Имобилизована рана трудноћа

Здравље

Пропаст фетуса, у којем се интраутерини развој спонтано зауставља у првом тромесечју трудноће (до 13 недеља), назива се промашени абортус у раном периоду.

Узроци избијања ране трудноће:

1. Најчешће - то су изражене малформације повезане са хромозомским или наследним обољењима; сексуално преносиве инфекције. Неки научници сматрају да фетални нестајање са развојним недостацима представља манифестацију природне селекције: природа не дозвољава да се роди болесно, неиздржљиво дијете.

2. Малфункције у хипоталамско-хипофизном систему.

3. Рхесус конфликт између мајке и фетуса. Опасност смрти фетуса је нарочито сјајна ако је мајка, која има негативан Рх фактор, раније имала неколико абортуса. Уз сваку трудноћу, све више антитела која су непријатељска према фетусу акумулирају у крви жене, а једног дана се количина претвара у квалитет. Ембрион не може издржати масивни напад антитела који су јој страни и умиру. Дакле, вишеструки претходни абортуси су фактор ризика за пропуштени абортус у раном периоду.

4. Лоше навике родитеља, посебно мајки: алкохол, пушење, дроге.

Тако је живот фетуса крхак у првим недељама његовог развоја, да најочекиванији фактори негативно утичу на његов развој: нервозна тензија мајке, њено физичко преоптерећење, стресне ситуације, чак и ваздушна путовања, чак и продужена излагања сунцу. За нормалан развој трудноће из живота биће мајке треба искључити прекомеран физички и психолошки стрес. Наравно, ово је тешко учинити, али здравље плодног детета вреди труда.

Нажалост, фетална нестајање у раним фазама се најчешће дешава непримећена од труднице. Уочени су сви знаци нормалног курса трудноће: престанак менструације, повећање млечних жлезда, повећање величине материце.

Једини знак невоља може бити нестајање постојећих симптома токсичности: мучнина, повраћање, кретање у храни. Али то обично не узбуни жену, напротив, она то сматра бољем благостањем.

Испитивања крви или крви (повезана са почетним одредом јајне ћелије) могу се појавити у комбинацији са боловима у абдомену и доњем леђима; благо повећање телесне температуре. Али ови субјективни симптоми не дају основу за тачну дијагнозу пропуштеног абортуса. Дијагнозу може установити само лекар након додатних прегледа. Недостатак феталног срчаног срца - поуздан знак његове смрти - боље је утврдити ултразвук него са субјективним слушањем.

Догађаји након дијагнозе пропуштеног абортуса

Мртви фетус мора бити уклоњен из материце, јер његови продукти разградње продиру у крвоток жена и могу изазвати сепсу или упалу материце. Већ неколико дана доктори могу посматрати жену, очекујући спонтани сплав. Али ако се то не догоди, искористите друге методе уклањања мртвог ембриона.

У периоду трудноће мање од осам недеља, може се применити прекид лекова: жена узима таблете - антагонисте прогестерона, а аналогни простагландин Е1 се вагинално ињектира. Након неког времена, комбиновани ефекат ових лекова изазива побачај.

Ако је период трудноће већи од осам седмица или након удеса у материци, скенирање ултразвука одређује остатке јајне ћелије, а затим се врши киретажа материце.

Прогноза након што је пропао абортус у раном периоду прилично је повољан.

Трудноћа: статистика

Поуздана статистика о учесталости трудноће која није у развоју не постоји. Процењује се да у просеку од 13 до 15% свих трудноћа завршава фетусом.
Од великог значаја је доба трудноће:

Проценат пропуштених трудноћа

Заустављање трудноће - време, узроци, симптоми

Вест о трудноћи је радост за будуће родитеље, али се често дешава да након срећне еуфорије постоји период озбиљних суђења, ако стручњаци постављају разочаравајућу дијагнозу - пропуштени абортус.

Фетус може престати да се развија у телу било које жене, без обзира на старост. Према статистичким подацима, за 176 трудноће која се јављају, постоји 1 замрзнута, која завршава са тешким операцијама и губитком детета.

Како се заштитити од прилично ретке, али ипак могуће патологије? Ово питање постављају многе жене, јер, у ношењу срца дјетета, жене постану невјероватно сумњичаве и плаше се несреће. Стручњаци кажу да се вероватноћа пропуштеног абортуса може знатно смањити ако се тачно приближите процесу планирања бебе. Међутим, треба запамтити да чак иу случају да је жена претрпела један пропуштени абортус, у већини случајева то јој не спречава да у будућности постане мајка.

Шта је пропустио абортус

Благање или, како се зове, не развијају трудноћу, је стање у којем фетус, који је у материци жене, престаја да расте и умире. Са становишта здравља и могућности да деца буду добри у будућности, веома је важно открити патологију што је раније могуће, јер запостављени облик ће највероватније довести до тешких запаљенских процеса и неплодности.

Узроци пропуштеног абортуса

Доктори су спровели доста истраживања како би идентификовали узроке пропуштеног абортуса. Велики број информација добијених као резултат великог научног и практичног рада омогућио је утврђивање најчешћих узрока патологије:

- хормонални поремећаји који се јављају у тјелесу трудне жене (који произилазе из болести или прекомерне употребе лекова);

- генетски (хромозомски) поремећаји фетуса;

- хроничне инфекције код жена (укључујући полно преносиве болести - хламидију, херпес, итд.);

- акутне заразне болести (АРВИ, ФЛУ, итд.);

- лоше навике (злоупотреба алкохола, пушење, употреба наркотика, токсичних и опојних средстава).

Најчешће, стручњаци идентификују такве аномалије код трудница које су, непосредно прије зачећа или у периоду када се дете већ појавило у материци сексуалног секса, водило антисоцијалан начин живота.

Који је рок за трудноћу?

