Први преглед током трудноће

Концепција

Скрининг односи се на студије које је спровела свеобухватна група појединаца, у овом случају труднице у различито вријеме. Скрининг за први триместер обухвата ултразвучну дијагностику и биохемијске анализе крви. Студија има за циљ да идентификује могуће генетске абнормалности, као и патологије развоја фетуса.

Како је студија и када?

У првом тромесечју, скрининг, који укључује планирани ултразвук, обавља се у 11-13 недеља трудноће, што се сматра оптималним периодом студије. Ако направите ултразвук пре овог периода или, напротив, касније, онда је тумачење резултата можда непоуздано.

Наравно, жена може да напише истраживање, иако је наредба Министарства здравља Руске Федерације на снази од 2000. године, али би таква одлука била изузетно ризична, па чак и нехата у односу не само на њено здравље, већ и на здравље њеног будућег детета.

Скрининг за први триместар обухвата два типа истраживања:

  1. Ултразвучна дијагноза.
  2. Биокемијски тест крви.

Ултразвук у првом тромесечју трудноће захтева неку припрему. Да изведе студију на уобичајени (површински) начин, када сензор апарата клизи дуж стомака будуће мајке, њен бешик мора бити пун, што захтева око пола литра чисте негазиране воде 1-1,5 сати пре почетка процедуре. 4 сата пре него што ултразвук не уринира.

Ако доктор обавља поступак на трансвагинални начин, када се у вагину убаци посебан сензор уређаја, онда није потребна посебна обука. Труднице треба да оду до ВЦ-а пре процедуре.

Биохемијски преглед крви је друга фаза скрининга и врши се само након ултразвучног прегледа. Овај услов је важан јер добијени резултати увек зависе од дужине трудноће и мијењају се сваки дан, а могуће је утврдити тачан датум само уз помоћ ултразвучног скенирања. Овај услов мора бити испуњен како би се добила тачна транскрипт индикатора истраживања и успоставила усаглашеност са неопходним стандардима.

У време узимања узорака крви за анализу, руке жене требале би имати готове резултате из првог дела студије, гдје ће бити назначено тачно вријеме трудноће. Ако је поступак контроле ултразвука показао регресију трудноће или његову бледење, онда нема смисла вођење другог дела скрининга.

Биохемијска истраживања захтевају обуку тако да лекар може добити тачне индикаторе и утврдити њихову усклађеност са нормама. Узимање крви из вене врши се стриктно на празан желудац.

Приближно 2-3 дана пре посете третману потребно је: елиминисати слаткише, димљено месо, пржену и масну храну, као и производе који су потенцијални алергени, као што су ораси, чоколада, агруми и морски плодови од исхране.

Непоштовање ових услова често доводи до непоузданих резултата истраживања.

Шта можете научити од скрининга?

Да би транскрипт ултразвука био поуздан и информативан, поступак треба изводити не прије 11 недеља трудноће, али не касније од 13 година.

Позиција фетуса треба бити погодна за преглед и мерење. Ако положај дјетета не дозвољава ултразвучну процедуру, од жене се тражи укључити његову страну, ходати, узети неколико чучњака или кашљати, како се беба окрене.

Индикатори који треба истражити током ултразвука у првој трећини трудноће:

  1. Величина копчик-париетала (КТР). Мерење се врши од париеталне тачке главе до коша.
  2. Бипариетална величина (БДП) је растојање између удубљења у париеталној зони.
  3. Обим главе.
  4. Удаљеност од врата до предње зоне.
  5. Структура мозга, симетрија локације хемисфера, затварање лобање.
  6. Дебљина површине овратника (ТВП).
  7. Срце (ХР).
  8. Величина срца, као и највећа пловила.
  9. Дужина костију рамена, бокова, ногу и подлактице.
  10. Дебљина плаценте, његова структура и локација у материци.
  11. Положај пупчане врпце и број посуда у њој.
  12. Запремина амнијске течности.
  13. Тон материце.
  14. Стање грлића материце и његов унутрашњи ос.

Када се ултразвучно скенирање изврши унапред, лекар не може проценити величину носне кости, а фетални ЦТЕ је између 33 и 41 мм, што није довољно за извођење адекватне студије. Пулс срца током овог периода креће се од 161 до 179 откуцаја, ТВП је од 1,5 до 2,2 мм, а БПР је 14 мм.

Норме када индикатори декодирања на овом термину:

  1. У 11. недељи видљива је назална кост фетуса, али његова величина није увек могућа за процјену. ЦТР мрвица је од 42 до 50 мм, БПР је 17 мм, ТВП је од 1,6 до 2,4 мм, а срчана фреквенција је од 153 до 177 откуцаја.
  2. У 12. недељи величина носне кости износи 3 мм или мало више. КТП је у опсегу од 51-59 мм, БПР је 20 мм, ТВП од 1,6 до 2,5 мм и пулс од 150 до 174.
  3. Код 13 недеља је величина костију носа већа од 3 мм. КТР је у опсегу од 62 до 73 мм, БПР је 26 мм, ТВП је од 1,7 до 2,7, а пулс од 147 до 171 откуцаја у минути.

Биокемијски скрининг одређује низ важних показатеља, од којих је један човеков хорионски гонадотропин β-хЦГ који производи фетална мембрана. То је овај хормон који вам омогућава да одредите присуство трудноће у најранијим периодима када користите посебну тест траку.

Од почетка трудноће са нормалним током, ниво β-хЦГ постепено се повећава, достижећи максималну вредност до 12. недеље, након чега се смањује. Током друге половине термина, нивои β-хЦГ остају непромењени.

Стопа индикатора β-хЦГ је:

  • Недеља 10: од 25.80 до 181.60 нг / мл;
  • 11 недеља од 17,4 до 130,3 нг / мл;
  • 12 недеља од 13,4 до 128,5 нг / мл;
  • Седмица 13 од 14.2 до 114.8 нг / мл.

Повећане вредности се примећују у Довновом синдрому у фетусу који се развија, или када мајка има тешку форму токсикозе, као и дијабетес.

Ниски индикатори могу указивати на плаценталну инсуфицијенцију, пријетњу од побачаја, присуство интраутерине трудноће (која се, по правилу, успоставља током ултразвучног скенирања) или да фетус има Едвардсов синдром.

Други важан индикатор је протеин-А (ПАПП-А), који је повезан са трудноћом, јер је овај протеин произведен од плаценте и одговоран је за његово правилно функционисање и развој.

Нормални индикатори ПАПП-А су подаци:

  • Од 10 до 11 недеља од 0,45 до 3,73 МУ / мл;
  • Од 11 до 12 недеља од 0,78 до 4,77 ИУ / мл;
  • Од 12 до 13 недеља од 1,03 до 6,02 МДУ / мл;
  • Од 13 до 14 недеља од 1,47 до 8,55 ИУ / мл.

