Овај тип хематома се јавља само током трудноће у раним фазама. Идентификација ове болести је могућа само код ултразвука.

Хематома код трудница указује на делимично одвајање јајне ћелије, те стога постоји озбиљна претња од побачаја.

Само квалификовани специјалиста може дијагнозирати хематом током трудноће.

Најчешће постоји претња од 5-6 недеља6. Хематома се сумња да се у абдомену јавља бол у вучењу. Бол се такође може десити у доњем делу леђа. Појава јаког црвеног пражњења такође указује на отварање крварења у материци. Са овим симптомом, потребно је хитно обратити се лекару.

Постоје такве врсте:

  1. Ретроцхориал (РЦГ) се формира када је фетус одвојен од жлезног дела, другим речима, хорион.
  2. Субцхориал садржи око плаценте и представља озбиљну претњу.
  3. Ретроамниални дијагностикован у раној фази са благовременим третманом не представља претњу. Може ометати пражњење и ометати организацију циркулације крви.
  4. Субамниот је сигуран за фетус, али захтева стално праћење.
  5. Ретроплацентал се формира са пуним формирањем плаценте.
  6. Интраутерини уређај је опасна компликација и захтева хитан третман.

Такође се дешава: цхорал и субалбина. Изгледају као модрица. За њихово лечење именовани су Вобензим. Одакле долази до хематома утеруса, који је организован у близини ембриона, каже доктор. Ако је пражњење смеђе и мрље, то може значити да је хематом прешао у фазу ресорпције. Такође код трудница постоји вртоглавица и мучнина. Ако се појаве неки симптоми, одмах се обратите лекару, у супротном последице могу бити тешке. Хематоми током трудноће варирају у зависности од њихове локације.

Узроци хематома током ране трудноће

Добијени хематом се разликује по тежини. Блага фаза се детектује ултразвуком. У овој фази, нема знакова. Средњу фазу прати испуштање, бол у стомаку. Тешка фаза се одликује стварањем крварења и појавом грчких болова. Врло често, интраутерино крварење долази као резултат крхких судова, које су неопходне да би се осигурала исхрана материце и плаценте. Главни узроци формирања хематома су повреде и тешка физичка преоптерећења.

Узроци настанка хематома у раној трудноћи могу бити следећи:

  • Хормонски отказ у телу жене због трудноће;
  • Инфекција генитоуринарног система;
  • Тешка токсикоза;
  • Повећан и спазмодични крвни притисак;
  • Стрес и нервни сломови;
  • Снажне перформансе метаболичких процеса;
  • Слабо крвотворење крви;
  • Употреба алкохола и никотина;
  • Образовне патологије материце.

Да бисте утврдили узрок хематома, потребно је прегледати лекар и проћи неопходне тестове.

Процес формирања хематома, према експертима, се јавља када утичу негативни фактори који изазивају одвајање јајне ћелије из зидова материце. На месту раздвајања брода постоје крвни угрушци, који су ретроцхориални хематом. У већини случајева овај поремећај се јавља код жена са слабим крварењем у крви, односно са дијагнозом тромбофилије.

Опасни ретроамниотски хематом током трудноће: шта је то

Овај тип хематома је крварење између зида материце и феталне бешике, који има изглед маце са фетусом. Фетални бешум у медицини се назива амин или амниотска мембрана. Функција шкољке је заштита фетуса. Ретроамински хематом долази из истих разлога као и друге врсте. Опасност од ове врсте хематома је за мајку, с обзиром да је пропраћена губитком крви.

Ако се сумња на хематом, лекар прописује следеће студије:

  • Општи и биохемијски тестови крви;
  • Крвни тест за хормоне;
  • Уринализа;
  • Вагинална мрља;
  • Ултразвучна студија.

На основу резултата студије, лекар одређује фазу и величину хематома.

Како хематом излази током трудноће

Ретросхелл хематом је опасан по томе што може имати озбиљне последице ако се не лечи. Са правилним лечењем, хематом се појављује у малим крвним угрушцима. Захваљујући овом процесу, хематом се апсорбује.

Излаз хематома је да се формирани стрдки постепено смањују и нестају.

Овај процес се зове ресорпција. У време ресорпције, крв лези кроз цервикс у виду смеђих секрета. О пражњењу грудног коша може се проценити природом пражњења. Ако се процес ресорпције одвија, онда је пражњење браон и не превише обиље. Ако је пражњење напротив пуно и има сјајну боју, ово је знак да хематом расте. У благу фазу хематом сам нестаје. У случају других фаза, излаз хематома мора бити примећен код лечења у болници.

Рани хематомски третман за трудноћу

Ако се хематом у материци налази код труднице, она треба да пружи медицинску помоћ, која укључује додатни преглед и правилан третман. Неопходно је лијечити хематом под строгим надзором лекара. Терапеутске мере се спроводе узимајући у обзир степен патологије.

Немогуће је лијечити хематом без првог консултовања са лекаром.

Иницијална фаза је много лакша за лечење. Хоронални хематом у свим фазама третира се са препаратима магнезијума, антиспазмодици и, ако је потребно, прописују се хемостатски лекови. Сви лекови су прописани од лекара у облику пилуле или се администрирају перинатално, све зависи од тежине дијагнозе.

Магнезијум смањује тон материце, што помаже у опуштању мишића зидова.

Ултразвучни преглед помаже у откривању тачног узрока детињства јајета. Задатак лечења је елиминисање извора проблема, заустављање крварења и очување фетуса. При лечењу хематома, витамини група А, Е, Б су додатно прописани. Такође, ако је потребно, може се прописати лек који се зове Цурантил. Овај лек спречава настајање крвних судова, ојачава крвне судове, побољшава микроциркулацију. Има позитивне повратне информације од пацијената који су га водили на рецепт.

Такође у лечењу хематома треба следити ове препоруке:

  • Лежи што је више могуће са подигнутом карлином, померите се мање;
  • Укључите у исхрану поврћа и воћа;
  • Да се ​​искључе из прехрамбених производа који изазивају стварање гаса;
  • Користите што је више течности у облику природних сокова;
  • Привремено одустати од сексуалног живота;
  • Елиминишите сваку физичку активност и подизање тешких предмета.

Код лијечења хематома, емоционално стање труднице је веома важно. Уз јако узбуђење, могуће је узимати седативе.

Ако се било каква абнормалност јавља током трудноће, веома је важно схватити шта је то. На крају крајева, веома често се у раним фазама могу појавити опасност од побачаја. Временски период од 5-6 недеља може бити праћен стварањем хематома различитих степена озбиљности.

Шта је ретроцхориум хематом (видео)

Код трудница, хематом изгледа као интраутерина акумулација крви и указује на процесе ексфолиације у плаценту. Уз благовремено лечење, ова патологија не представља претњу за жену и њену будућу бебу. Хематоми се могу формирати у различитим подручјима, који треба узети у обзир приликом прописивања терапије.