Трудноћа трудноће може се десити у било ком тренутку, тако да лекари препоручују да се трудне мајке, све време док беба буде под срцем, да обрате пажњу на његово стање и понашање. Упркос ризику од појаве патологије током читавог периода гестације, први месеци се сматрају посебно опасним. Током првих 12 недеља постоји највећа шанса за пропустани абортус. Први триметар чини више од 50 процената трудноће које нису у развоју.

Знаци и симптоми пропуштеног абортуса

За трудну жену веома је важно у раној фази да открије чињеницу да се фетус не развија у материци, у овом тренутку може утврдити вероватноћу да ће у будућности постати здрава дијете мајка. Замерзхасцхаиа трудноца има одређене знаке и симптоме, који у великој мјери зависе од тога у којој фази ношења патологије бебе почиње да се развија.

У раној фази трудноће, прилично је тешко идентификовати аномалију, практично нема изразитих знакова, по правилу се проблем открива само код следећег превентивног прегледа од стране гинеколога. Касна дијагноза је посљедица посљедица, због чега лијечници препоручују да одмах контактирате стручњаке када пронађете сљедеће тачке:

- престанком токсикозе (по правилу, у првом тромесечју, мучнина ујутру је присутна код већине трудница, посебно је вриједно забрињавати ако је токсикоза била али је нестала изненада);

- смањење базалне температуре (током трудноће се увек повећава за неколико подела);

- одсуство болова у млечним жлездама (приликом развоја фетуса промјењује се структура млечних жлезда, женско тело припрема за период лактације, повећава дојке, овај процес узрокује озбиљан нелагодитет код предстојеће мајке).

У каснијим периодима, пропуштени абортус може бити праћен таквим знацима и симптомима као:

- недостатак кретања детета;

- крварење (може се десити пилинг јајета).

У другом и трећем триместру, много је лакше открити присуство пропуштене трудноће него у првом тромесечју, ако је откривен бар један од горе наведених симптома, поштени секс се треба консултовати са специјалистом и подвргнути темељном прегледу.

Истовремено, доктори саветују труднице које су веома сумњиве у периоду довођења дјетета да се не бацају у хистерије, а не паника унапријед. Постоје случајеви када недостатак кретања бебе није због опасне патологије, већ уобичајене смирености будућег представника потомства. Испитивање треба бити хитно, али без непотребних емоција, треба запамтити да је ова патологија и даље прилично ретка.

Гинеколог ће прописати тестове и провести ултразвучни преглед, у процесу проучавања информација ће се направити исправна дијагноза. Ако се испостави да жена заиста носи материцу у замрзнутом развоју и изгубљеном фетусу, специјалиста ће затражити хитну доставу и утврдити узрок који је доводио до патологије. Овај процес је веома важан, јер зависи од тога да ли ће жена убудуће имати дјецу и да ли ће се ситуација више поновити услед нестајања друге трудноће.

Трудноћа након пропуштеног абортуса

Одложена пропуштена трудноћа је прилично озбиљан позив да се озбиљно схвати планирање нове трудноће. Веома је важно правилно одредити узрок патологије која се појавила након прве концепције и покушати учинити све што је могуће, како се то не понови.

Прво правило - после шест месеци замрзавања трудноће (можете стајати на интервалу до годину дана), не покушавајте да замислите дијете. Чињеница је да тело фер секса, које не би могло постати мајка, треба да се одмара, да се рехабилитује и стекне снагу за будућу трудноћу.

Током периода рехабилитације треба третирати терапију, а његова природа зависи од разлога због којег је пропуштен абортус. Лекар може прописати хормонску терапију ради успостављања равнотеже или ограничити избор витамина неопходних за тело.

Често често, кршење генетике детета постаје узрок пропуштеног абортуса, ако је специјалиста сматрао да је ова појава узрок развоја патологије, оба партнера морају бити испитивани пре следеће концепције. Уопште није неопходно да муж или жена буду болесни, веома је важно да су њихови физиолошки параметри компатибилни.

У припреми за следећу трудноћу, истраживања се воде на присуству различитих инфекција у организмима партнера, укључујући и оне који су сексуално преносиви. Важно је ултразвучно испитивање гениталија предвиђене мајке. Уколико се открију било какве абнормалности, третман треба започети одмах и тек након тога може се размишљати о следећој концепцији.

Могуће је да као резултат студије у партнерима неће бити откривене патологије, све анализе ће показати норму. У овом случају, има смисла говорити о случајној генетичкој грешци која се десила током концепције бебе или развоја фетуса. Вероватноћа такве патологије је изузетно ретка, па се у 99 процената случајева друга трудноћа наставља успешно и завршава се у сигурном рођењу здравог потомства. Међутим, женском тијелу и даље треба дозволити да се одмара након тешког стреса повезаног са пропуштеним абортусом. Доктори кажу да је најбоља превенција замрзнуте болести лежи у здравом начину живота, који су и будући родитељи.

Свеже публикације

Избледело трудноћу

Према медицинској статистици, око 16% свих трудница чује дијагнозу - ембрион или пропуштени абортус. Данас ћемо сазнати шта је то, а такође вам говори о симптомима, узроцима, знацима, дијагнози и лијечењу овог патолошког поремећаја. И што је најважније, говорићемо о томе како избјећи феномен пропуштеног абортуса.

Општи концепт пропуштеног абортуса

Трудноћа је патологија током које се јавља потпуни прекид виталне активности фетуса. Другим речима, фетус се замрзава. Ово се нарочито чује у касним фазама трудноће, онда жена престане саслушавати не само срчани удар своје бебе, већ и његов покрет. Сматра се да жене које имају више од 40 година спадају у категорију ризика. У узрасту од 20 до 35 година, појављивање такве патологије као пропуштени абортус се дешава мање често.