Ако су бројке испод нормалног, то може указати не само на пријетњу од побачаја, већ и на присуство синдрома Едвардс, Довн или Цорнелиа де Ланге у фетусу. У неким случајевима постоји повећање показатеља нивоа протеина, али ово нема значајан дијагностички и клинички значај. Прочитајте више о развоју бебе у недељи 12 →

Израчунавање коефицијента МоМ

Израчунавање овог показатеља врши се према резултатима истраживања. Његова вредност указује на степен одступања резултата теста од утврђених просечних стопа, који се крећу од 0,5 до 2,5 у једном трудноћу и до 3,5, када је трудноћа вишеструка.

У различитим лабораторијама, приликом испитивања истог узорка крви, индикатори се могу разликовати, стога је немогуће самостално процјењивати резултате, само доктор то може учинити.

Када се добије коефицијент, не узимају се у обзир само тестови, већ и старосне доби мајке, присуства хроничних болести, дијабетеса, лоших навика, тежине труднице, броја воћака који се развијају унутра и начина на који се трудноћа догодила (природно или користећи ИВФ). Ризик од развоја патологије у фетусу сматра се високим у односу испод 1: 380.

Важно је правилно схватити значење овог односа. На пример, ако закључак каже "1: 290, висок ризик", то значи да је за 290 жена са истим подацима само једно дијете имало генетску патологију.

Постоје ситуације када просечни показатељи одступају од норме из других разлога, на примјер:

  • ако жена има вишак тежине или озбиљан степен гојазности, онда је ниво хормона често повишен;
  • са ИВФ-ом, ПАПП-А ће бити нижи од укупног просека, а β-хЦГ ће, за разлику од тога, бити већи;
  • повећање нормалног нивоа хормона може се уочити чак и када је мајка са дијабетесом мијешана;
  • просечне стопе нису утврђене за вишеструке трудноће, али је ниво β-хЦГ увек већи него код развоја једног фетуса.

Спровођење истраживања у првом тромесечју омогућава вам да утврдите присуство (одсуство) у фетусу у развоју многих патологија, на пример:

  1. Менингоцела и његове варијанте (патологија развоја неуронске цеви).
  2. Довнов синдром. Трисомија хромозома 21 се налази у једном случају од 700 испитивања, али захваљујући благовременој дијагнози, рођење болесних беба се смањило на 1 до 1100 случајева.
  3. Омфалоцеле. Са овом патологијом се на предњем абдоминалном зиду фетуса формира хернија, у коју пада део унутрашњих органа.
  4. Едвардсов синдром је трисомија хромозома 18. Појављује се у једном од 7.000 случајева. Често је код беба чија су мајке старије од 35 година у вријеме трудноће. Током ултразвука, фетус има омфалоцелу, смањење срчане фреквенције, а ниједне кости нису видљиве. Осим тога, идентификоване су кршења структуре пупчане врпце, у којој се уместо две артерије налази само једно.
  5. Патауов синдром, који је трисомски 13 хромозом. Веома је ретко, око једног случаја на 10.000 новорођенчади и, по правилу, око 95% беба са овим синдромом умире током првих месеци живота. Увођењем ултразвука у овим случајевима, доктор упозорава на успоравање развоја тубуларних костију и мозга, омфалокела и повећаног удара срца у фетусу.
  6. Триплоидија, која је генетска абнормалност карактеризирана троструким скупом хромозома, што је праћено појавом многих развојних поремећаја.
  7. Смитх-Опитз синдром. Кршење је генетска болест аутосомалне рецесивне природе, у којој постоји повреда метаболизма. Као резултат тога, фетус у развоју има много дефеката и патологија, аутизма, менталне ретардације. Синдром се јавља у једном случају од 30.000.
  8. Цорнелиа де Ланге синдром, што је генетска абнормалност која узрокује менталну ретардацију у неродном детету. Појављује се у једном случају од 10.000.
  9. Фетална аненцефалија. Ова развојна патологија се ретко јавља. Деца са таквим поремећајима могу се развити унутар материце, али не могу живјети и умријети одмах након рођења или бити у материци у каснијим периодима. Са овом аномалијом, фетус нема мозак и кости из кранијалног свода.

Скрининг у првом тромесечју омогућава вам да идентификујете многе хромозомске болести и развојне поремећаје код нерођеног детета у раној трудноћи. Скрининг вам омогућава да смањите проценат рођених беба са конгениталним аномалијама, као и спасите многе трудноће у којима постоји пријетња прекидања узимајући благовремене мере.

Аутор: Ирина Ваганова, доктор,
посебно за Мама66.ру

Скрининг за први тромесечар - декодирање резултата. Биокемијски преглед крви и ултразвучни преглед трудница

Позивајући се на прегледни преглед доводи до панике у будућим мамама. Постоји много питања - шта је то, да ли је опасно за бебу, зашто ме шаљу? Да не бисмо превише забринули у тако важном периоду, боље је да се ово питање бави унапред.

Шта је скрининг

Министарство здравља препоручује да се у првом тромесечју испитају жене које очекују дијете како би се идентификовале абнормалности током раста фетуса у раним фазама. Изгледа да перинатална провера није претња за мајку са бебом. Цена студије је доступна, јер не треба ризиковати живот будућег бебу. Преглед током трудноће помаже у идентификацији:

  • генетске патологије;
  • индиректни знаци кршења;
  • феталне малформације.

Обавезно направите скрининг током трудноће у првом тромесечју, све оне који су у ризичној зони. Ово су жене које имају:

  • отац дјетета који је примио зрачење;
  • старосне категорије преко 35 година;
  • угрожени абортус;
  • наследне болести;
  • опасност на раду;
  • деца рођена са патологијама;
  • претходни промашени абортус, побачај;
  • однос са оцем детета;
  • наркоманија

Први преглед током трудноће

Важно је прво провјерити тест скрининга, ако је цијена емисије живот будућег бебу. Шта се може открити током испитивања? Први триместарски преглед може открити:

  • дефекти централног нервног система;
  • генетске болести - Едвардс и Довнов синдром;
  • присуство пупчане киле;
  • спор раст костију скелета;
  • поремећаји формирања мозга;
  • повећан или успорен откуцај срца;
  • једна умбиликална артерија (мора бити два).

Оно што се види на првом скринингу

Важна компонента мирног стања мајке и повјерење у тачан развој бебе су пројекције током трудноће. Важни параметри фетуса мерени су током првог ултразвучног прегледа:

  • величина између париеталних брда;
  • ТВП - дебљина коверте оловног простора;
  • Величина КТП - од кокице до кости на круници;
  • дужина костију - подлактица, бутина, тибија, рамена;
  • величина срца;
  • обим главе;
  • величине пловила;
  • растојање између фронталне и окципиталне кости;
  • срчана фреквенција.