Ова аномалија може бити врло опасна за саму мајку. То је због чињенице да је процес такве трудноће сакривен и да само специјалиста може да дијагнози свој почетак или крај. Након мерења у женском тијелу, ниво плацентних хормона пада, а након 14 дана ("+" "-" 2-3 дана) дође до спонтаног спала мртвог плода. Ако се то не догоди, тада ће јој требати медицинска помоћ, јер ће бити шансе за инфекцију женског тијела. У овом случају, доктори обављају вештачки абортус или га елиминишу на медицинском путу (ако је гестацијско старост 8 недеља).

Како одредити пропуштени абортус код жена

Одредите пропуштени абортус следећим карактеристикама:

  1. Постоји општа слабост у целом телу;
  2. У доњем делу абдомен постоје боли, повући (понекад грчеви) бол;
  3. Појављују се опуштања и температура тела нагло се повећава;
  4. Крварење се изненада отвара;
  5. У касној трудноћи, фетус престане да се креће.

Колико дуго може доћи до патологије и разлоге за његову појаву?

Трудноћа се може десити у ранијим фазама трудноће (до 13 недеља) иу каснијим фазама (у 28. недељи). Разлози за такво одступање могу бити сасвим другачији, а не увек лекари то могу правилно одредити. Међутим, научно је установио неколико главних разлога који могу довести до развоја пропуштеног абортуса. Спадају у две категорије:

  • Узроци развоја патологије у раним фазама трудноће;
  • Узроци патологије у касним фазама трудноће.

Прва категорија укључује следеће разлоге:

  • Присуство аномалије у хромозомима фетуса (одвија се у 70% могућих случајева);
  • Присуство различитих Рх фактора у фетусу и његовој мајци;
  • Присуство акутних вирусних и хроничних инфекција (ТОРЦХ, цитомегаловирус, уреаплазмоза, кламидија, микоплазмоза, токсоплазмоза, итд.);
  • Присуство антифосфолипидног синдрома или АПС (поремећаји циркулације у судовима, формирање крвних угрушака);
  • Коришћење индукованог абортуса;
  • Присуство стресних ситуација (климатске промене, пад температуре ваздуха, продужено излагање ултраљубичастом зрачењу);
  • Злоупотреба алкохола, дувана и дрога;
  • Употреба дроге;
  • Насљедне болести и брак између рођака;
  • Присуство болести као што је рубела (у 40% случајева ембрион умире, опасност се смањује у 16. недељи трудноће);
  • Злоупотреба таблета за спавање и антидепресива.

Друга категорија укључује следеће разлоге:

  • Присуство генетских абнормалности фетуса, које нису компатибилне са његовим животом;
  • Присуство ендокриних болести (на примјер, некомпензирани дијабетес);
  • Присуство болести кардиоваскуларног система (урођене болести срца);
  • Присуство болести бубрега (акутна бубрежна инсуфицијенција).

Симптоми пропуштеног абортуса

Понекад је ова патологија потпуно асимптоматска. Посебно је одређивање присуства пропуштеног абортуса у раним фазама проблематично. Један од симптома у првом тромесечју може бити изненадни прекид таквог уобичајеног феномена као токсозоза (под условом да се то десило). И у раним и касним фазама трудноће, може се појавити крвава пражњења из перинеалног подручја, то је због чињенице да се јајна ћелија одвоји, а тело почиње да одбија мртве ћелије, односно иде на побачај.

Методе дијагностике и лијечења

Откривање пропуштеног абортуса може бити гинеколог током рутинске инспекције жене. Ова аномалија може утврдити недостатак срчаног откуцаја бебе, као и величину материце трудне жене (величина не одговара појму на који се роди жена). Лекар може добити прецизније податке из ултразвучне слике, на које ће бити назначена трудница. Такође, информације о присутности патологије могу се добити из анализе хЦГ-а. Дијагноза ће бити тешка само ако постоји вишеструка трудноћа. Након што је дијагностификована жена - промашени абортус, медицински прекид или сам фетус је изашао, онда је потребно проћи кроз третман. Обично, пре прописивања лечења, лекар покушава да открије узрок аномалије. Да би то урадио, он или сам спроводи низ тестова или шаље пацијента у специјалне приватне лабораторије. А да би положили тестове, захтевала је не само жена на раду, већ и њен супружник. Оба родитеља ће бити проверена на присуство вирусних инфекција, хормоналних и хромосомских поремећаја итд. У њиховим тијелима. Поред ових тестова, љекари анализирају мртво плодове (своје мембране), испитују плаценту, анализирају ПЦР (откривају се наследне болести) и анализу ТОРЦХ-а.

Према резултатима тестова, лекар ће прописати лечење. На примјер, он може прописати низ имуностимулаторних лијекова и имунотерапије, или курс антибиотика и витаминских препарата. У сваком случају, током периода лечења, пацијент треба да узима лекове за контрацепцију које одобравају лекари или користе друге методе безбедног секса. Регенеративни процес код жене на раду може трајати од 2 до 6 месеци.

Како се у будућности избећи поново замрзнута трудноћа

Најважнија превенција пропуштеног абортуса је одсуство стресних ситуација, одржавање здравог начина живота од стране оба родитеља и редовни преглед од стране гинеколога (који се такође може периодично слати да понови тестове ако је узрок аномалије вирусна инфекција).

Након што је утврђена трудна трудноћа, вероватно је да ће моћи поново затруднети, али већ носи дете. Нарочито се тај проценат повећава ако су оба супружника здрава. Трудноћа трудноће је одличан психолошки тест за родитеље, па би требало да буду стрпљиви и надају се само за бољи исход. Ко зна, можда ће ускоро моћи коначно чути како беба плаче.

Шта је пропустио абортус

Дијагноза пропуштеног абортуса звучи у око 15% случајева свих трудноћа, а не увек жене и доктори имају времена да сазнају да је постојала концепција.

Шта значи промашена трудноћа?

Ово је трудноћа која се иницијално развијала нормално, а затим из једног или другог разлога, фетус је умро. У већини случајева, то се дешава у првом тромесечју трудноће, а краћи период је већа вероватноћа пропуштеног абортуса. Према најновијим студијама, више од 50% свих концепција завршава у прекиду у прве две недеље, односно жене чак немају времена да сазнају да су у занимљивој позицији. Тако је пропуштен абортус, чија статистика није толико угодна, није неуобичајена.

Симптоми пропуштеног абортуса треба познати било којој жени, али ипак вриједи запамтити да могу бити одсутни дуго времена, често је немогуће да се фетус замрзне у раним фазама због промјена у њеном стању.

Међутим, лекар на ултразвучном тесту види да оплођено јаје са смрзнутом трудноћом не повећава, у ембриону нема откуцаја срца. Ако је рано направити закључке пре 5 недеља гестације, касније, дијагноза у овој студији постаје очигледна и непогрешива. Откуцај срца обично је заробљен, почевши од пете недеље трудноће уз помоћ ултразвука, ако имате овај период, али није, грешка у времену је могућа и вреди поновити студију недељу дана касније.

Колико често недостаје абортус?

Проценат пропуштеног абортуса је највећи у првом тромесечју, у каснијим периодима фетална смрт је веома ретка.

Како се манифестује регрес трудноће?

Манифестације пропуштеног абортуса су симптоми који су често оскудни и нису очигледни. Ако је смрт ембриона наступила у првих 2 недјеља концепције, жена једноставно долази до менструације, а може бити много обиљем него уобичајено. У каснијим периодима, токсикоза може нестати, а жене које мјере базну температуру могу приметити његов пад. Можда су болови у стомаку и крварење карактеристични за спонтани сплав, али не и сваки претећи спонтаност пропуштени абортус, а не сваки пропустни абортус манифестује се као спонтани сплав.

Посебно се често појављује промашени абортус, уколико су трудни близанци. Овај феномен назива се спонтано смањење фетуса (недостајући близанац). Када се пропуштени абортус деси у случају вишеструких порода, близанци не морају потпуно умријети, један клик може умрети, а други остаје жив и развија се даље.

Колико често пропуштени абортус у великој мјери зависи од здравственог статуса жена. Ако постоје хроничне болести, гениталне инфекције, хормонски поремећаји, недостатак прогестерона, абнормалности у структури гениталних органа, вероватноћа пропуштеног абортуса се више пута повећава. Трудноћа након пропуштеног абортуса може се лако завршити у истој, ако узроци који су узроковали смрт фетуса нису елиминисани.

Ако имате пропуштени абортус, шта треба урадити и како се испитати треба да се одлучи код вашег гинеколога. Није неопходно дозволити да се све одвија, важно је открити зашто се то догодило вама и елиминисати оно што је спречило развој бебе. Фетална смрт фетуса је увек велики стрес за мајку. Психолошки је врло тешко женама да преживе замрзнуту трудноћу, страх од поновног настанка несреће спречава почетак нове трудноће, не остаје сам са вашом несрећом. Поред гинеколога, понекад је потребан и помоћ психотерапеута, губитак дјетета, посебно у каснијим периодима, упркос свему силе, не би требало да вас спречава да гледате у будућност с надом.

Трудноћа, време

Представљамо нашег партнера - онлине продавницу БАГ РОДДОМ

На месту продавнице постоји могућност да наручите спремни скуп ствари за породилишну болницу или да спакујете торбу са свиме што вам треба за бебу. Све ствари у породилићној болници су сертификоване и дозвољене од стране СЕС-а за употребу у породилићној болници, упаковане у специјалну прозирну торбицу са брендом која ће вам бити дозвољена да узме са вама, амбулантом и било којом материнском болницом. Погледајте неколико стотина стварних прегледа о томе како помажемо ишчекиваним мамама.

Бесплатна испорука курира у Москви и Санкт Петербургу на дан поруџбине.

Слање налога другим регионима поштом Русије и различитих транспортних компанија.

Ектопична трудноћа

Плацентал абруптион

Избледело трудноћу

Трудноћа је право чудо! Свака жена у одређеној фази свог живота почиње сањати о породици и дјеци, и, наравно, у вријеме дуго очекиваног трудноће, мало људи мисли да нешто може ићи наопако. Међутим, како показују неумољиве статистике, у нашем времену проценат пропуштених трудноћа није толико мали колико желимо. Покушаћемо да схватимо шта је пропустан абортус, који су његови знаци и како таква дијагноза може угрозити жену.

Трудноћа је феномен када развој фетуса зауставља (заустави) и умре. Оплодња и почетни развој ембриона настају као и обично, али у некој фази развој се зауставља и беба умире. Разлози због којих се трудноћа која се нормално развија изненада зауставља, за сваку жену су индивидуалне. У неким случајевима чак и искусни лекари не могу објаснити шта је спречило успјешан развој трудноће.

Разлози

  1. Генетски поремећаји. У највећем броју случајева, генетске абнормалности у развоју ембриона проузрокују пропуштени абортус. По правилу, трудноћа у овом случају зауставља до 8 недеља, пошто се генетске патологије почињу манифестовати у раним фазама. Ако је жена имала две или више пропуштених трудноћа за редом, онда са високим степеном вероватноће можемо рећи да су гени криви за све.
  2. Хормонални поремећаји. Трудница за смрзавање из овог разлога, по правилу, се налази у првом тромесечју када почиње преразпоредитев хормона у женском тијелу. За успјешну везу са ембрионом потребна је довољна количина прогестерона. Такође, узрок спонтане болести често постаје вишак мушког хормона андрогена.
  3. Заразне болести. Трудноћа - огромно оптерећење на тијелу јесте мајке која удара у имунолошки систем. Осим тога, током овог периода активирају се сви интерни процеси, укључујући репродукцију природних бактерија слузокоже, што доводи до ризика од интраутерине инфекције фетуса.
  4. Стрес, пуно емотивног и физичког стреса. Током трудноће, непрестане мајке не треба заборавити на њихову "посебну" позицију. Неправилна исхрана, стални ментални и физички напади, стрес - све ово негативно утиче на здравље бебе и често постаје узрок смрзнуте трудноће. Низак физички напор такође негативно утиче на развој фетуса, проток крви се може погоршати, што резултира да дете не добија количину кисеоника који му је потребан за нормалан развој и раст.