Први преглед током трудноће - тајминг

Шта одређује време прве студије скрининга? Важан индикатор фетуса је дебљина простора оковратника. Период у коме се врши први преглед је почетак 11. недеље, пре свега, вредност ТВП је премала. Крај термина је повезан са формирањем лимфног система фетуса. После 14 седмица простор напуни течност, може се повећати, као код патологије - а резултати неће бити објективни. Крај термина се сматра 13 седмица плус додатних 6 дана.

Припрема за скрининг 1 тромесечје

Ултразвучни преглед не подразумева припрему ако се испитивање врши преко вагине. Приликом провјере кроз абдоминални зид потребан је за попуњавање бешике са три чаше воде 1,5 сата прије почетка. Како се припремити за пројекцију првог тромесечја, његову другу компоненту - тест крви? Да би се добио објективан резултат потребно је:

  • два дана пре него што не једу морску храну, орашасту храну, чоколаду, димљену и пржену храну;
  • не пити ништа ујутру дана;
  • дају крв на празан желудац.

Како први тест током трудноће

Желећи да елиминишу недостатке, идентификују недоследност развоја фетуса, жене у првом тромесечју се шаљу на испитивање. Након декодирања резултата, упоређујући их са стандардима, доносите одлуку. Са лошим перформансама, абортус је могућ. Како је приказивање првог тромесечја? Студија обухвата две фазе:

  • ултразвучни преглед, на којем се врше мерења фетуса, утврђују се карактеристике његове виталне активности, стање материце;
  • биохемијска анализа крвне материје, откривајући одсуство хромозомских дефеката.

Испитивање страха од ултразвучног прегледа првог тромесечја

Скрининг (од енглеског "Сцреенинг") је концепт који укључује низ активности за откривање и спречавање болести. На пример, скрининг током трудноће пружа доктору потпуне информације о различитим ризицима појаве патологија и компликација у развоју детета. Ово омогућава да предузму све мере унапред како би се спречиле болести, укључујући и најтеже.

Ко треба прегледати у првом тромјесечју

Веома је важно да следеће жене проучавају:

  • ожењен са дететом
  • који су имали 2 или више спонтаних побачаја (претеран рад)
  • било је смрзнуте трудноће или мртворођене деце
  • жена је претрпела вирусну или бактеријску болест током трудноће
  • постоје рођаци који пате од генетских патологија
  • овај пар већ има дијете са Патау, Довновим синдромом или другима
  • постојала је епизода третмана лековима који се не могу користити током трудноће, чак и ако су прописани према виталним знацима
  • трудно више од 35 година
  • Оба родитеља желе да провере вероватноћу да имају болесни фетус.

Шта тражите на првом ултразвучном прегледу током трудноће

Први преглед показује симетрију хемисфере мозга, присуство неких његових структура које су обавезне у овом периоду. Погледајте и 1 скенирање:

  • дугих тубуларних костију, измерене дужине рамена, стегненице, подлактице и кости доњих ногу
  • је стомак и срце на одређеним местима
  • величина срца и излазних бродова
  • величине абдомена.

Какву патологију открива овај преглед

Први преглед трудноће је информативан у смислу детекције:

  • патологија пупка ЦНС-а - неуронска цијев
  • патау синдром
  • омфалокела - умбиликална хернија, када се други број унутрашњих органа налази изван абдоминалне шупљине, а у херниалном врећу преко коже
  • Довнов синдром
  • триплоидија (троструки скуп хромозома уместо двоструког)
  • Едвардсов синдром
  • Смитх опиттс синдром
  • де Лангеов синдром.

Датуми студије

Ваш лекар мора још једном чврсто и темељито, у зависности од датума последњег менструације, израчунати колико дуго треба да урадите прву студију ове врсте.

Како се припремити за студију

Скрининг првог триместра врши се у две фазе:

  1. Прво се уради ултразвучни преглед. Ако се то уради трансвагинално, онда обука није потребна. Ако је метода абдомена, неопходно је да је бешарица пуна. Да бисте то урадили, попијте пола литра воде пола сата пре студирања. Иначе, други преглед током трудноће је трансабдоминални, али не захтева припрему.
  2. Биокемијски скрининг. Ова реч се зове крвни узорак из вене.

С обзиром на двостепену студију, припрема за прву студију укључује:

  • пуњење бешике - пре 1 ултразвучног прегледа
  • пости барем 4 сата пре прикупљања крви из вене.
  • сви претходни дан поричу се алергијским производима: цитрусом, чоколадом, морским плодовима
  • искључити потпуно масне и пржене хране (1-3 дана пре студирања)
  • пре теста (обично 12 седмица прије теста снимања), идите у тоалет ујутро, а затим не уринирајте 2-3 сата или сат прије поступка, пијте пола литра воде без гаса. Ово је неопходно ако се студија изводи преко абдомена.
  • ако ултразвучну дијагнозу уради вагинални сензор, онда припрема за скрининг првог триместра неће обухватити пуњење бешике.

Како се спроводи студија?

То, као и преглед од 12 недеља, састоји се од две фазе:

  1. Ултразвучни преглед током трудноће. Може се извести или путем вагиналног метода или преко абдомена. Чини се да се у 12 недеља не разликује од ултразвука. Разлика је у томе што га изводе сонолози, специјализовани специјално за пренаталну дијагнозу, на висококвалитетној опреми.
  2. Узимање крви из вене у количини од 10 мл, које треба извести на празном стомаку иу специјализованој лабораторији.
Како је дијагноза скрининга у првом тромесецју? Прво, пролазите кроз први ултразвук током трудноће. Обично се врши трансвагинално.

Да бисте извршили студију, потребно је да се сакријте испод појаса, леђите на каучу, савијате ноге. Доктор ће врло пажљиво убацити танак специјални сензор у кондом у вашу вагину, а они ће је мало преместити током теста. Не боли, али након прегледа овог или следећег дана на подлошку можете пронаћи малу количину крварења.

Како се први преглед врши са трансабдоминалним сензором? У овом случају, или се објесите на струк или једноставно подигните одјећу тако да отворите абдомен за преглед. Са таквим ултразвучним прегледом у првом тромесечју, сензор ће се кретати кроз абдомен без узрока болова или неугодности.

Како је следећа фаза истраживања? Са резултатима ултразвука, донирате крв. На истом месту код вас ћете навести неке податке који су важни за исправно тумачење резултата.

Нећете добити резултате одмах, већ за неколико недеља. Тако је и први преглед трудноће.