У ризику су жене које злоупотребљавају алкохол, дроге и пушење. Такав начин живота будућих мајки неповратно доводи до поремећаја интраутериног развоја дјетета, појављивања патологија у њему и често доводи до појаве замрзнуте трудноће.

Затварање трудноће често се примећује код жена старијих од тридесет година, ако је ово њихова прва трудноћа. Абортус и ектопична трудноћа такође повећавају ризик од пропуштеног абортуса.

Присуство било којег описаног узрока не мора нужно довести до пропуштеног абортуса, баш као што њихово одсуство не искључује његову вјероватноћу. Често се трудноћа зауставља без икаквог разлога због несрећне случајности околности, па је главна ствар за будућу мајку да се брине о себи и њеном здрављу (здрав сан, дневне шетње на свежем ваздуху, здраво разноврсну исхрану, емоционални мир).

Знаци

По правилу, већина жена не осјећа никакве симптоме током пропуштеног абортуса. Први знаци у облику слабијих болова у трбуху, грознице, мрзлице, осећања лошег и крварења не појављују се одмах након смрти фетуса, али након неколико дана. У каснијим периодима, када се осети покрет фетуса, прво "звоно" упозорење на вероватноћу пропуштене трудноће је прекид покрета бебе.

Током читаве трудноће немогуће је занемарити планиране посјете гинекологу, јер само специјалиста може благовремено да дијагнозира пропуштену трудноћу слушајући срчани удар бебе.

Почетни мандат

У првом тромесечју је теже препознати пропуштени абортус, када је ризик од појаве врло висок, па је неопходно посебно говорити о избледјивању трудноће у раним фазама. Током овог периода, беба се још увијек не креће, а тело већине жена је исцрпљено сталном токсемијом и губитком апетита. Због тога, изненадни нестанак знакова трудноће (јутарња болест) жене перципирају као олакшање и нормалан развој трудноће. Док тестови и даље указују на присуство трудноће, материца и даље расте. Одредити смрт фетуса одмах могуће само уз заказану посету гинекологу. У супротном, жене ће сазнати о катастрофи након недељу дана, када се појаве бол и крварење.

У неким случајевима, мерење базалне температуре омогућава вам да одмах одредите пропуштени абортус. То доказује његово смањење у првом тромесечју, међутим, у неким случајевима и када фетус умре, температура остаје изнад 37 степени, као и током трудноће у развоју. У најмању сумњу на пропуштени абортус, морате посетити ултразвучну собу.

Опасни периоди

Доктори су открили да се вероватноћа пропуштене трудноће повећава током периода када је беба најрањивија. Сматра се да је 8. недеља посебно опасно. У овом тренутку се појављују велике промене у телу мајке и полагање свих виталних органа нерођеног детета. Такође постоји велика вероватноћа пропуштеног абортуса 3-4 недеље и 16-18 недеља.

Дијагностика

Да бисте дијагностиковали пропуштени абортус може бити један од следећих метода:

  • током гинеколошког прегледа, замрзнута трудноћа се одређује величином материце која након смрти фетуса не одговара нормални величини у овом тренутку (мања од норме);
  • ултразвучни преглед карличних органа открива одсуство феталног откуцаја срца и успоставља такав поремећај као празно јаје фетуса који не садржи ембрион;
  • давање крвног теста за хормоне омогућава вам да одредите смрзнуто трудноћу по броју хормона трудноће: када фетус умре, раст хормона се смањује или зауставља у потпуности (недоследност са нормалним вредностима указује на смрт ембриона).

Шта да радиш

Тактика понашања жена приликом дијагнозе пропуштеног абортуса је индивидуална и зависи од карактеристика организма и времена од смрти ембриона. Ако је пропуштени абортус скоро одмах дијагностификован, онда лекари препоручују чекање за природним спонтаним поремећајем. Ако се то не догоди, операција је неопходна. Са пропуштеним абортусом у раним фазама (до 8 недеља) спонтани поремећај се покреће лековима узимајући специјалне лекове.

Ако је период трудноће већи од 8 недеља, а дијагноза није извршена одмах након смрти ембриона, препоручује се хитна хируршка интервенција. Наравно, можете чекати спонтани абортус (побачај), али запамтите да сваки дан чекања узрокује велику штету по здравље жене. Мртво дете после неколико дана почиње да се распада, а токсични продукти распада се упијају у крвоток, тровајући тело. Четири седмице након смрти трудноће почињу промјене настанка крварења крви, што доводи до крварења; настаје упала материце - и то представља претњу будућим трудноћама. Све ово указује на то да након утврђивања дијагнозе пропуштене трудноће, одмах треба обавити хируршку интервенцију како би уклонили мембране и ткива мртвог ембриона из материце. Екстракција посмртних остатака мртвог фетуса из материце врши се под општом анестезијом киретагом утеруса или вакуумом.

Савјет лекара

Дуго очекивана трудноћа, која изненада зауставља, представља огроман стрес не само за здравље жене, већ и за целу породицу. Међутим, ово није реченица. У већини случајева, младе жене, опоравиле се од искусне трагедије, родиле су здраве и јаке бебе.

Трудноћа трудноће је разлог за анализу вашег стила живота, као и за дијагностицирање здравља и здравља вашег партнера. Уколико се идентификује било какав проблем, треба извршити одговарајући третман. Ако нема видљивих разлога који су довели до појаве пропуштеног абортуса, препоручљиво је чекати око шест мјесеци да планирају следећу трудноћу. Током овог времена, тело ће се у потпуности опоравити, а жена ће имати времена да поново размисли свој живот, да извуче неке закључке за себе.