Резултати декодирања

1.Нормални ултразвучни подаци

Дешифровање првог скрининга почиње са тумачењем ултразвучних података. Стопа ултразвука:

Копчико-париетална величина (КТР) плода

Када се прегледа 10 седмица, ова величина је у овом опсегу: од 33-41 мм првог дана недеље 10 до 41-49 мм - на дан 6 недеље 10.

Скрининг 11 недеља - стопа КТР: 42-50 мм првог дана 11. недеље, 49-58 - на свој 6. дан.

Са гестацијом од 12 недеља, ова величина је: 51-59 мм тачно 12 недеља, 62-73 мм - последњег дана овог периода.

2. Дебљина подручја врата

Стопа ултразвука 1 триместера за овај главни маркер хромозомских патологија:

  • за 10 недеља - 1,5-2,2 мм
  • Преглед 11 недеља је представљен стопом од 1.6-2.4
  • у 12. недељи, ова цифра је 1.6-2.5 мм
  • у 13 недеља - 1,7-2,7 мм.

3. Носебон

Декодирање ултразвука 1 триместра неопходно укључује процену назалне кости. Ово је маркер, захваљујући којем можемо претпоставити развој Довновог синдрома (за ово се врши преглед триместра):

  • код 10-11 седмица ова кост треба већ бити откривена, али његова величина још није оцијењена
  • скрининг у 12 недеља или недељу дана касније показује да је ова кост нормална најмање 3 мм.

4. Учесталост контракција срца

  • у 10 недеља - 161-179 откуцаја у минути
  • у 11 недеља - 153-177
  • у 12 недеља - 150-174 откуцаја у минути
  • у 13 недеља - 147-171 откуцаја у минути.

5. Бипариетал величина

Прва студија пројекције током трудноће оцјењује овај параметар у зависности од периода:

  • за 10 недеља - 14 мм
  • у 11 - 17 мм
  • Скрининг од 12 недеља би требало да покаже резултат од најмање 20 мм
  • у 13 недеља, БПД је просечно 26 мм.

Према резултатима ултразвука првог триместра, процењује се да ли постоје маркери феталних развојних абнормалности. Такође анализира колико дуго развој бебе одговара. На крају се закључује да ли је следећи ултразвук за скрининг неопходан у другом тромесечју.

Које норме хормона одређују 1 скрининг

Преглед првог тромесечја не само процењује резултате ултразвучне дијагностике. Друга, не мање важна фаза према којој се фетус сматра озбиљним недостацима је хормонска (или биохемијска) процена (или тест крви у првом тромесечју). Обе ове фазе представљају генетски преглед.

1. хорионски гонадотропин

Ово је хормон који мрље другу траку на тесту трудноће. Ако је скрининг првог триместра открио пад његовог нивоа, то указује на патологију постељице или повећан ризик од Едвардсовог синдрома.

Повећана хЦГ на првом скринингу може указивати на повећани ризик од развоја Довновог синдрома у фетусу. Иако са близанцима, овај хормон је такође значајно повишен.

Први преглед током трудноће: стопа крвног садржаја овог хормона (нг / мл):

  • Недеља 10: 25.80-181.60
  • Седмица 11: 17.4-130.3
  • Тумачење перинаталне студије првог тромесечја у 12. недељи у односу на хЦГ означава број од 13.4-128.5 у нормалном
  • Седмица 13: 14.2-114.8.

2. Протеини А повезани са трудноћом (ПАПП-А)

Овај протеин обично производи плацента. Његова концентрација у крви се повећава са повећањем гестацијске старости.

Како разумјети податке

Програмом, у који се подаци уносе ултразвучна дијагноза првог тромесечја, као и ниво горе наведених хормона, израчунава се анализа перформанси. Зову се "ризици". У овом случају, декодирање резултата скрининга првог триместра је написано у облику који није у нивоу хормона, али у таквом индикатору као "МоМ". Ово је коефицијент који показује одступање вредности у датој трудноћи из одређене средине.

Да би се израчунао МоМ, индикатор хормона подељен је средњом вредностом израчунатом за одређени локалитет за одређену гестациону добу. Норме МОМ-а у првом скринингу су од 0,5 до 2,5 (са близанцима, три пута до 3,5). Идеално МВ вриједност близу "1".

На индикатуру МЗ утиче старосни ризик приликом скрининга у првом тромесечју: то јест, поређење се врши не само са израчунатом средњом вредностима у овом периоду трудноће, већ са обрачунатом вриједношћу за одређено доба трудноће.

Међусобни резултати првог тромесечног прегледа показују количину хормона у МОМ јединицама. Дакле, образац садржи унос "ХЦГ 2 МоМ" или "ПАПП-А 1 МоМ" и тако даље. Ако је МоМ - 0,5-2,5 - то је нормално.

Патологија је ниво хроничног хепатитиса испод 0,5 медијског нивоа: то указује на повећани ризик од Едвардсовог синдрома. Пораст хЦГ изнад 2,5 медијана вредности указује на повећање ризика од Довновог синдрома. Смањење ПАПП-А испод 0,5ММ указује на то да постоји ризик за оба наведена синдрома, али његово повећање не значи ништа.

Да ли постоје неки ризици у студији?

Нормално, резултати дијагнозе 1 триместра завршавају са проценом степена ризика, који се изражава у фракцијама (нпр. 1: 360 за Довнов синдром) за сваки синдром. Овај део се чита овако: са 360 трудноћа са истим резултатима скрининга, само је 1 беба рођена са Довновом патологијом.

Интерпретација норми скрининга 1 тромесечја. Ако је дијете здраво, ризик би требао бити низак, а резултат теста скрининга би требао бити описан као "негативан". Сви бројеви после фракције морају бити велики (већи од 1: 380).

Лош први тестирање карактеришу рекорд "високог ризика" на крају 1: 250-1: 380, а резултати хормона су мање од 0,5 или више од 2,5 медијске вредности.

Ако је скрининг првог триместра лоше, од вас се тражи да посетите генетичара који одлучи шта да ради:

  • додијелите вас да поново проучите у другом, а затим провјерите 3 триместра
  • предлажу (или чак инсистирају) на инвазивној дијагнози (биопсија цхориониц виллуса, кордоцентеза, амниоцентеза), на основу које се одлучује питање да ли ће ова трудноћа бити продужена.