Већина жена након периода замрзнуте трудноће треба помоћ професионалног психолога да превазиђе све своје страхове, бриге и искуства. Такође је важно за брзо психолошко опоравак помоћ и подршку најближих.

Они који су преживели смрзнуте трудноће, доктори препоручују да радикално промене свој уобичајени начин живота. Боље је да будући отац и мајка престају да пију алкохол, пуше и храну. Препоручује се да проведете више времена на отвореном простору, користите витамине, померите више, нарочито ако рад укључује стално присуство у канцеларији. Након утврђивања чињенице о трудноћи, будућа мајка, како би се избјегла понављање искусне трагедије, препоручује се да се што више преоптерећује, шета и одмори. Неопходно је избегавати стресне ситуације, бриге и искуства, потребан је позитиван став. Такође је важно слушати ваше тело и не игнорисати чак и мале болести.

Пратећи горе наведене савјете, жене могу избјећи понављање пропуштеног абортуса.

У случају када је једна жена претрпела две или више пропуштених трудноћа за редом, говори о уобичајеном побачају, али ова дијагноза није реченица. Вероватноћа успешног исхода трудноће у овом случају је смањена, а препоручује се оба партнера да се подвргну детаљном прегледу уз накнадни третман. Статистике показују да су многе жене које су преживеле неколико пропуштених трудноћа способне да издрже и рађају здраво бебу после лечења и рехабилитације. Важан фактор је психолошко расположење и емоционално стање будуће мајке, тако да лекари савјетују да не запостављају путовања психологу и да се постављају на позитиван начин.

Ако вам се свиђа наш чланак и имате нешто да додате, поделите своје мисли. За нас је веома важно да знате ваше мишљење! Пријавите се за ажурирања путем е-поште:

Додајте коментар

Ваша емаил адреса неће бити објављена. Обавезна поља су означена *

Избледело трудноћу

Трудноћа је престанак развоја фетуса и његове смрти. Чудно, али прво питање које је постављено на ултразвучном скенирању у женским клиникама или центрима за планирање породице је: "Да ли ћете оставити дете?". Генерално, лекари се могу разумети. У просеку, 10-15 абортуса се врши дневно на гинеколошком одељењу болнице. Очигледно, упркос доступности контрацептивних средстава, имамо проблеме са њиховим кориштењем.

Након веселог одговора: "Наравно, спасићу!", Очи доктора-посетиоца очигледно постају дјеца. Студија почиње. Срећне мајке које добро раде, срећно воде кући, држећи прву фотографију своје бебе у рукама. Али то се дешава на други начин...

Смртоносна или не-развојна трудноћа може се десити у било којој жени. Повећан ризик од пропуштеног абортуса примећен је код жена старијих од 35-40 година, као и код жена које су раније имале замрзнуто трудноћу.

После концепције, оплођено јаје (оплођено јаје) је причвршћено на зид материце уз помоћ крвних судова, али понекад, нажалост, може се десити да трудноћа престане да се развија.

Требало би схватити да нисте сами са таквим проблемом. Око 15 процената трудноће, на жалост, завршава заустављање развоја фетуса. У овој статистици веома важну улогу игра доба мајке. За 20 година проценат пропуштене трудноће износи око 10%, за 35 година - око 20%, а за 45 година - око 50%.

Али морате знати главну ствар - 80-90 посто жена након промашене прве трудноће успешно родити здраву дјецу!

Разлози

Свака жена, која се суочава са проблемом пропуштеног абортуса, пита зашто јој се то десило. Постоји низ могућих узрока пропуштеног абортуса, али узрок сваког случаја често није утврђен.

Дакле, најчешћи узроци пропуштеног абортуса су:

1. Генетика Најчешћи узрок пропуштеног абортуса су генетске абнормалности фетуса, које се појављују у току ушћа мушког и женског клица. Ови поремећаји могу бити повезани са генетским поремећајима у самим родитељима, а такође могу поново да се формирају у време оплодње. Сама природа не дозвољава развој "болесног" ембриона и трудноће. Ово је озлоглашени "Природни избор".

Да се ​​присетимо наших прабабија, од којих је део многих трудноћа завршио побачајима, који су вероватно били засновани на трудноћама које нису развиле. Само у одсуству ултразвука, било је теже дијагнозирати ову дијагнозу. Многа рођена дјеца су такођер умрла, неспособна да издржи постојање у окружењу. Као резултат, само је најјачи преживио, јачајући здравље нације.

Сада, у многим земљама свијета, они се такође не труде да одрже прву трудноћу, ако настави са знацима угроженог укидања у жени без очигледног разлога. Могуће је погоршати, након чега следи преглед, идентификација или искључење могућих узрока и даље планирање трудноће.

2. Хормони Узрок пропуштеног абортуса може бити кршење хормонске позадине жене. Поред поремећаја у јајницима, могућа је и патологија тироидне жлезде, надбубрежних жлезда, дијабетеса итд. Пре планирања трудноће, потребно је да се тестирате за хормоне и, ако је потребно, подвргнете лечењу, па ћете смањити вероватноћу пропуштеног абортуса у будућности. Ако идентификујете хормоналне узроке плана трудноће на позадини хормона.

Током трудноће, хормонске промене у великој мјери и идентификовање могућих проблема у њему постаје скоро немогуће.

3. Инфекције Посебно опасно је погоршање постојећих заразних болести и инфекција са њима током трудноће. Инфекција са неким од њих (на пример, пилетина и рубела) може довести не само до пропуштеног абортуса, већ и, што је најстрашније, абнормалан развој фетуса. А онда морате да одлучите о питању абортуса.