Шта утиче на резултате

Као иу било којој студији, постоје лажно позитивне резултате прве перинаталне студије. Дакле, са:

  • ИВФ: резултати хЦГ ће бити већи, ПАПП - нижи за 10-15%, индикатори првог скрининга - ултразвук ће повећати ЛЗР
  • будућа мајка гојазност: у овом случају се нивои свих хормона повећавају, док са ниском телесном масом, напротив, смањују се
  • скрининг за први триместер са двоструким: док норме резултата за такву трудноћу нису познате. Због тога је процена ризика тешка; могуће је само ултразвучна дијагностика
  • дијабетес мелитус: 1. скрининг ће показати смањење нивоа хормона, што није поуздано за тумачење резултата. У овом случају, скрининг трудноће може да откаже
  • Амниоцентеза: стопа перинаталне дијагнозе није позната ако је манипулација извршена у току следеће недеље пре донације крви. Морамо сачекати дужи период након амниоцентезе пре него што пређемо првом перинаталном прегледу трудница.
  • психолошко стање трудноће. Многи људи пишу: "Бојим се првог скрининга." Такође може утицати на резултат и непредвидив.

Неке функције у патологији

Први преглед трудноће у случају феталне патологије има неке карактеристике које доктори виде у ултразвучној дијагнози. Размотрите перинатални преглед тризомије као најчешће патологије откривене овим истраживањем.

1. Довнов синдром

  1. већина плодова нема видљиву костну носу у периоду од 10-14 недеља
  2. 15 до 20 недеља ова кост је већ визуализована, али је краћа од нормалног
  3. глатке контуре лица
  4. са допплерометријом (у овом случају могуће је водити чак иу овом периоду), примећује се обрнути или други патолошки проток крви у венском каналу.

2. Едвардсов синдром

  1. тенденција смањења срчане фреквенције
  2. постоји умбиликална кила (омфалоцела)
  3. нема видљивих костију носа
  4. умјесто 2 умбиликалне артерије - један

3. Синдром Патау

  1. готово сви имају палпитације срца
  2. поремећени развој мозга
  3. развој фетуса се успорава (неусклађеност дужих костних линија)
  4. оштећен развој неких дијелова мозга
  5. умбиликална кила.

Где ићи истраживање

На примјер, у Москви, ЦИР се није лоше препоручио: провјеравање и провјеру првог триместра могу се обавити у овом Центру.

Ултразвучни преглед првог тромесечја: просечна цена је 2.000 рубаља. Цена прве перинаталне студије (са дефиницијом хормона) је око 4000-4100 рубаља.

Колико је скрининг од 1 триместра према врсти анализе: ултразвук - 2000 рубаља, одређивање хЦГ - 780 рубаља, анализа за ПАПП-А - 950 рубаља.

Прегледи на скринингу 1 тромесечје. Многе жене су незадовољне квалитетом израцунавања: од слуцајева када се поставља "висок ризик", често се примећује настанак савршено здраве бебе. Даме пишу да је најбоље пронаћи врхунског специјалисте за перинаталну ултразвучну дијагностику који може потврдити или отклонити сумње у здравље бебе.

Дакле, скрининг првог тромесечја је дијагноза, која у неким случајевима помаже у идентификацији најтежих патологија фетуса у раним фазама. Она има сопствену обуку и понашање. Тумачење резултата треба извести узимајући у обзир све индивидуалне карактеристике жене.

Зашто је први триместар прегледан?

Скрининг (из енглеског "Сцреенинг") у медицини се назива комплексом дијагностичких процедура превентивне природе. Омогућује истраживање групе људи, уједињених одређеном основом, како би се откриле и спријечиле било какве патологије. Посебна категорија таквих пацијената су труднице. За рано откривање ризика од генетских абнормалности, одступања од нормалног тока трудноће, праћење здравља мајке и детета, развијена је схема која се састоји од три пренатална пројекција.

Почећемо. Преглед првог тромесечја је прва фаза регулације свеобухватног праћења трудноће. Који тестови су укључени у дијагностички програм? Када је боље проћи кроз њих? И што је најважније, зашто је то неопходно? Одговори на ова и друга питања - у чланку.

Прво тромесечје и биокемија материнског серума: шта је то

У складу са прописима Министарства здравља Руске Федерације, свим трудницама се тражи да буду подвргнути пренаталним, односно пренаталним, пројекцијама три пута у сваком од триместра.

Према прихваћеном методологијом, први триместар у календарском начину обрачуна (од тренутка концепције) је 14 недеља, у акушерском (од датума почетка последње менструације) - 12 недеља. Пројекциони програм за овај период укључује први ултразвук и лабораторијски биохемијски тест крви.

Оно што гледају или шта показује први екран

Задатак првог ултразвучног скрининга је процена коректности развоја ембриона и опћег стања мајке. За то се спроводе неопходна мерења, одређује се степен развијености органа и упоређују се са индикаторима који одговарају нормама. Испитивање анализира следеће карактеристике фетуса:

  • КТР (величина карика париетала);
  • дужину и симетрију упарених тубуларних костију - рамена, подлактица, бутина, тибија;
  • ТВП (дебљина зглобова);
  • обим главе, БПР (бипариетална величина) и растојање од чела до затвора;
  • фаза формирања лобање, симетрија хемисфера мозга, његова структура;
  • величина, структура и локација срца, главних крвних судова, срчане фреквенције (срчане фреквенције);
  • величину стомака, исправност развоја органа гастроинтестиналног тракта, њихов положај.

Ултразвук вам омогућава да процените стање репродуктивних органа жена:

  • Плацента - његова структура, зрелост, локација;
  • пупчана врпце, посуде у њој;
  • амниотске воде, њихова количина;
  • њену материцу, њен тон;
  • цервикса и унутрашњег грла.

Шта је фетални ЦТП?

Један од најважнијих основних показатеља правилног интраутериног развоја детета је ЦТЕ - количина париеталне величине. Једнако је од удаљености од париеталне кости до коша и постепено се повећава са развојем трудноће. Постоје табеле у којима су представљене просјечне вриједности овог параметра, једнаке нормама. Благо одступање не указује на присуство патологије, може бити индивидуална физиолошка особина.

Ако су мерења показала повећан ЦТЕ, то може указивати на велику величину фетуса, на основу кога лекари предвиђају рођење детета тежине веће од средњих 3-3,5 кг. Али значајно заостајање овог индикатора од норме је симптом:

  • промашени абортус. Када се открије, предузимају се непосредне мјере за прекид ње како би се спречиле опасне посљедице - инфекција, крварење, даље неплодност;
  • недовољна производња хормона од стране тела жене, која је преплављена самоповређивањем. Корективна медицинска терапија је прописана за нормализацију хормонске позадине;
  • заразне болести;
  • генетске абнормалности у развоју фетуса. У циљу потврђивања или одбацивања таквих претпоставки, потребно је додатно испитати.

Понекад је одступање последица неправилно дефинисаног периода трудноће. Да бисте ријешили ово питање, након 7-10 дана, врши се поновно ултразвучно скенирање.

Шта је ПАПП-А

Биохемијски тест материнског серума у ​​првом тромесечју укључује одређивање садржаја два елемента у крви: ПАПП-А и хЦГ.

ПАПП-А (са енглеским "плазма протеином А повезаним са трудноћом" или са плазмом повезаног са трудноћом А) је специфичан протеин који производи плазента и омогућава закључке о нормалном развоју фетуса на основу поређења детектованог садржаја са оним што је прописано за одговарајући период.

ПАПП-А је есенцијални маркер многих генетских патологија. Дакле, ако његова прецењена вредност најчешће указује на погрешно дефинисани период гестације, онда потцењена може указати на ризик од бебе са Довновим синдромом, регресивном трудноћом и опасношћу спонтаног спонтаног побачаја.

Људски хорионски гонадотропин

ХЦГ, или хумани хорионски гонадотропин, је специфичан хормон који почиње да производи хорион неколико сати након зачећа. Дванаестог дана, његова концентрација се повећава за 2-3 пута и достигне свој врхунац 11., 12. недеље, повећавајући неколико хиљада пута у поређењу са вредношћу која је инхерентна не-трудној жени. На рачуну хЦГ се заснива ефекат свих брзих тестова.

Прекорачење средњег нивоа хЦГ се очекује током вишеструке трудноће, уколико је мајка која оцекује дијабетес или пати од токсикозе. У другим случајевима ова чињеница треба упозорити, јер може указивати на ризик од Довн Синдроме. Смањен хЦГ је знак плацентне инсуфицијенције, ризика од побачаја и маркера Едвардсовог синдрома.

Како се припремити за први преглед током трудноће

Први преглед је први кључни корак у праћењу трудноће. Њени резултати ће омогућити закључак о стању мајке, развоју фетуса, присуству или одсуству патологије. У том смислу, изузетно је важно добити објективне резултате. Постоје правила која се морају поштовати како би се постигла максимална информативност истраживања, укључујући придржавање посебне дијете, режим уноса течности и тако даље.

Који тестови укључују

Први програм за скрининг обухвата две студије: ултразвучно скенирање и биохемијски тест крви.

У зависности од тога како ће се вршити ултразвучно скенирање, зависиће од јачине пуњења бешике. Ако је процедура трансвагинална, односно, увођењем сензора у вагину, нису потребне припремне мере. Трансабдоминална техника (преко антериорног абдоминалног зида) подразумева узимање велике количине течности (најмање 0,5 литра) и забрану кориштења тоалета 4 сата прије дијагнозе. Није потребна ниједна друга припрема за ултразвучни преглед првог триместра.

Материјал за биохемијски тест је венска крв, која се преноси на празан желудац. Да би се побољшала тачност студије најмање један дан пре анализе, препоручује се пратити дијету.

Могу ли јести прије прегледа?

Да бисте подвргнути првом ултразвуку, није потребно ограничити се на исхрану. Довољно је посматрати режим употребе течности.

Ситуација је другачија у односу на биохемијски тест. Поред чињенице да се крв даје на празан желудац, у вечерњим сатима (пожељно за неколико дана) важно је пратити посебну исхрану. То је искључивање производа:

  • промовисање високог холестерола - превише масне, зачињене, пржене хране;
  • који садрже познате и потенцијалне алергене - цитрусе, чоколаде, ораха, морских плодова и слично.

Непоштовање ових препорука може искривити резултате.

Колико недеља ради први ултразвук током трудноће

Да би се прошло прво испитивање, установљен је ригид временски оквир. Време састанка је период између 11. акушерске недеље и 13. плус плус 6 дана. Дијагностици обављени раније или касније су бесмислени због ниског садржаја информација.

Овај временски распон није изабран случајно. Недеља 12 је време када ембрионални период постаје фетални, и боље је направити ултразвук у време ове трансформације. Анализирајући параметре који су инхерентни у овом процесу, доктори ће моћи да изврсе објективне закључке.

Истовремено, неопходно је ићи на донацију крви, јер ће резултати његове анализе допуњавати информације добијене током ултразвучног скенирања - они ће потврдити, порицати, открити нове чињенице.

Како то први преглед?

Да не бисте се плашили озлоглашеног пренаталног скрининга, морате разумјети како то пролази. Након претходног прегледа од стране доктора, пацијент се шаље на први ултразвучни преглед, а тек онда се узима крвни тест. Размотрите ове кораке.

Прелиминарни преглед

У припремној фази, лекар који је присутан интервјуише пацијента како би идентификовао наследну осетљивост на појаву генетских абнормалности, прикупља историју прошлих болести и историју претходне трудноће, поставља друга питања која омогућавају да жена буде у ризику (лоше навике, узимање лекова, породични односи са оцем дете и тако даље).

Ултразвук

Обично пренатални ултразвучни преглед првог триместра врши се на трансвагинални начин. У овом случају, пацијент уклања сва одећа испод појаса, удобно се постави на кауч и савија ноге на колена. Дијагностичар убацује мали сензор у вагину, заштићен посебним кондомом и нежно га помера. Поступак је апсолутно сигуран и не изазива бол или неугодност.

Мање често, преглед се врши абдоминално. У овом случају, жена отпушта стомак и лежи доле. Доктор подмазује кожу медицинским гелом, који пружа континуирани контакт и елиминише појаву ваздушног јаза између сензора и површине тестне површине. Током поступка, сонолог помера уређај за скенирање дуж вањске површине абдоминалног зида, а информације се преносе на екран рачунара.

И у првом иу другом случају, поступак траје само неколико минута, а опис се одмах издаје на руке.

Биокемијски скрининг

Уз закључак ултразвука на рукама, можете донирати крв за биокемију. Ови документи садрже информације о тачној гестацијски доби, која је утврђена и потврђена током скенирања. Ове информације су веома важне за накнадно упоређивање концентрације проучаваних елемената крвне плазме са нормалним, јер сваке недеље има специфичне вредности.

Ако је ултразвук показао регресивну трудноћу или нестајање, непримерено је проћи кроз другу фазу скрининга.

Збирка биоматеријала се јавља у лабораторији. Тест захтева 10 мл венске крви. Резултати ће бити спремни за само неколико недеља.

Трошкови услуге

Ако је трудна жена званично регистрована код државног женског саветодавног центра, сви прегледи ће јој бити бесплатни.

Ако желите да користите најновија достигнућа медицине и пролазе дијагностику на савременој опреми и користећи софистициране реагенсе, можете контактирати плаћену клинику. Први планирани ултразвучни и биохемијски тест са дефиницијом свих хормона током трудноће коштаће најмање 4 хиљаде рубаља. Ако изводимо анкете одвојено, онда је просечна цена ултразвучног скенирања 2.000 рубаља, анализа хЦГ-а је 700 рубаља, а ПАПП-А је 900 рубаља.