Како се избјећи пропустити абортус због погоршања или инфекције заразне болести? Прво, требало би да погледате здравствену евиденцију вашег детета или сазнате од родитеља (ако се не сећате) да ли сте патили од детињских болести као што су рубеоле и норице. Ако не и поред тога сте у ризичној групи (радите са децом), онда како бисте избегли инфекцију са њима и као резултат пропуштене трудноће или побачаја, боље је да их вакцинирате 3 месеца пре планирања трудноће. Ако имате СПИ (сексуално преносивих инфекција), онда се требате, прије свега, ослободити њих и тек онда планирати трудноћу.

4. Систем коагулације крви Фетално јаје, ембрион, фетус је повезан са матерницом уз помоћ најфинијих судова, такве врсте пародије, која се у раној трудноћи назива хорион, а након 16 недеља постељица.

Дакле, постељица је васкуларни орган који се састоји од микровосила и од суштинског је значаја да су ови микроскопски судови пролазни за крв која носе хранљиве материје и кисеоник ембриону и фетусу. Ако се у овим судовима појави тромбоза, рад постељице је поремећен, исхрана ембрионог стопала и његова смрт се јавља. Најчешћи узрок плазматске микровезелне тромбозе је густа крв (хиперкоагулација откривена у крви).

Истовремено, у животу младе жене не може бити тромбозе, нема можданих удара и срчаног удара. Ствар је у томе што сама трудноћа делимично повећава стрпљење крви, припремајући жену због могућег губитка крви, на пример код порођаја. Због тога, ако жена има предиспозицију за згушњавање крви, онда трудноћа изазива патолошку коагулабилност, а истовремено и посуде микрокадици, односно хорион и постељицу која постају мета.

Последњих година то је управо узрок синдрома губитка фетуса, који се активно проучава широм свијета иу нашој земљи. Већ знамо и можемо идентификовати узроке који воде жене на такву патолошку коагулацију и могу утицати на њих. Најважније је обраћати пажњу и с времена на време испитати, нарочито онима који су имали мождани удар, срчани удар или тромбозу с родитељем у младости.

У овом случају узроци могу бити и хередитарни: различите врсте мутација у геномима који кодирају факторе коагулације, као и стечене. Лекар ће тако болесника прописати за мутације тромбофилије (тромбофилија - тенденција на тромбозу), као и за идентификацију антифосфолипидног синдрома и одређивање концентрације хомоцистеина у крви.

4. Више трудноће и трудноће након ИВФ: често праћена смрћу једног или чак свих ембриона.

4. Прекид трудноће Ако је жена преживела најмање један абортус у животу (то укључује чишћење после пропуста или абортуса), она треба да провери стање ендометријума. Нажалост, веома често након операције "ћелави". Затим се фетус једноставно не придржава ништа или једноставно нема довољно исхране, што доводи до другог неуспјешног покушаја да издржи трудноћу.

Често често, уз помоћ хормонске терапије, ендометријум може, ако не и обнови, барем побољшати своју структуру. Боље је водити такву терапију под надзором надлежног доктора, иначе можете срушити цео хормонски систем, потпуно "убијање" овулације.

Још једна последица чишћења може бити ендометриоза, када ендометријум почиње да расте, не само тамо где би требало да буде - унутар материце, већ и превазилази ове границе. Може доћи до неплодности, тј. немогућност затрудње.

5. Лијекови Апсолутно тачно током периода планирања и самог трудноће (како би се избјегао побачај и смрзнути) не би требало користити лекове без лекарског рецепта. И пре него што почнете да их узимате, пажљиво прочитајте упутства за лек, можда постоје контраиндикације за трудноћу. Поред тога, многи лекови имају својство дуго времена да се уклањају из тела. Будућа мајка можда неће бити свесна чињенице да је дошла трудноћа и узимати било који лек, а као резултат тога замрзнути.

Међутим, у међувремену, пропуштени абортус ће повредити узимање лекова врло рано - 7-10 дана од дана ђубрења јајета, јер током овог периода не постоји блиска веза између будућег детета и његове мајке. А после 8-10 недеља, дијете делимично штити плаценту изложености леку и, сходно томе, број пропуштених трудноћа током дужих периода се у неким случајевима смањује.

6. Животна средина Ако радите у опасној индустрији или живите у неповољном подручју, онда имате повећан ризик од пропуста абортуса.

Природно непоправљива штета развоју ембриона може проузроковати пушење, алкохол и дрогу. Према докторима који раде у болницама, у великим градовима, јасно се примећују "таласи" смрзнуте трудноће. У висини таквог таласа, 7-10 људи може свакодневно стићи у одјељак са дијагнозом "пропуштеног абортуса", а потом и успаванке - и нико није трчао седмице. Такви таласи немају периодичност. Шта је ово? Било каква емисија или нешто друго? Непознато. Доктори само наводе чињеницу. Очигледно, човјечанство и даље почиње да плаћа своје уметничке активности.

6. Остале болести мајке и оца (дијабетеса, реуматоидног артритиса...), абнормалности структуре материце, прекомјерне тежине мајке и тако даље.

Симптоми

Нажалост, пропуштени абортус у ранијем периоду можда се не осећа. Касније, симптоми смрзнуте трудноће у раном периоду код жене могу постати грчеви и надгледање. То се обицно јавља на поцетку одреда јајне ћелије, односно поцетка спонтаног спаса. Субјективни симптоми пропуштеног абортуса у раној трудноћи такође се могу приписати наглом прекиду токсемије (ако јесте). Такође може проћи нежност млечних жлезда и смањити базалну температуру. Обично ови симптоми пропуштеног абортуса не пропуштају жене. Замесхаиа трудноћа у каснијим фазама карактерише недостатак кретања детета.

Дијагностика

  • тест крви за хЦГ - недоследност са трајањем трудноће, без повећања концентрације или његовог смањења током времена;
  • преглед од стране гинеколога - недостатак раста величине или неусаглашености димензија материце са дужином трудноће;
  • Ултразвучни преглед одсуства откуцаја срца ембриона / фетуса, одсуства ембриона, неслагања између величине материце, јајника и гестацијске старости.