Које вриједности се сматрају нормалним

Главни циљ којим се спроводи 1 скрининг је потврдити тачан развој трудноће, а не компликоване патологијом. Да би се то урадило, спроведено је истраживање анатомских структура мајке и фетуса, мерење главних фетометријских карактеристика, одређивање концентрације важних компоненти крвне плазме и њихова упоређивања са просеком.

Један од кључних индикатора пренаталне развојне нормалности је претходно поменути ЦТЕ. Њене норме у зависности од периода дате су у табели.

узипросто.ру

Енциклопедија ултразвука и МР

Све о ултразвучном прегледу првог триместра: карактеристике, термини и норме

Медицина се побољшава сваке године. Пре неколико деценија, за трудну жену, мистерија сексуалног дјетета остала је до момента самог рођења. Сада је постало могуће не само да сазнаје пол детета, већ и да сазна о могућности његових урођених болести.

У ту сврху, ултразвучна дијагностика. Бити жена у интересантном положају, можете одбити да манипулишете. Међутим, доктори још увек препоручују да се не заштите од истраживања, а онда да не гризе лактове. Дакле, узмите у обзир ултразвучни преглед првог тромесечја, његове услове и норме

Мало о процедури

Ултразвучни преглед за 1 тромесечје - поступак се одвија у јавној здравственој установи потпуно бесплатан. Допуњава га биохемијски тест крви. Не можете судити резултат за било који индикатор. За процену ризика, потребно је узети у обзир све добијене податке (протокол и нумеричке вредности крвних тестова).

Колективно, ове манипулације називају се пренатални преглед. Пренатални знаци "пренатални", односно током трудноће. Скрининг буквално се преводи као "скрининг". Говорећи на једноставном језику, процедура елиминише случајеве са високим ризиком од порођаја. Ако се пронађе, онда је то основа за прекид трудноће. Међутим, последња одлука увек остаје код жене.

Шта се дешава

Ултразвук у првом тромесечју трудноће има за циљ детаљно истраживање фетуса и процјену индикатора који пријављују његов развој. Како то ради дијагноза? Шта се у току поступка сензор гледа?

  • Број плодова, стање и величина материце, као и додаци.
  • Тубуларне дугачке кости (рамена, надлактица, доња нога, бутина). Тачно мерење ових подручја, поређење између удружених удова.
  • Унутрашњи органи. Специјалиста заинтересован за стомак и срце. У овој фази је и даље прилично тешко.
  • размотрити их тачније, али је важно утврдити да су органи лоцирани на одређеним местима.
  • Мозак и крвни судови. Ови дијелови су и даље веома мали, тако да је потребна пажња приликом мерења.
  • Обим абдомена, дужина фетуса од кокице до круне.
  • Посебно је важно одредити стање неуронске цијеви, измерити носну кост и подручје вратног простора.

Поред тога, доктор врши мерења бебе, ако је већ формиран, скреће пажњу на присуство жутог тела у јајнику и јајну ћелију. Ако постоје било какве абнормалности, као што је одвајање феталних мембрана или хематома, ово је такође наведено у закључку.

Идентификација патологија током ултразвучног скрининга првог триместра омогућава нам да процијенимо многе важне факторе и утврдимо постојеће недостатке. Ова манипулација је прво важно и посебно значајно истраживање за будућу мајку и њену бебу. У већини случајева, резултати су добри, што омогућава женама да се смири и уживају у новом положају. Ако сте први ултразвучни тестер, онда немојте бити лени да сазнате шта она може показати.

Дакле, које патологије могу открити ултразвучним скенирањем?

  • Завршетак затварања неуронске цеви. Овај показатељ указује на одступања у нервном систему. Њихова тежина може бити индиректно одређена сада. Често, узрок урођених дефеката централног нервног система (ЦНС) постаје абнормални начин живота, касна трудноћа, генетски поремећај или нешто друго.
  • Омфалоцеле. Ово је стање у којем део абдоминалних органа је споља. Кроз херниални умбиликални прстен пада цревне петље.
  • Триплоиди. Овај услов указује на присуство троструког скупа хромозома уместо две потребне. Говори о генетичкој грешци, чији узрок никад не може бити разјашњен.
  • Различити синдроми (Довн, Едвардс, Патау, де Ланге, Смитх-Опитза).

Сви ови патолошки услови су веома озбиљни. Додатне абнормалности које се могу исправити такође могу бити откривене: опасност од прекида трудноће, плацента превиа, низак притиск јајне и тако даље.

Резултат анкете је снимак, анализирајући који сонолог може извући закључке о развоју и стању фетуса.

Датуми

Да би се резултат што прецизније проценио, неопходно је спроводити истраживање у строго одређеном времену. Када жена треба да посјети ултразвучну собу, гинеколог ће рећи.

Трајање првог ултразвучног скрининга варира од 10 до 14 недеља. Ако раније обавимо манипулацију, његови резултати неће бити индикативни, пошто неки параметри још увек не могу бити одређени. Након 14 седмица, вриједности као што су подручје врата и промјена носне кости. Такође постају нерепрезентативни. Ако не желите да будете разочарани у резултату, онда пожурите да испуни успостављене стандарде.

Гинеколози преферирају да одреде први триместар током дванаесте недеље трудноће. У овом тренутку можете што прецизније утврдити прелиминарни датум рођења и истовремено видети постојећу патологију.

Приликом одређивања скрининга у првом тромесечју, увек треба узети у обзир дужину женског циклуса. Дакле, у кратком периоду, препоручљиво је изводити дијагностику већ у 11 недеља, а дуги циклус захтева од вас да израдите студију 13-14 недеља.

Да ли ми треба тренинг?

Ултразвук у једном тромесечју подразумева мало припреме прије студирања. Како је припрема за скрининг? Можете, наравно, без њега, али морате знати да вам омогућава да добијете прецизније резултате. Они ће, заузврат, помоћи доктору са великом вјероватноћом да донесе или одбије било коју дијагнозу.

Ултразвук у једном тромесечју може се изводити двема методама: абдоминалним и вагиналним. Друга метода је одабрана чешће због чињенице да је информативнија. Пре њега извршити минималне акције: посматрати личну хигијену и чишћење црева на природан начин на дан студирања.

Обе врсте истраживања пружају тачне податке, али постоје нијанси у тачности добијеног слике и неопходним припремним мјерама.

Када се ултразвучни прегледи првог тромесечја користе на трбуху, чији се термини и норме требају упоређивати, неопходно је пратити дијету неколико дана прије манипулације. Храна треба искључити све производе за гас.

Прије манипулације, жена ће морати да пије неколико чаша чисте воде. Не треба да испразни бешику, већ га треба попунити. Због чега? Бешић у овом случају играће улогу такозваног јастука. То ће подићи трудноћу материце, што ће пружити стручњаку прилику да боље испитају све структуралне особине фетуса и да изврше мерења.