Тактика

Обично замрзнута трудноћа завршава се кретањем материце у стационарним условима. Али у раним фазама могуће је усисати аспират или изазвати побачај уз помоћ одређених лекова (под надзором лекара).

Трудноћа након пропуштеног абортуса

Лекари препоручују планирање трудноће после смрзнуте трудноће за шест месеци. Током овог времена, у циљу спречавања будућих случајева пропуштеног абортуса, врши се дијагностиковање и лечење. Не постоји стандард за лечење, све зависи од узрока пропуштеног абортуса. Али апсолутно сви желе да предузму неке тестове и тестирају се.

Испитивања у припреми за трудноћу

1. Да процени да ли није било изложености штетним факторима (лековима, животној средини, другим болестима у раним фазама итд.);

2. Да проуче наследство рођака: да ли је било губитака трудноће међу непосредним рођацима оба супружника, да ли је било неких удара, срчаног удара и тромбозе у младости од 50 година;

3. Анализа за сексуално преносиве инфекције, ТОРЦХ инфекције (Токопласма, херпес, рубела, цитомегаловирус);

4. Евалуација хормонског профила;

5. Процена згрушавања крви (хемостаза) - хемостасиограм-скрининг тестови Ддимер + + БА + Саил-тест, детекција нарушениа - утврђивање узрока изазива (АФА, АТ да фосфолипида кофактора, хомоцистеин, мутацијом и полиморфимзми гена Предиспозициони то тромбофилије ).

6. Ултразвук карличних органа;

7. Консултацијска генетика са дефиницијом кариотипа родитеља;

8. Процена компатибилности партнера.

Женама које су преживеле такво стање као пропуштени абортус можда уопште није потребан третман ако су сви резултати теста нормални. Као што смо раније писали, пропуштени абортус најчешће се дешава због генетске грешке која се вероватно неће догодити.

Али ако се пропуштени абортус не десио први пут (у нашој земљи се зове "уобичајени спонтани сплав", али широм света "синдромом губитка плода"), у сваком случају ће вероватно бити потребно лијечење.

Клинички пример број 1

Пацијент Х, 29 година, се жалио на побачај.

Из анамнезе: побачај на 6 година: 5 од њих су пропуштене трудноће, 3 спонтана абортуса.

Према истраживању искључује главни узроци побачаја: хормонална инфективна профил - унутар нормалног опсега, систем истраживао комплекса гена ткивне подударности са кариотип аберација оба Суруга, САД - у различитим фазама циклуса, хистеросцопи материце - без одступања.

Када студија хемостатиц систем открила мултигенетски тромбозе (хомозигот мутацију МТХФРЦ677Т форму тво хомозигот полиморфизам - "675 4Г / 5Г» ПАИ-1 и «163г / Т" у генском ФКСИИИ А-подјединице);

Повећан АТ у анексин В; истовремено активирање крвне коагулације: повишени маркери ДИЦ-а. На позадини терапије, која је спроведена на амбулантној основи, завршила се планирана трудноћа која је резултирала родјењем здраве бебе током трудноће у пуној величини.

Анализа овог клиничког примера доводи до следећих закључака:

- сви пацијенти са поновљеним побачајима су показали тестирање узрока репродуктивних губитака пре планирања трудноће;

- заједно са другим факторима који су познати стручњацима са искуством побачају (хормонских поремећаја, запаљенских болести, итд) у раним фазама захтева студију скрининг - хемостасиограм Маркери РКФМ и Д димер, лупус антикоагуланс (ЛА);

- Ово ће елиминисати или идентификовати узрок губитка трудноће и утицати на оно што је важно за спречавање поновног спавања.

Клинички пример број 2

Пацијент Н., стар 27 година, се жалио на побачај.

Из анамнезе: пацијент је био хоспитализован у породици са контракцијом покрета фетуса током дана. У родном дому при пријему - фетус има брадикардију, у вези са којом се пацијент породи царским резом на хитној основи. Беба је умрла у утеро. Смрт морфолошки здравог фетуса узрокована је угушћавањем. Тромбоза посуда пупчане врпце.

Породична историја - бака мождана у 65. години живота.

Соматска историја није оптерећена

Ова прва трудноћа се десила у природном циклусу.

Протхромбин Г20210А хетерозиготна форма

ПАИ 4Г / 5Г хомозиготна форма

"163Г / Т" у гену А-подјединице фактора КСИИИ-хетерозиготног облика

Даљња тактика - састављен је алгоритам лечења, који укључује прегравидну припрему и трудноћу.

После 6 месеци, пацијент је имао трудноћу која се завршила срећом - имала бебу.

-Студија о скривеним недостатака хемостазе у овом пацијенту открива мултигенетски тромбозе (мутацију у протромбинског гена у комбинацији ендогеннимгипофибринолизом) као узрок губитка фетуса у потпуности рок трудноће у здравом примигравида 27 година.

Исход другог трудноће - рођење здравог детета на фонопатогенетској терапији - представља основу за следеће тезе:

-латентни недостаци су високи фактор ризика за губитак фетуса чак иу необложеним соматским трудницама; -

Важно је за све труднице са превентивном сврхом да спроведе хемостасиограм са Д-димером 1 пут у триместру (3 пута по трудноћи);

-ово ће вам омогућити да преписујете превентивну терапију која чува трудноћу;

- Предклиничка терапија код пацијената са тромбофилијом је најефикаснија.

АУТОРИ: Баимурадова С.М. МД акушер-гинеколог највише категорије, хемостазе, међународна заједница на тромбозе и хемостазе ИСТХ Демидова ЕВ К.М.Н., АКУСХЕР-ГИНЕКОЛОШКИ ДОКТОР, ХЕМОСТАСИОЛОГ, ЧЛАН МЕЂУНАРОДНЕ ЗАЈЕДНИЦЕ О ТРОМБОСИМА И ХЕМОСТАСИСУ