Ако одлучите да извршите 1 скрининг потпуно за 1 дан, што је права одлука, онда ћете морати пратити додатна правила.
1. Неколико дана пре узимања крви, неопходно је напустити производе као што су чоколада, морска риба, агруми, црвено поврће и воће. Исхрана са присуством алергена може искривити резултате дијагнозе.
2. Два дана пре манипулације, неопходно је одбити масну и пржену храну. Међутим, ово правило ради не само за скрининг. Било који узимање крви укључује поштовање ових правила.
Обавезно запамтите датум ваше последње менструације. Обично се пише на картици труднице. Али доктор ће вас замолити да разјасните податке и упоредите индикаторе.

Које вредности се сматрају нормалним?

Стопове ултразвука у првом тромесечју трудноће увек прописује лекар поред ваших индикатора. Протокол који је издат предвиђени мајци садржи много важних информација. Стога, покушајте да је не изгубите, а што је прије могуће, показите га гинекологу. Прво, лекар дешифрира ултразвук, а ако постоје питања и сумње, гинеколог ће сигурно обратити пажњу на вредности скрининга у првом тромесечју (крвна слика).

Величина ембриона

Мерењем овог индикатора започиње било коју студију. Уз помоћ манипулатора стручњак бележи две тачке: на круну и џепу дјетета. Раздаљина између њих ће одговарати величини париеталног коцкица (КТП).

Треба напоменути да беба расте дневно. Према томе, бројке добијене у 10 и 14 недеља ће бити веома различите. Не упоређујте своје вредности са мерењима пријатеља или суседа. Боље да обратите пажњу на правила:

  • на почетку недеље 10, ЦТЕ је 3-4 мм, а на почетку следећег, 5 мм;
  • у 11. недељи, ова цифра треба да падне у распону од 4,2 до 5,8 мм;
  • тачно 12 седмица, КТР варира од 5 до 6 мм код различитих жена, а за 13 недеља може досећи 7,5 мм.

Обруч овратника

Овај важан индикатор првог скрининга увек се разматра. Он може указати на абнормалности и учинити да лекар сумња на конгениталне патологије. Одсуство хромозомских абнормалности указују следеће вредности:

  • за 10 недеља ТВП од 1,5 до 2,2 мм;
  • у 11 недеља - до 2,4 мм;
  • код 12 недеља вредност се креће од 1,6 до 2,5 мм;
  • ау седмици седмице је 1,7-2,7 мм.

Насална кост

Ако се током тестирања триместера испоставља да нема назалне кости, онда је ово можда један од обележја Довновог синдрома. Овај показатељ је други по значају након ТВП-а.
· У периоду од 10 до 11 недеља, обично се открива назална кост, али је и даље немогуће мерити. У овом случају, сонолог једноставно указује на присуство овог индикатора.
· Код 12 недеља и касније назална кост има величину од 3 мм. Због тога се овај период најчешће бави ултразвуком првог триместра трудноће.
Рад срца
Срчана фреквенција (ХР) одређује стање овог важног органа. Такође се мијења у све већем термину. Ево основних правила:

  • 10 недеља - 161-180 откуцаја / мин;
  • 11 недеља - 152-178 откуцаја / мин;
  • 12 недеља - 149-173 откуцаја / мин;
  • 13 недеља - 146-170 откуцаја / мин.

Дешифровање

Ако бар један индикатор ултразвучне дијагнозе не одговара нормалним параметрима, лекар ће прописати додатни преглед. Његов изглед у потпуности зависи од тога који је резултат добијен на почетку.

На пример, ако се величина фетуса не поклапа, али број крвних слика је добар и нема одступања, додатни ултразвучни скен се додељује ТБП-у. Постоји могућност да је прва студија спроведена са грешком. Ако постоје сумње о урођеним аномалијама (одговарајуће вредности крви и одступања од норми носне кости и ТВП), онда се амниоцентези може понудити женама.

Важно је знати за ефекте уносом амнионске течности, који су веома узнемирљиви. Такође, гинеколог може прописати преглед другог тромесечја, за који се утврђују и одређени рокови и стандарди.

Како дешифровати податке? Ако немате медицинско образовање, нећете моћи да процените информације које сте добили сами. Да бисте то урадили, обратите се свом гинекологу или специјалисту за плодност.

На основу ултразвучне дијагностике и параметара крви, саставља се фракциона вредност, што указује на ризик од одступања. Ако је минимална или има тенденцију нула, видећете реч "негативно". Када је ризик већи, дигиталне фракције се стављају, на пример, 1: 370, што може значити Довнов синдром код детета. Лоши резултати и високи ризици пријављени су у вриједностима у распону од 1: 250 до 1: 380.

Напредна

Важно је знати да неки фактори могу утјецати на вриједности скрининга. Док евалуира резултате и декодира доктор обавезно узима у обзир било који.

  • Током оплодње ин витро, број крви се може променити. Истовремено на ултразвуку, све се уклапа у нормални опсег.
  • Прекомерни или недостатак телесне тежине доводи до промене вредности хормона у одговарајућем правцу. Знаци ултразвука остају нормални.
  • Вишеструка трудноћа ријетко стичу стандардне крвне групе. Код ултразвука код беба вредности су нормалне, али могу бити потцењене.
  • Код жена преко 35 година, ризик може бити прецењен због индивидуалних карактеристика.

Шта каже Довнов синдром?

  • Фетус нема назалне кости или се не може мерити након 12 недеља.
  • Контуре лица су изједначавале више него код друге деце (могу се открити само уз помоћ савремене опреме.
  • Абнормални проток крви у каналу, који се налази у Доплеру.

Како препознати Едвардсов синдром?

  • Срце фетуса има спор ритам, смањену брзину срца.
  • Пронађена је хернија у пупчаној врпци.
  • Ноздане кости нису визуализоване у било ком тренутку.
  • Пупка има само једну артерију уместо две.
  • Индикатори синдрома патау
  • Необично брзо срчани удар.
  • Постоје абнормалности у развоју мозга.
  • Раст ембриона је оштећен, примећене су мале величине костију.
  • Кришта у пупчаној врпци.

Сумирајте

Прво истраживање о триместру је веома важно за процену стања плода. Неке постављене патологије сада могу бити кориговане већ током трудноће. За њихово откривање и ултразвук. Друге абнормалности захтевају медицинску интервенцију одмах након порођаја (на пример, болести срца).

Постоје аномалије које нису компатибилне са животом или обећавају рођење детета са инвалидитетом. У таквим ситуацијама жена мора донијети важну одлуку о очувању трудноће или његовом прекиду. Не смијемо заборавити да постоји ризик од грешака, иако је мали. Неопходно је двоструко провјерити индикаторе ако се сматрају неадекватним.